山东退休人员跨省异地医疗

㈠ 2020年山东退休职工在常住天津看病能异地报销吗

要看就医医院，能不能办理异地就医报销

㈡ 山东省内义异地就医医保如何报销

山东异地就医医保报销流程:：

（1）.由所在单位经办人员持下面的报销材料，于每月10日前上报所在地医疗保险经办机构。

1、异地就医申请表复印件;

2、 医疗费用发票(原件)医疗费用明细汇总清单(原件)

3、 疾病诊断证明书和出院小结(原件);

4、 患者社会保障卡和身份证或户口簿(原件及复印件);

5、 患者在本市开户的银行账户复印件;

以上材料1-3均需加盖医院公章

（2）.各区将受理的有关费用单据进行录入，并将初审后的相关材料于每月20日前上报市医疗保险管理办公室审核结算一处。

（3）.按照基本医疗保险制度的规定，参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付，参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用，基本医疗保险基金是不予支付的。

(2)山东退休人员跨省异地医疗扩展阅读：

参保人办理异地医保就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销：

1）医疗保险卡正反面复印件；

2）已确认的《异地医保就医申请表》复印件；

3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；

4）医疗费用开支明细清单；

5）医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；

㈢ 在外地退休可以在异地参加医疗保险吗

退休人员医保跨省可以转。
异地安置退休人员是指按照户籍政策取得居住地户籍的长期居内外退休人员，容他们普遍年龄大、医疗负担重，长期不返回参保地，异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们的影响最大，因此对异地就医费用直接结算的需求最为迫切。
跨省异地安置退休人员可自愿向参保地经办机构提出异地医疗费用直接结算申请，登记备案后，其住院医疗费用可以在居住地实行直接结算。
异地居住退休人员医保关系转移：
办理程序：
(一)办事对象先到原参保地医疗保险经办机构填写《威海市异地居住退休人员医疗保险关系转移备案表》3份，领取《社保基金个人账户结转单据》;
(二)持资料办理：
1、参保人社会保障卡;
2、身份证;

㈣ 退休人员异地医保安置流程

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请问能否把她在山东烟台的医疗保险转到北京来？
——这肯定是不可能了。目前医保都是地方统筹，转不过来的。

或者能否办理成可以直接在北京就医，再回当地报销？
——可以的。办理医保异地安置。
具体说，就是当地领取一张医保异地安置申请表，可以在京选择医院（各地规定不大一致，一般是异地可以选2家），异地医保部门就是北京当地医保中心盖章后，到山东办理异地安置。

以后就可以在北京选的医院里看病，每年把这些费用寄回去报销。报销将按照山东的规定来审核，并按照山东的标准来报销。

北京的异地安置流程，供参考:

㈤ 外地退休人员如何才能把外地医疗保险转到北京

医保不可以转，根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：

（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

(5)山东退休人员跨省异地医疗扩展阅读：

根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》：

三、规范异地就医流程

（五）规范转出流程。参保人员跨省异地就医前，应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续，建立异地就医备案人员库并实现动态管理。

参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构（以下简称部级经办机构），形成全国异地就医备案人员库，供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。

（六）规范结算流程。参保人员异地就医出院结算时，就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单，将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构。

参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算，区分参保人员个人与各项医保基金应支付的金额，并将计算结果经国家异地就医结算系统回传至就医地定点医疗机构，用于定点医疗机构与参保人员直接结算。

（七）强化跨省综合协调。部级经办机构按照《基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算经办规程（试行）》（见附件，以下简称经办规程）负责协调和督促各省（区、市）按规定及时拨付资金。

对无故拖延拨付资金的省份，部级经办机构可暂停该省份跨省异地就医直接结算服务。各省级经办机构负责协调和督促统筹地区及时上缴跨省异地就医预付及清算资金。

四、加强异地就医管理服务

（八）实行就医地统一管理。就医地经办机构应将异地就医人员纳入本地统一管理，在定点医疗机构确定、医疗信息记录、医疗行为监控、医疗费用审核和稽核等方面提供与本地参保人相同的服务和管理。

