A. 老年人的泌尿系统有哪些变化
人到老年,泌尿系统最常见的变化是肾体积减小,重量减轻,皮质变薄,肾单位数量减少。有研究证实,70~80岁的老年人与40岁的人比较,其肾脏重量减轻1/5,约有1/3的肾单位失去功能,显微镜下可见部分肾单位萎缩,肾小管上皮细胞减少,肾小体基底膜增厚,间质纤维化加重。
一是老年人肾血流量减少。40岁以前,肾血流量一般保持在正常水平;40岁以后,每10年减少10%。由于血流量降低,肾脏缺血,可产生肾素,引起血压升高,称为肾性高血压。
二是老年人肾脏滤过率降低。肾脏滤过率降低的原因很多,如有效滤过率的降低,肾血流量的减少,滤过膜的增厚等等。有人报道,90岁的老人与20岁的年轻人相比,其肾小球滤过率可减少35%~45%;也有人采取了菊粉清除率对肾小球滤过率进行观察,结果在20岁时,肾小球每分钟滤过122.8毫升血液;60岁时,滤过96毫升血液;而到了80岁时,减少到65.3毫升血液。
三是老年人肾小管的重吸收功能与排泄功能减退,肾脏浓缩能力不足,出现了尿多而频及夜间尿量增加、比重下降的现象。年轻人尿的最大比重为1.032,而80岁的老年人下降到1.024。此外,对糖的重吸收也随着年龄的增长而减少,有更多的糖从尿中排出,从而使糖尿病加重。
四是老年人的膀胱肌肉萎缩,纤维组织增生,容量变小。因此,排尿次数增多,每次尿量减少。也有的老年人由于逼尿肌无力,或者前列腺肥大等原因,而引起尿潴留、排尿不净等症状。还有些老年人,由于括约肌收缩无力,或大脑皮层对低级中枢神经的控制能力降低而出现尿失禁现象。
五是老年人的输尿管、膀胱容易形成憩室,导致细菌存留,故容易发生泌尿系感染。
老年人泌尿系统的变化,均能引起肾功能减退。由于肾脏具有较大的贮备能力和代偿功能,一般仍能完全适应老年人的生理功能需要,而使人体处于正常或接近正常的状态。但是,老年人一定要注意保护肾脏功能,特别是罹患老年病的人,更要遵照医嘱,不能滥用药物,以免加重肾脏负担而造成肾单位的损伤。
B. 老年人反复泌尿感染怎么治疗
反复泌尿系统感染可能的原因有机体免疫能力低下,细菌耐药性增强,泌尿系统存在畸形,泌尿系统原发疾病未完全根除。1、如机体免疫力下降,则治疗效果不大,感染稍加控制即可反复。2、泌尿系统存在畸形,例如输尿管畸形、或肾脏畸形可出现反复感染的情况。3、细菌耐药性增强,现泌尿系统感染疾病对多种药物耐药,建议行尿培养检查加药敏试验检查,选取敏感抗生素治疗。如果是耐药菌则常规抗炎治疗无效,即泌尿系统症状反复发作,不能治愈。4、原发性疾病未治愈,如患有前列腺增生导致尿路慢性梗阻,如前列腺增生未治愈,尿路梗阻不解除,则可致反复感染。建议你还是找专业医生来治疗。
C. 老人糖尿病头晕胸闷怎么办
首先她血糖控制的不好,她现在使用的药物说实话没有绝对的证据证明回对糖尿病有效,答仅仅是经验说有效果,还是建议使用西医治疗,具体药物,如果肾功能可以的,可以使用二甲双胍0.5 一天三次。
糖尿病可以引起血管和神经的病变,你母亲的头晕要排除是不是有腔隙性脑梗塞或者脑部供血不足,血压控制的也不好,舒张压太高了,还是要加用降压的药物。
D. 老人闷尿怎么回事吃什么好
吃药
E. 太闷热老人拒绝穿,成人纸尿裤哪个牌子好
老人家都是这样的,会排斥成人纸尿裤。得伴创新型内裤设计的轻便裤从众多成人纸尿裤中脱颖而出,它穿脱快得伴轻便裤采用了新一代轻薄透气材质,轻薄透气,不会感觉闷闷的。360°弹力腰围设计,全方位贴合,不管怎么动都很贴身。超强瞬息锁水系统,加速吸收不回渗。而且得伴轻便裤是美国进口的
F. 老年人泌尿系有哪些生理病理特点
随着年龄增加,在生理性老化及各种代谢紊乱等因素的共同作用下,肾组织结构及其功能均发生明显变化,人体在40岁后,肾脏的各种功能均进行性下降。清除试验显示,人体从40岁开始肾血流量出现进行性下降,大约每10年下降10%,90岁老年人肾血流量仅为年轻人的50%。随着年龄的增加,老年人健存的有功能肾小球数目逐渐减少,单位面积毛细血管袢的数量也相继减少,而系膜成分相对增多,基底膜增厚,小动脉玻璃样变,由此形成局灶型肾小球硬化。30到50岁之间,发生硬化或玻璃样变的肾小球数目仅上升1%~2%,而外表健康的80岁老年人,发生硬化或玻璃样变的肾小球数目已多达30%。同时,近端肾小管逐渐出现萎缩,远端小管扩张并且部分形成憩室或囊肿;此外高血压、糖尿病等常见老年疾病可加快老年人群的肾小球及肾动脉硬化进程。
老年人肾功能的减退还包括肾小球滤过率(GFR)下降,尿液浓缩与稀释能力降低,肾素对容量反应减弱,肾小管分泌NH+4的能力亦降低。老年人中肌肉组织群萎缩且肌酐生成明显减少,即使GFR明显降低,但血肌酐水平可近似正常。老年病人口渴知觉降低、尿浓缩力下降,肾素对容量反应减弱,使得在失血、呕吐、腹泻、胃肠减压等体液丢失情况下极易发展为低血容量并出现低血压。肾脏稀释能力减少以及处理钠能力的下降,使得老年病人在大量输液时易于出现水潴留及低血钠;在有心血管疾病或中枢神经疾病时易于发展为肺水肿或脑水肿;而在限水或给予高钠饮食时,又可能出现高钠血症。肾脏分泌NH+4能力障碍,使得老年病人在发生酸中毒时代偿能力明显下降。老年人膀胱松弛、前列腺增大,易出现尿频、尿急、夜尿增多情况,易并发急性尿潴留、尿路感染。
G. 老人有高血压、糖尿病最近气短胸闷、乏力是怎么回事
你好,这考虑有心脏供血不足引起的症状
H. 老人(女)生活不能自理瘫在床上,给老人穿纸尿裤她嫌闷的难受,还有什么办法可以接尿方便
那就插尿管吧~
I. 中年女人突然闷尿和尿中带血是怎么回事
有可能是结石堵住了尿管,建议去医院照一下B超。
J. 老人有糖尿病,高血压,早上起床后血压180一76,头昏目眩,四肢无力,全身岀汗,恶心想吐,胸闷是
问题分析:
血压高来是最常见自的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主 要并发症。
意见建议:
建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如 :心通定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳。