❶ 蛛网膜下腔出血有哪些症状
老年人蛛网膜下腔出血有以下特点:
①老年人的蛛网膜下腔出血常由高而压和脑动脉硬化引起,起病比较缓慢, .般耍几大才能达到
高峰,诱因不明显,症状不典型。
②老年患者由于脑萎缩,颅腔内容量相对较大,颅内压增高不明显,全脑症状相对较轻,呕吐者相
对较少。图老年人蛛网膜下腔出血约有半数病例无明显头痛,这可能与出血量较少,出血速度较慢和老年人因疼痛阈较高,对头痛反应迟钝有关。
④意识障碍较重,而且年龄越大意识障碍越重,此与老年人弥漫性动脉硬化、脑功能减退,脑供血
不足有关。
⑤急性期精神症状多较验著,表现欣快、谱妄、幻听、幻视、定向力障碍及性桥改变等,常被认为
“精神病”。有的以抽风起病,被误认为“癫痫".
⑥老年人蛛网膜下腔出机脑膜刺激征常不明显,而以出血性休克为主,表现颜面苍白、四肢厥冷、
口唇紫绀、血压下降、心率增快,腰穿为血性脑脊液
⑦腰穿脑脊液压力增高并不多见,脑脊液中红细胞消失较馒,70%的患者在3周以上才消失。