养老院工作人员架构图

『壹』 老年公寓如何管理要求有资料最好

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『贰』 学姐或者学长…你能否帮我写一篇800字的公共政策小论文呢

公共政策视角下中国人口老龄化问题研究
[摘要]文章回顾了人口变迁尤其是“婴儿潮”所带来的问题，以揭示中国人口老龄化问题的含义。在“经济国家转型期”的总体公共政策框架下，重新审视了家庭结构、居住方式、老年人的长期护理需求以及社会的责任。同时，通过对2006年《中国老龄事业的发展》白皮书以及相关研究的评析，对老年人收入保障、健康护理以及个人社会服务的发展也进行了考察。在联合国实行积极老龄化政策框架下进一步探讨了老年人的就业、教育及生活方式等内容。最后，讨论了与实现国家的明确目标有关的政策、实践和理论问题。文章强调，为应对老龄化而作充足准备，要考虑个人、家庭、执业人员以及政策制定者等方面的作用。
[关键词]中国，老龄化，公共政策，社会福利与服务，养老护理
一、前言
作为人口变迁的重要过程，中国老龄化问题的特点是人口基数大加上爆炸式激增，政府采取计划生育予以应对。如今，当年“婴儿潮”的一代人开始进入老年期，其后果是社会急剧老龄化，一些社会问题也随之显现。如今中国的家庭结构为 4-2-1的倒金字塔结构，从老年人生活中的长期护理需求(LTC)的角度来看，如今年轻一代承受着巨大的压力。但由于实行了去政治化的“经济国家”的总体公共政策(GPP，即一个政策体系首要目标及首选手段之指南)以及改革与开放的政策(Chen，1996)，中国已积累了大量的资源，因此有能力来应对这样的问题。但与此同时，改革又无可避免地带来了又一个去经济化的过程，即随着经济的发展，政府的角色开始转变成为社会服务的提供者(经济国家转型期)(Chen，2004)。随着人口老龄化的负担不断加重，社会“抚养比”不断上升，被认为是中国经济发展和实现致富目标的一大障碍。此外，由于在中国(尤其是在城市地区)人们一般都会在较早的年纪就退休，所以在退休后很长一段的生活中，他们在社会保障和医疗保险方面的需求显得十分重要。而如今中国这方面的条件却都还很有限，与美国以及一些发达国家相比，还处于落后水平(不考虑一些在福利项目上的实质的区别)。本文通过回顾中国面临的挑战和机遇，从中国自身的角度揭示人口老龄化问题的含义，旨在通过了解中国特有的内在关系，明确中国目前为应对老龄化问题所采取措施的现状，从而确定有关重要的课题以供研究、实践以及政策制定参考。
二、人口老龄化和中国人口激增
新中国成立后的30年，中国基本上是没有外来或对外移民的问题。中国与其他发展中新兴工业国家一样，在社会经济发展的过程中经历着一个快速的人口转型期， 即从一个高死亡率和高出生率的阶段过渡到一个死亡率下降和人口寿命延长(由于医疗条件和生活水平的提高)而同时维持高出生率的阶段。这个时期(20世纪50年代到60年代)的特征是高人口增长率。新中国成立后的高人口增长期刚好与美国以及其他发达国家二战后的 “婴儿潮”是同一时期，但在这一人口转型过程中，中国的人口增长更加快速，规模更大。然而，在这一发展时期，高度政治化的总体公共政策过于强调了政治在经济中的主动性(Chen，2004)。在当时，对马尔萨斯的人口论全盘否定，但又无更好的办法来解决这一难题，其结果就是无限制的人口增长速度超过了计划中的经济发展，后来成为政策制定中越来越感到头痛的问题。最后，在隐性失业和其他相关问题的压力下，尤其是“上山下乡”作为解决失业问题的权宜之计的失败，中国政府终于醒悟过来，从严实行计划生育政策，以降低人口的增长率，尤其是在城市，甚至不惜“矫枉过正”。
严格控制人口增长，实施计划生育政策，是20世纪70年代后期以来中国人口政策的特征。这样的政策有助于人口拥挤的城市降低出生率，但同时也加速了中国进入人口老龄化社会的速度。正如许多人所说的那样：中国还未做好应对人口老龄化的准备。20世纪末，中国60岁以上老年人口占总人口的比例超过了10%。按照国际通行标准，中国人口年龄结构已开始进入老龄化阶段(China State Council，2006)。
我们可以从很多方面看出中国在应对老龄化社会问题中有哪些不足，首当其冲的就是那些在中国“婴儿潮”时出生的那一代人，他们现在刚刚好跨进中国法定退休的年龄(男性60岁，女性55岁)。这个群体的巨大规模以及他们的需求是对整个社会严峻的考验，影响着社会的方方面面。除此之外，他们的家庭、所在社区、相关制度，还有劳动力市场等等，都会受到这个迅速“老化”的社会的影响(Frazier，2006)。
三、家庭结构和长期护理需要
计划生育政策给中国的家庭结构带来了巨大的变化。传统的中国家庭是多子多福，四世同堂。然而，随着城市化和现代化，这样的家庭结构在慢慢消失(Chen，1996)，人口的老龄化使得中国的人口结构变成了一个倒金字塔结构。如今在中国，典型家庭结构(尤其在城市)是一个孩子加上父母两人以及爷爷、奶奶、外公、外婆四人，而且现在医疗条件好了，说不定太公、太婆都还在世。此外，现代生活，尤其是都市生活，让几代人同居在一个屋檐下的梦想变得困难了(虽然并不是不可能)，这让那些独生子女们想照顾他们年迈的父母和祖父母更是难上加难。随着越来越多的“空巢”家庭，中国人再也不能对他们传统的生活方式和家庭结构抱有理所当然的想法了，这对那些陷于老弱病残的老人来说影响尤其巨大。在这里，我们可以看一个现实报告。这个报告是关于2000年从20个不同省市区调查的20255个中国老龄人的潜在护理需求。报告指出，大约1/3(35%在城市，29.6%在农村)的85岁及以上的老人需要日常的护理(Pei，2007)。
但值得关注的是，对政策制定者、理论家还有普通的中国人来说，无论传统的家庭护理有多么需要，但它却不是应对老龄化潜在护理需求问题的唯一途径。随着中国经济改革、市场经济的发展，人们可以从市场获得几乎所有需要的资源，为老服务，包括长期护理(LTC)也都可以从市场上获得。因此，只要具有一定的经济支付能力，这样的问题就可以迎刃而解。下面两个例子就简要地说明了这个情况。
笔者曾经目睹一个富有的中国生意人在2008年全球播映的卫星电视上，讲述为他的上了年纪的母亲高薪聘请了3个家庭护工。护工们为老人提供了无微不至的长期护理，虽然这些都不是由他本人亲自来做，但并不妨碍他作为孝子尽的一片心。最后她母亲在平和与安详中逝世，而这位百万富翁也算尽了孝道。
笔者也曾经看到一个真实的报告。在农村，一个84岁高龄的老婆婆，膝下无儿无女，房屋破烂，家徒四壁，生活极其困难。她的老年生活就在这样的环境下度过。这种状况令人触目惊心。
对比如此两个真实的事例，前一个固然是所有人的期盼，但是由于高昂的费用，看起来也并不是大多数的中国老年人都能够享受到的。也许没有一个中国人愿意看到如第二个事例中那位贫困老人的情形，但是社会却不能忽视这样一群身处社会底层、生活贫困的老人。所以，公共与社会策略应该如何应对这样的问题，需要认真研究。
四、社会福利与经济转型
新中国成立后，作为“经济国家”(Chen，1996)，员工福利或是由其所在工作单位来管理，或是由当地政府相关部门来代理的，在农村则是由人民公社的生产队来管理。因为当时的计划经济让所有人的生活水平都处于一个极低的标准，一般群众的养老保障需求并没有显得特别突出(Chen，2004)。多亏了当时中国的人口相对年轻，尽管当时的政治愿望是从经济上赶超发达国家，但是在轰轰烈烈的政治运动，也就是所谓的阶级斗争下，却掩盖了经济倒退的事实。
自20世纪70年代末文革结束后，新的中国领导班子在邓小平的领导下，大胆地实行新的总体公共政策，把以阶级斗争为纲转移到以经济建设为中心，并通过改革，希望找到解决国家发展困境的出路，同时快速提高自身的经济实力。首先，在经济改革中要做的，就是对国有企业中的福利制度进行改革，因为这些制度阻碍了社会公平竞争和工作的效率。原有的单位福利制度曾被认为是中国社会主义的最大优势，但是它对经济改革却是一种阻碍，它的特点就是每个人都抱着一个“铁饭碗”，一起吃着“大锅饭”，这是导致当时中国经济萎靡的直接原因。笔者曾指出，中国的经济改革首先就是对福利制度的改革(Chen，2004)。中国的改革更多的是将福利供给制度分离而不是像西方福利改革所期望的与经济相结合。这样，中国希望保证企业是以经济发展为主，以提高企业的市场活力，并提供一个更公正的竞争基础。从经济的方面来讲，政府原先是统一集中所有的资源后再通过计划来分配资源，是计划经济的做法，现在则通过征收统一税收来进行调控。一个独立的社会保障系统是要建立在风险分散机制的基础上的，但一个机制本身并不能保证好的效果。如过去在国有单位工作的人，因为进行国企改革，也就是制度因素，很多人下岗了(Hassard et al.，2006)。而当时，完善的福利制度还没有被建立起来，他们原先的福利随着被下岗而被剔除，脱离了社会保障制度。
