江苏靖江退休职工异地看病不住院费用有报吗

⑴ 退休人员异地就医怎么报销医药费

医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外专省的医院属要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

⑵ 城镇职工退休医疗保险在异地看病有报销吗

退休人员的医疗保险，只在你退休时的医保统筹地区就医才给予报销，并且不能办理转移，异地就医，是不给报销的

⑶ 退休人员异地看病报销吗

如果你当地已来开通凭医保卡异地医保结源算的，就不必再办其他手续。尚未开通异地结算的，就必须先到你原参保地的社保局办理“异地就医定点医疗机构登记”，填写好登记表（一式三份）后，到你居住地找一家或两家有社保定点医疗资格的医院盖章签认（以后有病就到这两家医院看病），把盖章后的表格拿回原参保地社保局办好审批手续就可以异地看病报销了。

⑷ 退休职工异地看病费用如何报销

在前往异地居住前，需要到退休所在地办理备案手续。退休人员如果长期在外地居住版，涉及到跨省的，最好提前到权退休所在地的社保部门，办理异地就医备案登记，这是在异地就医必须的程序。

办理了异地就医备案的退休人员，在异地就医就只需出示社保卡就行了，住院结算时，除了个人自费部分意外，属于医保报销的部分，个人基本上就不用操心。

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城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销，城镇医疗保险比较专一，项目规模和覆盖面较大。

但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限，这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻自己的经济损失。

⑸ 退休职工异地看病可以直接报销吗

异地看病不可以直接报销，需要先办理异地就医手续，再通过提交报销资料后实现报销，具体流程如下：
异地就医需先由本人垫付，再回参保社保局将诊断证明书、住院专用收据、住院费用汇总名字清单、病历首页、出院记录、身份证或社保卡等复印件，上报到医保科审核后再支付。

⑹ 靖江职工医保异地就医

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从市医疗保险管理中心获回悉，职工医保中的异地就医答报销办法有了重大调整，在异地就医的患者，本人或委托亲人凭就医资料可随时报销医疗费。
目前，我市有不少老职工退休后前往外地和儿女居住，这些人员在外地看病虽然也能享受职工医保的各种待遇，但在报销医疗费上却有时间限制。以往，异地就医费用报销时间集中在每年5月和11月，受这一规定约束，不少在外地居住的老职工不得不专程回报销医疗费，很不方便。
为加强单位政风行风建设，树立“以人为本”的服务理念，市医保中心完善了异地就医报销办法。从即日起，异地就医患者医疗费报销时间不受限制，随到随办；参保职工从申报起7个工作日内就能拿到异地就医报销费用；对于长期在外地居住，不方便回本市的参保职工，可以将异地就医资料邮寄回，委托亲人或单位申报、报销。

⑺ 退休老人异地看病可以报销吗

在沈阳办理异地居住医疗保险报备，在合肥就地治疗结算。
沈阳企业退休职工，去合肥居住的，直接到沈阳医疗保险关系所在地医保局办理退休人员异地居住就医备案手续。之后在合肥医疗保险定点机构住院就医的费用，直接在合肥就医地经办机构结算。

根据
人力资源社会保障部、财政部
《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》
人社部发〔2016〕120号
一、目标任务
2016年底，基本实现全国联网，启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作；2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。结合本地户籍和居住证制度改革，逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。
二、基本原则
（一）规范便捷。坚持为参保人员提供方便快捷的结算服务，参保人员只需支付按规定由个人承担的住院医疗费用，其他费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付。
三、规范异地就医流程
（五）规范转出流程。参保人员跨省异地就医前，应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续，建立异地就医备案人员库并实现动态管理。参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构（以下简称部级经办机构），形成全国异地就医备案人员库，供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。
（六）规范结算流程。参保人员异地就医出院结算时，就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单，将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构，参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算，区分参保人员个人与各项医保基金应支付的金额，并将计算结果经国家异地就医结算系统回传至就医地定点医疗机构，用于定点医疗机构与参保人员直接结算。

⑻ 已退休人员想在异地看病，医保怎么报销

申报程序

参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；

1、医疗保险卡的正反面复印件；

2、已确认的《异地就医申请表》复印件；

3、出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；

4、医疗费用开支明细清单；

5、医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）。

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规定参保人员在异地入院后三日内向医保经办机构电话申报住院医院名称、地址、科室、床号、联系电话、病情，不按规定申报的，医保经办机构不予报销。

医保经办机构在接到申报后根据该参保人员的此次住院病种、病情、病史等情况确定稽核方式。稽核方式有医保经办机构直接稽核、委托异地医保经办机构稽核、委托异地定点医院稽核。

管理措施

1、同步推进三项改革，规范医疗机构行为。在全国严格推行住院实名制，医院收治病人时严格核对个人身份证，减少冒名住院。

2、实行异地就医医院等级制度。一般应要求异地就医医院等级在二级甲等以上。等级高的医院规模大，内部运作均按程序化管理，加之实行了计算机系统管理，票据、药品管理规范。

出具的资料真实度高。而一部分小医院，由于缺少正常内部会计控制制度,对经济利益等因素考虑过多，医疗行为、费用记录不规范，医疗票据管理不严，确定为异地定点医院应从严控制。

3、加强对违规行为的处罚。出台参保人员违规行为处罚办法，严厉打击医保欺诈行为。对异地定点医院为参保人员冒名顶替、弄虚作假提供便利的，取消其异地定点医院资格。

同时将情况反映给当地医保经办机构，并逐步发展到在全国医保系统内通过内部网络相互通报相关信息，将违规医院列入黑名单。

可随形势的发展将定点医院、定点药店、参保人员的医保行为的诚信状况纳入社会诚信体系，动员全社会的力量来制约医保欺诈行为。

⑼ 退休人员异地医保怎样报销,没有在医保指定医院就诊的还给报销吗

如果是长期居住在抄外地的话，可以到原参保地的医保局办理退休人员长期居住在异地的医保。并选定异地的定点医院。

短期在外地的话，需要在就医前征求原参保地医保局的同意，在指定医院就医，然后再回参保地报销医疗费用。

没有在指定医院就诊的就不能报销了。

社保局电话：（区号）+12333