A. 退休人员医保余额查询
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医保个人账户划入内标准:
职工个人缴纳的基容本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);
用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户:
(1)35岁以下的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入;
(2)35岁至44岁的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入;
(3)45岁以上的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入;
(4)退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。
(5)一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工,其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。
B. 查退休人员医保每月多少
得看你是哪的,各地的标准不一样。上海的话,每年划入的金额跟你的年专龄有关。
查询余额属的话,可以到医保中心直接咨询;或者在当地的医保网上自己查询,当然,前提是你们当地开通了网上查询功能。还有,你在医保药店或医院看病刷卡时,也可以知道余额
C. 退休后医保卡每月会返多少钱
医保卡是否返钱,首先要看你是否有医保个人账户,其次要看医保账户是否处于激活状态。医保有两种,城职职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。题主问到的应该是前者,因为后者是交一年保一年,钱是交到医保统筹基金里的,压根儿没有医保个人账户,所以就没有返钱之说。而前者城职职工医疗保险,是否返钱,则不一定。需要结合医保个人账户及状态进行区分。
对在职的参保人来说,缴费期间有医保个人账户且属于激活状态的返钱。没有医保个人账户的或者属于非激活状态的,即便是在缴费期间,也不会返钱。对退休的人来说,医保缴费得满足当地规定的最低缴费年限(各地标准不同,比如北京女同志需交满20年,男同志需交满25年),不需要继续缴费,可以终身享受退休人员的医保报销待遇,有医保个人账户的,才可能返钱,而且是会终身返钱,直至去世当月。
由于我国各地相关政策及标准不同,下面以笔者所在的北京地区为例进一步具体说明。
一、在职人员医保卡是否返钱?如何返钱?
城职职工基本医疗保险的参保人分为三种:自由职业者、灵活就业人员和有单位的参保人。
1、自由职业者和灵活就业人员:缴纳城镇职工医疗保险时,只缴纳减免缴费比例的统筹部分的费用,不交个人账户费用,交费时直接在缴费比例上给予照顾了,所以也就没有钱进入个人账户,医保缴费比例为7%(单位参保人是12%+3元),期间没有个人医保账户(始终没有单位,始终没有个人医保账户),或者说医保个人账户处于非激活状态(原来有单位,有个人医保账户),所以就不存在返钱之说,但医保报销待遇和有单位的参保人是相同的。
2、有单位的参保人:由单位和个人共同缴费,单位和个人合计缴费比例为12%+3元。其中,单位缴费比例为10%,其中绝大部分进入医保统筹基金,一小部分进入个人账户(具体划入比例为0.8%~2%,按年龄划分);个人缴费比例为2%+3元大病统筹费用,其中2%进入个人医保账户,3元进入大病统筹基金。但中断缴费期间,个人账户处于非激活状态,不会返钱。返钱比例和缴费多少及年龄都有关,具体说明如下:
35岁以下:医保卡每月返钱比例为缴费基数的2.8%,其中单位0.8%,个人2%;
35-45岁:医保卡每月返钱比例为缴费基数的3%,其中单位1%,个人2%;
45岁以上:医保卡每月返钱比例为缴费基数的4%,其中单位2%,个人2%。
3、怎样返?
