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老年人外阴不舒服用药后又发做

发布时间:2020-12-24 04:10:04

老年人外阴瘙痒怎么办

引发外阴瘙痒的原因有很多,外阴瘙痒这可能是阴道炎引起的,症状较轻可以先用温水或碱性溶液清洗;严重的话就去医院做个白带检查,明确瘙痒原因后对症治疗。平时多喝点温开水,注意个人卫生,勤换洗内科,保持外阴清洁干燥

㈡ 老年人常见妇科疾病

1、老年性阴道炎

老年性阴道炎患者占老年女性的四分之一,主要是雌激素分泌减少,使阴道内循环发生改变,削弱了阴道本身对外界防御能力,给细菌的入侵创造了有利条件。主要症状为阴道分泌物增多,炎症常累及尿道口,故常伴有尿频、尿痛。注意改善全身症状,保持外阴清洁,对防止尿道炎是有益的。

2、外阴枯萎症

主要表现为外阴皮下脂肪减少,阴蒂缩小,阴毛脱落。外阴肌肉萎缩,还可以波及会阴和肛门,导致括约机张力降低。发生大便失禁,还会影响性生活,导致性交疼痛。据统计百分之三十的老年女性都会发生外阴枯萎症。

3、外阴白斑

外阴白斑患者的大阴唇、小阴唇及阴蒂部位,出现粗厚的白色角化斑块,干燥易皲裂,伴有剧烈疼痛。本病有百分之五十的癌变率,应引起高度警惕。

4、生殖器恶性肿瘤

宫颈癌和子宫体癌的早期表现,主要是绝经后阴道出血。统计表明绝经一年以上的妇女出现阴道出血,患生殖器恶性肿瘤的可能性约占百分之三十。卵巢癌的早期,患者常有下肤部不适和账痛感,老年女性如果常有肤胀,排除消化系统疾病后,首先应该想到卵巢癌。

㈢ 老年人阴道炎如何预防

你好,可以按以下步骤来预防老年人阴道炎:
避免使用热水烫洗外阴,老年性阴道炎会出现外阴瘙痒的情况,女性朋友应该要避免使用热水烫洗外阴,当然这样做能暂时缓解外阴瘙痒,但会使外阴皮肤干燥粗糙,不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用温水。
留意个人卫生,避免过度清洁:要留意个人的卫生,每天用清洗外阴,不要使用强碱性的香皂或者洗液等清洗外阴或者阴道,由于老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩,经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴,会加重皮肤干燥,引起瘙痒,损伤外阴皮肤。
避免频繁性生活,因为绝经后妇女阴道粘膜菲薄,阴道内弹性组织减少,频繁的性生活能损伤阴道粘膜及粘膜内血管,使细菌乘机侵入。可以在性生活前将阴道口涂少量油脂,以润滑阴道,减小磨擦。
出现了外阴瘙痒等不适,不要盲目使用一些药膏擦拭,以免加重病情,增加治疗难度。
【注意事项】
老年性阴道炎患者可补充少量雌激素,使阴道黏膜增厚,增强抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引发子宫内膜癌和乳腺癌,所以一定要在医生指导下使用。补充雌激素,食补比药补更安全。建议老年女性以及有卵巢早衰征兆的中年妇女,早晚空腹时用凉开水送服1~2汤匙新鲜蜂王浆,并坚持每天喝一杯鲜豆浆,或者吃一份豆制品,因为蜂王浆和大豆都含有丰富的天然雌激素。