如同历史上每一次的经济社会变革一样，中国的经济改革中也有赢者和输者。在邓小平的“让一部分人先富起来”的政策下，最大的赢者无疑是那些敢于冒险创新的企业家。在经济快速转型期，也有人趁着制度还未完善，通过特殊的关系甚至是不法手段，钻制度空子，在国有和集体资产转向市场的过程中侵吞国有财产和集体资产。而对于一些平民百姓，包括现在正好步入退休年龄的人们，他们最大的损失就是改革后造成的单位保障制度与社会独立的社会保障制度之间一度存在的鸿沟，使得他们处于尴尬的境地。还好，如今中国政府已经在努力消除这样的差距了。
中国经济全面的提升是实行新的总体公共政策和改革的结果(包括对外开放政策)。但是，随着资源的丰富和国力的强盛，国家也必须着力来处理那些众多的社会问题，例如人口老龄化。与经济改革初期相比，现在中国的总体公共政策已经由一开始的以保护企业经济发展为中心转变到以社会保护为中心上来(Whiteford，2003)。这是回归改革前的全民皆有保障的一个信号。但与过去不同的是，中国如今是要在一个更加有活力的、更加发达的经济基础上建立全新的全民保障制度。与此同时，全国都在关注，在邓小平通过市场经济政策“让一部分人先富起来”之后，能否适时实现“全面富裕”的下一步发展。在这个条件下，对中国老龄化社会政策的研究是更有意义的。
《中国老龄事业的发展》白皮书反映了国家为应对1.44亿60岁以上人群需求(在2005年底占总人口数的11%)而在国家总体公共政策上发生的变化，承认国家的发展是不均衡的，明确了国家对老龄人口的法律权益的保护的责任，同时，还给出了一份关于中国政府在探索适合中国国情的进程中所做出的“应对老龄化人口问题的发展模式”的详细工作报告。在白皮书中，反复重申了国家的目标，即“国家重视和珍惜老年人的知识、经验和技能，尊重他们的优良品德，积极创造条件，发挥老年人的专长和作用，鼓励和支持老年人融入社会，继续参与社会发展”(China State Council，2006，Sec.Ⅰ)。 近20年来，全国人大及其常委会、国务院及其有关部门颁布的老龄法律、法规、规章及有关政策达200余件，初步形成以《中华人民共和国宪法》为基础，以《中华人民共和国老年人权益保障法》为主体，包括有关法律、行政法规、地方性法规、国务院部门规章、地方政府规章和有关政策在内的老龄法律法规政策体系框架。在1996年12月12日，国务院成立全国老龄工作委员会，统筹规划和协调指导全国的老龄工作，研究、制定老龄事业发展战略和重大政策，协调和推动有关部门实施老龄事业发展规划，指导、督促和检查各地老龄工作。建立了老龄事业统计指标体系和老龄统计工作制度。20世纪80年代以来，先后三次进行全国范围的老年人口状况调查，为老龄事业的科学决策提供了重要依据。同时，鼓励社会广泛参与老龄事业发展，开展国际交流与合作(China State Council，2006，Sec.Ⅰ)。
分析作为重要政策文件的白皮书不仅能更好地了解中国政府的真实目标，同时通过相关的研究也能发现潜在的问题。
五、收入支持、健康护理以及社会服务
2006年《中国老龄事业的发展》白皮书的重点是关注新中国成立以来经济发展的一贯性，但是建设新的社会保障系统，使其从企业中分离出来，成为经济改革的“配套改革”，对消除社会差距和不公平来说，不是一条轻松易行的道路。与白皮书中研究观察的对象相比，我们在辨析一些深层事件的同时，也应认识到这些年努力所获得的成果及存在问题。其中，最重要的就是关于老年人的基本需求，即收入保障、健康护理和社会服务。
(一) 老年人的社会保障
中国已经把保障老龄人口的最低生活基本标准作为首要任务，在老龄人口白皮书中，强调要大力建设涵盖政府、社会、家庭以及个人全方面的老龄人口保障系统。
首先，在城市地区建立完整的养老保障系统。国家机关和事业单位工作人员离退休，继续由国家财政或单位按国家规定标准支付离退休费。相比之下，企业原有的单位福利制度系统有了根本转变。近年来，中国政府逐步建立覆盖城镇各类企业职工、个体工商户和灵活就业人员的统一的城镇企业职工基本养老保险制度。截至2005年底，全国基本养老保险参保人数达1.75亿人，其中4367万离退休人员享受养老保险待遇。国家建立基本养老金正常调整机制，根据职工工资增长和物价变动情况适时调整企业退休人员基本养老金水平(China State Council，2006)。截至2005年底，全国基本养老保险基金累计结余达4041亿元人民币，同年各级财政补助基本养老保险基金651亿元人民币，当年征缴收入总额达4312亿元人民币(China State Council，2006)。国家积极发展补充性养老保险，引导和扶持有条件的企业为职工建立企业年金，由企业和职工共同缴费，实行基金完全积累，个人账户管理。2005年底，全国已有2.4万家企业建立企业年金，参加职工达924万人(China State Council，2006)。为了缓解和消除老年贫困。国家建立了城市居民最低生活保障制度，对人均收入低于当地最低生活保障标准的家庭按标准给予补助。2005年，包括贫困老年人在内的2233万城市贫困人口领取了最低生活保障金，基本实现应保尽保(China State Council，2006)。
其次，探索建立农村社会养老保险制度。有大约60%的中国老年人生活在农村，但他们得到的生活保障却非常有限。2005年底，全国已有31个省(自治区、直辖市)约1900个县(市、区、旗)开展了农村社会养老保险工作，5400多万农民参保，积累保险基金约310亿元人民币，300多万参保农民领取养老金。2005年支付养老保险金21.3亿元人民币(China State Council，2006)。目前已有865万农村人口被纳入农村特困户定期定量救助，985万农村人口被纳入农村最低生活保障，其中包括不符合“五保”条件的贫困老年人(China State Council，2006)。对“三无”老人(无劳动能力，无生活来源，无法定赡养人、扶养人或者其法定赡养人、扶养人确无赡养、扶养能力的城市老年人)，由国家实施在吃、穿、住、医、葬方面给予生活照顾和物质帮助的“五保”供养制度。目前，全国享受“五保”供养的老年人达460多万人。对执行计划生育政策的农村独生子女或两女户夫妇，在年满60周岁以后，由中央或地方财政安排专项资金，实施计划生育家庭奖励扶助制度。2005年底，享受该奖励扶助的人群达到135万人(China State Council，2006，Sec.Ⅱ)。
白皮书关注农村所取得的成就，学者们则关注他们所面临的挑战(James，2002)。Wang(2006)在2006年就指出，如今中国在农村的养老保障覆盖率远远低于城市，对在中国建立一个可持续的养老保障系统的可行性提出了质疑。资金欠缺以及许多空头个人账户都暴露了城镇养老保险系统的沉重负担。而由于农村的低收入以及农村年轻劳动力外出务工，农村老人指望依靠家庭养老的愿望成了一纸空谈。城市与农村的养老系统的分离，给在城镇化过程中产生的城市失地农民的生活也带来了沉重的压力。因此，必须加快养老制度体系的改革，为发展经济和社会进步提供长远有效的制度保证(China State Council，2006，Sec.Ⅱ)。通过实例研究，即使是在城镇养老保险中，也存在着很多差异(Chen & Chen，2007)。那些早期从一般企业退休的员工(辛苦工作一辈子，没有存款)，他们所获得的退休金与在政府和事业单位退休的员工相比，少得太多(大约只有他们的1/3)。很明显，这样大的差距对整个经济发展是没有好处的，可能会引起更大的危机乃至社会动荡
(二)健康护理
