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老年人遗尿什么原因

发布时间:2020-12-26 13:11:19

老年人尿失禁怎么办

尿失禁形成的原因很多,主要是因为控制尿意的神经和组织出了问题:位于膀胱颈口的骨盆底部肌肉萎缩松弛、尿道括约肌出现功能障碍。正常情况下,尿道可以对抗任何腹压增加而不发生尿失禁。当盆底肌肉松弛,膀胱底部和近端尿道向下移位时,腹压增加可使膀胱内压相应增加,但此时尿道括约肌松弛,尿道阻力下降,就会造成尿失禁,临床表现为:大笑、咳嗽、打喷嚏、跑跳时、猛然用力时、性生活时出现漏尿现象。

尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。

1,充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。

2,无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。

3,反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。

4,急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。

5,压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。

典型症状是病人在站立时因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动时使腹压突然增高而尿液不自主的由尿道流出。轻者只是偶尔流出数滴,重者则经常不断滴沥。

压力性尿失禁根据临床表现可分为三度:I度:咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度:站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度:尿失禁与活动无关,卧位时即可发生尿失禁,即尿失禁随时随地均可发生。

引起这类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。只要检查结果为功能性尿失禁的患者,我可以准确的告诉您,只要配合药物治疗加上自我康复锻炼,是完全可以治愈的,一定要有信心。

河北省石家庄健安中医院遗尿科,我是随主任。治疗压力性尿失禁采用内服中成药“缩泉宝灵丹”配合提肛运动康复锻炼,一般在3个月内就可以使患者完全康复,疗效好,治疗彻底,可根除不复发。(提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下:思想集中,收腹,慢慢呼气,同时用意念有意识地向上收提肛门,当肺中的空气尽量呼出后,屏住呼吸并保持收提肛门2~3秒钟,然后全身放松,让空气自然进入肺中,静息2~3秒,再重复上述动作;同样尽量吸气时收提肛门,然后全身放松,让肺中的空气自然呼出。每日1~2次,每次30下或5分钟。锻炼中要避免急于求成,以感到舒适为宜,关键在于持之以恒).

❷ 老年人遗尿有什么好方法

可以和自家的长辈去医院的神经内科救治的。希望对你有所帮助。

❸ 老年人尿失禁怎么办

尿失禁形成的原因很多,主要是因为控制尿意的神经和组织出了问题:位于膀胱颈口的骨盆底部肌肉萎缩松弛、尿道括约肌出现功能障碍。正常情况下,尿道可以对抗任何腹压增加而不发生尿失禁。当盆底肌肉松弛,膀胱底部和近端尿道向下移位时,腹压增加可使膀胱内压相应增加,但此时尿道括约肌松弛,尿道阻力下降,就会造成尿失禁,临床表现为:大笑、咳嗽、打喷嚏、跑跳时、猛然用力时、性生活时出现漏尿现象。

尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。

1,充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。

2,无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。

3,反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。

4,急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。

5,压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。

典型症状是病人在站立时因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动时使腹压突然增高而尿液不自主的由尿道流出。轻者只是偶尔流出数滴,重者则经常不断滴沥。

压力性尿失禁根据临床表现可分为三度:I度:咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度:站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度:尿失禁与活动无关,卧位时即可发生尿失禁,即尿失禁随时随地均可发生。

引起这类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。检查结果为功能性尿失禁的患者,只要配合药物治疗加上自我康复锻炼,是完全可以治愈的

❹ 中老年人晚上在尿床是什么原因严重吗

这种晌洞问念伍题老年人多半仔谨或都有吧
应该是前列腺或者尿道出了问题
也不会很严重 及时接受治疗就行了

❺ 老人尿床怎么办

从临床角度看,遗尿包括两种情况,一则指遗尿病,即俗称的尿床;二则指遗尿症,即不仅是将尿液排泄在床上,同时也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。从病理角度看,前者多为神经功能不协调所致,多为单纯性持续性,即除尿床外无其它伴随症状。后者多为器质性病变,诸如神经系统的损害、相关器官的占位性病变,多为伴随性和一过性,即除尿床外还有其它更明显的病理表现,可随其它病变好转而好转。本文探讨的是单纯而无器质性病变的遗尿病尿床。

1 尿床的生理病理

人的排尿过程是,从肾脏分解排泄的多余水分、电解质、体内垃圾、体内细胞的代谢产物等的混合液体尿液逐渐贮存到膀胱,当膀胱达到一定的容量,尿液的压力刺激位于膀胱壁的压力感受器,由压力感受器发出的排尿信号经周围神经系统传导至中枢神经系统,中枢神经系统经分析处理后适时发出排尿指令,该指令到达膀胱,引起尿道括约肌松驰、逼尿肌收缩,从而将尿液排出体外。

