『壹』 八十岁老人做结肠手术后护理。
在临床上,结肠癌患者术后可出现疼痛,呼吸及心跳可均有不同程度变化,因此在护理上应注意要点。
1.患者术后要禁食,之后逐渐进食。患者可遵医嘱静滴深静脉高营养液并注意水电解质的平衡。待肛门排气后可拔除胃管,患者可先饮少量水,无不良反应后进流质饮食,逐渐过渡至半流饮食。饮食适宜进高营养易消化低渣饮食。每天都要有粮食、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,但每种食物的量不要过多,这样才能补充体内所需的各种营养。
2.加强心肺功能监测:由于创伤、麻醉、疼痛等因素,术后患者易出现生命体征的变化,尤其是老年人本身各器官功能减退,手术可进行吸氧,并进行心电及血氧饱和度监测,定时监测动脉血气分析及血糖。
3.镇痛:对于疼痛的患者注意观察疼痛的部位、性质及伴随症状,术后可使用镇痛泵以缓解疼痛,不能缓解的患者可以肌注镇痛药物。
4.体位护理:回病房后患者应去枕平卧,头偏向一侧。清醒后病情稳定时患者可半卧,这可减轻呼吸困难,有助于腹腔和盆腔的引流,使炎症局限,并可减轻切口缝合处的张力,有助于切口愈合。
5.引流管的护理:患者术后带有各种引流管,护理时首先要妥善固定各种引流管,防止扭曲、打折、受压、脱出等,随时观察管道通畅情况,若发现异常情况及时报告医师处理。
6.排尿护理:每1.5-2小时或患者有尿意时可开放夹管,以训练膀胱收缩功能,促使患者自动排尿的恢复。拔出尿管后观察患者的排尿情况,看是否存在膀胱麻痹、尿潴留,必要时重新插尿管。
7.早期活动:一般情况下,患者可在手术第一天下床活动,预防静脉血栓形成及术后组织粘连。患者应多翻身和深呼吸以预防痰液淤积。
『贰』 70岁的老人,直肠癌第三期还便血,能作手术吗手术的话有多大把握谢谢
这个主要看老人的状况
直肠癌三期
也是滑闭可以做手术的
如果老人的一般状况差
比如中重度贫血
腹水
甚至长时间营拆携养不良
或者腹腔有广泛转移
建议保守治疗吧
免得术后并发症多
老人遭罪
切口不愈合
还会渗出腹水等等
其次
看老人能否进食和排便
如果能进食
不能排便
就需要做个直肠造瘘术
直肠癌三期就是做手术也不能做根治术
70岁老人
创伤太大
加上上面所说
成功的几率不大
一般是直肠癌根治术
切除病灶
并且大面积淋巴清扫
切除周围转移病灶
做直肠癌一期造瘘术
待痊愈后行瘘口还纳术而已
家属自己商量吧
如果是旅让伏上述可能
建议给老人一个安详的晚年吧
别太遭罪了