老年人评估量表

❶ 我的嗜睡怎么治

如果要猜一种生理反应，是每个人都曾经历过的，非打瞌睡莫属。

为什么会打瞌睡？
除了一般所能想到，空气不流通、屋内缺氧、生活作息晚，长期睡眠不足外，也可能是身体正发出警示讯号。

尤其明明睡眠时间足够，隔天仍然不敌瞌睡虫叨扰，昏沈欲睡。最出名的瞌睡族，可远溯千年前，因为经常上课打瞌睡，被孔子斥责朽木不可雕也的宰予。

替宰予伸冤
「中医学认为，经常打瞌睡表示脾胃功能不好，」致力於传统医学30多年，曾受聘到北京、湖南中医学院客座教授吴长新笑说，宰予不懒，只是脾功能差些，该替宰予平反了。

中医古书早有记载，脾胃之虚，怠惰嗜卧。夏天嗜睡，因为暑热耗伤元气，有损精神；冬天如果经常嗜睡，表示「身体阳气不足或脾虚湿热，」长庚医院中医师郭宗祯说。
经常思虑多，好动脑或饮食控制失当的人，往往伤脾，影养脾运化能力。当脾胃功能欠佳时，容易气血不足，气血两虚的结果是，脑部供氧不足，易昏沈嗜睡。

脾和胃像孪生兄弟，功能相辅相成。脾的功能是消化食物，负责运送营养，「中医的脾，其实就是西医说的胰脏，」郭宗祯医师解释，至於胃，负责吸收食物。

从中医观点，脾胃另个重要功能是代谢湿气，当脾胃功能差，体质又偏湿热时，往往无法有效化解湿气，会出现身体沈重、精神不振、想睡觉或胸闷的症状。

湿气的特质是黏滞、沈重，不容易去除。郭宗祯建议，可以从外在和内在减少湿气侵扰，譬如住家环境要避免湿气过重，少淋雨，偏湿冷的食物，好比冰水，尽量少吃。

当心过度嗜睡的潜在危险
根据林口长庚睡眠医学中心主任陈泞宏医师估计，目前国内约有4～5％的人有嗜睡困扰，除了上课或工作无法专注，记忆力减退之外，甚至有安全上的隐忧，好比边开车边打瞌睡，险象环生。

经常在白天嗜睡，原因除了中医说的脾胃功能失调、睡眠不足或有忧郁症之外，也可能是睡眠发生障碍，需要尽一步诊断。

陈泞宏表示，曾有个40多岁的中小企业老板，开车开到一半「不知不觉」睡著，连续发生三次车祸，原以为只是睡眠不足打瞌睡，到睡眠中心诊断才知道，自己有睡眠呼吸暂停的毛病。
这种症状起因於呼吸道出了问题，呼吸受阻，一夜醒来好几次，睡醒后反而疲惫不堪，白天容易昏沉想睡觉，甚而在不知不觉中睡著，相当危险。
睡眠专家建议，调整作息饮食或多运动可以改善打瞌睡。运动能强化心肾，带动气血循环，有利肺部做气体交换，肺强，脾也跟著强，即使体内有湿阻碍，也能一一化解去湿。
当打瞌睡频率过高，就得找医生诊断。我们提供几招，帮你赶走瞌睡虫，并附上一份评估量表，检测自己是不是到了该问诊的程度了。

第1招：吃出好精神
如果下午要开会，为了避免打瞌睡，最好不要吃太多或太快，以免影响消化。少吃油炸食物，吃得清爽有助血液清澈，避免气血沈滞。
在选择食物的顺序上，午餐吃米或面等碳水化合物的食物之前，建议先吃肉类或蛋等蛋白质食物，免得血清促进素增加，导致昏沈欲睡、影响反应力。
经常习惯打瞌睡，体质又偏湿热的人，郭宗祯建议不妨食疗，不过最好先了解自己属於哪种体质。

你属於哪种体质？
A. 脾胃气虚型：消化不好、脸色苍白、体力不足、软便、腹泻、经常爱困。
食用香砂六君子汤：能健脾益气、提神。（配方：人参10克、白术12克、茯苓12克、甘草6克、半夏10克、陈皮9克、木香6克、砂仁9克）
B. 体质湿热型：精神不济、嗜睡、头昏沈重、口苦、烦躁易怒、胸闷、喉咙乾
食用龙胆泻肝汤：能清肝利胆，去痰醒脑。（配方：龙胆草9克、栀子、黄芩、柴胡各6克、生地、车前子各9克、泽泻6克、木通甘草各3克、当归6克）
提醒：为了避免自我判断失误，使用前建议徵询专业中医师意见。