从这一生理过程看,倘若神经系统损害,或膀胱等相关器官有占位性病变,均可引起异常排尿即遗尿症。这种遗尿症不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒状态均可发生,且往往伴随其它病变同时出现。尿床则不同:其一,尿床是在睡眠状态,是在当事人无知觉的情况下排出尿液在床上;其二,尿床一般不伴随其它典型的神经系统病变或占位性病变体征;其三,尿床患者的理化检查均在正常范围。据此分析,尿床仅仅是神经系统发育不成熟或神经功能不协调所致。比如膀胱的压力感受器反应阈偏低,导致患者膀胱贮有少量尿液时,即可引起压力感受发出排尿信号引起排尿,因此患者有尿泡小、排尿次数频繁等表现。患者排尿中枢兴奋抑制功能紊乱,患者常有梦中排尿或起床时视力模糊、辨不清方向等表现。一般人在睡眠状态下,泌尿系统的工作应当处在低迷状态,而尿床患者则往往相反,泌尿系统仍在兴奋工作中。

有人认为,尿床似有遗传,虽然临床上确有不少患者的长辈有尿床病史,但我们尚未发现尿床患者遗传物质染色体的异常改变,因此笔者仅赞同尿床有家族倾向,不赞同尿床有遗传性一说。综前所述,尿床是由于神经功能不协调所致,有家族倾向,尚未发现遗传证据。

2 目前治疗状况

尿床的治疗分为药物治疗、物理治疗和器械校正。药物治疗分中药治疗和西药治疗。

中药治疗根据辨证,可分为下焦虚冷、肺脾气虚、心肾亏损、肾督不足、湿热下注和下焦湿热等证型。据此分别以济生菟丝子丸、补中益气汤、蔻氏桑螵蛸散、沈氏菟丝子丸、八正散或代抵当丸等加减治疗。从临床应用情况看,只要辨证准确,坚持服用,约有半数患者可有疗效,部分可治愈。缺点是较难坚持服用和多数患者的辨证较难把握。

西药治疗使用中枢神经系统兴奋用药,如使用氯酯醒或联合应用副交感神经阻滞剂和拟交感神经药物,如阿托品和麻黄素;还有人应用抗利尿激素,如脱精氨酸加压素或弥凝等。部分患者虽然有效,但复发比例较大 ,且抗利尿激素应用于单纯的尿床患者,因某些指征掌握较为困难,尚有一定的危险性。

近年来有的医院正在开发外用药物治疗,并且取得了一些可喜的进展。在这方面,武汉惠民医药研究所开发的尿床敷疗磁药兜较有代表性。它采用中医外治的方法,将药兜敷于肚脐神阙上。此法使用方便(每天佩带12个小时),具有疗效好(半数使用者可自当天停止尿床,绝大部分一星期之内显效),不限制饮水及晚间不需唤起,又无毒副作用等优点。

尿床的理疗包括针灸、穴位注射、推拿按摩和点穴治疗。虽然都有一定的效果,但由于患者多为儿童,很难适应这些方法。但对成人或较大一些的孩子来说,理疗也不失为一种有效的方法。据武汉新世纪中西医结合医院外科尿床组报道,对成人或12岁以上的孩子经多种方法治疗未愈者,点穴疗法有可能取得满意疗效。

器械校正尿床目前国内很少应用,在美国有应用夜尿警报器校正的。它是通过长时期的“尿床即被叫醒”,形成一种条件反射,来达到治疗的目的。一般治疗约需半年以上。

❻ 老年人夜里遗尿如何治疗,原因是什么

河北省石家庄健安中医院遗尿科,我是随主任。关于成年人尿床,一般都与下面因素有关:1,白天憋尿状况差,有尿急、尿频,见到水或摸到水就想小便的情况,憋尿时间长一下,小腹酸胀感明显。这说明膀胱括约肌功能差所致。2,晚上形成的尿量多,不敢喝水,稍微喝点水晚上就会出现症状,这种情况与大脑脑垂体分泌抗利尿激素不足和肾虚所致,个别的患者出现腰酸腰困,四肢疲乏无力,白天精神差,例假不规律,怕冷,手脚冰凉等。3,神经功能失调,晚上睡觉做梦找厕所,尿一点能醒或尿过了也醒不了,害怕胆小,对日常事务很敏感,自卑,不爱说话,爱发脾气,爱激动,这都是植物神经功能和膀胱中枢神经功能失调所致。4,有的患者还出现脾胃消化功能差,不敢吃生冷食品,爱拉肚子,容易感冒,面黄肌瘦等等。所以,只有明白其理,才能对症下药,只有这样才会早日得到康复,虽然时间比较久了,但是完全是可以治愈的,只要从补肾健脑,调理脾胃,促进膀胱功能恢复,疏通营养神经入手全面综合整体调理身体,缺一不可,我相信在我们共同努力下是完全可以治愈的。尿床病不算是什么大病,关键是你要有信心才行,只有认真对待,积极配合治疗,我想健康幸福的生活永远是属于你的。