缴费的第二个月或第三个月的月初直接打到北京银行个人医保专用存折上,自由支配,可提现,可转账。
D. 退休职工医保卡查询
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查询社保的方法有三种:
社保中心查询:如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询;
上网查询:登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息;
电话咨询:拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。
E. 退休后医保卡在哪里查余额
一般当地都有官网或者是装APP,也有在公众号上能查的,你可以搜一下。
F. 退休人员怎样查医保卡
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退休以后不需要重新办理医保卡的,还是使用之前的社保卡。如果卡找不到了,可以打社保热线12333,咨询一下当地社保卡挂失怎么办,然后去补办一张就可以了。
退休后要享受退休人员医保待遇,女同志医保要交满20年,需要到社保局去审核,符合条件的就可以享受退休人员医保待遇了,医保就不用缴费了也可以享受,交个大病救助就可以了,每个月卡里还会打钱,可以平时买买药什么的。
G. 退休员工的医保怎么查询
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造成医保卡里没钱的原因有很多,一般来说,职工医保设立个人账户,主要用于在定点医疗机构门诊就医和在定点零售药店购药。居民医保不设立个人账户,门诊就医实行门诊统筹,作为参保人的医保凭证,医保卡里是没有钱的,只是记录了参保人的详细信息及缴费、报销的情况,因此,要想知道“为什么医保卡里没钱”,建议大家可向当地的社保局咨询,重点了解医疗保险相关政策。
人社局医保处:如果个人按政策缴纳了个人社保并办理了退休,医疗保险卡内应该有个人账户金。
退休后医保卡中没有钱的情况可能有以下两种原因:
其一是退休后医疗保险金由全市社会统筹发放,卡中没钱可能是因为划拨的资金还没有到位;
其二是医保卡个人账户的个人信息不全或有错误,导致医保费用未能及时到卡。
可以携带医保卡和个人身份证到当地的人力资源和社会保障局窗口查询具体原因。
医保卡个人账户查询四种途径:
一是查看最近时间本人医保结算票据,上面有账户支出金额及余额;
二是拨打电话12333,输入个人身份证号码和密码查询账户余额实时信息;
三是登录劳动保障局网站或者人力资源和社会保障局网,通过本人身份证号码查询,余额信息每周更新;
四是持本人身份证或《医保证历本》直接到医保经办机构查询。
H. 退休职工医保余额查询
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退休职工医保卡上面的钱,即个人账户额度,是按照退休职工上年度月基本养老金的一定比例划入的,一般为4——4.5%。因为年龄不同,划入比例略有差异,一般分60岁以下和60岁至75岁,75岁以上等。各地经济水平不同,医疗保险办法也有区别,各地的具体划入标准也略有差异。
因此,涉及退休职工个人账户的划入比例,建议直接咨询当地医保局。
I. 退休人员或缴医保 医保怎样查询
大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%,职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费(大额医疗每月缴纳的钱数各个地区不一样)。参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员,在参加基本医疗保险的同时,应当参加大额医疗费互助保险。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇,发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。
大额医疗费用互助资金的待遇
大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付:
1.职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分,大额医疗费用互助资金支付50%,个人支付50%。
2.退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分,不满70周岁的退休人员,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%;70周岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金支付80%,个人支付20%。
3.大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。
4.职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用,大额医疗费用互助资金支付70%,个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。
参保人员住院医疗费超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后,由单位或医院填报《大额医疗统筹费申报表》,向市医疗保险局申报。在就医的,除个人自付部分外,大额医疗费由医院与市医疗保险局结算;转外就医的,由单位凭《转外就医申报表》、住院费用收据、出院小结、费用清单到市医疗保险局报销。大额医疗费报销比例为90%(转外就医的为80%),12个月内大额医疗保险基金最高支付限额为12.5万元(不含基本医疗保险统筹基金支付的 2.5万元)。
参保人员按比例自付大额医疗费
参保人员在进入大额医疗保险支付后,其住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗重症疾病、慢性疾病符合基本医疗保险规定的医疗费用,由大额医疗保险基金和参保人员按比例分段累加,共同负担。具体标准为:
(一)4.5万元以上至10万元(含10万元)的部分,大额医保基金支付94%,参保人员自付6%;10万元以上至20万元(含20万元)的部分,大额医疗保险基金支付96%,参保人员自付4%;20万元以上的部分,大额医疗保险基金支付98%,参保人员自付2%。
(二)参保人员使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目和《基本医疗保险药品目录》中乙类药品的医疗费用,应先由个人自付10%,经批准使用血液的医疗费用,应先由个人自付30%,余额再按规定由大额医保和参保人员按比例负担。
(三)参保人员使用符合基本医疗保险规定的体内置换人工器官、体内置放材料,其中属国产的,由个人自付35%%,大额医保支付65%;属于进口的,由个人自付50%%,大额医保支付50%。
大额医保最高可赔30万元
按照相关规定,大额医保在一个保险年度内,支付给每个参保人员的医疗费用最高数额为30万元。
大额医疗费的报销方式
参保人员的大额医疗费定点医院垫付的,由参保人员按规定向定点医院付清自付比例后,由定点医院向大额医保办进行报销;参保人员在转诊医院就医的,由于其大额医疗费由个人先行进行了垫付,所以此类人员应持病历、发票以及清单,前往大额医保办报销;对于在定点医院就诊,自己垫付了大额医疗费参保人员,可以出院后持病历、发票、清单前往大额医保办报销