㈣ 老年妇女外阴变白是怎么回事

1、女性外阴变白是出现外阴白斑的一个典型表现,通常是由于阴道营养不良版,炎症反复发权作引起的,症状有阴唇变白,有白色斑点,有的伴有一些异物溢出,同时经常感觉瘙痒,特别是在月经期前后,瘙痒比较严重。
2、女性患有外阴白斑是比较常见的现象,是属于一种妇科疾病,给患者带来的影响比较大,建议及时治疗,通过检查身体炎症,积极治疗疾病,妇科炎症长期反复发作,建议使用中药治疗,可以根治疾病而且没有副作用。
3、患有外阴白斑,阴部护理也是非常重要的,平时性生活注意不要过于激烈,最好能够使用避孕套,防止病菌互相感染,也能预防意外怀孕。阴道要及时清洁,不要使用刺激性大的香皂来清洗,也不要用过烫的水清洗。
注意事项:
女性外阴变白,不要盲目使用药物涂抹,会给阴道带来极大的刺激和伤害,损害阴道皮肤,用药必须谨遵医嘱。饮食上注意不要吃刺激性大的食物比如辣椒,洋葱。

㈤ 阴道瘙痒,怎么办

阴部痒,医学上专业的描述就是所谓的外阴瘙痒,是妇科女性患者的一个常见的症状。首先要回寻求专业的妇答科医生进行妇科检查,再配合相关的辅助检查。比较常见的就是阴道分泌物微生物检查,甚至支原体、衣原体培养,来找到这些致病菌,进行精准的治疗。如果是念珠菌性、滴虫性的阴道炎,可以通过硝唑类药物进行治疗。我们一般不提倡盲目治疗,有些老百姓一出现外阴瘙痒就自己买药。如果你对致病菌不够明确,这样盲目用药会导致阴道的内环境紊乱,疾病就更不好治疗了。随着医学的发展,对致病菌的检测还是比较精准的,所以不提倡自己盲目用药。

㈥ 老年妇女外阴瘙痒、疼痛,啥原因,如何治疗

外阴瘙痒疼痛是不少女性存在的问题,其中有一些老年女性就会出现这种现象,从而给她们的老年生活造成很大的影响,因此当老年女性出现外阴痒痛时要注意及时查找原因,根据诱因来进行治疗,以更好的消除症状,避免其给自身健康造成不利影响。

外阴瘙痒疼痛属于比较常见的一种妇科现象,而其中有一些老年妇女就容易出现这种现象,从而让她们的生活深受困扰。那么为什么会出现外阴瘙痒疼痛的现象呢?要想更好的治疗它,就要了解它的原因。下面让我们一起来了解一下老年妇女外阴痒痛的原因及治疗方法。

老年妇女出现外阴痒痛现象,多是由于老年性外阴炎引起的,也叫老年性外阴萎缩。其发病主要是由于皮肤营养障碍而导致外阴皮肤黏膜出现萎缩性变化。诱因有很多,如衰老、内分泌障碍或营养不良、慢性感染等都有关,也有可能是长期的机械性压迫、牵引或物理性因素刺激而引起。

当患上老年性外阴炎而引起痒痛时,及时治疗很关键,疗法有多种,如:

1、中医治疗:玄参、麦冬、益母草、首乌、枸杞子、菟丝子、女贞子、丹皮、覆盆子、桑椹子,各适量,加水煎后分两次服,一天一剂。

2、西医治疗:可选择内服药物治疗,如补充多种维生素,因瘙痒失眠的,可内服镇静、催眠和脱敏类药物治疗,还可选择局部用药,如可选择止痒杀菌剂治疗,以改善阴道酸碱度。每晚可放阴道坐药,也可在局部撒布涂抹粉剂或软膏。

3、物理治疗:激光治疗可取得一定的效果,如可选择二氧化碳激光或氦氖激光治疗。

4、手术治疗:外阴萎缩严重药物治疗无效的,可考虑手术治疗。

5、饮食治疗:莲苡煮蚌肉:莲子、薏苡仁、蚌肉,各适量,把所有材料备好后一起入砂锅中,加适量的清水用文火煮1小时后即可食用,有燥湿止带作用,对于脾虚夹湿、外阴瘙痒的老年外阴炎患者适宜。

上面是关于老年妇女外阴痒痛的原因及治疗方法,可见这主要是由于老年性外阴炎引起的,患者要注意根据自己的症状来选择合适的疗法治疗,并注意饮食调理,忌烟酒及辛辣刺激之物,还有肥腻,油煎、霉变之的也要避免,对于瘙痒严重的要忌海鲜及致敏食物,如因挠抓而导致局部溃疡、出血疼痛的,忌温热之物,以防加重症状。

㈦ 老年阴炎用什么药效果最好

你好
老年人女士由于身体的雌性激素水准产生变化,人体也会跟随转变,在其中自然也包含私密处,老人假如一不小心,也是有产生阴道炎的可能,在生病后尽可能药物治疗,那样才能够合理避免病况加剧,那麼,老年阴道炎用什么药最好是?一般老人得了阴道炎能够考虑到雌性激素治疗法,下边实际来掌握下。
一、老年阴道炎用什么药最好是

老年人阴炎一般用雌性激素开展医治。阴炎在女士不一样阶段造成的关键原因各有不同,因此应采用对因医治的方法。老年人阴炎大多数是因为雌性激素水准减少、女性阴道PH上升引起的有益菌失调,因此应用雌性激素医治可获得不错的结果。
二、老年阴道炎的原因有什么
因卵巢衰落,雌性激素水准减少,阴道壁委缩,粘膜变软,鳞状上皮细胞内糖元成分降低,女性阴道pH提高,部分抵抗能力减少,病原菌非常容易侵入繁育造成发炎。另外,因为阴道黏膜委缩,上皮细胞菲薄,血循环不够,使阴道内抵抗能力减少,有利于病菌入侵繁育造成发炎变病。此外,本人生活习惯欠佳,营养成分欠缺,尤其是B族维生素缺乏,可能与病发相关。除此之外,手术治疗摘除双侧子宫卵巢、卵巢功能早衰、骨盆放疗后、长期性闭经、长期性喂奶等均可造成该病产生。
三、老年阴道炎的临床症状有什么

1.女性分泌物增加、较稀、呈浅黄色,情况严重呈脓血性白带,有异味。
2.外阴瘙痒或烧灼感。
3.阴道黏膜委缩,可伴随性交疼痛。有时候有小便失禁。
4.感染还可侵害尿道口而出现尿频尿急、憋不住尿、尿疼等泌尿生殖系统的刺激性病症。
5.妇科体检由此可见阴道黏膜呈委缩性改变,皱壁消退,上皮细胞菲薄并变光滑,阴道黏膜血肿,有小血点,有时候有浅表溃疡,溃疡面可与同侧黏连,查验时黏连可因分离而造成流血。黏连比较严重时导致阴道狭窄乃至锁闭,炎症性分必物引流方法不畅产生阴道内积脓或宫腔积脓。

㈧ 有人些说修子久了自己都会脱

滴虫性阴道炎

由致病原-阴道毛滴虫所引起的,通过性交传播或间接传播(经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播),主要表现为外阴搔痒,白带增多,白带为淡黄色泡沫状,严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛,伴有尿道感染时可有尿频、尿痛,甚至血尿。

用药之道:治疗通常可给予甲哨唑口服及阴道内放置灭滴灵栓,7-10天为一疗程,连续3月,1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗,在治疗期间应避免性生活。此外,患者应注意个人卫生,避免不洁性交和交叉感染。

霉菌性阴道炎

由致病原-白色念球菌感染引起,多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上,传染途径主要是性交、浴池、浴巾等。主要表现为豆腐渣样白带及外阴搔痒。

用药之道:可口服大扶康150mg,凯妮汀阴道用药,也可用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性生活,勤换内裤,洗涤用具均应用开水烫洗等。

加特纳菌性阴道炎

由致病原-加特纳杆菌引起,可通过性交传染,在性关系混乱的人群中,加特纳菌性阴道炎有高流行率。加特纳杆菌引起的感染多见于性活跃女性。急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴骚痒。

