1. 鼻腔干燥，溃烂结血痂
1.碰伤以及常用手挖鼻孔，损伤易出血区。 2.干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎会使鼻腔黏膜干燥，形成干痂，干痂脱落时容易撕裂小血管。 3.特种传染病，如鼻结核等，若治疗不及时，能在鼻腔产生肉芽及溃烂面导致出血。 4.鼻腔及鼻窦的良性肿瘤，如血管瘤；恶性肿瘤，如上颌窦癌、恶性肉芽肿等也容易引起血管破裂而出血。... 鼻出血的全身性原因有： 1.感冒、急性传染病及风湿热，会使鼻腔黏膜血管变脆，破裂出血。 2.血液病，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等。 3.心血管疾病，如高血压动脉硬化使血管壁弹性变差，血液压力变高，容易破裂，这种出血一般较重。 4.肺气肿、肺原性心脏病的静脉血管压力高，血管也易破裂。 5.血液中缺乏维生素C和K等，导致血管脆性增加，出血后不易止血。 6.影响凝血机制的疾病，如肝炎、肾炎等。 7.汞、磷、砷等化学物质中毒或有害气体刺激鼻腔黏膜出血。 8.女同志月经期，由于血管处于扩张状态，也易引起鼻出血。 在1366例有精确时间记录的病例中，研究人员观察到主要的发病高峰出现于早晨8点左右，在晚间6点到8点间还有第二个较小的发病高峰。凌晨3点左右夜间发病者最少。727名高血压患者和639名血压正常患者具有相似的发病时间模式。 鼻出血在临床上比较常见，秋季由于空气干燥，早晚温差大，是鼻出血的高发季节。鼻出血可由单纯的鼻腔疾病引起，也可由全身疾病如高血压、急性发热性传染病、血液病等引起。值得注意的是，鼻腔肿瘤在初期鼻出血量不多甚至只是涕中带血，往往不能引起人们重视，到中晚期时肿瘤侵犯大血管往往会引起致命的大出血，所以应早就医、早诊断和早治疗。 高血压引起的鼻出血，约占鼻出血病人的40%。高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加，尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大，经常接受血液冲击，在血压波动时，鼻腔血管就易发生破裂出血。此外，长期高血压也使鼻腔静脉系统处于淤血及扩张状态，一旦血压波动则易使鼻腔静脉破裂。高血压病人鼻出血预示血压不稳定，要引起高度警惕，因为这往往是中风的一种征兆。 “鼻出血时，大多数人往往惊慌失措，其实完全没必要。”在某种意义上说，偶然的“少量鼻出血”会促使机体恢复健康。 流鼻血是人体出血常见的表现方式。鼻出血是鼻中隔粘膜的小血管破裂造成的。从某种意义上说，可以把这种无损身体健康的少量出血看成是机体自我“祛火”的一种方式。比如，当人们饮水减少、辛辣等热量较高的食物吃得过多或睡眠较少以及环境干燥时，人的机体就会“上火”，就常以鼻出血的方式“提示”我们，并常自行选择薄弱的鼻黏膜“去火”。 因此，偶发流鼻血时不必过度担心，然而，传统的仰头用卫生纸塞鼻孔的方式是不可取的！而应采取“压迫止血”和“冷敷”等有效的方式。量较大时，建议捏紧鼻翼柔软处几分钟，或对鼻出血一侧进行按压，最好达到一定的时间以帮助止血。也可以用长棉圈堵住出血的鼻孔。棉圈要达到一定的硬度和长度，并最好持续20分钟以上，不宜反复更换。 对于刚发生过鼻出血的人来讲，洗澡水不宜过热，防止过多的咀嚼动作，避免剧烈活动，饮食以清淡为好等。“当然，鼻子少量流血时常发生或大量流血不止时，需立即就医止血，这时可真的是病了。” 在生活中，很多人都遇到过鼻子出血的情况，有些是一过性的，有些却是反复出现。那么鼻子出血到底是不是很要紧呢？这就要看引起鼻子出血的原因到底是什么？其实鼻出血既可以是鼻腔疾病本身的症状之一，也可以是全身疾病在鼻部的表现。轻者只有涕中带血或回吸痰中带血，重者可以反复出血导致贫血甚至休克。因此即使是反复小量的出血也不容忽视，它有可能是严重出血的先兆，也可能是某些隐匿性疾病给身体发出的警告，及时找专科医生进行检查是避免后患的首要选择。 鼻出血一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血区，而40岁以上的人的鼻出血，则多见于鼻腔后部，一般由鼻后侧静脉曲张症及在下鼻甲后方的鼻———鼻咽静脉丛导致鼻后部易出血，同时也与老年人高血压有关。 随着年龄的增加，高血压的发病率也不断增高，因此以高血压为病因的鼻出血发病率也明显增加。