第2招：通风好 光线足够
保持室内空气流通，是避免哈欠连连的基本条件。
郭宗祯医师举中国大陆曾进行的一项研究，研究人员测量学生上课环境的二氧化碳含量，结果发现，教室内部的二氧化碳含量比一般场所高出3倍，「不当的通风设备，使得空气交换不良，脑部含氧量降低，当然昏昏欲睡，」郭宗祯说。
除了通风好，充足的光线也很重要。
当眼睛受到光线照射的刺激，会压抑褪黑激素的分泌，「当褪黑激素的分泌减少，容易保持清醒，相反，如果分泌增加，就会想睡觉，」长庚睡眠中心主任陈泞宏解释所谓的「光治疗法」。
将这种光治疗原理运用到工作环境，如果上班或开会时昏昏欲睡，不妨让光线更亮，有助於提振精神。

第3招：衣服不要穿太多
冬天冷，为了保暖通常会加穿衣服，可是如果穿太多，反而容易昏沉欲睡。
梅门一气流行养生学苑太极气功资深教练饶怀英强调，即使冷冬，衣服也不要穿太多，避免在电暖炉前烤火，因为「热气会刺激体内更闷燥，将寒气逼入五脏六腑。」
传统医学认为，寒气逼心，容易发生心悸或呼吸梗塞；当寒气走到肝，易显疲倦；走到脾，会消化不良；寒气入肺，呼吸道系统易出问题，气喘机率高；走到肾，有肾虚现象，精神状况较差。
保暖，适当就好。如果经常待在门窗紧闭的室内，为了避免成为瞌睡族，除了调整室温不太热或过冷，也不要穿太多衣服。

第4招：手部按摩
主持重要会议或参加重要场合时，忍不住打哈欠或打瞌睡都是失礼的表现，适时按摩手部穴位，有助於恢复元气，提振精神。
这里介绍两个手部穴位按摩，快速赶跑瞌睡虫，避免当众糗态百出。
A.按摩脑部反射区
功效：减轻疲劳引起的头痛不舒服，有助於醒脑提神。
做法：
1. 右手大拇指与食指轻轻夹住左手大拇指指甲两侧的凹陷处，以垂直方式轻轻揉捏此穴位，主要按摩点在食指。
2. 慢慢出力揉捏，不要用蛮力，按完左手，再按右手。
B.按摩脾的反射区
功效：增强脾胃功能，避免昏沈欲睡。

做法：
1. 右手大拇指按压左手大拇指骨下掌面，隆起像鸡腿肉的这块区域，称做「大鱼际」，也是脾的反射区。先按左手再按右手。
2. 按摩方法很简单，拇指按下去后，轻揉每个地方，感觉痛的地方可多揉。

中国传统医学认为疼痛的原因，是反射区的经脉有淤结，古书说「百病皆起於淤」，多按压痛点能使淤结处冲散，促进身体代谢循环。

手部按摩简单易学，人人能做，很适合平时保健，不过，仍有几个原则要注意：

▓不能愈按愈痛。
不论自己按或别人帮忙按摩，都不能过度用力，以免因疼痛导致全身紧绷，长久下来反而气血不通畅，甚至局部部位僵硬，造成肌肉纤维化。

▓按完不用冷水洗手。
可以每天按摩，随时随地按，但按完不要用冷水洗手，以免因毛细孔张大，让寒气有机可趁。

▓按摩过程可以适量喝点常温水，帮助气血活化。

▓服药期间也可以按。
不论中药或西药，手部按摩不会有负面影响，切忌不要猛然停药。（资料参考：中华民国手足健康会创会人吴长新）

第5招：提神醒脑养生功
A.左右高甩法
功效：精神不佳时练左右高甩，能在短时间内甩走瞌睡虫，让心情轻松愉快。

步骤：
1. 两脚平行与肩同宽，站稳地面。
2. 吸气，往左转腰，两手同步甩高。
3. 吐气，两手下甩，往右转腰，两手甩高吸气。
4. 如此左右交替来回甩，每次甩10分钟。
枕首法
功效：能提神醒脑，提振精神。

步骤：
1. 吸气，两手於两侧往上提，交叉枕在脑后。
2. 吐气，顺势弓身低头。
3. 吸气，慢慢起身，吐气。
4. 两手慢慢放下，身形回正，全身放松。可连续练10分钟。

❷ 总是打瞌睡怎么办

为什么会打瞌睡?

