卫生部老年人跌倒

Ⅰ 老年人跌倒干预技术指南的指南简介

《老年人跌倒干预技术指南》卫生部于2011年9月6日公布。《老年人跌倒干预技术指南》是卫生部疾病预防控制局组织编写的伤害干预系列技术指南之一。同时发布的指南还有《儿童道路交通伤害干预技术指南》《儿童溺水干预技术指南》《儿童跌倒干预技术指南》等。
指南提出，如老人意识不清，在场者应立即拨打急救电话。有外伤、出血，应立即止血、包扎；有呕吐，应将其头部偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；有抽搐，应移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤；如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施；如需搬动，应保证平稳，尽量平卧。
指南提出，如老人意识清楚，应询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆。如不能记起，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话；要询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，如有，立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血，使病情加重，应立即拨打急救电话；有外伤、出血，应立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理；查看有无提示骨折情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话；查询有无腰、背部疼痛及大小便失禁等提示腰椎损害情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话；如老年人试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧休息并观察，确认无碍后方可离开；如需搬动，应保证平稳，尽量平卧休息；发生跌倒均应在家庭成员或家庭保健员陪同下到医院诊治，查找跌倒危险因素，评估跌倒风险，制定防止措施及方案。

Ⅱ 老人摔倒，到底要扶不要扶

脚下一打滑，摔倒了！然后就变成了一个“社会问题”，老人摔倒到底要不要扶？沈腾同学在春晚上告诉我们“人倒了可以扶起来，心倒了就扶不起来了”。引发一票讨论。但是今天，我想说这也是一个”医学问题“，老人摔倒了不要轻易扶！

卫生部发布的《老年人跌倒干预技术指南》中提出：不要急于扶起，要分情况进行处理。见老人跌倒在地，如果贸然去扶、去拉，让老人吃痛倒是小事，万一加剧了他的病情，导致不良后果，那才是悲剧一桩。“

但是，不要急于扶起”并不等于无动于衷。

面对摔倒的老人怎样做才能是既科学又善良呢？

一旦发现老年人摔倒，切不可急于搀扶，否则可能会“帮倒忙”。正确的处理方法是“四判断”，根据判断结果进行正确处理。

1. 判断其意识是否清醒

首先要观察老年人的表情和神态，如果他神志是清醒的，询问他跌倒的原因，然后给予他一些相应的帮助，比如，有一些人是心绞痛发作，可以协助老人服下，身上携带的急救的药品。然后，尽快帮助他拨打急救电话。

如老人意识不清，在场者应立即拨打急救电话。有外伤、出血，应立即止血、包扎；有呕吐，应将其头部偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；有抽搐，应移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤；如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施；如需搬动，应保证平稳，尽量平卧。

2. 判断其是否猝死

发现病人跌倒后已昏迷，首先要判断是否猝死。

对于发生猝死的患者，我们应立即将其就地平卧在地上，同时马上对他实施心肺复苏，就是胸部按压，并且迅速拨打120急救电话。当然，口对口人工呼吸这一点，目前对于普通人来说也不做要求，大家主要是做胸部按压，并及时与急救中心联系，争取时间抢救病人。如有外伤、出血，立即止血、包扎；如有呕吐，将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；如有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤；如需搬动，保证平稳，尽量平卧。这样也许能挽救他的生命，而不是急急忙忙抬着病人向医院跑。

3.判断是否骨折

观察发现患者有明显的肢体的疼痛、畸形、关节的异常、肢体位置异常等这些情况，说明患者可能发生了肢体的骨折。如果患者有这些表现，我们不要随便搬动患者，以免加重病情。

4. 判断是否有脑中风

中风患者常常存有一侧肢体的运动功能障碍，比如右脚、右手没有力气甚至不能动弹，在起坐行走过程中，由于动作不协调、身体重心偏移，病侧肢体发软，磕磕碰碰，进而摔倒。

正确的做法是：若患者坐在地上尚未完全倒下，可搬来椅子将其支撑住，或直接上前将其扶住。若患者已完全倒地，可将其缓缓调整到仰卧位，同时小心地将其头面部偏向一侧，以防止其呕吐物误入气管而发生窒息。必要时，可用纱布包住患者的舌头往外拉，以防窒息。切忌拍打、哭叫、翻动病人。在现场急救的同时，与120急救中心联系，尽快送就近医院抢救。

Ⅲ 防跌倒预防措施有哪些

最近，卫生部发布了《老年人跌倒干预技术指南》。其中特别指出，老年人应该采取以下措施，防止跌倒的发生：
1.坚持参加规律的体育锻炼，以增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性。适合老人的运动包括太极拳、散步等。研究发现常练太极拳可以将跌倒的机会减少一半。
2.老年人不要随意乱用药，应按医嘱服药，避免同时服用多种药物。了解药物的副反应，比如安眠药、止痛药、降压药、降糖药等都有可能导致头晕或类似的症状。
3.尽量穿合身的宽松的衣服，尽量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底过于柔软以及穿着时容易令人滑倒的鞋。
4.将经常使用的东西放在伸手即可拿到的位置。千万不可站在椅子上取高处的物品，如果必须这么做，应该使用有扶手的专用梯凳。
5.熟悉生活的环境，选择合适长度的拐杖，避免在湿滑、不稳的路面走动。