湖南退休人员省外看病政策

⑴ 退休职工异地看病费用如何报销

在前往异地居住前，需要到退休所在地办理备案手续。退休人员如果长期在外地居住版，涉及到跨省的，最好提前到权退休所在地的社保部门，办理异地就医备案登记，这是在异地就医必须的程序。

办理了异地就医备案的退休人员，在异地就医就只需出示社保卡就行了，住院结算时，除了个人自费部分意外，属于医保报销的部分，个人基本上就不用操心。

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城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销，城镇医疗保险比较专一，项目规模和覆盖面较大。

但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限，这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻自己的经济损失。

⑵ 退休人员跨省异地就医直接结算手续怎么办理

如果你当地来已开通凭医保自卡异地医保结算的，就不必再办其他手续。尚未开通异地结算的，就必须先到你原参保地的社保局办理“异地就医定点医疗机构登记”，填写好登记表（一式三份）后，到你居住地找一家或两家有社保定点医疗资格的医院盖章签认（以后有病就到这两家医院看病），把盖章后的表格拿回原参保地社保局办好审批手续就可以异地看病报销了。

⑶ 退休人员异地看病报销吗

如果你当地已来开通凭医保卡异地医保结源算的，就不必再办其他手续。尚未开通异地结算的，就必须先到你原参保地的社保局办理“异地就医定点医疗机构登记”，填写好登记表（一式三份）后，到你居住地找一家或两家有社保定点医疗资格的医院盖章签认（以后有病就到这两家医院看病），把盖章后的表格拿回原参保地社保局办好审批手续就可以异地看病报销了。

⑷ 退休人员异地医保报销最新政策

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现在异地居住的退休人员，只能回到原来统筹地治病报销，我也是其中的一员，你可以到你原来医保部门去领取异地治疗申请表，到你现在居住的地方医院的医保科办理签字盖章，然后拿到你医保所在地医保机构，备案，你就可以在居住地医院看病了，然后发票等返回医保地，按照当地的规定比例报销

⑸ 退休老人异地看病可以报销吗

在沈阳办理异地居住医疗保险报备，在合肥就地治疗结算。
沈阳企业退休职工，去合肥居住的，直接到沈阳医疗保险关系所在地医保局办理退休人员异地居住就医备案手续。之后在合肥医疗保险定点机构住院就医的费用，直接在合肥就医地经办机构结算。

根据
人力资源社会保障部、财政部
《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》
人社部发〔2016〕120号
一、目标任务
2016年底，基本实现全国联网，启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作；2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。结合本地户籍和居住证制度改革，逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。
二、基本原则
（一）规范便捷。坚持为参保人员提供方便快捷的结算服务，参保人员只需支付按规定由个人承担的住院医疗费用，其他费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付。
三、规范异地就医流程
（五）规范转出流程。参保人员跨省异地就医前，应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续，建立异地就医备案人员库并实现动态管理。参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构（以下简称部级经办机构），形成全国异地就医备案人员库，供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。
（六）规范结算流程。参保人员异地就医出院结算时，就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单，将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构，参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算，区分参保人员个人与各项医保基金应支付的金额，并将计算结果经国家异地就医结算系统回传至就医地定点医疗机构，用于定点医疗机构与参保人员直接结算。

⑹ 湖南省退休职工医保政策规定

城镇来职工医疗保险，是由单位自和职工共同缴费，按月缴纳。缴费较高，报销的比例也较高，并且建立个人账户。国家不给补贴。达到退休年龄时，缴费达到规定年限，可以不在缴费，终身享受医疗保险待遇。
居民养老保险，分年龄段缴纳不同数额的保险费，全部个人承担。国家给予补贴。按年缴费，缴费较低，报销比例较少，不建立个人账户，并且缴纳到死亡为止，

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⑺ 退休人员异地就医手续

1、已开通凭医保卡异地医保结算的，不需要再办其他手续。

2、尚未开通异地结算的，应先到你原参保地的社保局办理“异地就医定点医疗机构登记”，填写好登记表（一式三份）后，到你居住地找一家或两家有社保定点医疗资格的医院盖章签认，把盖章后的表格拿回原参保地社保局办好审批手续就可以异地看病报销了。

3、参保人员在异地入院后三日内向医保经办机构电话申报住院医院名称、地址、科室、床号、联系电话、病情，不按规定申报的，医保经办机构不予报销。

医保经办机构在接到申报后根据该参保人员的此次住院病种、病情、病史等情况确定稽核方式。稽核方式有医保经办机构直接稽核、委托异地医保经办机构稽核、委托异地定点医院稽核。

(7)湖南退休人员省外看病政策扩展阅读：

申报原因

1、限于本地医疗水平的限制，一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。

2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险，但平常在外地工作，生病时在工作所在地就医。

3、部分职工退休后，怀念故土回家乡养老，在家乡当地医院就医。

4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构，职工长期在外地工作、就医。

申报标准

1、退休异地安置的参保人员；

2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员；

3、常驻境内异地工作的参保人员。

管理措施

1、同步推进三项改革，规范医疗机构行为。在全国严格推行住院实名制，医院收治病人时严格核对个人身份证，减少冒名住院。

2、实行异地就医医院等级制度。一般应要求异地就医医院等级在二级甲等以上。等级高的医院规模大，内部运作均按程序化管理，加之实行了计算机系统管理，票据、药品管理规范。

出具的资料真实度高。而一部分小医院，由于缺少正常内部会计控制制度,对经济利益等因素考虑过多，医疗行为、费用记录不规范，医疗票据管理不严，确定为异地定点医院应从严控制。

3、加强对违规行为的处罚。出台参保人员违规行为处罚办法，严厉打击医保欺诈行为。对异地定点医院为参保人员冒名顶替、弄虚作假提供便利的，取消其异地定点医院资格。

同时将情况反映给当地医保经办机构，并逐步发展到在全国医保系统内通过内部网络相互通报相关信息，将违规医院列入黑名单。

可随形势的发展将定点医院、定点药店、参保人员的医保行为的诚信状况纳入社会诚信体系，动员全社会的力量来制约医保欺诈行为。

⑻ 湖南省异地医保报销最新政策规定

一 、申报异地社保流程

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算

二、医保报销比例

1、门、急诊医疗费用

在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分

2、结算比例

合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%，在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等）作为医疗费用报销凭证

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算

5、住院医疗

医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销