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职工退休医保脱保是怎么回事

发布时间:2021-02-07 15:22:46

『壹』 已经退休的职工没有医保,可不可以补交医疗保险怎么补

补缴欠费
1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制专《社会保险费补缴通知单属》,通知参保单位补缴欠费。
2、对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。
⑴欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。
⑵欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。
⑶欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。
⑷单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。
3、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。
4、破产单位无法完全清偿的欠费,医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,审核后送稽核监督部门处理。
5、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息,调整参保单位欠费信息

『贰』 老职工退休为什么要补缴医疗保险

如果职工达到退休年龄后不满医疗保险缴费年限的,由本人按照用人单位和个人的缴费比例,按退休前一个月的缴费工资基数的12%一次性缴足个人与用人单位的医疗保险费后,即可享受退休人员医疗保险待遇。

2001年4月1日以后参加工作的职工,退休时医疗保险年限不足,不允许进行补缴。

退休时累计缴纳医疗保险费不足规定年限的,不能享受医疗保险待遇。

达到缴费年限并不意味着可以从此不再缴费了。在退休前,参保人员和用人单位还要按照规定继续缴纳医疗保险费用,否则退休前不能享受医疗保险待遇。由缴费的方式可以看出,用人单位所负的责任很大。如果不能按时足额地交费,则该单位的职工和退休人员不能享受医疗保险待遇,会给参保者个人带来损失。

医疗保险的缴纳:

基本医疗保险费按月征缴。单位和个人应缴纳的医疗保险费,统一由地税部门开具托收单通过开户银行向单位收缴,任何单位不得拒缴。个体经济组织可委托银行办理代缴,也可以直接到地税部门缴纳。个人应缴纳的医疗保险费由单位在工资(收入)中代扣代缴。

医疗保险缴费年限的计算:

《医疗保险办法》所称的医疗保险缴费年限,包括医疗保险实际缴费年限和视作缴费年限,计算办法如下:

(一)实际缴费年限为自《医疗保险办法》实施后职工实际缴纳医疗保险费的年限。

(二)视作缴费年限为1992年年底以前的连续工龄以及1993年1月到《医疗保险办法》实施前个人缴纳基本养老保险费的年限。

『叁』 职工退休医保如何补缴

到了退休年龄可是医保还没有交够时间,可以一次性补缴。职工方可继续享内受基本医疗保险待遇,容由市医保局另行规定,在足额补缴医疗保险费后,可领取养当月的养老金的。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

『肆』 职工已经退休但是没有医疗保险,怎么办

这是临退休人员普遍会面对的问题。大家都知道养老保险累计缴纳年限满15年才能才能在退休后享受养老金的发放,但是鲜有人知道职工医疗保险只有年限达到“男性累计缴纳满25年、女性累计缴纳满20年”(个别地区要求男性30年、女性25年)才能在退休后继续享受医疗保险待遇,否则门诊、大病、住院等费用是无法享受报销的,只能自掏腰包。那么,当养老保险缴纳已满15年,且已经达到法定退休年龄时,假设医疗保险缴纳年限不足,那该如何弥补呢?

其一:城镇职工医保与城乡居民医保之间在“医疗保险”上的差别城镇职工医保通俗的讲就是上班后单位和个人按照一定比例共同承担的“五险”,“五险”中的医疗保险只要连续缴纳年限达到当地的规定年限(一般男性25年、女性20年)就可以在退休后继续享受医疗保险待遇,不仅社保卡中会按照一定的比例每月(季度/年)打入医疗保险金用于定点药店买药,而且生病时所花费的门诊费、大病治疗费、住院治疗费也可以按照一定的比例给予报销;

但是城乡居民医保区别于城镇居民医保,居民医保的医疗保险待遇可以看做“一年缴一次,一次保一年”,通俗的讲就是城乡居民医保参保人在退休后也需要继续缴纳医疗保险,否则是无法继续享受医疗保险待遇的,一旦产生诊疗费是需要自己全额承担的。