一般由高血压引起的鼻出血发生在清晨或活动后。由于出血部位在后鼻道，加上血压很高血管弹性差，出血较猛。值得警惕的是反复鼻出血是脑出血的先兆，其原因是老年人鼻腔内血管硬化，血管壁纤维组织增生，血管壁弹性降低，而脆性增加，当血压升高而脑血管未破裂之前，鼻腔的某条血管会发生破裂而发生鼻出血。因此患有高血压、动脉硬化老年人应提高警惕。 鼻出血一般分为二种情况：一种是鼻涕中有血丝，另一种是鼻流鲜血不止。经常在鼻涕中见有少量血丝或从口中咯出陈旧血块，对于老年人来说可能是鼻腔、鼻咽部(鼻腔后端顶部)及副鼻窦癌瘤的信号。因为恶性肿瘤生长迅速，且不断地向周围侵蚀，其包膜不完正，表面容易溃烂，产生出血。鼻腔、鼻咽部及副鼻窦肿瘤除涕中带血外尚有其他的症状，如鼻腔肿物可引起鼻塞，鼻咽癌可引起耳聋、头痛、鼻塞及颈部包块，副鼻窦肿物可出现面部麻木，面部肿胀等晚期症状。 有时急慢性副鼻窦炎症也可引起涕中带血，所以不要见到涕中带血就惊恐万分，应及时到医院检查治疗。 另一种鼻出血是鼻流鲜血。一般的原因可因发烧、发炎、鼻腔粘膜充血、鼻腔粘膜糜烂或干燥出血，也可因鼻外伤而引起，但对老年人来说，高血压、动脉硬化则是鼻出血的常见原因。 如果是少量的鼻出血，可用纱布卷及棉花向鼻腔深部填塞，压迫止血，还可做额部冷敷。对于高血压及动脉硬化引起的鼻出血，一般出血的部位多在鼻腔后部，须做前后鼻腔填塞止血。对于高血压病人要给予镇静剂、降压药，同时应用抗菌素控制感染。
2. 父亲年纪大了血压低现在的老年人容易得脑出血是不是低
警惕反复鼻出血是脑出血的先兆。因为老年人鼻腔内血管硬化 ,血管壁纤维组织增生 ,弹性降低 ,脆性增加。当血压升高而脑血管未破裂之前 ,鼻腔的小血管会先破裂而发生鼻出血。因此 ,有高血压、动脉硬化的老人应提高警惕。 老年鼻出血患者饮食应清淡易消化 ,要有充足的睡眠时间 ,保恃心情愉快 ,起卧、大便时动作应缓慢 ,以防血压升高再致鼻出血.导致不必要的后果。祝健康 鼻出血的原因很多 ,一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血区。而 40岁以上中老年人的鼻出血 ,则多见于鼻腔后部 ,一般由鼻后侧静脉曲张及下鼻甲后方的鼻—鼻咽静脉丛导致鼻后部出血 ,同时也与老年人高血压有关。鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一. 以高血压为病因的鼻出血发生率在日益上升。国内学者报道 ,由高血压引起的鼻出血占 10%～ 25%。患者易受精神或环境变化的影响 ,鼻出血多发生在清晨或活动后。由于出血部位在后鼻道 ,加上血压较高、血管弹性差 ,故出血较猛。当患者看到出血较多时 ,又会造成心情紧张而使血压更加升高 ,导致出血不止。因此 ,老年人遇鼻出血 ,千万要保持镇静 ,放松心情 ,并将流入口中的血液尽量吐出 ,以免咽下刺激胃部引起呕吐 ,如果出血不止应马上到医院进行治疗。 警惕反复鼻出血是脑出血的先兆。因为老年人鼻腔内血管硬化 ,血管壁纤维组织增生 ,弹性降低 ,脆性增加。当血压升高而脑血管未破裂之前 ,鼻腔的小血管会先破裂而发生鼻出血。因此 ,有高血压、动脉硬化的老人应提高警惕。 老年鼻出血患者饮食应清淡易消化 ,要有充足的睡眠时间 ,保恃心情愉快 ,起卧、大便时动作应缓慢 ,以防血压升高再致鼻出血.导致不必要的后果. 脑溢血，系指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。 【治疗】 一、治疗原则，降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成，降低增高了的血压以防止进一步出血。 二、常规治疗（一）一般处理；①保持安静、绝对卧床，应在当地进行抢救，不宜长途运送及过多搬动，以免加重出血；②保持呼吸道通畅，随时吸除口腔分泌物或呕吐物。 适当给氧，以间歇吸用为宜； ③保持营养和水电解质平衡。 （二）控制脑水肿，降低颅内压； （三）控制高血压，降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施，但不宜将血压降得过低，以防供血不足。