并在与定点医疗机构协议管理中予以明确。探索实行与就医地付费方式改革相一致的异地就医费用结算办法。

（九）规范待遇政策。跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准）。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。

（十）明确传输信息内容。参保人员直接结算时，就医地经办机构通过国家异地就医结算系统按照统一格式向参保地经办机构传输大类费用信息，医疗费用明细信息延后传输。

（十一）高起点、全兼容。根据需要为其他部门管理的新农合参合人员提供服务。新农合由其他部门管理的统筹地区，其参合人员需要到北京、上海、广东等已实现城乡居民基本医疗保险管理体制和制度整合的省份就医。

统筹地区应预留社保信息系统接口，确定信息系统对接及相应业务流程，通过参保地系统对接为确有需要的参合人员一视同仁提供跨省异地就医直接结算服务。

㈥ 退休了,如何办理异地医保

分析如下：

1、已开通凭医保卡异地医保结算的，不需要再办其他手续。

2、尚未开通异地结算的，应先到你原参保地的社保局办理“异地就医定点医疗机构登记”，填写好登记表（一式三份）后，到你居住地找一家或两家有社保定点医疗资格的医院盖章签认，把盖章后的表格拿回原参保地社保局办好审批手续就可以异地看病报销了。

3、医保异地结算：建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法，解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。

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医保异地结算的作用

1、长三角地区实行的医疗保险异地就医结算的措施，是对医保改革的一次大胆尝试，对方便群众就医和人口流动非常有利。

2、实现医保异地就医结算，对于普通老百姓来说，可以解除异地就近就医无法结算的难题，是一项实实在在的便民之举。人到老年，有许多人随儿女离开原居住地，医保却无法迁入外地。

3、于是许多地区就用办相关证明去异地就医的办法，报销一点医药费。但报销时还得回到原所属地，耗时费力，很不方便。

4、因此，尽快推行医保异地结算制度，是得民心之举。只要管理部门想着老百姓，任何有利于群众的办法都能够推行。

㈦ 山东人，外地跨省就医怎么报销

山东人外地跨省就医，异地就医可直接结算；出院时在医院的医保报销窗口就能报销。

跨省异地就医可直接结算，山东社保卡能全国"漫游"；不用垫付、不用跑腿，在外山东人“安心”。

今年38岁的刘莹参加了济南市职工医保，平时身体不错的她没想到自己在异乡病了一场。刘莹工作调任到上海后，单位医保经办人按长期驻外人员在社保部门办理了异地备案手续。但以往还没有实现跨省就医即时结算时，刘莹的医保报销并不容易。

“自己先垫付医药费，之后还得准备材料，材料不全就得重新寄，之后又得过社保部门审核和银行审核两道关。”由于2017年年初还未实现跨省异地即时结算，在上海一家三甲医院住院的刘莹为了报销没少跑腿。

随着全国跨省异地就医即时结算工作的推进，2017年9月份，刘莹第二次因病住院时产生的两万多医药费便实现了即时结算。“出院时在医院的医保报销窗口就能报销，我只交了自己负担的6000多，其余的报销。不仅不用自己先垫钱，还不用来回跑腿交材料了。”

2018年，将全面实现全国跨省异地就医即时结算，“刘莹们”的担心也将彻底烟消云散。以后，包括异地安置人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员等四大人群，外地就医就像在本地就医一样刷卡，只需要支付个人负担的部分即可出院。

(7)山东退休人员跨省异地医疗扩展阅读：

异地就医出院即报销，次均10秒完成结算

1、2017年9月，全国所有省级异地就医结算系统、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统的对接。当时，山东省通过跨省异地就医即时结算的有1800多笔，总费用5606万元。

2、此前，人社部保险事业管理中心主任唐霁松接受采访时介绍，用比较形象的话说，就是高速公路已经修通，凡是符合条件的参保人员跨省异地就医住院费用，都可借助这一系统直接结算，不必先自己垫资再回参保地报销。