❼ 老年女性漏尿的原因是什么,日常怎么做

你好,从你的情况分析,考虑也是盆底肌肌力较差引起的。怀孕及生产过程中引起版的盆权底肌受损只是期中的一个原因。从你的表现看,考虑你就是先天性性盆底肌肌力松弛,而引起的压力性尿失禁,建议你可以做个盆底肌康复治疗,通过物理疗法的电刺激,改变一下盆底肌肌力情况,减轻压力性尿失禁的症状。

❽ 老人尿失禁是怎么回事

58岁的老人,来建议进行微创手术医源治,在上海江东医院尿失禁重点专科可以采取签约医治的方式。童晓文教授表示: 由于老年人一些器官功能的衰退,面对衰老容易出现精神问题,加之子女忙于工作不能很好的照顾老人,很多老年人容易患上不同程度的尿失禁。作为子女的发现父母患有尿失禁,建议尽早带父母到尿失禁专科医院进行诊断医治。上海江东医院分型医治老人尿失禁:轻度老人尿失禁-生物反馈训练法,具有安全性、科学性、趣味性、长效性;中重度老人尿失禁-TVT-O经闭孔无张力中断尿道吊带术,是江东医院的特色技术。手术过程简单、安全、手术时间短、并发症极少,且费用低、近期疗效确切。

❾ 老年人为什么会憋不住尿

?中老年人常常会出现憋不住尿或者尿漏的一些情况。这是老年人尿失禁出现的原因之一。由于老人本身机能衰老,是一定的影响,但是这并不代表着就一定会出现憋不尿的症状是不能治疗。不过出现很多的症状是可以通过合理的治疗得到缓解的起到一定的效果。 下面就由专家来讲解下。 正常的排尿和随意控制与一系列复杂的生理性反应有关。随着膀胱充盈,膀胱壁牵张感受器向骶部脊髓发出信号,膀胱容量达临界值时,脊髓反射(排尿反射)刺激膀胱排空。排空过程由逼尿肌节律性收缩及尿道外括约肌松弛来完成。排尿随意控制由大脑皮质的神经元回路抑制排尿反射来完成。随意控制需要个体注意膀胱排空阈值,避免在达到阈值前排尿,形成尿失禁,也就是说,要感觉膀胱充盈的程度,抑制反射性收缩,直到需排尿的程度。在无抑制的膀胱收缩或咳嗽、喷嚏引起的压力骤增时还需闭合尿道以防止尿失禁。随意排空膀胱的能力在维持随意控制方面也具有重要意义。以上各环节在适当时候不能正常发挥作用,即可出现尿失禁。常见的尿失禁类型有: ①急迫性尿失禁,膀胱收缩不受抑制; ②压力性尿失禁,一过性压力增高时不能有效地防止尿液流出; ③充溢性尿失禁,膀胱不能完全排空,尿液自长期充盈的膀胱流出; ④功能性尿失禁,生理反应正常,但由于其他原因如有情绪或运动障碍,不能去厕所或应用便器,约1/3的功能尿失禁是由尿路感染或使病人精神或运动障碍的急性病引起的暂时性症状。 以上就是有关,相信大家有对于引起老年人尿失禁的原因有所了解。一旦患有尿失禁应及早就医,到正规医疗部门咨询、请教有关专家,以便得到早期发现、早期干预及治疗,以防延误

❿ 老年人尿床怎么办

临床上引起尿失禁的原因很多,而老年人尿失禁常由以下原因引起:压力性尿失禁:因为老年人随年龄的增长,神经和内分泌功能下降,控制尿液的排泄能力较差,一旦精神紧张、用力咳嗽、喷嚏、大笑、举重物等骤然增加腹内压,加之尿道括约肌松弛,尿液就可能不由自主地从尿道亩型排出。还有些老人由于膀胱及尿道炎症、膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺增生等疾病也会造成老年人真性尿失禁和假性尿失禁。

专家解析:有关调查表明,65岁以上的老年人中尿失禁的发磨耐悄生率高达10%。老年人容易出现尿失禁的原因有:首先是瞎渣随着年龄的逐渐增大,老年人的骨盆肌肉支持结构发生退行性变化,膀胱过度膨胀,膀胱括约肌无力;其次是因肥胖引起腹内压力过高,压力性尿失禁的发生率也随之增加,特别是老年女姓更容易发生尿失禁。有不少老年人每当打喷嚏、咳嗽或腹部用力时均可使尿液溢出,给生活带来很大的不便和痛苦,严重地影响他们的身心健康。

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