工伤退休职工医保报销比例

『壹』 职工医保住院报销比例

职工医保住院报销比例：

1. 一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分专按90%支付;

2. 二级医属院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;

3. 三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。

4. 退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

以下是市职工医保的住院报销比例，可参考：

(1)工伤退休职工医保报销比例扩展阅读：

报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

『贰』 退休与医保报销比例

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

医保报销比例及范围：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
不属医保报销范围：
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内，限额以外部分。
医保卡你必知的使用攻略：
相信很多人手上都有一张医保卡，在使用过程中有些事情是要特别留意的，否则就会吃哑巴亏！
如果生大病需要住院治疗，好办，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了，卡里面一分钱没有也没关系，出院时医院会和医保中心结算，个人只需负担三分之一的费用。
如果看门诊呢？那就要用卡内余额支付门诊费用，倘若卡内余额全部用完怎么办？自掏腰包呗，不错。可是当我们自费金额超过1200元后，超出部分是可以享受报销的，比例是百分之六十。举个例子：如果你看门诊花了2000元，则超出的800元可以报销480元，个人只承担320元，医院和医保中心直接结算，这个你不用操心。可是请注意：在去医院看病之前一定要到社区医院转一下，这个手续万万不能省略！否则的话即便你花了万儿八千的，对不起，一分钱的报销也没有，全部自费！
恐怕很多人都不知道这一条规定的。每年只要去社区医院转一次即可，所以请大家在每年的元月份去转一下，最好是转一家大型综合医院，再转一家中医院，方便日后就诊。去专科医院看病无需转，如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等，因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的，每年只要达到1200元，超过部分就可按比例报销

『叁』 工伤保险的报销与医疗保险的报销有什么区别，百分比大约是多少

工伤保险没有来报销比例，按源照理论上说，是按照100%报销，只是因为个别的医药或者检查，不属于报销范围，一般来说，凡是工伤保险不报销的，由单位承担了，个人是不花钱的，毕竟是工伤，不能让职工个人出钱，医疗保险根据年龄，职业，职工的状态不一样，报销比例不一样，退休的，在职的是不一样的，一般都是在80%以上，居民医保报销的比例更少些，一般在60%左右，

『肆』 重庆市退休职工医保住院报销比例是多少

重庆市医疗退休职工的医疗保险住院可以报销70%左右如果在定点医院住院报销的比率会更高一些。

『伍』 职工工伤险怎么报销比例

工伤保险没有抄报销比例，按照理论上说，是按照100%报销，只是因为个别的医药或者检查，不属于报销范围，一般来说，凡是工伤保险不报销的，由单位承担了，个人是不花钱的，毕竟是工伤，不能让职工个人出钱，医疗保险根据年龄，职业，职工的状态不一样，报销比例不一样，退休的，在职的是不一样的，一般都是在80%以上，居民医保报销的比例更少些，一般在60%左右，

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

『陆』 无锡退休职工医保报销比例

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

2017年无锡五险一金
养老保险、医疗保险和失业保险，这三种险和住房公积金是由企业和个人共同缴纳的保费，工伤保险和生育保险完全是由企业承担的，个人不需要缴纳。缴纳社会保险是国家强制性的要求，公积金，是根据企业效益而定，效益不好，可以自己确定比例，不属于社会保险范畴。
无锡市五险一金的作用：
1.养老保险?是为了老有所养，劳动者到了法定退休年龄可以领取退休金;
2.医疗保险是职工生病作为医疗报销用的;
3.失业保险是职工失业后，领取生活费的;
4.生育保险是职工生育作为生育报销和有关待遇的;
5.工伤保险是职工发生工伤，支付医疗费用或者赔偿有关工伤待遇的;
6.住房公积金是住房改革，企业和劳动者各缴纳一定的住房基金，符合提取条件可以提取，也可以再购买商品房时享受更低的住房贷款利息，减轻劳动者经济负担。
2017年无锡市五险一金缴纳比例是多少呢?以养老保险举例，养老保险的缴纳比例为单位缴纳个人工资的20%，个人缴纳工资的8%。下文为你介绍2017年无锡市五险一金缴纳比例。
2017年无锡市五险一金缴纳比例
缴纳项目个人缴费比例%单位缴费比例%
养老保险8%20%
医疗保险2%6-10%
失业保险0.5-1%1.50%
工伤保险
0.5-1.2%
生育保险
0.80%
公积金10-12%10-12%
2017年无锡市五险一金基数
企业社会保险费费率表
险种企业缴费基数企业缴纳基准费率企业职工个人承担的社保费(职工个人月缴费基数确定办法：按照本人上一年度月平均工资确定，但不低于上一年度全省职工月平均工资百分之六十，不高于上一年度全省职工月平均工资百分之三百)
月缴费基数(最低为上年度省平工资的60%)费率月缴费金额(元)个人账户计帐标准
企业基本养老保险由用人单位按全部职工工资总额申报14%24198%193.52养老保险个人账户每月2419*8%=193.52元
企业基本医疗保险5.50%
定额81划入参保职工医保个人账户的金额为81元/月。一个医保年度内(当年7月至次年6月)统筹报销限额1500元。
失业保险1.50%24190.50%12.1其中农村户口职工个人不缴纳
工伤保险0.5-2%
参保职工个人不缴纳
相关阅读
职工基本养老保险和失业保险是以劳动关系为纽带的社会保险险种，属于强制性参保险种。过去有的职工不愿意参保，认为是否参保应该由自己自由选择，甚至还有职工因为企业为其参保而闹到相关部门来，说单位没有告知他就为其参保了。现在，根据《中华人民共和国社会保险法》规定，我国公民和在华就业的外国人参加社会保险，个人应该履行的义务主要有：1.登记义务。2.参保义务。3.缴费义务。《中华人民共和国社会保险法》第十条明确规定“职工应当参加基本养老保险”，参保是“应当”，用人单位是代扣代缴单位。如果职工不参保，属于违法行为。
另外，你只要交了公积金，公司就得给你再交同等数额的部分，这两部分都属于你个人，不像社保，单位缴存部分基本都要进统筹账户，只有极少部分返还个人，基本上与你没有直接关系。所以，不论网上怎么攻击住房公积金，这项制度对个人是非常有利的，至于一些细节问题，我们现在都在逐步调整，相信能帮助到更多的缴存职工。