一般以维持在20.0￣21.3/12.0￣13.3kpa(150￣160/90￣100mmhg)为宜； （四）止血药和凝血药对脑出血并无效果，但如合并消化道出血或有凝血障碍时，仍可使用； （五）预防及治疗并发症，重症病人应特别加强基础护理，定时轻轻更换体位，注意皮肤的干燥清洁，预防褥疮和肺部感染，瘫痪肢应注意保持于功能位置，按摩及被动运动，以防关节挛缩； 三、手术治疗 四、中医药、针灸、按摩疗法配合治疗，对治疗和康复有一定效果。 【预防】 高血压病人应在医师指导下，控制血压，并避免剧烈变动、饱餐、剧烈活动、用力排便、性交等可能诱发血压升高的因素。如出现剧烈的后侧头痛或项部痛、运动感觉障碍、眩晕或晕厥、鼻出血、视物模糊等可能是脑出血前兆，应及时到医院检查。 以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。 大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血 突发脑溢血怎么办？ 脑溢血是中老年人的多发病，它是因血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接压迫脑组织，使其周围发生脑水肿，重则继发脑移位、脑疝等。 脑溢血较为典型的表现有一：侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪，这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒，或手中的物品突然舻兀煌?保?∪嘶够峥诮峭嵝薄⒘骺谒?⒂镅院??磺寤蚴в铮?械幕褂型吠础⑴煌隆⑹泳跄：?⒁馐墩习?⒋笮”闶Ы?认窒蟆；颊叻⑸?砸缪?螅?沂粲??薪艏本然ぁ? 1．保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院，以免路途震荡，可将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管。 2．迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖，天热时注意降温。 3．如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。 4．可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。 5．患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重。 6．在患者病情稳定送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动；同时将患者头部稍稍抬高，与地面保持20度角，并随时注意病情变化。 脑梗塞脑溢血 *首先需要卧床休息，要有乐观开朗的心态，对疾病的康复要有充分的信心，与我们密切配合，积极治疗，早日康复。 *有的患者会出现一侧或双侧手脚不能活动、无力，或者出现暂时性的不能说话，可能在日后生活中有一定影响，您对自己的疾病要有正确认识，只要及早药物控制，进行各种功能锻炼和语言康复训练（如数数、看图说话等），并持之以恒，这对瘫痪的手脚及语言功能的康复有着积极的作用。 *饮食上予高蛋白，高维生素、低脂清淡易消化营养丰富食物，如鱼类、豆制品、五谷、黄豆等，忌辛辣刺激、油腻食物（如浓茶、咖啡、油炸食物），多进蔬菜、水果，保持大便通畅。如有面肌瘫痪者，可进半流质，如奶糊、粥，进食时需向健侧（无面瘫处）输送食物，喂食速度要慢，避免病人呛咳，造成窒息。如病情危重，吞咽困难，医生会予以插胃管，给予鼻饲流质，保证营养供给。 *患者因为肢体受疾病的影响出现对冷热刺激感受迟钝，所以提醒家属禁忌在天冷时用热水袋等暖具帮助取暖。否则会造成烫伤等严重后果。 *病员肢体活动不利伴大小便失禁，注意保护皮肤，每次便后清洁肛周会阴皮肤，保持干燥，可适当涂抹爽身粉，每二小时护士会予病人翻身、拍背，避免瘫痪肢体皮肤长期受压坏死，发生褥疮。 *发病后1~2周内，病情基本稳定时，可及早进行患肢功能锻炼，每日三次，每次10~20次不等，进行按摩、被动活动，可防止关节粘连、肌肉萎缩。以后可增加锻炼次数，帮助尽早康复。 锻炼方法： *开始时做深呼吸及简单的主动运动，着重偏瘫一侧手脚的伸展运动：肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。 *运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位，防止上肢屈曲、足下垂等畸形。 *可逐步增加坐、立、行走练习，进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护，防止跌伤等意外。 *上肢活动功能初步恢复后，着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动，加强自理能力练习：进餐、梳洗、穿脱衣等。 *情况进一步好转，可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。 如何与失语患者沟通？ 1).说话时用短而清楚的句子，速度比正常缓慢一点。 2).鼓励说话，不要强逼，发问时用简单直接的问题，使病人能答“是”或“不是”。 3).对于有严重沟通问题者，可以用手势及面部表情表达你的意见，亦可鼓励病人用手势去沟通。 4).每次与病人交谈时，要给予足够时间让他思考、组织说话内容。 5).用他熟悉的名称及术语跟他交谈。 什么是脑溢血？用医学术语来说,就是排除外伤性脑出血，其中高血压是最常见的诱因。如果有人突然剧烈头疼、头昏伴恶心、呕吐，手、脚活动不利或突然间不能说话，神志不清，大小便失禁，血压升高，就可能发生了脑溢血。 健康宣教 1.患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。 2.绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。 3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施，这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍，我们理解家属的心情。一旦病情稳定，不再烦躁后，我们就会立即撤离对躯体的约束，但床档还需时时加护，特别是有气垫床的病人，严防坠床。希望大家能配合。 4.病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生能采取更有效的治疗方法。 5.老年病人，心脑血管老化、脆性程度高，季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。无力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。 6.长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮，应加强翻身。按摩受压处，保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位，防畸形。 7.饮食：要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。 8.保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。 9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○，后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位，每天30分钟、1~2小时不等。 10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。 11.出院后定期门诊随访，监测血压、血脂等，适当体育活动，如散步、太极拳等。 脑溢血病人的饮食 病人除需药物治疗外，合理调配饮食对康复也具有重要作用。 中风病人病情如已稳定，但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时，应采用鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食，如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜过热过冷，以37℃－39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升，鸡蛋2个，白糖50克，香油10克，以及盐3克。