『壹』 老年人肋间神经痛怎么办
（一） 体针
1.取穴
主穴：照海、丘墟、曲池。
配穴：支沟、阳陵泉、华佗夹脊（病变相应节段）、蠡沟。
2.治法
主穴每次仅取一穴，效不明显者加配穴。照海，取
肋间神经痛双侧，随吸气进针1寸～1.5寸，反复捻转结合提插，持续3分钟～5分钟，施泻法，留针15分钟。丘墟穴，宜左病右取，右病左取，针法同照海。曲池，取健侧穴，针剌得气后，以小幅度高频率捻转，同时嘱患难与共者作深呼吸，并按摩患处。留针15分钟。华佗夹脊，深刺使针感沿肋间神经放射，只取患侧穴，施平补平泻法，余穴均取双侧，针法同照海。
每日l～2次。
3.疗效
疗效评定标准：痊愈：疼痛完全消失；显效：疼痛减轻三分之二；好转：疼痛减轻三分之一至二分之一；无效：疼痛不明显。
（二） 皮肤针
1. 取穴
主穴：华佗夹脊穴、膀胱经背部循行线。
配穴：病变区肋间隙、胆经胁部循行段。
2. 治法
行常规消毒后，由华佗夹脊穴颈7至颈8，膀胱经大杼至关元俞，反覆以中等强度手法叩刺5遍，用闪火法拔排罐10分钟。然后令患者侧卧，使患部朝上，沿病变区肋间隙和胆经胁胁部循行段，叩刺5遍。再在疼痛区上下各一肋间隙叩刺2遍。均采用中等强度手法。叩毕，在疼痛最明显区域拔罐10分钟。每日1次，10次为一疗程。
（三） 拔罐
1.取穴
主穴：阿是穴。
配穴：内关、阳陵泉。
阿是穴位置：疼痛最明显处。
2.治法
令患者仰卧，先取配穴进行针刺，以捻转进针法刺内关，待有感应后用提插法加大刺激量，使针感向上臂放射。同时，患者行深呼吸，深刺阳陵泉，直透至阴陵泉。待有感应后，用捻转法加大刺激量，使针感上通下达。留针30分钟～50分钟，每隔5分钟行针一次。然后于阿是穴，即疼痛最明显处，常规消毒后，取皮肤针，由轻而重进行叩刺，叩刺至皮肤发红，以闪火法或投火法吸附其上，或用真空拔罐器吸拔。留罐10分钟～15分钟，待皮肤瘀血呈紫红色时取罐。隔日治疗一次，6次为一疗程，疗程间隔3日～5日。
（四） 电针
1.取穴
主穴：期门、支沟、阳陵泉、足三里。
配穴：太冲、至阳、肝俞、肾俞、行间、丘墟。
2.治法
主穴取2～3穴，配穴1～2穴。得气后施捻转手法，先补后泻，运针10分钟，再通电针，负极接主穴，正极接配穴。用密波或疏密波，强度以患者可耐受为度，通电5分钟～20分钟。每日1次。
（五） 其他措施
1.继发性肋间神经痛应重视病因的治疗。
2.本病如单用针灸疗效不佳，可配合理疗，或封闭疗法。
肋间神经痛肋间神经阻滞推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好。这类患者往往有胸椎关节的位置异常，通过胸椎复位手法纠正后，疼痛就能明显缓解。
（六）中医中药治疗
中医临床上常见的肋间神经痛的类型有：
寒滞肝脉：胁肋痛、腹冷或牵引前阴坠胀疼痛，遇寒则甚，得热则缓，形寒肢冷，口淡不渴。舌质暗苔白滑，脉沉弦或弦紧。
肝经火盛：胁肋灼痛、或掣痛、烦躁易怒、头痛眩晕、口苦咽干、面红目赤、便秘溲赤。舌质红苔黄，脉弦数。
邪犯少阳：胁肋疼痛，往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，不欲饮食，口苦，咽干，目眩，舌淡苔白滑，脉弦。