用药之道:治疗这种阴道炎症可将四环素和磺胺噻唑制成栓剂,置入阴道深部,每晚一次,共10日;口服灭滴灵、氨苄青霉素。有全身感染者,可静脉滴注氨苄青霉素或氯霉素。

淋菌性阴道炎

由致病原-淋病双球菌引起,可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛,阴道分泌物增多,显脓性白带,阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗,可转为慢性妇科炎症,有10%~20%的妇女可出现不孕或宫外孕。

用药之道:治疗用头孢三嗪、大观霉素肌注连续10天。同时可选用麻柳叶100克,苍术15克,黄连15克,黄柏15克,败酱草20克,蛇床子15 克,白头翁30克,苦参30克,地肤子15克,水煎。趁温热时洗外阴,每日1~2次,7天为1疗程,一般1~2个疗程即可痊愈。

幼女阴道炎

多见于穿开裆裤的小女孩,发病原因是女孩在玩耍时坐在地上或在地上爬着玩,或手指直接捅进阴道,甚至置放异物,致使外阴、阴道受污染,诱发阴道炎。主要症状表现为外阴红肿,阴道内流水样分泌物,阴道灼痛或奇痛难忍。

用药之道:治疗幼女阴道炎,只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)冲水清洗阴道和外阴,便可收到满意效果。为防患于未然,不要给女孩子穿开裆裤,改穿宽松易脱的闭裆裤,同时教育女孩讲究卫生,勿用手或异物触摸阴道,每晚给女孩清洗会阴。

少女初潮阴道炎

女孩子第一次来月经,出于少女羞涩和对月经的朦胧认识,她们往往不懂或不注意经期卫生,滥用不洁净的卫生纸,致使外阴受不洁卫生纸污染,病菌乘机孳生和进犯,引起初潮阴道炎。特点是:会阴部有下坠及灼烧感,阴道分泌物增多,甚至呈脓性样分泌。由于阴道分泌物外溢,刺激尿道口,出现尿频,尿痛症状。

用药之道:患者可于临睡前清洗阴道口和外阴,拭干后用洁净的手指,轻轻地将洁尔阴栓推入阴道,其消炎效果很好,且不会损伤处女膜。

紧裆裤阴道炎

顾名思义,这种阴道炎是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的。有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆,包臀。面料为化纤织物又密不透气,阴道分泌物和汗液不易散发,适宜细菌滋生繁殖,引起阴道炎。其主要症状是:白带过多,阴道和大小阴唇瘙痒,并伴有尿频,尿急,尿道刺激症状。

用药之道:治疗这种阴道炎,首先不要穿化纤织物的紧裆裤,改穿棉织内裤和松裆裤。每晚清洗外阴,服用环丙沙星,维生素C,或服用妇炎宝类中成药。

老年性阴道炎

是绝经后妇女常见病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎症。表现为外阴瘙痒或灼热感,严重者尿频、尿痛。阴道分泌物增多,呈淡黄色,严重者有血性脓样白带,并伴有臭味,此时应进一步检查以排除肿瘤的可能。

用药之道:一旦发现患有老年性阴道炎,必须及早治疗,拖延治疗的结果可能导致阴道粘连。治疗通常局部用1:5000高锰酸钾外洗,阴道塞入乙烯雌酚片剂或栓剂,也可全身应用雌激素,但必须在医生指导下治疗。

