天津退休职工异地就医政策

『壹』 关于退休人员的异地医保

我国的基本医疗保险是属地管理的，你母亲在吉林市缴费参保，出于医保基金平衡的考虑，退休后，她的医保关系一般情况下是不能转移的，吉林市倒是愿意给你转出，但黑龙江方面肯定不愿意接收。
根据我的了解，目前异地住院有三种解决方法：
1、吃透政策，托准关系。听说现在每年有约5％医保关系转移指标了，不过名额限制是很严格的，建议你找到有关文件，吃透精神，做到胸有成竹、有理有据；然后吃送请托、使鬼推磨。呵呵~~成与败，看你的了。
2、申请异地定点就医。估计这个方法比较通用。你可在天津市住处就近选择1-2家乡级（即中心卫生院）以上非营利性医院为定点医疗机构，但必须报经吉林市医保部门批准后确定。若你母亲在黑龙江需住院，必须到确定的定点医疗机构就医，并在2个工作日内向吉林市医保部门报告，产生的住院医疗费用先由个人垫付。出院时，应向医疗机构索要每日住院医疗费用清单、出院病历和住院发票等有关资料送吉林市医保部门按有关规定进行报销。符合申请异地定点医疗机构条件的退休参保人员，经核准后30日后生效，有效期为12个月至24个月，在核定的有效期内不得变更医疗机构就医。
3、用转院的方法。这个较麻烦但也许是退休老人用得最多的方法，想在天津住院时，先在吉林市当地医院办理住院手续，交几百元押金，立即找主治医生开个转院到天津某医院的证明，到吉林市医保部门加意见就可以在黑龙江住院了（这个意见可在出院后加，一般不会叼难的）。出院时费用全部自已垫付，带齐费用清单、发票、住院薄等到吉林市医保部门报销可也。
至于门诊，在异地居住的退休老人报销门诊费用都有难度，还要在规定的时限将单据寄回当地，错过了时间也无法报销。所以建议你参照第2种解决方法，在为你母亲办理特殊门诊手册时指定医院在黑龙江某医院。
就想到这么几点，看能否帮到你！

同时也祝你母亲健康长寿！

『贰』 天津市关于异地就诊的医保报销比例规定是什么

天津市关于异地就诊的医保报销比例规定是个人自负比例提高5个百分点，未办理转外就医手续，自行到异地二级或三级定点医疗机构就医的，个人自负比例提高10个百分点。2019年天津市成年居民按低、中、高档缴费，在三级医院住院报销比例将分别提高到60％、65％、70％，学生和儿童在三级医院住院报销比例将提高到70％。相关法律法规如下：

《天津市基本医疗保险参保人员异地就医管理办法》

第二十三条异地居住就医人员和临时外出就医人员发生的医疗费用，报销比例按本市有关规定执行。转外就医人员在转入医疗机构就医发生的医疗费用，个人自负比例提高5个百分点；在与转入医疗机构开展医疗联合体或分级诊疗的定点医疗机构就医的，个人自负比例按照转入医疗机构执行。

第二十四条未办理转外就医手续，自行到异地二级或三级定点医疗机构就医的，个人自负比例提高10个百分点；自行到其他医疗机构就医的，医保基金不予报销。

(2)天津退休职工异地就医政策扩展阅读：

《市人力社保局关于规范异地就医住院费用直接结算有关事项的通知》

报销政策

（一）报销比例。异地就医人员在开通的定点医疗机构住院就医，起付标准、报销比例和最高支付限额等执行本市报销政策。其中属于异地转诊人员的，按照本市异地就医管理办法有关规定执行。

（二）报销范围。异地就医人员在开通的定点医疗机构住院就医直接结算的住院医疗费，执行就医地支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围）。因故全额垫付医疗费用的，由参保人员向参保地医保经办机构申请，执行参保地支付范围及有关规定。

（三）其他情形。未办理异地就医住院医疗费用直接结算备案手续或在就医地未开通跨省直接结算的定点医疗机构就医发生的医疗费用等情形的，按照本市异地就医管理办法有关规定执行。

参考值来源：央广网-天津居民医保参保缴费开始2019年住院报销比例再提高

『叁』 天津异地医保怎么办理

医保异地就医如何办理
第一类参保人群：异地就医须知(适用于城镇职工基本医疗保险参保人员)
一、哪些人可以申办长期异地就医?
以用人单位形式参加我市城镇职工基本医疗保险的如下参保人员可申办长期异地就医：
1.单位退休人员在境内同一异地居住半年以上的参保人员;
2.用人单位的在职职工常驻境内异地工作半年以上的参保人员。
二、如何申办长期异地就医?
(一)参保单位经办人持单位证明，或申办人凭医保卡到市医保二级经办机构申领《广州市社会医疗保险异地就医记录册》(简称《异地就医记录册》，(首次申办异地就医记录册为免费，因遗失、损坏需补办及更换《异地就医记录册》的须按物价部门批复的收费标准购买)。
(二)参保单位或参保人按规定在同一居住地选择1～3家基本医疗保险定点医疗机构(当地未实行基本医疗保险的，需选择镇级以上公立医疗机构)，并经选定的医疗机构(需注明医疗机构等级)和当地社会(医疗)保险经办机构在《异地就医记录册》审核盖章后，携带下列资料到本市医保二级经办机构办理确认手续。
办理异地就医手续需携带的资料

序号

人员类别

携带资料

办理地点

携带专项资料（与类别对应）

基础资料及相关手续

1.