中国的基本医疗保险制度是建立在社会统筹与个人账户相结合之上的。截至2005年底，全国参加基本医疗保险的退休人员达3761万人。“规定退休人员个人不缴纳基本医疗保险费，对个人账户计入金额和个人负担医疗费的比例给予适当照顾。各地普遍将老年常见病、慢性病等大额医疗费用纳入社会统筹基金支付范围，减少退休人员个人的支付比例”(China State Council，2006，Sec.Ⅲ)。另外，政府推动各地建立大额医疗费用补助办法，由个人或企业缴费筹资，为患大病、重病以及长期慢性病的职工及退休人员解决超过统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。同时，中国政府积极探索建立城市社会医疗救助制度，通过财政拨款、彩票公益金和社会捐助等多种渠道筹集医疗救助基金，对困难群众就医给予补助。“到2005年底，医疗救助试点县(市、区、旗)达1119个，全年累计救助163.3万人次”(China State Council，2006，Sec.Ⅲ)。
从2003年起，国家开始进行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的新型农村合作医疗制度试点工作。“到2006年6月底，全国新型农村合作医疗试点县(市、区、旗)扩大到1399个，覆盖农业人口4.95亿，3.96亿农民参加新型农村合作医疗，试点地区老年人参加新型农村合作医疗的比例超过73%”(China State Council，2006，Sec.Ⅲ)。全国共补偿参加新型合作医疗的农民2.82亿人次，补偿资金支出144.12亿元人民币。另外，国家成立了全国性的农村医疗保险系统。“2005年农村实施医疗救助达1112万人次，救助资金总支出10.8亿元人民币”(China State Council，2006，Sec.Ⅲ)。
各地积极引导基层医疗卫生机构向社区卫生服务机构转型，开展老年保健、医疗护理和康复等服务。“截至2005年底，全国城市已设立社区卫生服务中心(站)1.5万多个，95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务”(China State Council，2006，Sec.Ⅲ)。可以相信，基层医疗机构能够根据老年人的特殊需求，提供家庭出诊、家庭护理、日间观察、临终关怀等服务。老年人的部分基本健康问题在社区得到解决。
医疗服务是中国学者关注老龄化中的重要问题之一。正如Kaneda(2006)指出的，中国的医疗服务系统曾经是低收入的农业社会中的典范，但进入20世纪80年代后，医疗服务价格就开始节节攀升。用另一句话说，就是“一个原本依赖于公共补贴并且平等地提供基本医疗服务的系统已经转变成为一个以市场为导向，成为个人用于资本投资的系统”(Kaneda，2006)。在实证研究方面，Meng and Yeo(2005)通过对家庭调查的数据研究了年龄效应(正相关和负相关)对非预算款项下医疗服务支出的影响，结果显示，年龄效应对从医疗保障条件到医疗健康支出有着明显的间接效果。通过对年龄效应的完全研究，得到的结论是非预算医疗支出会随着年龄的增长而不断提高。对于一般老人，一般支出都会占收入的很大一部分，尤其是女性。即使在60岁组，医疗自费部分也会占到他们正常收入的20%。从这个结果来看，改革后的医疗服务系统给老年人带来了巨大的经济压力，尤其是女性。自费部分的提高给一般人在寻求早期防治时增加了阻碍，导致看病难，尤其是在城镇与农村之间产生了巨大的差距。“这样的趋势对老年人至关重要，他们需要高质量的健康服务，但是却没有办法负担得起高昂的费用，而他们在农村人口中占的比重已经超过了年轻人”(Kaneda，2006)。如果一个人生了大病，就目前的医疗保障系统水平来说是不能满足他们的医疗需求的。与此同时，国家也已经在通过各种方式来试图提高老年人的健康生活方式，如通过体育活动、健身等等。但是，基于种种原因，如吸烟、酗酒等诱发疾病的陋习仍然在老年人的生活中占了很大比例(Kaneda，AFP，2006)。
(三)个人社会服务
比起在20世纪80年代后的社保改革，之前的单位福利或是农村生产队都是中国人在除家庭保障以外的重要社会依靠，同时也是一种非正式的社会保障支持网络体系。而经济改革将原先是由单位作为社会保障的责任主体改为让“社会”来承担这一责任(Chen，1996)。中国各级地方政府(区、街道办事处、居委会)在这方面取得了一些杰出的成就(Derleth & Koldyk，2004)。在20世纪80年代中期，通过在地方政府民政事务中的创新领导，中国引入了社区服务运动，社区老年人是服务对象主体(Chen，1996)。这项举措在20年间起起伏伏，如今，它的新名字叫作“社区建设”。它从大都市向各个中小城市普及，目标是最终覆盖所有的城市地区。从2001年起，中国政府连续三年实施建设社区老年福利服务设施的“星光计划”，总投资134亿元人民币(China State Council，2006)。同时，快速增长的社会组织不仅为社会提供帮助，更是把为老年人服务的事业认为是黄金阳光产业，并在全国火热发展。
白皮书中还涵盖了题目为“为老社会服务”的章节。里面指出，近年来，中国政府积极推进机构养老服务，努力满足老年人多样化的为老社会服务需求，初步形成以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的为老社会服务体系。2005年底，全国城市社区服务设施达到19.5万处，综合性社区服务中心8479个。各地采取上门服务、定点服务和巡回服务等方式，为老年人提供生活照料、家政服务、紧急救援以及其他便利老年人的无偿、低偿服务项目。从2001年起，中国政府连续三年实施建设社区老年福利服务设施的“星光计划”，总投资134亿元人民币，建成“星光老年之家”3.2万个，涵盖老年人入户服务、紧急援助、日间照料、保健康复和文体娱乐等多种功能，受益老年人超过3000万。2005年，全国平均每个街道有1.32个城市老年福利机构，每9.8个社区居委会有1个城市老年福利机构(China State Council，2006，Sec.Ⅳ)。同时，志愿服务也覆盖了许多社区，包括日常护理、医疗护理以及社会养老看护院里的合法看护，同样也包括家庭一对一的专属看护服务。“截至目前，全国共有1300万人次的志愿者为280多万名老人提供了超过6.3亿小时的志愿服务，建立志愿者为老服务站6万多个”(China State Council，2006，Sec.Ⅳ)。从1989年开始(当时笔者在中山大学主持了首届全国社会工作师资培训班)，随着社会公益事业教育的迅猛发展，国家也大力提倡培训专业的养老护理人员为老服务。
是社区护理还是机构护理，这个问题在西方国家困扰了很久，但是社区护理从来没有消除对机构护理的需求(Chen，1996)。近年来，国家加大资金投入，在城镇建立面向“三无”老人的社会福利院。在农村为“五保”老人提供集中供养场所和生活服务。从总体上看，“大力发展老年公寓、养老院和老年护理院，为不同经济状况和生活能力的老年人特别是高龄病残人群提供机构养老服务……鼓励和调动社会力量，采取公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种形式，推动养老机构较快发展” (China State Council，2006，Sec.Ⅳ)。2005年底，全国城乡有社会福利院、敬老院、养老院、老年公寓和老年护理院等养老服务机构39546个，总床位149.7万张，其中农村乡镇敬老院29681个，总床位89.5万张(China State Council，2006，Sec.Ⅳ)。
这些统计数字对于最有迫切需求的老年人的生活安排和长期护理十分重要。2009年夏天，笔者回到中国，又拜访了一些民营及公共养老机构。其发展令人瞩目，但它们也同样面临着与西方国家一样的问题，如供求问题、收费标准还有护理质量等。通过案例研究，可以了解家庭护理与机构护理仍有明显不同。如一个家庭将88岁的老母亲留在家中照顾，但是由于老人会经常需要医疗方面的护理，家人们还是要经常把老人送去医疗机构，这样往来，给整个家庭带来不小的经济负担。在对养老机构的条件和服务作出了解后，发现其所提供的也多只是老人的住所，养老护理所需的专业服务和医疗服务可以说基本上是没有。当老人需要24小时全方位护理时，还是要家人去承担看护，哪怕已经付了可观的养老院费用。