虽然阴道炎是女性的常见病,但它可能会引起更为严重的妇科疾病,甚至发生癌变,因此对阴道炎千万不能轻视。
阴道炎大致上可分为三类,即萎缩性阴道炎、刺激性阴道炎和传染性阴道炎。更年期雌激素失调或已切除子宫的妇女患的阴道炎,多属于萎缩性阴道炎。刺激性阴道炎指因对各种香皂、香粉、含香料卫生纸、避孕套、避孕环等所含的一些化学物敏感,而导致阴道发炎。传染性阴道炎则是受到微生物的感染而导致的。这些微生物可能是细菌,也可能是病毒。
一般来说,白带异常是女性内生殖器疾病的信号,阴道炎也可从白带异常上看出来。黄色或黄绿色伴有脓样、臭味的白带,多见于化脓性细菌引起的阴道炎、宫颈炎及子宫内膜炎;豆腐渣样或凝乳状白带伴有外阴部奇痒者,多见于阴道霉菌感染;乳白色泡沫状白带伴有外阴部瘙痒者,多为阴道滴虫感染所致。所以,出现白带异常,一定要去看医生及早查明病因,以便早期治疗。
从日常生活来说,预防阴道炎应该注意以下几点:①少穿紧身或贴身的裤子如牛仔裤等,夏日宜穿裙子或宽松裤。另外要避免穿着紧身尼龙内裤,内裤应选择棉质的。②为了减少刺激或者过敏,应该用无香味的卫生用品,避免使用添加芳香剂的卫生巾或手纸。③不要用各种药液清洗阴道,这样做反而会破坏阴道的内环境,导致阴道炎的发生。④有些女性朋友担心白带弄脏内裤或懒得清洗内裤,平日总是用卫生护垫,这种做法是不可取的。不是月经期,尽量不要用卫生护垫。可以每天晚上用清水洗净外阴,更换内裤。

切勿过度清洗阴道

在正常的情况下,我们的阴道会自己保持酸碱值的平衡,尽量不要以清洁剂或是消毒药水清洁阴道,甚至过度刷洗,这样不仅可能破坏阴道环境的平衡,也有可能造成阴道伤害,所以平时只要以温水冲洗即可。

另外,如果你觉得自己可能感染了阴道炎,也不要在看医生前,清洗阴道,以免将阴道中的原虫或是分泌物清洗掉,这样会让医生无法正确判断你所感染的菌种。

穿著棉质通气的裤子

平时尽量穿著棉质通风的内外裤,保持干爽,平时如果分泌物不多也可尽量不要用卫生护垫,如果使用就一定要勤更换,以免孳生细菌。

少吃刺激性食物

正常情况之下,我们的天然免疫系统会自动去应付这些入侵的菌种,所以我们平时就要有健康均衡的饮食,少吃刺激性的食物,让免疫系统正常运动。

切勿滥用抗生素

使用抗生素一定要经过医师的同意与处方,因为抗生素虽然可以杀死细菌,却会助长霉菌的孳生,所以千万不要滥用抗生素。

性生活正常单纯

许多阴道炎的感染途径都是从性行为所传递的,如果性伴侣过多,就较难掌控是否感染的情况,所以只要性生活单纯,感染特定的阴道炎机率就会大大减少。

心情保持愉快

保持心情愉快也是一种增进免疫力的好方法,另外平常的生活作息也要正常,这样才能让免疫系统正常运作。

夏季是阴道炎的高发季节,许多女性因外阴部瘙痒、白带异常而坐卧不安,有的还伴有小便时疼痛或性交不适,严重影响着生活质量。由于社会生活方式的复杂多样,有的年轻女性甚至怀疑自己得了性病,但又羞于启齿,不敢到正规医院妇科就诊,结果延误病情。

自我识别阴道炎

识别阴道炎的方法有很多,医生根据患者症状和阴道分泌物检查即可确诊。怀疑自己患了阴道炎的女性,可以根据以下常见症状先做一下初步自诊,然后大胆到医院做进一步检查。

霉菌性阴道炎是由感染白色念珠菌所致,症见带下量多,呈豆腐渣样,外阴瘙痒、灼痛、性交痛等,分泌物化验可找到真菌。细菌性阴道炎病因大多为感染了厌氧菌,症状为阴道分泌物增多,呈灰黄色,稀薄,时常有恶臭味,显微镜下可找到较多的线索细胞。滴虫性阴道炎是由感染阴道毛滴虫所致,症状为带下量多, 黄稠臭秽,带有泡沫;外阴瘙痒、灼痛、性交痛等,检查分泌物可找到滴虫。老年性阴道炎是由于缺乏雌激素,阴道抵抗力降低,引起病原体感染所致,症见小便不适,外阴瘙痒、灼痛,病因有因滴虫、霉菌、细菌、支原体感染所致。

