『壹』 老年人动脉硬化怎么办
你好,动脉硬化是由于高血压,高血脂,糖尿病等危险因素引起的血管硬化,官腔狭窄,心脑血管的供血不足 这类疾病,首先要控制好血压,血糖,血脂等危险因素,同时用抗血小板药物,他丁类药物,活血化瘀药物治疗,增加脑部供血,就会改善
『贰』 怎样防止老年人高血压中风
中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。预防中风的重要性已经引起国内外医学界的重视,医学家们正从各个方面探索中风的预防措施。
1、 高血压是发生中风最危险的因素,也是预防中风的一个中心环节,应有效地控制血压,坚持长期服药,并长期观察血压变化情况,以便及时处理。
2、 控制并减少短暂性脑血管缺血发作(即一过性偏肢麻木、无力或眩晕、复视、吞咽困难、走路不稳等症状)是预防中风关键的一个环节。一旦小中风发作,须立即抓紧予以系统治疗,就有可能避免发生完全性中风。
3、 重视中风的先兆征象,如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时,就应采取治疗措施,避免中风的发生。
4、 消除中风的诱发因素,如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等,应自我控制和避免。
5、 及时治疗可能引起中风的疾病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滞血症、A性行为、肥胖病、颈椎病等。
6、 饮食要有合理结构,以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果。应忌烟,少酒,每日饮酒不应超过100毫升(白酒)。定期有针对性地检查血糖和血脂。
7、 坚持体育锻炼和体力活动,能促进胆固醇分解从而降低血脂,降低血小板的凝集性,并能解除精神紧张和疲劳。
8、 要注意心理预防,保持精神愉快,情绪稳定。做到生活规律,劳逸结合,保持大便通畅,避免因用力排便而使血压急剧升高,引发脑血管病。
中风患者在气候变化时应当注意保暖,预防感冒;不要用脑过度;平时外出时多加小心,防止跌跤;起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢;洗澡时间不宜太长;注意治疗原发病,防止再发脑血管病。根据不同病因,坚持治疗,定期复查必要的项目。为防止再发,以上注意事项均应予以足够重视。
如果你担心中风,就必须立刻做到下面四件事:
1.多吃蔬菜和水果 每天至少吃五种或更多,其中一定要有红萝卜才行。
每周吃五次或五次以上红萝卜的人,比每个月只吃一次或不到一次红萝卜的人,要少68%罹患中风的危险!这是哈佛大学追踪90,000位女护士长达八年之后,所得到的结果。另外,菠菜也是很有效的预防中风的食物。红萝卜和菠菜的保护功效是因为它们富含β-胡萝卜素的缘故。据研究指出,每天摄取15-20毫克β-胡萝卜素的人,和每天只摄取6毫克的人相比,二者的中风机率相差得很明显。
2.每周至少吃三次鱼,尤其是富含omega-3脂肪的鱼。
如果你的血液中含有大量omega-3脂肪酸,你中风的机会就比较少一点;而且即使中风,伤害也会比较小。荷兰最近的研究发现,年龄在60-69岁之间,每周至少吃一次鱼的人,那些不吃鱼的人,在往后十五年内中风的机会要少一半。
顺便一提的是,吃饱和动物性脂肪的作用恰恰相反,会使细胞膜变得更僵硬。因此,为了预防中风和心脏血管疾病,最好别吃这一类的脂肪。
3.控制盐的摄取量。
即使盐不会使你的血压上升,它也可能对脑部组织有害,引起微小的中风。曾有人用老鼠做实验,分别喂给它们高盐和低盐的饮食。吃高盐饮食的老鼠在十五周内,竟然全部中风死掉,虽然它们的血压并没有升高;而吃低盐饮食的老鼠只有12%因中风而死掉。吃高盐饮食致死的老鼠,则因一连串轻微中风,最后导致脑部组织坏死和动脉受损。
4.不妨考虑喝茶,尤其是喝绿茶。
