『壹』 唐山退休职工医保在保定可以报销吗
在职职工医保报销比例:
1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上版的医疗费用才可以报权销,报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:
注:如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
『贰』 唐山医保在泰达住院可以报销吗
买了一个保险的,不管在什么地方住院,都是可以报销的,无非就是在本地好的话,就是出院的时候就报销,报销的话,只能拿回你买医疗保险的当地去报销
『叁』 唐山企业退休人员每月的医保卡如何打钱怎么去查
我认为企业退休人员的医保卡,是没有人打钱给你的!怎么也查不到!行政和事业单位的医保卡每个人每个月给打一定比例的钱!
『肆』 天津的医保唐山可以用吗
嗯,是可以的,全国都可以的,如果想在唐山理赔的话就要去办理手续,回天津办理的话要把费用的清单依据留好了。
希望可以帮到你!
『伍』 t天津人在唐山上的医保,回天津看病怎么报销
如果唐山上医保天津看病的话,可去全国联保医院就诊,这样就能走医保报销了。再如果在天津看病没在联保医院就诊,可先自已垫付医药费,然后待病痊愈了带上全部费用单据回唐山医保报销。
『陆』 唐山市医保在北京就医可以报销吗
可以的
一般的医保是可以跨区域进行报销的,但是唐山医保患者在北京看病必须有唐山三甲及以上医院给患者开具的转院证明,这样等到患者在北京医院康复,然后北京医院院方会在转院单上盖章,然后患者病情痊愈后带上看病所有发票和病症书及转院单回到唐山找报销单位进行报销。
平时看病基本有两种情况;一种慢性、一种急性,下面介绍一些转院步骤;
1、普通慢性病转院治疗前:
第一,必须由唐山三甲及以上医院给患者开具转院的证明
第二,这时患者带上转院单去北京就医看病
第三,等到患者出院后拿上医院看病单据回唐山找有关部门报销。
2、急性病患者:
如果在唐山医院确定为急性病,病人即刻转院到北京的,如果没来不及开转院单,那么患者也是可以直接转院去北京看病的,毕竟看病救命要紧,转院单可以回头再来补办,等到患者在北京医院安置好了以后,患者家属到唐山医院开具转院证明,然后等到患者在北京医院看病结束出院后带上单据,这样也是可以在唐山进行报销的。
一般看病报销,有些药物是不可以报销的,所以报销看病费用并不是全额报销,此外各地各种报销报销比例也是不一样的,所以在报销时,可以具体咨询报销部门来了解报销医药费的比例。
『柒』 河北唐山市退休职工在外省就医报一销规定
退休之后在异地就医,是需要申请异地就医之后,可进行报销,如果异地医院未开放异地就医报销,那么就需要携带发票回社保缴纳地进行报销。
异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,“就医”则是参保人的就医行为。
“异地就医”主要分为三种情况。
一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。
二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。
三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。
申报原因
1、限于本地医疗水平的限制,一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。
2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险,但平常在外地工作,生病时在工作所在地就医。
3、部分职工退休后,怀念故土回家乡养老,在家乡当地医院就医。
4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构,职工长期在外地工作、就医。
申报标准
1、退休异地安置的参保人员;
2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员;
3、常驻境内异地工作的参保人员。
申报程序
1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;
1) 医疗保险卡的正反面复印件;
2) 已确认的《异地就医申请表》复印件;
3) 出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
4) 医疗费用开支明细清单;
5) 医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);
2. 参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:
1) 参保人单位证明;
2) 医疗保险卡正、反面复印件;
3) 出院或诊断证明;
4) 医疗费用开支明细清单;
5) 医疗费用发票(背后有报销人答名);
6) 住院病历复印件。
『捌』 天津户口在唐山交的医保办的异地医保到天津生二胎能报销吗,能报多少
目前我复国已经全面开放二制胎,二胎不属于超生,因此也是在生育保险的报销范围内的。只要符合生育保险报销条件的,都是可以报销的。所以二胎也是可以报销的。下面为您详细介绍二胎生育保险的报销流程和条件。
二胎生育保险报销吗?
符合以下两个条件的,都可以申请生育保险报销:
(一)用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
(二)符合国家和省人口与计划生育规定。
所以二胎也是可以报销生育保险的。
二胎生育保险报销多少?
主要报销以下几类费用:
1、生育津贴 生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)
2、生育医疗费
(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(2)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
3、一次性分娩营养补助费 正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%
4、一次性补贴 在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。
『玖』 我的医保卡是天津市的我是唐山市人可以在唐山领电子医保卡吗
电子医保卡在哪都能领,现在医保有专门的医院,可以直接报销
『拾』 唐山地区的居民医保在天津地区可以用吗
唐山地区的居民抄医保在天袭津地区可以用
两种情况:
1: 长期居住异地的在参保地医保局办理异地定点居住手续,填写异地定点居住申请表,到居住地医院盖章、居住地医保局盖章、返回参保地医保局盖章存底,以后如果在居住地发生医疗费用,可以凭借发票、用药明细、住院医嘱和清单,回参保地医保局办理报销手续
2:转院: 到参保地医保局办理转院申请手续, 批准后,可到异地所转的那所医院住院,出院后携带发票、用药明细、住院医嘱和清单,回参保地医保局办理报销手续