配制方法分三步：（1）把洗干净的鸡蛋磕开，放入干净盛器内，加入白糖、盐、油，用筷子搅匀；（2）将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸；（3）将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中，边倒边用筷子搅拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克，脂肪40克，糖类120克，热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病，免加白糖。 若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。 中风病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。 首先，应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化；可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸，从而达到降低血中胆固醇含量，推迟和减轻动脉硬化目的。 其次，饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。 第三，要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。 第四，可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。 第五，每日食盐在6克以下为宜，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。 第六，忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。 家有中风病人，一般可选择下述辅助食疗方剂：1.黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。3.吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中风病人饭后饮食醋5－10毫升，有软化血管的作用。 脑溢血后遗症——康复有绝招 脑溢血患者经过治疗，有一部分性命保住了，但留下半身不遂的后遗症，尤其是患者的手，总是象握拳似的掰都掰不开。我们家祖传一个绝招，通过按压患者的手指甲根，可以使手伸开，如果每天压一次，经过按压七、八次，即使恢复不到原来好手的程度，自由伸展是不成问题的。 具体的作法是：施术者，用两手的大拇指甲，按压患者的患侧手甲根。要求是必须压到指甲根上，不许压指甲肉上。位置找好了，轻轻的一使劲，患者的手指当时自己就伸开了，时间不要超过30秒，如果加上意念更好。施术者和患者都念“经络畅通，脑血管畅通”。按压的顺序是：先压中指和拇指甲根（一使劲手指就伸开了），再压食指和无名指甲根，最后重复压中指甲根配合小指甲根，前后压共三次即可。（吉林省长岭县孙宏德） 脑溢血患者度过急性期后，以下问题应当注意： (l)心理护理：急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快自理，甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观、失望，精神抑郁。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能，力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。“既来之，则安之”。否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。 (2)注意合理用药：由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。 (3)防止脑卒中再发；在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。 (4)做好家庭康复：康复期一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。 (5)注意康复期护理：包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要；做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。 (6)保证营养和入量适当：因脑卒中病人常伴失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。 (7)大便通畅：大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。