阴道炎的外治法

河南中医学院一附院妇科副主任医师王磊认为,该病即可由霉菌、滴虫、细菌等直接感染所致,也可由某些疾病(如糖尿病)或滥用抗生素引起机体免疫力低下,导致阴道内环境改变,诱发感染。对于直接感染所致的阴道炎患者,最好不要全身用药,阴道清洗后局部上药或外洗即可解决问题。如对于霉菌性阴道炎,可用制霉菌素片,每天一次,每次两片放入阴道;瘙痒较重者,可配合克林霉唑软膏涂抹阴道。滴虫和细菌性阴道炎患者,可用甲硝唑片,每天一次,每次两片放入阴道。这些方法经济简便,很受欢迎。对于老年性阴道炎,除了使用上述药外,最好在医生指导下辨证求因,使用一些调节阴道内环境的药物。

避免复发很重要

王磊提醒人们,经过治疗,大多数阴道炎患者都可治愈,但有些人容易复发。为了避免阴道炎复发,平时最好穿宽松透气的衣裤,避免紧身裤、牛仔裤等衣着。此外,内裤最好是棉质的,洗后在太阳下晒干。月经来潮时宜使用消毒棉垫,要格外注意避免细菌感染。卫浴设备须注意清洁,避免多人共享,以减少感染的几率。在饮食上须注意避免辛辣刺激性食物,可适度摄取含乳酸饮料,如酸奶等,有利于维持阴道酸性环境。通常尽量少服用抗生素,以避免破坏阴道正常菌种平衡。糖尿病患者须注意血糖控制,因为血糖过高时有利于霉菌生长,容易导致阴道炎复发。

阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称。在正常生理状态,阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。如果遭到破坏,则病原菌即可趁机而入,借种种因素,导致阴道炎症。
①非特异性阴道炎:外阴、阴道有下坠和灼热感,阴道上皮大量脱落,阴道粘膜充血,触痛明显。严重时出现全身乏力、小腹不适,白带量多、呈脓性或浆液性,白带外流刺激尿道口,可出现尿频、尿痛。
②霉菌性阴道炎:也叫阴道念珠菌感染。突出症状是白带增多及外阴、阴道奇痒。严重时坐卧不宁、痛苦异常,还可有尿频、尿痛、性交痛。白带呈白色稠厚豆渣样,阴道膜高度水肿,有白色片块状薄膜粘附,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状;另一类病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道粘膜呈中等度发红,水肿,无严重的瘙痒及灼热感,仅有外阴潮湿感觉。霉菌性阴道炎的发病率仅次于滴虫性阴道炎,主要由白色念珠菌感染所致。一般认为白色念珠菌主要由肛门部传染而致,与手足癣无关。当然,霉菌性阴道炎也可经性交传播。据统计,约10%非孕妇女、30%孕妇阴道中有此菌寄生,无明显症状。
念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜而不引起症状,这三个部位的念珠菌可互相传染。当局部条件适合时或卫生习惯不好,长期使用抗生素者,易引起阴道酸碱度改变,使念珠菌得以繁殖而引起感染。
霉菌性阴道炎患者主要有外阴瘙痒、灼痛,严重时痒得无法忍受,痛苦异常;有的患者还有尿路刺激症状及性交痛;急性期白带增多,呈白色稠厚豆渣样。发现上述情况应及时就医,经过检查化验很容易诊断。治疗一定要严格按照医嘱执行。
③滴虫性阴道炎:白带增多且呈黄白色,偶带黄绿色脓性,常带泡沫,有腥臭,病变严重时会混有血液;其次为腰酸、尿频、尿痛、外阴瘙痒、下腹隐痛。阴道粘膜红肿,有散在的出血点或草莓状突起,偶尔会引起性交疼痛。
④老年性阴道炎:白带增多且呈黄水样,感染严重时分泌物可转变为脓性并有臭味,偶有点滴出血症状。有阴道灼热下坠感、小腹不适,常出现尿频、尿痛。阴道粘膜发红、轻度水肿、触痛,有散在的点状或大小不等的片状出血斑,有时伴有表浅溃疡。

