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退休职工医保卡一年报销多少钱

发布时间:2021-01-05 04:58:21

『壹』 我的医保卡每年向社保局里交3000多元钱,我的医保卡里应该每年有多少钱呢

根据现行医保政策规定,用人单位及其职工(含灵活就业人员)缴纳医疗保险费的年限(含视作缴费年限)累计超过一定年限的,职工到达法定退休年龄,在社保部门办理正常退休手续后,自领取养老金的当月起,可享受相应的退休医保待遇。

一、医疗保险如何使用?

我们买医疗保险的目的就是为了生病可以报销,但是如果随便买了保险但不知道如何去用,那也无济于事

我们知道医疗保险通常是指基本医保和商业医疗保险,我们分别来说说如何使用?

1.基本医保如何用:

要使用医保,首先我们要去医保定点医院看病,目前几乎所有公立医院和部分私立医院都属于这个范围,一般不会错。

然后,我们生病吃药能不能报销,还要看是否满足社保报销的“三大条件”。

药品目录

药品目录的意思是,当医生开的药品在保障的目录范围内,才可以报销。

药品一般分为,甲、乙、丙三类;

基本医保通常可以报销甲类和乙类药品,丙类药品属于目录外的自费药。

诊疗项目目录

一般是指定点医院为患者提供的医疗服务,比如治疗费、检查费、手术费等;

有一些常见的项目是不能报销的;

如:挂号费、病例费、院外会诊费、检查加急费、点名手术费、健康体检费等等。

服务设施目录

服务设施主要指床位费,一般会有一个报销上限;

通常来说,普通病房的床位都属于报销范围内;

如果是对住院环境要求较高,需要入住贵宾病房,那么就需要自己掏钱了。

『贰』 职工医保一年最多可以报销多少钱

职工医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。

其报销的比例和多少跟自回己的答检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-800《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。

(2)退休职工医保卡一年报销多少钱扩展阅读

参加城乡居民基本医疗保险的参保人员中,享受本市城乡居民最低生活保障和生活困难补助人员、享受城乡低收入救助人员、特困供养人员和低收入农户四类困难人员;

其城乡居民大病保险起付标准降低一半(2019年城乡居民困难人员大病保险起付标准为15202元),起付标准以上(不含)部分累加5万元以内的个人自付医疗费用,大病保险基金支付比例由60%提高至65%,超过5万元(不含)以上的个人自付医疗费用,大病保险基金支付比例由70%提高至75%。

『叁』 武汉医保卡一年门诊报销多少钱

武汉医保重症门诊报销比例如下:

1、城镇职工:
门诊城镇职工用医保IC卡支专付医疗属费用。
重症慢性病:
报销部分=(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×70%(在职)
报销部分=(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×75%(退休)
住院:
报销部分=(总医疗费用—乙类自负—丙类—门槛费)×83%(在职)
报销部分=(总医疗费用—乙类自负—丙类—门槛费)×88%(退休)
乙类:特医自负,如MRI自付比例20%,CT20%,B超20%,药品5--10%。
丙类:自费100%自付比例。
门槛费:第一次住院600元,第二次420元,第三次240元。
2、城镇居民医保:
报销部分=(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×35%
住院报销=(总医疗费用—乙类自负—丙类—300)×65%
生育纳入居民医保病种,实行定额报销,顺生报销400,剖腹产报销700。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

『肆』 职工医保卡报销比例是多少

不同身份报销比例如下:

学生、儿童:

在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

年满70周岁及以上:

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

其他城镇居民:

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

(4)退休职工医保卡一年报销多少钱扩展阅读

医保结算程序

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

(二)急诊结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

(三)异地安置人员结算程序

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

(四)转诊转院结算

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

『伍』 医保改革,门诊可报销一半,那退休职工每月入帐医保卡的钱会取消么

按现行规定,每月你基本养老金的5%划拨。有的地区4.5%。

『陆』 请问,买断工龄,自已每年买一二百那种医保,和企业退休返钱的医保卡,看病,报销有什么不同

可能是报销比例上有区别吧,具体报销的比例是多少?你可以到社保中心去咨询一下,也可以到你们单位财务咨询一下。

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