3. 鼻出血的原因有哪些
鼻出血是临床常见的症状，又称鼻衄。发病原因很多，大致可分为局部及全身病内因两大类。出容血部位一般发生在鼻中隔前下方易出血区。40岁以上者多见于下鼻道后部。
鼻出血由于原因不同而表现各异，出血量多少不一，可间断性出血，也可见持续性出血，可见前鼻孔出血，也有自后鼻孔流入咽部者。引发鼻出血的原因很多，大致可分为全身和局部因素两类：全身原因有血液病、高血压和某些急性传染病、尿毒症以及维生素缺乏等等；局部因素多见于鼻窦外伤，鼻及鼻窦术后出血，挖鼻、擤鼻、鼻中隔偏曲，鼻及鼻窦炎症，鼻、鼻窦及鼻咽部的恶性肿瘤等等。
4. 鼻子总流血，怎么办
鼻出血抄多见于那些情况？
1.局部袭因素：鼻腔和鼻窦的炎症、鼻中隔偏曲、外伤、肿瘤以及不良的挖鼻习惯等。其中鼻咽部肿瘤早期多表现为涕中带血或少量出血，容易被忽视。
2.全身因素：各种发热性传染病、高血压、心脏病、血液病、肝肾慢性疾病、营养障碍、内分泌失调等等。
如果遇到鼻子出血时，一定要保持冷静，千万不要慌张，否则血压升高，会加重出血。如果感到有血流到口中应尽量吐出，以免刺激胃部。少量出血时，将棉球塞入鼻孔内，压紧闭孔5-10分钟，如出血未缓解，可适当延长时间，并在鼻额部冷敷，如能加用云南白药效果会更好。如果出血剧烈或者反复出血应及时到医院就诊。
5. 为什么我流鼻血的频率比别人高
鼻出血的局部原因有：
1.碰伤以及常用手挖鼻孔，损伤易出血区。
2.干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎会使鼻腔黏膜干燥，形成干痂，干痂脱落时容易撕裂小血管。
3.特种传染病，如鼻结核等，若治疗不及时，能在鼻腔产生肉芽及溃烂面导致出血。
4.鼻腔及鼻窦的良性肿瘤，如血管瘤；恶性肿瘤，如上颌窦癌、恶性肉芽肿等也容易引起血管破裂而出血。
鼻出血的全身性原因有：
1.感冒、急性传染病及风湿热，会使鼻腔黏膜血管变脆，破裂出血。
2.血液病，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等。
3.心血管疾病，如高血压动脉硬化使血管壁弹性变差，血液压力变高，容易破裂，这种出血一般较重。
4.肺气肿、肺原性心脏病的静脉血管压力高，血管也易破裂。
5.血液中缺乏维生素C和K等，导致血管脆性增加，出血后不易止血。
6.影响凝血机制的疾病，如肝炎、肾炎等。
7.汞、磷、砷等化学物质中毒或有害气体刺激鼻腔黏膜出血。
8.女同志月经期，由于血管处于扩张状态，也易引起鼻出血。
在1366例有精确时间记录的病例中，研究人员观察到主要的发病高峰出现于早晨8点左右，在晚间6点到8点间还有第二个较小的发病高峰。凌晨3点左右夜间发病者最少。727名高血压患者和639名血压正常患者具有相似的发病时间模式。
鼻出血在临床上比较常见，秋季由于空气干燥，早晚温差大，是鼻出血的高发季节。鼻出血可由单纯的鼻腔疾病引起，也可由全身疾病如高血压、急性发热性传染病、血液病等引起。值得注意的是，鼻腔肿瘤在初期鼻出血量不多甚至只是涕中带血，往往不能引起人们重视，到中晚期时肿瘤侵犯大血管往往会引起致命的大出血，所以应早就医、早诊断和早治疗。
高血压引起的鼻出血，约占鼻出血病人的40%。高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加，尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大，经常接受血液冲击，在血压波动时，鼻腔血管就易发生破裂出血。此外，长期高血压也使鼻腔静脉系统处于淤血及扩张状态，一旦血压波动则易使鼻腔静脉破裂。高血压病人鼻出血预示血压不稳定，要引起高度警惕，因为这往往是中风的一种征兆。