『叁』 高端养老院有哪些

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2.北京市朝阳区双井恭和苑(月基础费用在15000元及以上)。北京双井恭和苑老年持续照料生活...
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『肆』 室内定位常用定位技术有哪些

随着物联网生态链逐渐走向成熟，各行各业对定位的需求也大大增加。在现实生活中，基于WiFi、蓝牙、红外线、UWB等室内定位技术的应用场景越来越多，着重介绍一下应用较广的蓝牙室内定位技术和UWB室内定位技术。

UWB定位系统大致分为位置感知层、网络传输层和定位应用层，主要包括：定位引擎服务器、智能终端、POE交换机、UWB基站、UWB标签、UWB模块、软件接口等。

UWB定位系统框图

UWB的定位原理和卫星导航定位原理很相似。UWB的定位原理是通过在室内布置4个已知坐标的UWB定位基站，需要定位的人员或者设备携带定位标签，标签按照一定的频率发射脉冲，不断和四个已知位置的基站进行测距，通过TDOA算法精确的计算定位标签的位置。

UWB定位流程：

UWB定位原理

（1）每个定位标签以UWB脉冲重复不间断发送数据帧；

（2）定位标签发送的UWB脉冲串被定位基站接收；

（3）每个定位基站利用高敏度的短脉冲侦测器测量每个定位标签的数据帧到达接收器天线的时间；

（4）定位引擎参考标签发送过来的校准数据，确定标签达到不同定位基站之间的时间差，并利用三点定位技术及优化算法来计算标签位置。

（5）采用多基站定位多采用TDOA（Time difference of Arrival）算法。

UWB定位主要应用于室内高精度定位，用于在一定空间范围内获取人或物的位置信息，同时应用于各个领域的室内精确定位和导航，能够满足隧道、监狱、化工、工厂、煤矿、工地、电厂、养老、展馆、整车、机房、机场等高精度室内定位需求。