记住,采取这些行动,能够在你万一中风时,减轻你神经的受伤程度,并降低死於中风的机会。
『叁』 老年人健康管理的目的包括
健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行检测、分析、评估和干预的全面过程。基本公共卫生服务中的老年人健康管理的对象是指65岁及以上年龄的老年人。
健康管理的目的在于发现并干预健康风险、预防和控制疾病发生与发展,降低医疗费用,提高生命质量。重点在于提高被管理个体和人群的健康水平。
健康管理有以下三个特点:
一是健康管理是以控制健康危险因素为核心
包括可变危险因素和不可变危险因素。前者为通过自我行为改变的可控因素,如不合理饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等不良生活方式,及高血压、高血糖、高血脂等异常指标因素。后者为不受个人控制的因素,如年龄、性别、家族史等因素。
二是健康管理应体现一、二、三级预防并举
一级预防,即无病防病。二级预防,即疾病早发现早治疗。三级预防,即治病防残。三级预防可以防止疾病导致的伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。
三是健康管理的服务过程是一个环形运转循环
健康管理的实施环节为通过健康体检和相应的实验室检测指标来监测健康状态变化、进行健康评估和实施健康干预。整个服务过程,通过这三个环节不断循环运行,以减少或降低健康危险因素和程度,维护健康水平。
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———国家基本公共卫生服务
公共卫生服务科免费服务内容
家庭健康档案建立与管理;
居民健康教育、健康生活方式咨询与指导;
60岁以上老人免费体检(1次/年);
高血压、糖尿病等慢性病管理;
计划生育指导;
建立儿童保健手册和开展新生儿访视服务;
产后访视
签约家庭成员健康追踪;
预约转诊服务;
指导整理家庭药箱;
家庭病床服务
『肆』 导致老年人跌倒的危险因素有哪些
到的信息会简化、抄削弱袭,反应时间会增加,如环境突然改变,则估计和选择适当反应就会变慢,不能及老年人跌倒的危险因素包括损害老年人自身稳定机制、引起步行能力下降的内因和社会因素。 2)病理和药理因素,包括:①病理因素:心血管疾病、神经系统疾病、运动器官畸形等; ②药理因素1生理学因素包括:①中枢和周围神经系统的控制力下降;②感觉信息的传入不正常;③-更容易跌倒”的恶性循环。:服用镇静剂、精神类药物、降血压药物,会影响平衡能力,容易导致跌倒;③心理因素:在老年人群肌肉力量下降和骨质疏松;④生物力学因素;⑤感觉功能,即健康的老年人因中枢处理能力下降,感觉外因:即引起老年人跌倒的环境因素。环境因素的危险性取决于老年人周围环境的危险和老年人对环境的适应能力。户外环境危险不仅指环境、设施,而且也包括社会秩序的不安全因素。 时做出适当的动作而跌倒;⑥视觉,老年人视力减弱非常普遍,而视力在维持平衡方面有着重要作用。中,跌倒反复发生并引发一种或多种程度不等的损伤,故可使人产生恐惧心理,形成“跌倒-丧失信心
『伍』 简述老年人跌倒的危险因素以及如何预防跌倒
1 内在因素
人体内在的稳定性有赖于感觉器官、中枢神经、骨骼肌肉功能的协调一致。扰乱这一功能系统的原因有疾病、慢性累积性劳损及老年退行性变等因素。
1.1 感觉功能因素及平衡失调 老年人由于中枢处理能力下降,感觉到的信息就会简化、削弱,反应时间会增加;视力减退导致不能正确判断环境结构及障碍物,感觉中枢或传导的原因,神经瘤引起的听力丧失;环境突然改变不能及时作出适宜的动作而跌倒。
1.2 中枢神经的因素 任何中枢神经系统的疾病都会影响人体的稳定能力,如脑血管意外、震颤性麻痹(与药物、脑血管性痴呆有关)引起的平衡能力的降低,以及痴呆、帕金森病、脑积水、维生素B12缺乏、脊柱病变引起的步态异常,此外,某些急性感染性疾病(如肺炎,尿路感染)使人直立活动时容易跌倒。