单位在职人员

①《工作单位办理异地就医证明表》
②异地分支机构营业执照（复印件）或者政府部门开具的驻外机构相关证明材料
③参保单位与参保人劳动合同（有效期限半年以上）

①近期小一寸免冠彩色照片
②《广州市社会医疗保险异地就医记录册》

广州市医保二级经办机构

2.

退休人员

①《异地就医居住地证明表》或当地派出所（街道、居委会、村委会）开具暂住半年以上的证明或暂住证复印件或与申请异地就医地相同的异地户口簿复印件
②单位证明

3.

本市劳务派遣机构

①劳务派遣机构与被派遣机构的相关劳务派遣协议（复印件）
②被派遣机构在广州经营的营业执照（复印件）
③申报异地就医的参保人所在分支机构的相关异地营业执照（复印件）
④劳务派遣机构与参保人的劳动合同（有效期限二年以上）
⑤被派遣机构出具的与参保人事实劳动关系证明
⑥《工作单位办理异地就医证明表》
⑦职业中介机构的营业执照（复印件）等相关证明

4

本市职业中介机构

①《工作单位办理异地就医证明表》
②异地分支机构营业执照（复印件）
③参保单位与参保人劳动合同（有效期限半年以上）
④职业中介机构的营业执照（复印件）等相关证明

注：单位申办异地就医需提供《异地就医电子版批量导入表》的报盘文件，报盘文件可在广州市医疗保险网下载或到市医保二级经办机构服务窗口索取。
第二类参保人群：异地就医须知(适用于城镇居民医疗保险参保人员)
一、哪些人可以申办异地就医?
老年居民、未成年人、非从业居民在境内同一异地居住半年以上的参保人员(其中在校学生包括以下两种情况：异地分校读书具有广州市正式学籍的在校学生参保人员;因病休学期间等情况回到户籍所在地或异地实习期间的在校学生参保人员)。
二、如何申办异地就医手续?
(一)参保人凭医保卡到市医保二级经办机构申领《广州市社会医疗保险异地就医记录册》(首次申办异地就医记录册为免费，因遗失、损坏需补办及更换《异地就医记录册》按物价部门批复的收费标准购买)。
(二)参保人按规定在同一居住地选择1～3家基本医疗保险定点医疗机构(当地未实行基本医疗保险的，需选择镇级以上公立医疗机构)，并经选定的医疗机构(需注明医疗机构等级)和当地社会(医疗)保险经办机构在《异地就医记录册》审核盖章后，携带下述资料到市医保二级经办机构办理确认手续。
办理异地就医手续需携带的资料

序号

人员类别

携带资料

办理地点

携带专项资料（与类别对应）

基础资料及相关手续

1

老年居民

下列资料之一的：
1.《异地就医居住地证明表》2.当地派出所（街道、居委会、村委会）开具暂住半年以上的证明
3.暂住证复印件

①近期小一寸免冠彩色照片
②《广州市社会医疗保险异地就医记录册》

广州市医保二级经办机构

2

未成年人

3

非从业居民

4

在校学生

《学校办理异地就医证明表》

注：学校为在校学生申办需提供《异地就医电子版批量导入》的报盘文件，报盘文件可在广州市医疗保险网下载或到市医保二级经办机构服务窗口索取。

『肆』 已经退休的怎么办理异地社保就医手续

办理就医关系转移后，原则上6个月内不得重新转移。但就医关系在外省市的退休人员，在6个月内如因发生门诊大病或发生严重疾病住院，必须回本市医疗机构治疗的，可凭本市定点医疗机构出具的门诊大病或急诊入院的证明，办理就医关系转入手续。

已经退休的办理异地社保就医手续的流程：

一、就医关系从本市转到外省市

1、就医关系在本市的城保退休人员，需长期定居外省市，可携带本人的有效证件(身份证、户口簿等)、《社保卡》或《医保卡》，到邻近的区县医保中心申请将就医关系转到外省市居住地。

2、办理手续时，应当正确提供外省市居住地的详细信息(如省市名、地址、邮编等)