『伍』 医疗保险脱保的问题

参保的复职工医疗保制险脱保后,即不能享受医疗保险报销的待遇。如果今后续保,能否享用医疗报销,应根据下列情况区别对待:
1、参保人员在停止缴纳医疗保险60天内(含60天),续缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
2、停止缴纳医疗保险费用60天以上至180天(含180天),续缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
3、停止缴纳医疗保险费用180天以上,续缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

『陆』 医疗保险现在已经脱保,如何补救

医疗保险现在已经脱保可以补缴。

医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限),一般规定为20年-30年,并且实际缴费年限必须达到5年(或10年),才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求,可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。

职工医疗保险补缴:

一、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。

二、对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。

1、欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。

2、欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。

3、欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。

4、单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。

三、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。

四、破产单位无法完全清偿的欠费,医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,审核后送稽核监督部门处理。

五、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的职工医疗保险补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息,调整参保单位欠费信息。

『柒』 退休停医保怎么办

可以一次性补足最低缴费年限,也可以按月缴费致最低缴费年限,享受基本医疗保险待遇。

根据《社会保险法》和各地规定,劳动者达到退休年龄,办理退休的,基本医疗保险缴费年限不足最低缴费年限的,需要一次性补足或者按月缴费致最低缴费年限,才可以不缴费享受基本养老保险待遇。当事人退休之后停医保,是因为缴费不足最低缴费年限的情形,需要补足最低缴费年限。

《社会保险法》
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

《上海市职工基本医疗保险办法》
第二十三条(职工享受基本医疗保险待遇的条件)
用人单位及其职工按照规定缴纳医疗保险费的,自缴纳医疗保险费的次月起,职工可以享受基本医疗保险待遇;未缴纳医疗保险费的,职工不能享受基本医疗保险待遇。
用人单位按照有关规定申请缓缴医疗保险费的,在批准的缓缴期内,职工不停止享受基本医疗保险待遇。
应当缴纳而未缴纳医疗保险费的用人单位及其职工,在足额补缴医疗保险费后,职工方可继续享受基本医疗保险待遇。
用人单位及其职工缴纳医疗保险费的年限(含视作缴费年限)累计超过15年的,职工退休后可以享受基本医疗保险待遇。视作缴费年限的计算,由市人力资源社会保障局另行规定。
职工到达法定退休年龄、办理退休手续后,可领取养老金的当月,用人单位缴纳的基本医疗保险费计入其个人医疗帐户的部分,按照其在职最后一个月的计入标准计入;其医疗费用的支付,按照退休人员的基本医疗保险规定执行。
本办法施行前已按照有关规定享受基本医疗保险待遇的退休人员,不受本条规定的限制。

『捌』 退休后医保怎么办

第一种办法就是在退休的时候申请一次性补缴医疗保险;

根据题主的描述,你最少要补缴10年医疗保险才可以享受免费医疗保障,如果一次性补缴的话说大概要4万-5万左右;补缴成功后,次月就可以有一定金额打入医保卡中,并且还可以不用缴费就可以享受医疗保险保障;

第二种办法退保清算个人医疗保险账户;

大家可以拿着本人身份证,社会保障卡到社保局大厅办理即可;说到这我们就不得不说一下城镇职工医疗保险缴纳比例,个人缴纳2%,单位缴纳8%;如果要退保清算的话,清算金额也是非常少的;

第三种办法缴纳城乡居民医疗保险;

城乡居民医保养老保险也是我们社会基本医疗保险,在报销比例方面稍低于城镇职工医疗保险,但是城乡居民养老保险是按年缴费,现在最低标准是180元/年,经济发达地区相对会多一些。

拓展资料:

凡参加社会保险的国家机关、团体、事业单位、全民所有制企业和县属集体所有制企业单位离休、退休、退职职工,均享受医疗保险待遇(退休职工的家属医疗费用未纳入统筹不予报销)。

退休职工医疗保险的医疗单位和医务工作人员,要坚持文明行医,端正医德医风,协助医疗保险单位积极做好退休职工医疗管理服务工作,做到对症下药,合理用药。

城镇单位职工和退休人员(包括个体业主及从业人员、自由职业者和本市户籍农民工)基本医疗保险待遇。

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