『壹』 已经退休的人员如何申请办理慢性病
一、办理条件:参加补充医疗保险的参保人员,包括:1、患十二种慢性病:糖尿病、高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝炎(甲肝除外)、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症(含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、慢性支气管炎(含支气管哮喘)、慢性肾炎(含肾功能不全)、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。
二、办理程序:1、受理:2、费用审核:(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。3、财务付款三、申办材料:1、补充医疗门诊十二种慢性病应提供的资料:参保人员社会保险卡(IC卡),医疗保险病历证,个人帐户用完后自负的门诊医疗费用的电脑结算票据和费用清单,市级医院主治医师以上医生出具的、并经医务科盖章的疾病证明,70岁以上者需提供本人身份证。2、最金最高限额4万元以上的医疗费用应提供的资料:参保人员社会保险卡、医疗保险病历证、住院或报销电脑结单或有效票据,医疗费用支出明细单,结帐单,出院小结,《补充医疗保险支付审批表》(第一次超出4万元)或单位介绍信(第二次以后)。享受公务员医疗补助的,不分特殊病种,门诊自付后会直接按规定返回个人帐户。其他人员,患12种慢性病的参保人员在个人帐户用完后,仍需用IC卡挂号就诊结算,并保存好费用明细单和结算票据。参保人员自付门诊医疗费用满“门槛费”后申请补充医疗保险报销,需携带指定医院出具的疾病证明、门诊病历、IC卡、费用明细单、所有现金支付门诊医疗费用的电脑票据,到市社会保险基金管理中心一楼大厅办理审核登记及报销。
报用于该病的有关费用在个人医疗帐户用完并自付满补充医疗保险起付标准(即通常所说的补充医疗保险“门槛费”)后,超出部分补充医疗保险给予一定的补助。普通参保人员的“门槛费”为800元,超出部分补充医疗保险基金支付比例为70%,最高支付限额为2500元;70岁以上退休人员的自付“门槛费”为600元,超出部分补充医疗保险基金支付比例为80%,最高支付限额为3000元;享受省级以上劳动模范待遇人员和享受国务院政府特殊津贴人员参照70岁以上退休人员待遇执行。(800元或70岁以上退休人员600元以内的自付没有补助,超过后才有补助)。
职工补充医疗保险费如何缴纳和使用??
答:在参加职工基本医疗保险的基础上,所有用人单位和职工都必须参加职工补充 医疗保险。补充医疗保险费由用人单位按在职职工上月缴费工资总额的1.2%缴纳。?
职工补充医疗保险基金主要用于:一是统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险 支付90%,个人自付10%,最高支付限额为16万元。二是糖尿病、高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝 炎(甲肝除外)、恶性肿瘤、冠心病、帕金森氏病、脑中风后遗症(含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、慢性支气管炎(含支气管哮喘)、慢性肾炎(含慢性肾功能不全)、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血等12种慢性病人的门诊医疗费用,在个人医疗 帐户用完并自付满补充医疗保险起付标准(即通常所说的补充医疗保险“门槛费”)后,超出 部分补充医疗保险给予一定的补助。普通参保人员的“门槛费”为800元,超出部分补充医 疗保险基金支付比例为70%,最高支付限额为2500元;70岁以上退休人员的自付“门槛费”为 600元,超出部分补充医疗保险基金支付比例为80%,最高支付限额为3000元;享受省级以上 劳动模范待遇人员和享受国务院政府特殊津贴人员参照70岁以上退休人员待遇执行。
『贰』 企业退休职工是否可以申报医保慢性病补贴
如果企业参加了基本医疗保险,你母亲退休前一直参保,退休时符合享受条件,则你母亲不需要缴费可以享受待遇。如企业未参保,则企业需要参照医疗保险规定支付你母亲相关待遇。
『叁』 已经退休的人员没有医保慢性病医保怎样申请
老百姓怎么不可以?当然可以了
首先,你得到所在单位的医疗机构办理相关证明,手续齐备后,一般在年底的十一月份开始申报
要说呢,慢性病也解决不了什么 超过一千六就只能报销600,就这些一般。。
『肆』 企业退休职工如何申请慢性病补助,在那儿领钱
企业职工退休后,患有慢性病,需长期看门诊吃药或打针,积极向当地社保部门,医保管理中心,申报慢性病报销,获批后,看门诊的医药费可以三个月报销一次,报销单位是当地医保部门领钱。
『伍』 退休以后,为什么一定要了解“特殊慢性病”的医保报销办法
一般医保机构都会将特殊慢性病门诊费用的报销办法进行单独规定,而且要求非常严格,经常会有一些退休职工,因为不了解特殊慢性病门诊费用的医保报销办法,导致医疗费用无法报销。甚至有的退休职工根本就不知道有特殊慢性病门诊费用的医保报销办法,从未报销过特殊慢性病的门诊医疗费用。下面我就向大家介绍一下特殊慢性病门诊费用的医保报销办法。
以老王为例,老王身体一直很好,退休以后很多年都没有什么疾病,突然有一天感觉身体不舒服,到医院住院治疗后,发现患有糖尿病,出院时医生告诉他还有其他疾病,需要长期服药,出院小结上写了好几种疾病,老王拿着出院小结看的也不是很懂,老王便拿着出院小结到医院的医保窗口,咨询是否可以办理特殊慢性病卡?医保窗口的,工作人员告诉老王,他患有糖尿病,高血压,脑梗三种特殊慢性疾病,三种疾病都可以办理,办理慢性病卡以后,三种疾病的门诊医疗费用都,可以按照住院报销。于是老王就在医院的医保窗口办理了特殊慢性病卡,非常方便。
所有手续办好以后,医保部门会发给您一张特殊慢性病卡,上面有您的个人信息和你选择的定点医院。凭特殊慢性病卡,就可以在您的定点医院进行直接报销了。对于在异地居住的,需要先自己垫付门诊医疗费用,然后将发票交到单位的退休工作部门,有退休部门工作人员到医保部门为您办理报销手续。
『陆』 退休人员异地医疗保险和慢性病报销
如果抄你母亲退休后享受医疗保险待袭遇的话,糖尿病属于门特病,你可以去你母亲退休的社险分中心的医保科去办理异地就医的手续,可以选择异地的三甲医院,然后去医院办理门特病就可以报销了。你去医保科的时候他们会告诉你怎么办的。
『柒』 退休人员办慢性病有什么好处
肯定有好处啦,这样住院开药都是花公家的钱,自己就不用掏钱了
『捌』 我是退休多年职工,有多种慢性病,不知到哪里办理慢性疾病医保
需要去你当地县级以上医院办理。具体你咨询医院办理慢病卡。然后开药国家给予比例报销。
『玖』 退休职工慢性病如何申请,我是铁一局
去社保要一个申请表。再去社保相应的医院三甲医院去去做体检。经过医生的评估。才能给你办慢性病。还得看看你的病情状况是不是符合慢性病的条件。这还得有病例。医生会诊完之后才能决定。