1.3 骨骼肌肉的因素 下肢髋、膝、踝的退行性关节炎,导致步态和肌肉失常;腰背脊柱的劳损退变使脊柱对下肢的重新调整代偿能力下降。足部疾病(骨刺、滑囊炎,趾甲畸形等)可提供错误的下肢本体感觉信息,诱发跌倒,还有老年过程导致的骨质疏松是老年人跌倒的重要危险因素。
1.4 心理因素 精神状态和认识能力与机体对环境、步态、平衡的控制能力有关,当判断能力受损或对周围的环境忽略时,跌倒的危险性增加。住院病人,由于躯体疾病、庞大的医疗费用给病人带来巨大的精神压力,有些药物的应用也常常影响老年人的判断能力。简单智力检查(mini mental state examinatina MMSE)得分低于24分以及老年抑郁量表(geriatric depression scale GDS)评分高于10分的老年人,跌倒的危险性成倍增加。
1.5 一过性脑缺氧 短暂性脑缺血发作可影响大脑的供血,引起间断性头晕,老年人从卧位或坐位突然站起,导致大脑暂时供血不足引起头晕、眩晕、视物不清等,极易站立不稳而跌倒。
2 外在因素
老年人身体功能下降,环境因素与自身因素作用增加跌倒发生的危险性,当个体的功能下降时,环境因素所起的作用就显得更为重要,除不平的路面、光线不足、环境杂乱、路边分界不清、地板过滑外,常因厕所、浴室、走廊无扶手、病床无护栏、坐在或躺在移动的物体上(未固定好的床、轮椅)等,另外由于病床较小,过高,上床不方便,难以在床上坐稳,也使老年患者跌倒的危险性增加。
3 健康教育
向跌倒的高危人群及其家属讲解跌倒的不良后果及提供教育,加强公共卫生环境的管理,是预防跌倒的有效护理措施。
3.1 做好入院评估介绍 患者入院时,责任护士应从多方面收集以往有无跌倒的病史,本次患病或既往病史中是否有易引起跌倒的疾病,患者的视力情况,入院时或入院前用药是否有潜在跌倒的危机,步态及平衡能力,下肢能力,下肢肌肉骨骼是否有疾病,本身的肢体行动能力等,详细介绍病室环境,易引起跌倒的危险场所,如厕所、浴室、楼梯等,以引起患者的重视,对活动不便易跌倒的老年人建议家属陪护,对于因种种原因家属无法陪护者,应详细说明病情,并签字为证,以免发生医疗纠纷。
3.2 采取各种必要的安全措施 了解病史后要帮助患者熟悉病房和周围环境,患者夜间起床可先打铃通知护士,让护士给予帮助,老年人的病床应适当降低,地面应保持平整干燥,如果刚擦过地应有明显标志,提醒老年人注意防滑。洗手间和走廊内照明光线要充足并要有扶手。对长期卧床者及眼科手术后的患者,突然起床很容易引起跌倒,故交代患者最好在床上大小便,如必须起床时应由家属或护士协助患者大小便、下床活动、坐卧轮椅等,对于有跌倒的可能的患者最好有预防跌倒的记录单。
3.3 心理行为的护理干预 老年人跌倒一次后,就会产生恐惧心理从而害怕跌倒而限制活动,有的因本身疾病长期卧床不起,而易产生消极心理,对这类老年人除加强肌力和平衡功能的锻炼外,心理护理更为重要,因此,对于有这种跌倒恐惧心理的老人,护理人员不仅要帮助他们了解如何预防跌倒,帮助老人克服恐惧心理。
因此,老年护理的一个十分重要的任务在于有效评估和积极消除各种引起跌倒的危险因素,只有通过全面,细致的护理评估,必要时护理干预以及护理人员,老年人和家属的共同努力,才能有效防止跌倒的发生,维护老年人的身体健康和生活质量。
『陆』 跌倒的危险因素有哪些
(1) 生理因素:随着年龄的增长,老年人平衡功能、感觉功能、骨骼肌、中枢神经系统功 能退化,导致老年人走路不稳,增加跌倒的危险性。
(2) 疾病因素:老年人患病种类越多,跌倒的危险性就越大。由于病理性改变及服用药 物影响感觉、中枢神经功能和骨骼肌肉力量与协调,使老年人的身体和精神储备降低,而更易跌倒。老年糖尿病患者由于合并自主神经病变,心血管反射异常,发生直立性低血压,导 致大脑暂时性供血不足,引起短暂的头晕、眩晕、视物不清,患者极易站立不稳而跌倒。
(3) 药物因素:镇静、精神类药物会影响人的平衡能力,易导致跌倒。扩血管药使脑部. 供血、供氧不足,易出现头晕,抗焦虑药、非留体类抗炎药等药物可使反应变慢或削弱认知能