UWB室内定位方案应用领域

工业/汽车：实时追踪资产和库存，改进流程，提高搜索效率，减少资源浪费；

物流仓储：跟踪条码阅读器和叉车，减少保险检查的环节，使仓储管理变得灵活；

军事：人员定位和设备追踪，例如城市作战训练、弹药仓库管理、高级研发；

医疗保健：实时跟踪病人，进行照顾和管理，利于病情分析和治疗改进，方便于人力资源管理；

危险环境：定位个人和资源，安全位置紧急搜索，人员监控，优化管理过程，做到安全有效；

重点安保区域：人员的进出管理、实时位置查询、禁区监管、隔离距离控制、人员调度，能对人员的位、行进路线、距离、速度进行监控和统计；

体育：实时跟踪与计算运动员的方向和速度等，详细的性能分析，记录队伍的比赛实况，视频集成。

『伍』 申办养老院可行性报告

前瞻研究院《养老院项目可行性研究报告》
1.2.1 前瞻可行性研究步骤
1.2.2 养老院项目可行性研究基本内容
（1）项目名称
（2）项目建设背景
（3）项目承办单位
（4）项目建设用地
（5）项目建设期限
（6）项目建设内容与规模
（7）项目开发建设模式
（8）养老院可行性研究报告编制依据
1.2.3 前瞻对养老院项目可行性研究结论
（1）前瞻项目政策可行性研究结论
（2）前瞻产品方案可行性研究结论
（3）前瞻建设场址可行性研究结论
（4）前瞻工艺技术可行性研究结论
（5）前瞻设备方案可行性研究结论
（6）前瞻工程方案可行性研究结论
（7）前瞻经济效益可行性研究结论
（8）前瞻社会效益可行性研究结论
（9）前瞻环境影响可行性研究结论
第2章：养老院行业市场分析与前瞻预测
2.1 养老院项目涉及产品或服务范围
2.2 养老院行业前瞻市场分析
2.2.1 政策、经济、技术和社会环境分析
2.2.2 养老院市场规模分析
2.2.3 养老院盈利情况分析
2.2.4 养老院市场竞争分析
2.2.5 养老院进入壁垒分析
2.3 养老院行业市场前瞻预测
第3章：养老院项目建设场址分析
3.1 养老院项目建设场址所在位置现状
3.1.1 项目建设地地理位置
3.1.2 项目建设地土地权类别
3.1.3 项目建设地土地利用现状
3.2 养老院项目场址建设条件
3.2.1 项目建设场址地形、地貌、地震情况
3.2.2 项目建设场址工程地质与水文地质
3.2.3 项目建设场址经济条件
3.2.4 项目建设场址交通条件
3.2.5 项目建设场址公用设施条件
3.2.6 项目建设场址防洪、防潮、排涝设施条件
3.2.7 项目建设场址法律支持条件
3.2.8 项目建设场址气候条件
3.2.9 项目建设场址自然资源条件
3.2.10 项目建设场址人口条件
3.3 养老院项目建设地条件对比
3.3.1 项目建设条件对比
3.3.2 项目建设投资对比
3.3.3 项目运营费用对比
3.3.4 项目推荐场址方案
3.3.5 项目场址位置图
第4章：养老院项目技术方案、设备方案和工程方案
4.1 养老院项目技术方案
4.1.1 项目生产方法
4.1.2 项目工艺流程
4.1.3 项目技术来源
4.1.4 推荐方案工艺流程图
4.2 养老院项目设备方案
4.2.1 项目主要设备选型
4.2.2 项目主要设备来源
4.2.3 推荐方案的主要设备
4.3 养老院项目工程方案
4.3.1 项目工程建设内容
4.3.2 项目特殊基础工程方案
4.3.3 项目工程建设规模
4.3.4 项目建筑安装工程量估算
4.3.5 项目主要建设工程一览表
第5章：养老院项目节能方案分析
5.1 节能政策与规范分析
5.1.1 节能政策分析
5.1.2 节能规范分析
5.2 养老院项目能耗状况分析
5.2.1 养老院项目所在地能源供应状况
5.2.2 养老院项目能源消耗状况分析
5.3 养老院项目节能目标和措施分析
5.3.1 项目节能目标
5.3.2 节约热能措施
5.3.3 节电措施
5.3.4 节水措施
5.4 养老院项目节能效果分析
5.4.1 装备节能效果
5.4.2 建筑节能效果
第6章：养老院项目环境保护分析
6.1 养老院项目建设场址环境条件
6.2 养老院项目主要污染源和污染物
6.2.1 项目主要污染源分析
6.2.2 项目主要污染物分析
6.3 养老院项目环境保护措施
6.3.1 大气污染防治措施
6.3.2 噪声污染防治措施
6.3.3 水污染防治措施
6.3.4 固体废弃物污染防治措施
6.3.5 绿化措施
6.4 环境保护投资预算
6.5 环境影响评价分析
6.6 地质灾害及特殊环境影响
6.6.1 养老院项目建设地址地质灾害情况
6.6.2 养老院项目引发发地质灾害风险
6.6.3 地质灾害防御的措施
6.6.4 特殊环境影响及保护措施
第7章：养老院项目劳动安全与消防
7.1 编制依据和执行标准
7.1.1 项目编制依据
7.1.2 项目执行标准
7.2 危险因素和危害程度
7.2.1 安全隐患主要存在部位与危害程度
7.2.2 有害物质种类与危害程度
7.3 前瞻安全措施方案
7.3.1 工艺和设备安全选择措施
7.3.2 对危险作业的保护措施
7.3.3 对危险场所的防护措施
7.4 前瞻消防措施方案
7.4.1 火灾隐患分析
7.4.2 前瞻消防设施方案
第8章：养老院项目组织架构与人力资源配置
8.1 养老院项目组织架构
8.1.1 项目法人组建方案
8.1.2 项目管理机构组织架构
8.2 养老院项目人力资源配置
8.2.1 项目员工数量
8.2.2 员工来源及招聘方案
8.2.3 员工培训方案
8.2.4 工资与福利
第9章：养老院项目实施进度分析
9.1 养老院项目实施进度规划
9.1.1 项目管理机构设立
9.1.2 项目资金筹集安排
9.1.3 项目技术获取转让
9.1.4 项目勘察设计
9.1.5 项目设备订货
9.1.6 项目施工前期准备
9.1.7 项目完整竣工验收
9.2 养老院项目实施进度表
第10章：养老院项目投资预算与融资方案
10.1 养老院项目投资预算
10.1.1 项目总投资
10.1.2 固定资产投资
10.1.3 流动资金
10.2 养老院项目融资方案
10.2.1 项目资本金筹措
10.2.2 项目债务资金筹措
10.2.3 项目融资方案分析
第11章：养老院项目财务评价分析
11.1 财务评价依据及范围
11.1.1 财务评价依据
11.1.2 财务评价范围和方法
11.2 前瞻对养老院项目销售收入估算
11.2.1 产品生产规模
11.2.2 项目实施进度
11.2.3 年新增销售收入和增值税及附加估算
11.3 前瞻对养老院项目经营成本和总成本费用估算
11.3.1 费用估算基础数据
11.3.2 年总成本费用估算
11.3.3 年经营成本估算
11.4 财务盈利能力分析
11.4.1 利润总额及分配
11.4.2 现金流量分析
11.4.3 投资效益分析
11.5 财务清偿能力分析
11.6 财务生存能力分析
11.7 不确定性分析
11.7.1 盈亏平衡分析
11.7.2 敏感性分析
11.8 财务评价主要数据及指标
第12章：前瞻对养老院项目社会效益与风险评价分析
12.1 社会效益前瞻
12.2 养老院项目风险前瞻
12.2.1 项目风险定性分析
12.2.2 项目风险防范措施
第13章：附图、附表、附件