“鼻出血时，大多数人往往惊慌失措，其实完全没必要。”在某种意义上说，偶然的“少量鼻出血”会促使机体恢复健康。
流鼻血是人体出血常见的表现方式。鼻出血是鼻中隔粘膜的小血管破裂造成的。从某种意义上说，可以把这种无损身体健康的少量出血看成是机体自我“祛火”的一种方式。比如，当人们饮水减少、辛辣等热量较高的食物吃得过多或睡眠较少以及环境干燥时，人的机体就会“上火”，就常以鼻出血的方式“提示”我们，并常自行选择薄弱的鼻黏膜“去火”。
因此，偶发流鼻血时不必过度担心，然而，传统的仰头用卫生纸塞鼻孔的方式是不可取的！而应采取“压迫止血”和“冷敷”等有效的方式。量较大时，建议捏紧鼻翼柔软处几分钟，或对鼻出血一侧进行按压，最好达到一定的时间以帮助止血。也可以用长棉圈堵住出血的鼻孔。棉圈要达到一定的硬度和长度，并最好持续20分钟以上，不宜反复更换。
对于刚发生过鼻出血的人来讲，洗澡水不宜过热，防止过多的咀嚼动作，避免剧烈活动，饮食以清淡为好等。“当然，鼻子少量流血时常发生或大量流血不止时，需立即就医止血，这时可真的是病了。”
在生活中，很多人都遇到过鼻子出血的情况，有些是一过性的，有些却是反复出现。那么鼻子出血到底是不是很要紧呢？这就要看引起鼻子出血的原因到底是什么？其实鼻出血既可以是鼻腔疾病本身的症状之一，也可以是全身疾病在鼻部的表现。轻者只有涕中带血或回吸痰中带血，重者可以反复出血导致贫血甚至休克。因此即使是反复小量的出血也不容忽视，它有可能是严重出血的先兆，也可能是某些隐匿性疾病给身体发出的警告，及时找专科医生进行检查是避免后患的首要选择。
鼻出血一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血区，而40岁以上的人的鼻出血，则多见于鼻腔后部，一般由鼻后侧静脉曲张症及在下鼻甲后方的鼻———鼻咽静脉丛导致鼻后部易出血，同时也与老年人高血压有关。
随着年龄的增加，高血压的发病率也不断增高，因此以高血压为病因的鼻出血发病率也明显增加。一般由高血压引起的鼻出血发生在清晨或活动后。由于出血部位在后鼻道，加上血压很高血管弹性差，出血较猛。值得警惕的是反复鼻出血是脑出血的先兆，其原因是老年人鼻腔内血管硬化，血管壁纤维组织增生，血管壁弹性降低，而脆性增加，当血压升高而脑血管未破裂之前，鼻腔的某条血管会发生破裂而发生鼻出血。因此患有高血压、动脉硬化老年人应提高警惕。
鼻出血一般分为二种情况：一种是鼻涕中有血丝，另一种是鼻流鲜血不止。经常在鼻涕中见有少量血丝或从口中咯出陈旧血块，对于老年人来说可能是鼻腔、鼻咽部(鼻腔后端顶部)及副鼻窦癌瘤的信号。因为恶性肿瘤生长迅速，且不断地向周围侵蚀，其包膜不完正，表面容易溃烂，产生出血。鼻腔、鼻咽部及副鼻窦肿瘤除涕中带血外尚有其他的症状，如鼻腔肿物可引起鼻塞，鼻咽癌可引起耳聋、头痛、鼻塞及颈部包块，副鼻窦肿物可出现面部麻木，面部肿胀等晚期症状。
有时急慢性副鼻窦炎症也可引起涕中带血，所以不要见到涕中带血就惊恐万分，应及时到医院检查治疗。
另一种鼻出血是鼻流鲜血。一般的原因可因发烧、发炎、鼻腔粘膜充血、鼻腔粘膜糜烂或干燥出血，也可因鼻外伤而引起，但对老年人来说，高血压、动脉硬化则是鼻出血的常见原因。
如果是少量的鼻出血，可用纱布卷及棉花向鼻腔深部填塞，压迫止血，还可做额部冷敷。对于高血压及动脉硬化引起的鼻出血，一般出血的部位多在鼻腔后部，须做前后鼻腔填塞止血。对于高血压病人要给予镇静剂、降压药，同时应用抗菌素控制感染。
6. 鼻子总出血 是不是脑出血的前兆
鼻子出血是很常见的一种症状。这是因为在鼻腔两侧鼻孔中间有一层隔膜，这里有好几对血管会合，尤其是在鼻中隔的前下方，有一个小小的叫鼻前庭的区域，鼻前庭里的小血管密集成网，仅靠一层非常娇嫩的粘膜保护着，因此小血管容易破裂而出血。出血量少时血呈点状滴出，多时血呈柱状喷出。
通常诱发鼻出血的因素有这样几种：
1、气候干燥。鼻粘膜是喜湿润，忌干燥的，无论是在秋高气爽的季节，还是在寒冷腊月的季节，只要室内外气候干燥，就容易发生鼻子出血现象。
2、发热。发热时心率加快，血液流速快，小血管处于扩张，加上发热时进水量少，出汗多，在口干舌燥的情况下，容易使鼻子出血。
3、外伤。用手挖鼻孔损伤鼻粘膜导致血管破裂；鼻部外伤中如跌伤、碰伤；鼻腔中有异物；或者有时因咳嗽、打喷嚏，用力擤鼻涕等外力，都可能损伤鼻粘膜引起鼻子出血。因此，应针对诱发原因来预防鼻子出血。
一旦出现鼻子出血怎么办呢？