痰饮内停：咳嗽转侧、呼吸时牵引胸胁疼痛加剧，胁胁胀满，气息短促，呼吸困难，苔薄白，脉沉弦或沉滑。
肝气郁结：胸胁满闷胀痛，疼痛每随情志变化而增减，或连及少腹，精神抑郁，善太息，饮食减少，苔薄白，脉弦。
瘀血停着：胁肋部刺痛，固定不移，日轻夜重，痛处拒按，或胁下有痞块。舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉涩。
肝阴不足：胁肋隐痛，绵绵不休，两目干涩，爪甲枯脆，口干咽躁，心中烦热，颧红，潮热，或有筋挛。舌红少苔，脉弦细而数。
肝胆湿热：胁痛口苦，或绞痛，心烦，胸闷纳呆，恶心呕吐，或目黄身黄，或有潮热，身热不扬，小溲黄赤，脉弦数或弦滑。
中医将肋间神经痛列为“胸肋骨痹”的范畴。认为该病的形成有内、外两大因素。内因为气血虚弱，营卫表里不和，阴阳失调、筋骨失养；外因则是偶尔胸肋部闪挫，风寒湿邪入侵，瘀滞筋骨，阻塞脉络，致气血运行不通所致。气滞血瘀，风热入侵经络，毒热交炽，气血壅遏不通，不通则痛
『贰』 老年人脚踝水肿是什么原因
[概念]
四肢肿胀，是指上下肢浮肿发胀的一种症状。有的表现四肢同时肿胀;有的仅见上肢或下肢，或偏于一侧。
[鉴别]
常见证候
湿热蕴结四肢肿胀:四肢肿胀，关节肿痛，肌肤灼热，皮包发红发亮，兼见发热，长风，口渴，烦闷不安。舌苔黄腻少津，脉滑数。
气滞肌表四肢肿胀:四肢浮肿，自觉发胀，肤色苍白，按之即起，似有弹性，或兼见胸胁胀闷，善太息等。舌质淡，苔白，脉弦。
寒湿凝滞四肢肿胀:四肢关节疼痛，痛有定处或下肢尤重，四肢肿胀，手足笨重，活动不便。舌质淡，脉濡缓。
气虚血瘀四肢肿胀:四肢肿胀，按之难起，手足清冷，或肢体麻木不仁、举动无力;或见双下肢肿胀，皮肤有紫色瘀斑;甚至可见半身不遂等。舌淡白，或有瘀斑，脉弦涩。
属于哪种情况可以告诉我
『叁』 年纪大易失眠无非这4种原因，中医助眠方，让你摆脱失眠困扰
据统计，慢性失眠在世界范围内发病率约为26%，中老年人是失眠的高发群体，约占其中的50%，而且随着年龄增大发生率也随之升高。
在日常生活中，我们会发现，人到中年，特别是老年，睡眠也会相应变浅，有不少人经常晚上睡不好觉，其中以睡眠不踏实，多梦易醒为常见。然而，这种睡眠状态对身体的危害也是极大的，去年7月，美国斯坦福大学的研究人员在《JAMA Neurology》杂志上发表的一项研究表明，我们的睡眠可以分为快速眼球运动睡眠（REM）和非快速眼动睡眠两个阶段，如果睡眠过程中，REM睡眠百分比降低，会导致死亡风险增加。
宾夕法尼亚大学的睡眠与时间生物学副教授Nirinjini Naidoo根据睡眠研究结果也指出“睡眠碎片化是白天过度疲劳最常见的诱因之一，尤其在老年人中，其特征是反复的睡眠中断。”
而无论是睡眠碎片化，还是睡眠过程中的REM期减少，睡眠过程中的多梦、易醒是导致它们发生的重要诱因。
中医认为，营卫不和是老年人失眠的主要病机。我们的睡眠是一个人体阴阳盛衰消长的过程，这一过程与自然界的昼夜更替保持同节律的变化，阴主静，阳主动；阳主昼，阴主夜；到了晚上，浮于体表的阳气进入体内，而体内的阴气由内向外走，我们身体体表就会表现为阳气衰，阴气盛，则进入正常的睡眠。但如果阴阳在体内外的互换过程出现问题了，导致阳不入阴，阴阳的消长失去平衡，那么就会引起失眠。