力、心律不齐、意丨只错乱等,增加了老年人跌倒的危险性。大量或多种药物的混杂作用增加 了跌倒的危险性。
(4) 因素环境:环境因素是引起老年人跌倒的重要因素,老年人的生活安全由其生活方 式和生活环境因素所决定,周围环境较差和个体对环境的适应能力下降,可引起老年人跌倒次数增加。
(5) 心理因素:老年人跌倒与跌倒当时的情绪因素有关,多数跌倒者共同的原因是由于 当时太匆忙,或情绪不稳导致注意力不集中而引起。另外,还由于他们心理不服老,对自身能力估计过高、对危险性认识不足,或由于不愿意麻烦家属、护士和护工,对辅助工具多有排 斥心理,在行走时缺乏稳定性而增加了跌倒的危险性。
(6) 饮食因素:老年患者胃肠生理功能退化,消化吸收功能下降,加之躯体疾病和精神 症状支配经常发生拒食、少食、不知饥饱、挑食等而致进食不足,易导致低血钾和肌无力,从而增加跌倒的几率。
(7) 家庭社会支持:陪护责任心不强,安全意识薄弱,陪护与患者的关系不和谐,陪护时 间无法保障,对老年患者生活习惯不了解等。另外,家属对护理服务标准要求高,对护理中采取的一些必要约束性措施等不理解,常有干涉护理工作现象,给护理工作造成一定的难 度,这些都给老年患者安全带来隐患。
『柒』 老年人跌倒的危险因素有哪些
到的信息会简化、削弱,反应时间会增加,如环境突然改变,则估计和回选择适当反应就答会变慢,不能及老年人跌倒的危险因素包括损害老年人自身稳定机制、引起步行能力下降的内因和社会因素。 2)病理和药理因素,包括:①病理因素:心血管疾病、神经系统疾病、运动器官畸形等; ②药理因素1生理学因素包括:①中枢和周围神经系统的控制力下降;②感觉信息的传入不正常;③-更容易跌倒”的恶性循环。:服用镇静剂、精神类药物、降血压药物,会影响平衡能力,容易导致跌倒;③心理因素:在老年人群肌肉力量下降和骨质疏松;④生物力学因素;⑤感觉功能,即健康的老年人因中枢处理能力下降,感觉外因:即引起老年人跌倒的环境因素。环境因素的危险性取决于老年人周围环境的危险和老年人对环境的适应能力。户外环境危险不仅指环境、设施,而且也包括社会秩序的不安全因素。 时做出适当的动作而跌倒;⑥视觉,老年人视力减弱非常普遍,而视力在维持平衡方面有着重要作用。中,跌倒反复发生并引发一种或多种程度不等的损伤,故可使人产生恐惧心理,形成“跌倒-丧失信心
『捌』 老年人怎么预防血管性痴呆比较好
饮食保健
一、不贪肉:老年人过多地食用肉类食物,会引起营养平衡失调和新陈代谢紊乱,从而易患高胆固醇血症和高脂血症,不利于心脑血管病的防治。
二、不贪精:精细米面中的维生素和膳食纤维的含量较少,营养不及粗米粗面。因此,老年人应适当多吃些粗粮。
三、不贪硬:老年人的胃肠消化、吸收功能较弱,如果贪吃坚硬或未熟烂的食物,时间久了易患消化不良或胃病。
四、不贪快:老年人往往牙齿脱落不全,饮食贪快易造成咀嚼不烂,从而增加胃的负担,引起消化不良或胃部不适。同时,饮食太快还会增加发生鱼刺或肉骨头鲠喉等意外事故的危险。
五、饮食宜清淡,饥饱适宜,不可吃刺激性食物,戒烟酒,多吃蔬菜。此类病人多有阴血不足,可给予清淡营养丰富的食物,如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等。而对那些形体肥胖者,则宜给予清淡饮食,多食新鲜蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉、桔子等。忌辛辣肥甘厚味之品,忌烟酒、咖啡、浓茶。
折叠编辑本段预防护理
1.一级预防 主要是对危险因素的预防干预,而血管性痴呆的危险因素分为2种:
(1)可以干预的危险因素:包括所有导致缺血性和出血性脑血管病的危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病以及各种类型的心律失常。我国部分地区和日本的流行病学调查资料均显示,吸烟、高盐饮食和过量饮酒是脑血管病区域性发病率较高的主要危险因素。