一、首先镇静，立即用拇指及食指将两侧鼻翼向鼻中隔捏紧后压迫止血。
二、头向前倾，面向下张口呼吸，或躺下头垫高。决不要将头昂起，这样会使血咽下肚去，太多了吐出来，反会误为呕血。
三、用冷水浸湿毛巾敷在鼻根部，使血管遇冷收缩止血。
四、用消毒棉花、纱布或卫生纸堵塞出血部位，压迫破裂血管止血。如堵塞后出血仍然不止，或血经咽从嘴里出来，应该立即去医院鼻科急诊，不可怠慢。
此外，还要说明，鼻子经常出血，可能是鼻子局部的问题，也可能是某种疾病中的一个表现，因此经常鼻子出血的同学，应去医院作进一步检查，以免延误病情。
7. 鼻出血的位置是鼻腔前部还是鼻腔后
不会有关系的,因为鼻来出自血又称鼻衄，多因鼻腔局部病变引起，也可由全身疾病所引起，出血部位大多数和在鼻中隔前下部的易出血区，儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部；青年人虽以鼻腔前部出血多见，但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部。中老年人的鼻出血，常与高血压和动脉硬化有关，出血部位见于鼻腔后部。其常见的原因包括局部粘膜糜烂、鼻中隔偏曲、鼻咽癌及高血压、动脉硬化症、肾炎、血液系统疾病等。
8. 最近几天鼻子经常出血，怎么回事
鼻出血是多种疾病中的一种常见症状。
可以分为（1）肺经热盛性回（2）胃热炽盛性（3）肝答火上逆型（4）肝肾阴虚型（5）脾不统血型
民间运用独特疗法止血，奏效迅速，无副作用。希望对你有所帮助。
1：穴位按摩法
取穴：肩井穴（位于大锥与肩峰连线中点）
治法：患者取坐位，术者用食、拇指掐捏，挤压穴位中心，将肩部肌肉向上提起3－5秒钟，反复3回为1次，每次间歇两分钟，发作时连接3次。5天为1疗程。每疗程间隔3天，孕妇忌用此法。
疗效：按摩1－3次，止血效率达100％
2：滴鼻疗法
处方：芦荟2克
用法：药研细末，每取1克，加温开水10毫升搅匀，仰面滴鼻2滴，日3－5次。
疗效：治鼻黏膜糜烂出血，滴鼻1－2次，有效率达100％
9. 鼻腔中后部出血
鼻腔鼻出血多数发生于鼻中隔前下部位，该处有扩张的血管形成血管丛内，称为鼻中隔易出血区，少容数病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多数为一侧性，出血量可以很少，亦可为动脉性大量出血，甚至发生休克。 鼻出血的部位大多数发生在鼻中隔前下方的易出血区。儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部;青年人鼻腔前部出血多见，但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部;中老年人鼻腔前部出血者较少，鼻腔后部出血则显著增多。 老年人鼻腔内血管硬化，当血压升高而脑血管未破裂之前，鼻腔的某条血管会发生破裂而引起鼻出血。因而患有高血压、动脉硬化的老年人一旦发生鼻出血就应特别提高警惕，防止脑出血的发生。
10. 左鼻腔后方流血
鼻出血又称鼻衄，多因鼻腔局部病变引起，也可由全身疾病所引起，出血部位版大多数和在鼻中隔前权下部的易出血区，儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部；青年人虽以鼻腔前部出血多见，但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部。中老年人的鼻出血，常与高血压和动脉硬化有关，出血部位见于鼻腔后部。其常见的原因包括局部粘膜糜烂、鼻中隔偏曲、鼻咽癌及高血压、动脉硬化症、肾炎、血液系统疾病等。
就诊指南：
1、鼻出血时不要不要惊慌，可用手指压紧出血侧和鼻翼，必要时可用干净卫生纸放入鼻腔内再行按压，出血不止要立刻送医院处理。
2、关健要发现出血点，可以在普通鼻镜检查，或经鼻内窥镜仔细检查，以发现隐藏的出血部位,少量反复的出血必须排除鼻咽癌及其它恶性肿瘤。
3、少量的出血可以局部应用麻黄素液滴鼻液。或者应用金霉素眼膏治疗粘膜糜烂。
4、出血较多时可以应用微波或者激光烧灼。
5、以上方法无效时可采用鼻腔堵塞，常用凡士林纱条经前鼻孔填塞，后部出血时有时要用后鼻孔填塞法，这时候病人多须住院观察，以防止并发症。
6、对鼻中隔前下方反复出血，可考虑鼻中隔粘膜下剥离术或划痕术,出血猛烈时，有时须做动脉结扎手术。