上海退休职工大病医保报销比例

① 退休员工人员大病医保报销比例

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

上海大病医保是统筹基金支付医疗费用，采取分档计算，累加支付的办法。企业填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》，上报区社会保险基金管理机构审核拨付。在医疗费用中，由统筹基金支付后的剩余部分，由企业和个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。具体如下：

② 上海退休人员大病医保要交纳费用吗

退休后大额医保会直接在医保卡拨付款里扣除的。不需要再缴费了。

③ 上海大病医保新政,如果上海城镇退休人，有医保社保，要是生了乳腺癌这类的大病，能报销多少比例，按新规定

通常医保账户可以报销70%，个人承担30%，如果退休了单位帮你在工会购买了退版休大病医保补权贴，个人的部分还可以在工会保险70%左右！具体的您可以打医保热线962218，工会咨询电话：63503375.希望对您有用！

④ 上海铁路局退休职工大病还能有报销吗

上海的退休工人都能够享受医疗保险。大病就有大病医保。是要经过医生的认定，医生会给你开大病的单子。

⑤ 上海大病医保如何报销！

上海大病医保是统筹基金支付医疗费用，采取分档计算，累加支付的办法。企业填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》，上报区社会保险基金管理机构审核拨付。在医疗费用中，由统筹基金支付后的剩余部分，由企业和个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。具体如下：

一、统筹范围

职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的，属于统筹范围。

但有下列情形之一发生的医疗费用，不属于统筹范围：

1． 未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；

2． 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；

3． 因交通事故造成伤害的；

4． 因本人违法造成伤害的；

5． 因责任事故引起食物中毒的；

6． 因自杀导致治疗的（精神病发作除外）；

7． 因医疗事故造成伤害的；

8． 按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

二、缴纳

缴费标准和费用列支：

1．企业以上年度全市职工月平均工资的6%，按企业在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。

2．外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。

3．职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费,由企业从职工工资和退休人员工资中代扣代缴。

注：以上员工个人应缴纳部份现在是由公司为参加统筹的员工负担，作为公司为员工额外增加的福利，且未从工资中扣除。

三、医疗管理

大病医疗实行定点医院制度。职工和退休人员患病凭《医疗保险卡》到定点医院就诊。确需转院治疗的，应当履行转院审批手续。

职工和退休人员患病确需做特种检查、特种治疗或者使用贵重药品的，应当履行有关审批手续，并由职工和退休人员个人承担部分费用。

四、基金支付

统筹基金支付医疗费用，采取分档计算，累加支付的办法。医疗费用支付金额2000元以上的部分，具体标准如下：

1． 2000元以上5000元以下的部分支付90%；

2． 5000元以上10000元以下的部分支付85%；

3． 10000元以上30000元以下的部分支付80%；

4． 30000元以上50000元以下的部分支付85%；

5． 50000元以上的部分支付90%。

前款各项所称"以上"不含本数，"以下"含本数。

(5)上海退休职工大病医保报销比例扩展阅读：

居民大病保险报销需提供的材料

(一) 参保居民（不含高等院校在校学生）

1、身份证（未领取身份证的提供其他有效身份证件）、《社会保障卡》（或《社会保障卡（医疗保险专用）》）；

2、符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本保险报销结算单；

3、门急诊病历、住院小结、费用明细清单等有关资料；

4、年度首次申请时需提供与社区卫生服务中心或社区家庭医生建立签约服务关系的协议书。

5、如果委托他人办理报销事宜，被委托人在出具上述资料的同时，还必须出具被委托人的身份证。

(二) 高等院校在校学生

1、身份证（未领取身份证的提供其他有效身份证件）、学生证；

2、医疗保障住院结算凭证；

3、符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本保险报销结算单；

4、门急诊病历、住院小结、费用明细清单等有关资料；

5、如果委托他人办理报销事宜，被委托人在出具上述资料的同时，还必须出具被委托人的身份证。

⑥ 从上海退休后回原籍现大病了医疗费用可到上海报销吗

在原籍看病，在以前是要住院三天应向单位申请回报，自己先把钱给垫上，再专返回原单位去报销属，很麻烦。但是现在全国医保联网异地住院，就地报销特别人性化，我有个朋友东北退休现居荣成得了肠癌，在荣成住院就地解决报销问题，可见现在社会发展有多么人性化。

⑦ 上海市中工会组织的退休工人大病医保的内容是什么，住院报销多少，大病门诊报销多少

大病医保是专门针对重特大病设置的，一般医疗保险报销上限12万元，超过部分再由大病医保解决。这是一项社会共济政策。

⑧ .上海退休职工每年交大病医保，今年缴多少，平时每年银行扣

没有这事，你是听谁说的，可能是总工会的互助基金，你不参加，也可以，参加了，万一有病可以多报销一点

⑨ 请问退休人员的大病医保单位如何办理啊 怎样的流程 上海的 谢谢

你说的是总工会互助吧，大病住院费用在医保报销完以后，还可以到总工会办理补助的。
这个个人办理很简单，带上出院给的材料到街道就可以受理，企业的话不知道是不是一定要到区工会。

⑩ 外地退休职工在上海自费购买居医保后能办理大病医保吗

外地退休职工在上海自费购买，居医保和能办理大病医保吗？这个我也不清楚，但内是我认容为既然上海能给你买，那肯定可以报的呀，如果不好报，那他肯定不会接受你的买单，所以你买这个大病医保的，之前你一定要问清楚，可不可以报再说？现在有的地方已经跟上全国联网了呀，所以我认为如果做的保险一点的话，你应该买的时候跟工作人员讲清楚，他们知道这个政策的