诊断:
①非特异性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色镜检,可找到常见的病原菌,而无霉菌或滴虫存在。
②霉菌性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色,镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形胞子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。
③滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的,可改用培养法检查,检查结果准确度高。
④老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区别。注意宫颈,子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果,必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查,以排除子宫癌的可能。

治疗:
可采用饮食疗法和药物疗法。在药物疗法中:
①非特异性阴道炎:治疗原则在于纠正阴道酸碱度及局部应用抗生素。
②霉菌性阴道炎:应治疗相关诱因,如糖尿病,及时停用广谱抗生素或激素等。
③滴虫性阴道炎:分全身用药与局部用药两种方法。
④老年性阴道炎:治疗原则为补充小量雌激素,增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。

预防:
①非特异性阴道炎:加强锻炼,增强体质。积极治疗致病的原因,如阴道损伤、盆腔炎、子宫出血等,减少病原菌的生长繁殖。
②霉菌性阴道炎:注意合理应用广谱抗生素及激素。糖尿病患者应特别注意皮肤及外阴清洁。阴道霉菌常与其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染,如皮肤瘙痒而用手搔抓则使指甲带有霉菌;肛门周围瘙痒的患者,可能有肠道感染霉菌。本病还可通过性生活感染,故在治疗期间应避免性生活,必要时夫妇同时进行诊治。
③滴虫性阴道炎:毛滴虫能在冰冻及干燥过程中维持一定的生活力,同时在不同浓度的肥皂水中亦具有相当顽强的抵抗力,很容易被传播。第一必须消灭传染源。定期普查普治,对毛滴虫患者的爱人也要进行诊治。第二杜绝传染途径。提倡淋浴,改坐式便所为蹲式,不租用游泳衣裤及毛巾等。
④老年性阴道炎:增强阴道的防御功能,常用酸类或产生酸类的药物。

细菌性阴道炎
细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎,嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等;细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的;本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高;临床上突出表现是阴道分泌物增多,并有鱼腥味。这是因为当泌物发出来的特殊气味。每当性交或活动时,促进进气味的释放,臭味特别明显由于阴道内有大量胺类物质,阴道分泌物的PH也增高;用窥阴器进行栓查时发现阴道内的分泌物增多,呈灰白色,很粘稠,但阴道壁的炎症不明显。
本病有诊断标准四项:
一、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
三、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5。0-5。5,而正常人为4。5-4。7。
四、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
上述四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准。
本病须与其它原因引起的阴道炎进行鉴别:
一、滴虫性阴道炎:也有阴道分泌物增多,及特殊气味。但取分泌物作镜栓,白细胞数量增多,而不见线索细胞,找到具有活动性的滴虫即可确诊。
二、真菌性阴道炎:真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别,但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味,PH值大于4。5无线细胞,直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比,培养可检出白色念珠菌。
治疗
一、灭滴灵(甲哨唑)
用法:每次口服0。2-0。4g,每天2-3次,连服7天,亦可静脉滴注。
二、氨苄青霉素
用法:每次口0。5g。每天三次,亦可每天6g分两次稀释静脉滴注。
局部治疗
一、经常清洗,保持局部清洁。
二、可定期用3%硼酸或稀醋酸冲洗阴道之后再用清水冲洗可减轻症状。
三、用洁霉素液冲洗也有一定的效果。
四、用“洁尔阴”或“肤阴洁”阴道内冲洗,每日或隔日一次。
注意事项:
对性伴侣不论其有无症状应进行适当的处理。
细菌性阴道病有可能和其它性病同时存在,应进行有关检查及相应处理。

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相关参考:生殖器念珠菌病||滴虫病
洗纳法治疗阴道炎98例
张秀兰 郭建山 山西省汾阳市康复医院 032200 from 中国民间法疗法1999年 第7卷 第8期 1999-05-10