『陆』 肩扛怎么造句

1、真的过年了，在忙忙碌碌行人的脚步中，在手拎肩扛物件的人群里，在一声声问候的话语间，在震动山河的鞭炮声中，在济济一堂座无虚席的年夜饭的壮观场面里，在熙熙攘攘的庙会人群里。
2、亲爱的是一手厚厚的老茧，日子却在父亲的推拉肩扛里逝去。生活的重担压不弯他的脊梁，再苦再累也要拖起明日的太阳。这就是父亲，走进他的世界，我才明白父爱无痕。
3、头顶国徽对国家负责尽职尽责肩扛红盾为人民服务自警自励。
4、头顶国徽秉公执法，肩扛红盾廉政为民。
5、战士们把炮拆开，化整为零，硬是用肩扛上了山。
6、有份责任令你忘却疲累，有份深情让你咬牙坚持。你肩扛着偌大的天，你脚踏着厚重的地。男人节，祝男同胞们丢掉疲惫心明媚，将快乐放飞，与幸福相随！
7、你用双肩扛起工作和家庭；你用双手握住财富和智慧，你用双脚奔向光明和前程。男性健康日，祝你用健康去享受快乐和幸福。
8、圣诞节我派圣诞老人降临你家，肩扛圣诞树，长青常绿祝你安康富足；左手火鸡，祝你日子红火吉利；右手烤鹅，祝你生活香喷喷平日多快乐。
9、头顶红五星，身穿绿军装，头戴大盖帽，肩扛红肩章。昂首阔步向前进，飒爽英姿显威风，保卫祖国来站岗，钢铁长城守边防。八一快乐！
10、头顶慈爱蓝天，脚踏仁爱土地，肩扛家的责任，胸有无私情怀，父亲的大爱，情暖心间；父亲节到了，送上深深祝愿，愿父亲健康长寿，幸福长安！
11、一副肩扛起养家重担；两只手为儿女遮挡风雨；三春起早贪黑，四季忙忙碌碌，五冬六夏工作劳累，七折八扣赚钱辛苦。爸爸节到了，祝爸爸们安康幸福！
12、双肩扛起生活，无怨无悔，内心容纳悲欢，任劳任怨，双手托起希望，前途无量，自我乐观解压，生活不再乱麻，8.3祝所有男人长命百岁，事业腾飞，男人节快乐.
13、泰坦巨人阿特拉斯已被牢牢地束缚着,并附上了将永远肩扛世界的诅咒.
14、翩翩一叶扁舟载不动许多愁，双肩扛起的是数不尽的忧，给我一杯酒喝尽人间仇，喝尽千古曾经的承诺。任贤齐
15、我肩扛猎枪，阔步下山，一队不断壮大的人马挤挤撞撞地紧跟在我身后，我自己觉得特傻，想必别人看我也特傻。
16、安联技术系统公司新近推出一款肩扛式半自动步枪，有了这把枪，士兵就可以射杀躲在角落里的敌人。
17、一天，他进山一连打死两只老虎，左右肩扛着，还生擒了一只小虎回来。
18、现在,战俘身穿蓝色服装,肩扛来福枪,在军营前大胆地走来走去.
19、这位老农民肩扛锄头朝田里走去.
20、在产品试制前,一线职工夜以继日地手拉肩扛,搬运了大量机器设备。
21、手拉肩扛,在光明村通往山下的道路上,谢樵和他的战友们一起往返近40次。
22、孝养焦灼子女一肩扛不动,养老院。
23、房屋洗刷一新，园内环境整洁。全家穿戴艳装，合照留影小年。欢声笑语奔忙，手提肩扛年货。老人小孩嘻笑，合家共进晚宴。祝你小年快乐健康！
24、忠诚人民忠诚党，保家卫国功勋扬。边疆哨卡你站岗，抗灾前线你肩扛。绿色军魂多闪耀，人民以你为榜样。建军节到了，祝愿子弟兵们健健康康！
25、楼台亭阁换新颜，白墙青砖碧瓦亮。街人闪亮美衣装，姑娘小伙结对伴。热闹非凡大街巷，手提肩扛采购忙。姑娘累的把气喘，小伙压的高声喊。愿小年乐乎！
26、身穿军装，手握钢枪，心装我党，为国站岗；军歌高唱，国旗肩扛，胸挺首昂，跟党前航；参军光荣，耀祖光宗，为国尽忠，人民英雄。祝你：军涯精彩，大放异彩！
27、下班去市场，回家下厨房，洗衣做饭顿顿忙；消费不高档，有钱存银行，平凡日子长又长；一心为家忙，生活总奔忙，家庭事业一肩扛。多休息，照顾好自己！
28、玛贾克是高级职员兼野生动物战地指挥官，在始于1983年的苏丹内战中，他所率领的军队曾用肩扛式导弹击落过米格战斗机，一时间名声大震。
29、几步开外，同在这临时搭建的平台上，站着一位身着军装的上尉军官，肩扛肩章，全副武装。
30、如今***扛下“*共中央全面深化改革领导小组”的重责,试图以一条鞭的架构主导整体改革内容,展现“成败一肩扛”的魄力。
31、消防官兵立即用短绳将其固定在救援担架上,悬崖上杂草丛生,满是荆棘,救援官兵手拉肩扛,将生还者从陡峭的斜坡抬上了路面,交由120救治。
32、说是行人,其实都是些往南逃难的人,或是三五一群,或是拥挤不堪,大多是肩扛手提,也有推着小车,挈妇将雏,看架势是举家南逃。
33、自去年10月20日开工以来,施工人员不畏艰辛,自行修路20公里,手拉肩扛的运送施工材料,最大限度确保工程如期完工。
34、看他刚给牛羊添好草料,又打理了鸡舍鸽房,现下肩扛坎土曼,稳坐摩托车,要去田里劳动啦。
35、湖北日报讯荆门市掇刀区委*记吕义斌县域是最大的基层,区委*记肩扛“千钧担”。
36、占志和默不吭声,自己下去,硬是靠手拉肩扛一个人把小推车从深沟里弄了上来。
37、队员们只睡3个小时就投入工作,在大型机械进不去的地方只能靠手拉肩扛。
38、一名换班上来的急救人员称,地下只能用一辆小型挖掘机作业,基本上是“手拉肩扛”的作业,挖掘的进度很慢。
39、1894年10月23日深夜,钟崎三郎身着长褂、肩扛白色包袱,在花园口与其他五名间谍一起登陆……
40、在今年7月的法国国庆阅兵式上,身穿皮质黄围裙、头戴白帽、肩扛斧头的法国外籍军团一亮相就迎起了人们的欢呼。
41、王立新说,靠强大的思想工作激发“手拉肩扛”的劳动者的积极性和创造性,变成了一个企业发展良好必不可少的管理模式。
42、叛军中一中年凶汉,肩扛RPG火箭筒,站在一辆军车上,指着杰克的藏身点,叫嚣着拍着车顶,让下面的人开快点。
43、一旦成为修行者,就意味着选择了一条不归路,哪怕这条路上满是荆棘,哪怕一身是伤,哪怕有千难万苦,也必须一肩扛起。
44、焦作煤矿工人冒着敌机的轰炸,靠人拉肩扛,把重要的设备运到解放区,在山西长治建立了五阳、石圪节煤矿和西白兔发电厂,为创立新中国做出了自己的贡献。
45、车辆无法直接到达塔位,他们就用肩扛、用人抬,靠人力把拆下来的铁塔构件搬下去。
46、一队兵士肩扛长戈走过来,目不旁视,步伐整齐。
47、救援人员将其固定在担架上后,肩扛手举抬上悬崖。
48、这条大道成了十里铺开天辟地的壮举,结束了经年累月攀山越岭、肩扛手提的历史。
49、李老至今记得,1937年冬天的一个晚上,军校突然吹响紧急集合令,全体学生立即身背行军包、肩扛步枪,连夜急行军。
50、金黔在线讯贵阳一男子肩扛自制的火管枪到处“旅游”,结果被警方当街抓获。