二、就医关系从外省市转到本市

1、就医关系在外地的退休人员需回本地定居，可携带本人的有效证件、《社保卡》或《医保卡》，到邻近的区县医保中心申请办理就医关系转回本市。

2、办理手续时，参保人应先报销在外省市发生的医疗费，再申请办理就医关系转移手续。

3、个人帐户资金以现金形式发放的参保人，其在外省市的医疗费未超出个人帐户资金标准的，应将个人帐户资金的余额以现金方式交区县医保中心，区县医保中心当场将上述资金计入其个人帐户。

三、其他

1、办理就医关系转移后，原则上6个月内不得重新转移。但就医关系在外省市的退休人员，在6个月内如因发生门诊大病或发生严重疾病住院，必须回本市医疗机构治疗的，可凭本市定点医疗机构出具的门诊大病或急诊入院的证明，办理就医关系转入手续。

2、参保人可委托他人代为办理。被委托人在办理时另需携带本人及参保人的有效证件(身份证、户口簿等)。

『伍』 天津退休人员到北京看病的异地医疗保险问题

我国医疗保险基金运行是“以收定支”原则，管理上是“属地管理原则，医疗保险是区版域性封闭运行的。权所以，不能跨市转移医疗保险关系，这种现状将在很长时期内不会改变。
为保障参保人员的利益，参保人员可以在当地医疗保险经办机构办理异地就诊手续，即在外地看病，回当地报销费用。先道当地医院办理转诊手续，再道地医疗保险经办机构办理异地就诊手续。

『陆』 天津市退休后医保卡在异地就医如何使用

这个异地是天津以外的异地，目前还不能使用。人社部承诺今年年内解决退休人员异地住院治疗医保结算。

『柒』 天津退休人员北京异地养老就医及时结算需要备案手续吗

天津退休人员北京异地养老就医及时结算并不需要备案手续，因为天津和北京都是实时结算的。

『捌』 退休人员异地就医手续

1、已开通凭医保卡异地医保结算的，不需要再办其他手续。

2、尚未开通异地结算的，应先到你原参保地的社保局办理“异地就医定点医疗机构登记”，填写好登记表（一式三份）后，到你居住地找一家或两家有社保定点医疗资格的医院盖章签认，把盖章后的表格拿回原参保地社保局办好审批手续就可以异地看病报销了。

3、参保人员在异地入院后三日内向医保经办机构电话申报住院医院名称、地址、科室、床号、联系电话、病情，不按规定申报的，医保经办机构不予报销。

医保经办机构在接到申报后根据该参保人员的此次住院病种、病情、病史等情况确定稽核方式。稽核方式有医保经办机构直接稽核、委托异地医保经办机构稽核、委托异地定点医院稽核。

(8)天津退休职工异地就医政策扩展阅读：

申报原因

1、限于本地医疗水平的限制，一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。

2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险，但平常在外地工作，生病时在工作所在地就医。

3、部分职工退休后，怀念故土回家乡养老，在家乡当地医院就医。

4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构，职工长期在外地工作、就医。

申报标准

1、退休异地安置的参保人员；

2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员；

3、常驻境内异地工作的参保人员。

管理措施

1、同步推进三项改革，规范医疗机构行为。在全国严格推行住院实名制，医院收治病人时严格核对个人身份证，减少冒名住院。

2、实行异地就医医院等级制度。一般应要求异地就医医院等级在二级甲等以上。等级高的医院规模大，内部运作均按程序化管理，加之实行了计算机系统管理，票据、药品管理规范。

出具的资料真实度高。而一部分小医院，由于缺少正常内部会计控制制度,对经济利益等因素考虑过多，医疗行为、费用记录不规范，医疗票据管理不严，确定为异地定点医院应从严控制。

3、加强对违规行为的处罚。出台参保人员违规行为处罚办法，严厉打击医保欺诈行为。对异地定点医院为参保人员冒名顶替、弄虚作假提供便利的，取消其异地定点医院资格。

同时将情况反映给当地医保经办机构，并逐步发展到在全国医保系统内通过内部网络相互通报相关信息，将违规医院列入黑名单。

可随形势的发展将定点医院、定点药店、参保人员的医保行为的诚信状况纳入社会诚信体系，动员全社会的力量来制约医保欺诈行为。

『玖』 请懂社保的帮帮忙！关于天津退休人员异地安置医疗报销

你要提前办理异地安置的这个手续现在就能报销了,但是报销的比例相对会减少,你最好去各个区的社保中心咨询一下,也可以拨打12333社保电话进行咨询,祝你早日解决!~

『拾』 退休人员异地医保报销最新政策

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

现在异地居住的退休人员，只能回到原来统筹地治病报销，我也是其中的一员，你可以到你原来医保部门去领取异地治疗申请表，到你现在居住的地方医院的医保科办理签字盖章，然后拿到你医保所在地医保机构，备案，你就可以在居住地医院看病了，然后发票等返回医保地，按照当地的规定比例报销