3、据了解，人社部以参保人员为中心，以异地长期居住老年人和转诊转院患者住院费用为重点，建成了国家异地就医结算系统，并制定了全国统一的跨省异地就医联网技术标准和业务规范，

4、实现了以登记备案为入口，出院结算为出口的“信息流、业务流、资金流”全程线上流转，确保次均费用结算时间控制在10秒内完成，异地就医参保人员能够迅速完成直接结算程序。

㈧ 山东本省的退休老人的医保关系转移影响报销额度吗

退休人员医保跨省可以转。
异地安置退休人员是指按照户籍政回策取得居住地户籍的长期居外退休人答员，他们普遍年龄大、医疗负担重，长期不返回参保地，异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们的影响最大，因此对异地就医费用直接结算的需求最为迫切。
跨省异地安置退休人员可自愿向参保地经办机构提出异地医疗费用直接结算申请，登记备案后，其住院医疗费用可以在居住地实行直接结算。
异地居住退休人员医保关系转移：
办理程序：
(一)办事对象先到原参保地医疗保险经办机构填写《威海市异地居住退休人员医疗保险关系转移备案表》3份，领取《社保基金个人账户结转单据》;
(二)持资料办理：
1、参保人社会保障卡;
2、身份证;

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㈨ 山东异地医保报销最新政策规定

山东省内异地居民基本医疗保险报销情况如下：
1、需异地转诊转院治疗的参保人，应由三级甲等定点医疗机构或市级以上定点专科医疗机构组织专家会诊并提出建议，由定点医疗机构医疗保险管理部门填写转诊转院备案表。转入医疗机构属于异地联网即时结算医疗机构的，参保人应持转诊转院备案表到社会保险经办机构备案，出院时医疗费用即时结算；不属于异地联网即时结算医疗机构的，医疗费用先由参保人垫付，出院后由管理单位凭转诊转院备案表、有效费用单据、病历首页复印件、医嘱单复印件、汇总费用明细等材料及时到社会保险经办机构报销。参保人未按规定办理相关手续而自行转诊转院的，统筹基金不予支付其医疗费用。
2、长驻外地工作人员和异地安置退休人员在外地医疗机构住院的，所选医疗机构属于异地联网即时结算医疗机构的，参保人住院时应当向社会保险经办机构备案，出院时医疗费用即时结算；不属于异地联网即时结算医疗机构的，医疗费用先由参保人垫付，出院后由管理单位凭有效费用单据、病历首页复印件、医嘱单复印件、汇总费用明细等材料及时到社会保险经办机构报销。
3、参保人临时在外地突发急症住院治疗的，只能报销其中一所医疗机构的医疗费，如出现多所医疗机构的医疗费单据，必须附有相应转诊证明。参保人入院后须及时告知管理单位，由管理单位于参保人入院后五个工作日内书面告知社会保险经办机构。医疗费用先由参保人垫付。出院后，由管理单位凭有效费用单据、病历首页复印件、医嘱单复印件、汇总费用明细、出入院记录复印件、相关检查检验单复印件等材料及时到社会保险经办机构报销。
4、山东省建立并实施了全省统一、城乡一体的居民基本医疗保险制度，居民医保制度公平性和普惠性增强，基金抗风险能力和共济能力增强，社会保障公共服务能力增强。居民医保制度整合后，各市统一确定个人缴费档次，具备条件的可采取一档缴费方式；暂不具备条件的可采取多档缴费方式，居民可自愿选档。2016年，个人最低筹资标准每人140元，政府补助将适当提高。城乡参保人员可在统筹区域内自主选择就医，省内异地就医实行联网备案，医疗费用均可即时结算。

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㈩ 退休人员跨省异地就医直接结算手续怎么办理

如果你当地来已开通凭医保自卡异地医保结算的，就不必再办其他手续。尚未开通异地结算的，就必须先到你原参保地的社保局办理“异地就医定点医疗机构登记”，填写好登记表（一式三份）后，到你居住地找一家或两家有社保定点医疗资格的医院盖章签认（以后有病就到这两家医院看病），把盖章后的表格拿回原参保地社保局办好审批手续就可以异地看病报销了。