『柒』 一个公司想开养老院需要哪些流程 咨询哪些相关的部门

养老机构筹备阶段涉及的工作非常详细，大概有以下一些流程：

一、选定经营场所

无论是规划新建，还是旧房改造，养老机构的经营场地选址属于综合考量的结果，既包括土地营运成本，又包括租金价格，同时，还涉及周围环境分布状况以及国家和地区综合规划要求。

在此，为了协助创业者了解和掌控投资方向，我们仅就涉及养老服务对象所关心的层面提供一些选择经营场所应该注意的事项。

1.基地选址应该注重交通方便，临近城市医疗点，这样有助于依托社会医疗资源；

2.环境配置应该以绿色环境为主题，远离噪声和污染源，让老年亲近自然、享受自然；

3.用地规模宜考虑远期发展，且地形地貌平整，不宜有过大、过多的高差，便于年老体弱者行动；

4.主要出入口宜设在城市次要道路上，道路设计应简洁流畅，方便救护车、消防车及轮椅通行；

5.主要道路应有足够的夜间照明设施，并有明显的交通标志；

6.严禁将养老机构设置在《市环境保护条例》和市环境保护部门认定的污染区、危险区以内的区域；

7.禁止利用危房、简易房设置养老机构，房、简易房的鉴定，按照市建设行政部门的规定。

二、筹措投资资金

筹措资金是成功开业的基础和前提，无论选择何种方式或者规模，在正确估算的前提下，必须事先准备足够的投资资金，有关具体的投资金额因人而异，无法具体评估，就资金来源而言，筹措资金的渠道主要有以下几种：

1.自有资金：即个人所拥有的可变现资产

2.银行借款：即向银行提出融资计划

3.合资经营：即联合其他人员共同投资，风险和利益共担

4.综合融资：即在投入自由资金的前提下，即向银行贷款同时伙同他人合资经营

三、场所装潢装饰

基于养老机构经营对象的特殊性，养老机构的装潢装饰应尽量体现温馨、方便、惬意，在保证监护系统、应急系统、照明系统、卫生系统等安全配置的前提下，具体的要求建议如下：

1.基调：由于养老机构属于关怀性住宅或公寓，人员流动并不频繁，但对环境设施的便利性要求非常高，其次，周围环境的布置应力求自然韵味；

2.墙面：外墙面尽量体现现代元素，要融合整洁、大气、宽阔的设计风格；

3.色调：房间内以自然采光为主，辅以照明用灯，不必讲究现代灯光感觉，以体现自然的韵味，内墙面尽量点缀一些山水画，不可使用广告图案来装饰；

4.其他：有关坡度、间距、布局等要素

四、落实组织架构及编制预算计划

作为养老机构负责人，首先是确定落实养老机构组织框架，这是今后筹备养老机构美好蓝图的基础，落实人员编制，才能实施招工计划，才能预测每个部门，每个工种所需人务情况及劳动费用支出情况和员工食宿安排情况，人员编制的制定，原则上要按既不浪费人力资源，又不影响经营动作的原则进行，保证养老机构的顺利开业并使管理走上正规化。具体分为三大部分：

1.落实养老机构组织架构

2.落实人员编制及各岗位工资制定和工资总预算

3.落实筹备期间人员分工

五、招聘员工

按照《市养老机构管理和服务基本标准（暂行）》条例规定，养老机构人员除了服务技能要求外，对服务人员与服务对象之间的比例关系有一定限制。

有关究竟配置多少服务人员以及员工如何适应经营者的经营和管理理念，创业者可在结合相关指导政策的基础上，依据服务宗旨和经营风格，进行针对性筛选和甄别。配置比例和技能要求如下：

（一）比例要求

1.护理员与住养老人的比例为:

（1）护理员与一级老人比例1:2.5至3.5；

（2）护理员与二级老人比例1:3.5至5；

（3）护理员与三级老人比例1:5至10；

（4）护理员与专护老人比例1:1.5至2.5。

注：一级老人指不能自理老人、二级老人指可半自理老人、三级老人指可自理老人、专护老人指完全不能自理和瘫痪老人。

2.行政管理人员占职工总数10％以下；

3.城市养老机构和有条件的农村养老机构主要领导应具备相关专业大专以上学历，并接受社会工作类专业知识的培训；

4.养老机构内各专业工作人员，应当持有相关部门颁发的职业资格证书，护理员应当接受岗前培训合格，由市民政局发给《市护理员执业证书》后，持证上岗；

5.城市养老机构和有条件的农村养老机构配备一名以上的社工、康复师等专业人员；

6.城市养老机构和有条件的农村养老机构专职厨师不少于一名；

7.各养老机构有专(兼)职营养士（师）。

（二）基本技能要求

• 管理员

（1）编制长中短期工作计划；

（2）定期统计资料；

（3）撰写年度总结和评估报告；

（4）分析经营和管理问题，积极谏言并采取的相应对策；

（5）制定工作人员、管理机构和决策机构的职责说明、工作流程及组织机构图解；

（6）制定工作人员选拔、培训、使用、管理、奖惩的相关制度；

（7）组织管理老人物质生活、文化娱乐、保健康复、医疗卫生等工作；

（8）创建并实施有序的生活、娱乐、康复、医疗等活动；

（9）根据住养老人的生活自理能力和护理等级规范，督导护理员实行分级护理和分类管理；

（10）建立完整的入院老人档案资料和数据库，包括入院协议书、申请书、健康检查资料、身份证、户口簿复印件、老人照片及联系人等与老人有关的所有资料

（11）接受并接待社会咨询，及时处理各种投诉；

（12）及时处置照明、报警、取暖、降温、通讯、生活设备、排污等设施出现的问题，保证其随时处于正常状态；

（13）维护并保持院容院貌整洁、室内外环境干净舒适，绿化布置合理，四季常绿。

2.护工

（1）清洁居室卫生，整齐摆放室内物品，桌面、门窗、地面及墙壁无积灰，定期消毒，每周大扫除一次；

（2）供应开水，并提供洗澡用水和膳食，代为传呼电话、邮递信件、代购物品、代办储蓄，存放保管贵重物品等；

（3）在设有电视机、报纸杂志、书刊的老年人阅览室协助老年人娱乐；

（4）督促老人按时起床、休息、参加院内组织的各项群体性活动；

（5）保持老人服装得体、干净；

（6）酌情开窗通风，保持室内外空气流通、无异味；

（7）为行走不便的老人配备临时使用的拐杖、轮椅车和其它辅助器具等；

（8）24小时值班并巡视居室，发现异常，及时处理，做好交接班工作；

3.医师暨康复师

（1）每天组织能起床活动的老人开展群体康复，对卧床老人开展个体康复，并定时进行康复评估；

（2）为老人建立身体健康档案。保健病史（无医务室的养老机构作老人远程记录）原则每月一次，特殊情况随时记。对入住病区的患病老人按完整病历（大病史）书写，并按卫生部门要求定期进行病史质量评比；

（3）定期查房，每周一至二次，做到护理、治疗到床头；

（4）入院前做到每位老人进行体检，入院后每年体检一次；

（7）医务人员确保各项治疗措施的落实，严禁医疗事故。

4.厨师暨营养师

（1）每周有食谱，一周食谱不重样，荤素、干稀搭配合理；注意饭菜的保温；

（2）一日三餐根据老人需要，制作软食、流质及特殊饮食，尊重少数民族习惯，根据需要分灶供应；

（3）饮食符合卫生要求，严防食物中毒，每天对荤、素食品进行留样，并保留24小时；

5.心理咨询师

（1）建立老人与老人、老人与工作人员之间的相互交流的氛围，让每位能开口说话的老人每天开口说话半小时以上，工作人员定期与老人谈心，并做好谈话周记（在个案记录中体现）。及时掌握每个老人的情绪变化，对普遍性问题和极端的个人问题，集体研究解决办法，保持老人最佳的心理状态；

（2）每周组织老人开展一次有益于身心健康的各种娱乐活动和各类兴趣小组，丰富老人精神文化生活；

（3）每年至少二次组织大型的为老人送温暖、送欢乐活动，消除老人的心理障碍。帮助老人建立新的社会关系，努力营造大家庭色彩，基本满足老人社会交往和社会情感的需要。

六、员工宿舍及员工用餐计划

兵马未动粮草先行，安居员工就会乐业。许多养老机构因为住房和生活条件差而导致员工纷纷跳槽；而有的养老机构工资虽然不高但食宿条件较好，员工往往愿意留下。所以，在养老机构进入招工前，必须全面规划好员工宿舍：

1.床、水、电、台椅、杯柜、空调（规定电费）、来客接待房、员工餐厅的厨具、用品、餐桌、员工饮用水（热水器）、水壶、仪容仪表镜

2.洗手间（员工宿舍内）、冲凉房、洗衣房、员工宿舍窗帘、晾衣绳、毛巾架

3.企业文化标语、公告栏、员工入住清洁用的扫把、拖把、垃圾桶、大垃圾袋等均要及时到位，让员工工作生活舒心，才能为老人做好服务

七、落实各类制度

管理养老机构要象管理一座城市一样来管理，除了宪法（员工手册）外，必须要有各种辅助性规章（规章制度），还要有各单位的具体业务规范（岗位职责、工作程序），管理好的养老机构，全部都是做到有法可依，有法必依，执法必严，违法必纠，同时还要搞好民主管理。

一家养老机构的成功，确实不容易。所以，养老机构部门高层管理人员入职后，首先每个部门必须完善本部门的岗位职责、工作程序、规章制度、培训计划，统一交总办审核，越细越好，如：

1.市场营销与接待部：岗位职责、规章制度、培训计划、目标市场任务

2.护理照料部：岗位职责、工作程序、规章制度、培训计划

3.餐饮部：岗位职责、工作程序、规章制度、培训计划

4.文化娱乐部：岗位职责、工作程序、规章制度、培训计划

5.医疗康复部：岗位职责、工作程序、规章制度、培训计划

6.人力资源部：岗位职责、工作程序、规章制度、培训计划

7.工程维修部：岗位职责、工作程序、规章制度、培训计划

8.财务部：岗位职责、工作程序、规章制度、培训计划

9.保安部：岗位职责、工作程序、规章制度、培训计划

10.督察部：岗位职责、规章制度

11.总办筹备工作总倒计时时间表；各部门筹备工作倒计时时间表

八、收费标准

1.制度完成情况：培训计划、培训资料、工作程序、管理制度、开各部门问题协调会、交并讨论各部门收费情况、讨论员工工资定编和调档问题、采购程序等

2.收费定价标准，包括收费标准、折扣优惠方案、促销方案等

九、实物品到位

在养老机构开业前期，各部门所需用的物品如果还没有到位，总办就应该召开一次协调会，综合一下物品清单，然后分配到各个采购的头上去，规定日期到货。

以上是一些大概的内容，具体的开办养老院所需的准备工作，可以到欧英明德官网进行了解。