(2)无法干预的危险因素:高龄、性别差异、种族易感性和家族遗传病史等是脑血管病和血管性痴呆无法干预的危险因素。
而已知可干预的危险因素主要是预防脑血管病的发生,需治疗和预防脑动脉硬化,控制高血压、高血糖和高血脂等。还要积极治疗原发病,在脑血管病急性期,控制脑水肿,应用脑代谢激活剂等,尽量减少神经细胞损伤对防止痴呆极为重要。
新近的资料分析显示,外源性雌激素或雌激素与孕激素(progestin)联合应用,均可降低脑卒中的发病率,脑卒中的相对危险性为0.69,95%可信区间为0.47~1.00,致死性脑卒中的危险性为0.37,95%可信区间为0.64~0.920,外源性雌激素替代疗法,对绝经后妇女脑卒中的一级预防是有效的。除采取药物治疗外,对老年人在离退休后均应积极参加社会活动,广交朋友,培养兴趣。与子女生活在一起,不脱离家庭,不脱离社会。这些均对痴呆的预防起到药物所不能起的作用,可延缓痴呆的发生、发展,应引起全社会的关注。
2.二级预防 主要是早期诊断和早期治疗。
1974年Hachinski提出了“多灶梗死性痴呆”的诊断,认为缺血性脑血管病是中老年患者痴呆的第2种常见的危险因素和直接病因。以往临床曾用“脑动脉硬化”来描述老年患者在出现典型的痴呆症状之前的脑功能退化表现,包括头晕、头痛、耳鸣的躯体症状;注意力减弱、记忆力减退、工作效率降低的智能损害;以及抑郁、焦虑、性情和人格改变的精神情绪异常等,目前将这些表现统称为“脑功能不全综合征”,但有的学者认为这些症状是痴呆前期的临床表现。特别是在患者出现脑功能不全综合征的临床表现时,及早进行对症治疗,可防止血管性痴呆状的出现和加重。因此,血管性痴呆比Alzheimer病有着更为重要的预防和治疗意义。
3.三级预防 是对痴呆病人的康复治疗。除药物治疗外,包括心理治疗、语言训练、肢体功能训练,均应有计划进行,循序渐进,坚持不懈,肯定会有所改善大部分病人均可望好转。
『玖』 老年人居家环境的危险因素有哪些
老年人居家环境的危险因素如下:
(一) 心理因素 缺少子女的亲情和精神慰藉是引发独居老人心理健康问题的主要原因。当子女离家而去, 许多离退休后的独居老人深居简出, 很少与社会接触, 整日闷在家里, 无事可做,自然会产生孤独寂寞的感觉。长此以往, 很容易产生悲观、抑郁的情绪, 严重的甚至会导致精神障碍、老年痴呆。有调查结果表明, 独居老人的抑郁症患病率明显高于非独居老人, 而老年抑郁症则是引起老年人自杀的最主要原因。心理健康问题是独居老人面临的最普遍、最严重的问题, 应引起社会各界的广泛关注。
(二)疾病因素 独居老人的常见病患病率高达80. 7%,其中高血压、心脏病、糖尿病、关节炎、白内障 等慢性病的患病率相对较高。有的老人同时身患数病, 由于行动不方便或经济上的原因始终没能去医院诊治, 而一拖再拖。如此恶性循环, 导致疾病到了无法治疗的地步。此外,老年人通常免疫力低下,对疾病的抵抗性弱,容易发生交叉感染。
(三) 用药因素 老年人对药物的耐受性和敏感性与成年人不同,容易发生不良反应。很多研究都证实,服用抗高血压药、抗心律失常药、治疗糖尿病药物、血管扩张剂以及任何影响人体平衡的药物 .均容易引起意外伤害,大量或多种药物混合作用可增加意外伤害的危险性。独居老人因无子女、伴侣关怀及照顾,还经常会发生忘记服药、服错药或不遵医嘱服药的情况。
(四)生活因素。跌倒、呛噎、坠床、骨折、烧伤在独居老人家庭的发生率极高。有些老年人行动不方便,生活不能完全自理,这对无人照顾的独居老人来说更是雪上加霜。老人独死家中的事件也屡见报道,因此,独居老人在生活中时刻存在着安全隐患,需要社会各界给予警惕和关注。
(五)环境因素。环境因素对老年人的意外伤害的发生有着密切联系。常见的危险因素有:灯光太暗或太亮、有眩光,光滑的地板,滑动的垫子,破旧或卷曲的地毯,门槛过高,过道有障碍物,橱子过高或过低,液体溅出,过低的椅子、床、不固定的家具或是摆放混乱,马桶过低、无扶手,家有宠物等。