阴道炎为妇女常见病,笔者自1997年10月~1998年9月,以自拟芩柏苦参汤外洗,并配合灭滴灵、制霉菌素、乙烯雌酚阴道置药,治疗本病98例,取得了较满意的效果,现报告如下。
一般资料
本组年龄19~62岁;均有阴道炎临床表现并经妇科检查、阴道分泌物镜检确诊。其中滴虫性阴道炎59例,霉菌性阴道炎27例,老年性阴道炎12例。
治疗方法
黄芩15g、黄柏15g、苦参30g、蛇床子30g、百部15g、茵陈15g、川椒12g、甘草9g,每日1剂水煎洗。患者于月经干净后3日开始治疗,睡前先用温开水冲洗外阴及阴道口周围,再以中药外洗煎剂加热兑入适量开水,熏洗阴部,待温度适宜时坐浴;浴后取药1片置于阴道深处(滴虫性阴道炎患者用灭滴灵,霉菌性阴道炎用制霉菌素,老年性阴道炎用乙烯雌酚)。连续用药7日为1个疗程。
治疗期间忌房事,孕妇及未婚者单用洗剂,不加用阴道内置药物治疗。
治疗效果
疗效标准:痊愈:自觉症状消失,妇科检查及阴道分泌物外观及镜检无异常;显效:自觉症状消失,妇科检查及阴道分泌物外观、镜检较前改善。
本组经治疗全部获效,其中痊愈94例,显效4例。
典型病例
周某,女性,28岁,1998年6月28日初诊。患者诉白带增多一年余,呈黄色或脓样,严重时有赤白带,伴局部瘙痒,灼热疼痛。诊见舌质红,舌苔黄腻,脉象弦数,阴道分泌物涂片镜检,查见滴虫,诊为滴虫性阴道炎。经上方治疗1疗程后诸证消失,阴道分泌物镜检无异常。嘱其保持局部清洁,并注意房事卫生,半年后随访未复发。
体会
中医认为阴道炎多因局部不洁,房事不讲究卫生使湿热虫菌侵袭而成。芩柏苦参汤中黄芩、黄柏、苦参苦寒清热燥湿;蛇床子、百部、川椒燥湿杀虫止痒;茵陈清热利湿,芳香化浊;甘草泻火解毒。灭滴灵为高效杀灭毛滴虫药物,制霉菌素可抑制并杀灭霉菌,乙烯雌酚为女性激素,可增加上皮细胞内糖原储备,加强抵抗力,减少致病菌感染。本法中西药联用,洗纳法并举,取效捷且疗效确切

㈨ 老年人外阴瘙痒是怎么一回事

大连航天医院妇科专家指出:由于老年性阴道炎引起,老年由于卵巢功能衰竭,雌激素水平降低,阴道粘膜弹性组织减少,阴道粘膜萎缩变薄,抵抗力弱,杀灭病原菌的能力降低,加之血供不足,当受刺激或被损伤时,毛细血管容易破坏,细菌侵入引起,另外,不用弱酸配方的女性护理液清洁外阴,性生活频繁,营养不良,维生素B缺乏等也易引起。 外阴瘙痒不是一种独立存在的疾病,它往往是许多种疾病的一个症状,但有时也可能找不出什么原因,只是单纯的瘙痒。可是,它却随时随地发生,痒起来使人坐立不安,睡不着觉,给女性带来难言的苦楚。每天用女性护理液洗外阴能维护阴部自洁功能,解决外阴瘙痒不明原因。中医认为,风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因,卫肤霜治疗以祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则,以达到驱邪扶正止痒之功效。 保持外阴清洁干燥,尤其在经期、孕期、产褥期,每天用女性护理液清洗外阴更换内裤。不穿化纤内裤、紧身裤,着棉织内衣裤。局部坐浴时注意溶液浓度、温度及时间、注意事项。外阴瘙痒者应勤剪指甲、勤洗手,不要搔抓皮肤,以防破溃感染从而继发细菌性感染。

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