正如《类证治裁·不寐》所记载：“阳气自动而之静，虚中则寐；阴气自静而之动，则寤；不寐者，病在阳而不交阴也”。
而由于老年人年纪大，身体各脏腑的功能随着年龄增大而减弱，加上老年人体质相对较弱，大多数人的失眠迁延日久，有久耗伤阴、不模裤耐攻伐等特点，老年人的失眠与年轻人失眠往往有较大的区别。
有学者曾对149例失眠患者进行分析，这149例失眠患者中，年龄组成为18-75岁，其中年龄构成以中老年为主，占74.5%，结果发现，失眠患者以气虚为最常见，其次是阴虚、痰湿、血虚。
另外，以气虚阴虚为主要病症的失眠患者，常有气虚乏力，头晕目眩，倦怠懒言，纳差便软，心烦口干，多梦，恶梦，善惊易恐，吃不香睡不着，头晕眼花，难以入眠，或眠浅易醒，梦多纷杂等症状。而以痰湿火热型为主的失眠患者，则多伴有彻夜不眠，口干尿频，头痛头胀，恶梦多，易惊善恐，惊悸不安等症状。
临床上也发现，老年人失眠有其自身特点，这一类人群失眠以虚为主，尤其是气血亏虚更为常见。
《灵枢·营卫生会篇》曰：“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑”，这也说明老年人随着年龄增大，气血不足，脏腑虚衰，易引起营卫不和而致失眠。
那么，老年人失眠该如何有效治疗，改善睡眠呢？
治疗失眠的主要策略是消除引起失眠的因素，但失眠通常是生理、心理、 社会 等因素相互作用所引起的，而引起老年人失眠的原因相对于其他人群也更为复杂多样。另外，老年人免疫力降低，对睡眠的调节能力相对减弱。种种原因要求老年人失眠的治疗，应该从多方面进行。
药物治疗是目前治疗老年人失眠的主要方法。中医讲究“虚则补之，实则泻之”，并注重整体辨证调理，也确实符合多方面治疗老年人失眠的原则。
根据老年人的体质特点及失眠的证型，老年人失眠可大致分为4类，每一类的病因不同，治法也有所区别。
（1）心脾两虚：
临床所见，很多老年失眠者，特别是老年衰弱，贫血或久病恢复期的病友，失眠的病因多见于心脾两虚型，这一类型常常表现为头蒙欲睡，睡而不实，多梦易醒，醒后难以复寐。或伴有心悸、健忘，神疲乏力，纳谷不香，面色萎黄，口淡无味，食后作胀。心脾两虚型所致的失眠，治疗原则为益气补血，养心安神，对这一类失眠，可用归脾汤加减治疗。
（2）阴虚火旺：
这一类老年失眠人群，多有阴精亏虚或一些慢性消耗性疾病，比如高血压、甲状腺功能亢进等，阴虚火旺型失眠，常常表现为虚烦不眠，入睡困难，夜寐不安，甚则彻夜难眠。或伴有手足心热，盗汗，口干少津，健忘耳鸣，腰酸梦遗，心悸不安。治宜滋阴降火，可用酸枣仁汤和黄连阿胶汤等方药加减治疗。
（3）肝气郁结：
这一类以更年期及老年妇女多见，患者多伴有性情急躁差码山易怒，心烦不能入睡，或入睡后多梦惊醒，胸胁胀闷，善太息，口苦咽干，目赤，小便黄，大便秘结等症状，治宜疏肝解郁、养血宁心，可用龙胆泻肝汤类方药加减治疗。
（4）痰浊阻滞：
常见于中老年患者血脂高、动脉硬化者，治宜除痰化浊，可用温胆汤类方药加减治疗。另外，需要注意的是，痰浊的产生可因脾运不健，水湿不化而生，也可因内热炽盛，伤阴耗津，或因气滞不行，水湿内停而成，所以对于这一类失眠，应当分清偏于痰湿重，还是偏于痰热内扰。
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