除了一般所能想到，空气不流通、屋内缺氧、生活作息晚，长期睡眠不足外，也可能是身体正发出警示讯号。

尤其明明睡眠时间足够，隔天仍然不敌瞌睡虫叨扰，昏沈欲睡。最出名的瞌睡族，可远溯千年前，因为经常上课打瞌睡，被孔子斥责朽木不可雕也的宰予。

替宰予伸冤
「中医学认为，经常打瞌睡表示脾胃功能不好，」致力于传统医学30多年，曾受聘到北京、湖南中医学院客座教授吴长新笑说，宰予不懒，只是脾功能差些，该替宰予平反了。

中医古书早有记载，脾胃之虚，怠惰嗜卧。夏天嗜睡，因为暑热耗伤元气，有损精神;冬天如果经常嗜睡，表示「身体阳气不足或脾虚湿热，」长庚医院中医师郭宗祯说。
经常思虑多，好动脑或饮食控制失当的人，往往伤脾，影养脾运化能力。当脾胃功能欠佳时，容易气血不足，气血两虚的结果是，脑部供氧不足，易昏沈嗜睡。

脾和胃像孪生兄弟，功能相辅相成。脾的功能是消化食物，负责运送营养，「中医的脾，其实就是西医说的胰脏，」郭宗祯医师解释，至于胃，负责吸收食物。

从中医观点，脾胃另个重要功能是代谢湿气，当脾胃功能差，体质又偏湿热时，往往无法有效化解湿气，会出现身体沈重、精神不振、想睡觉或胸闷的症状。

湿气的特质是黏滞、沈重，不容易去除。郭宗祯建议，可以从外在和内在减少湿气侵扰，譬如住家环境要避免湿气过重，少淋雨，偏湿冷的食物，好比冰水，尽量少吃。

❸ 应用蒙特利尔认知评估量表对老年人的认知能力进行测试，但是有老年人不识字，这种情况如何处理

可以的

MoCA由加拿来大Nasreddine等根据临床经自验并参考MMSE（简明精神状态检查）的认知项目和评分而制定，2004年11月确定最终版本，是一个用来对认知功能异常进行快速筛查的评定工具。包括了注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构技能、抽象思维、计算和定向力等8个认知领域的11个检查项目。总分30分，≥26分正常，其敏感性高，覆盖重要的认知领域，测试时间短，适合临床运用。但其也受教育程度的影响，文化背景的差异、检查者使用MoCA的技巧和经验，检查的环境及被试者的情绪及精神状态等均会对分值产生影响，对于轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment，MCI

量表 (2张)
）的筛查更具敏感性。

❹ 常用来评估老年人认知状态的量表是下列哪一项

要评估老年人的认识状态
最好的一个办法
就是看老年人的解决问题的能力
还有老年人在沟通的时候
所表现出来的思维

❺ 抑郁症患者

你好，我是柠檬心理咨询师-张颖老师，也是柠檬心理咨询特约二级心理咨询师。

我们可以从以下10个症状初步判断抑郁症：

1.感觉无助无望：对未来看法暗淡，做什么也无法改善现状

2.对日常活动失去兴趣：以前的爱好都不觉有趣，失去了感觉快乐的能力

3.胃口和体重的变化：非正常的减重或增重，一个月之内浮动原体重的5%

4.睡眠改变：失眠，特别是早醒，或睡眠过多

5.愤怒焦躁：感觉特别焦躁，甚至有暴力倾向。你的容忍度变低，脾气暴躁，什么事或人都可能让你觉得烦。

6.失去活力：感觉疲惫，身体很累，整个身体都像灌了铅，完成小事的时间拖得很长。

7.自我厌恶：特别强烈的无价值感或罪恶感。对自己犯的错误自我批判特别苛刻。

8.不负责任的行为：行为失控，比如酗酒，赌博停不下来，冒险。

9.集中力问题：注意力难以集中，很难做决定，记忆力变差。

10.无法解释的疼痛：头疼，背痛，肌肉酸痛，胃痛加剧。

这些症状每个人多多少少都有可能碰到，但几个症状还不能构成抑郁症，而只算是抑郁现象。就像感冒也可能酿成大病一样，只要及时调节就好。但假如这种状况持续的时间超过一个月以上，还是要求教专业人士！

而且，深度抑郁是引起自杀的主要因素。深度抑郁症患者感觉自杀是唯一逃避这种痛苦的选择。常想到自杀或死亡也是抑郁症的表现，所以如果听到有人谈论自杀，一定要高度重视，这不只是抑郁症表现，也是此人在寻求帮助。一定要督促其去就医。

更多关于抑郁症的问题可以私信我获得帮助。

❻ 请问谁能提供 高级日常生活能力量表（AADL量表）还有给老年人做评估使用哪些量表比较合适谢谢~

保持健康就好，不需要那么精确，太精确反而会使自己混乱，不适应