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老年人短暂性大脑缺血性发作

发布时间:2020-12-20 10:33:36

『壹』 短暂性大脑缺血性发作吃什么药

短暂性脑缺血发作与血脂高,血液粘度大,动脉粥样硬化等是有一定关系的。
建议你可以在医生的指导下口服脑心通胶囊、肠溶阿司匹林片、藻酸双酯钠等药物一起治疗。平时饮食宜清淡,避免肥甘厚味。

『贰』 短暂性脑缺血发作的临床表现为(  )。

正确答案:A,B,C,E
解析:本题考查短暂性脑缺血临床表现。发作起病突然,临床表现取内决于受容累血管的分布,症状多样恢复完全,不遗留神经功能缺损体征;持续时间短暂,一般10~15min,多在1h内,最长不超过1天;多数病例就诊前有反复发作病史。

『叁』 反复发作的短暂脑缺血发作将会导致什么结果

建议:短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂内性失语、瘫痪容或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。
病因病理病机
本病多与高血压动脉硬化有关,其发病可能有多种因素引起。
(一)微血栓:颈内动脉和椎一基底动脉系统动脉硬化狭窄处的附壁血栓、硬化斑块及其中的血液分解物、血小板聚集物等游离脱落后,阻塞了脑部动脉,当栓子碎裂或向远端移动时,缺血症状消失。
(二)脑血管痉挛:颈内动脉或椎一基底动脉系统动脉硬化斑块使血管腔狭窄,该处产生血流旋涡流,当涡流加速时,刺激血管壁导致血管痉挛,出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时,症状消失。
(三)脑血液动力学改变:颈动脉和椎一基底动脉系统闭塞或狭窄时,如病人突然发生一过性血压过低
,由于脑血流量减少,而导致本病发作;血压回升后,症状消失。本病多见于血压波动时易出现本病发作。此外,
心律不齐、房室传导阻滞、心肌损害亦可使脑局部血流量突然减少而发病。
(四)颈部动脉扭曲、过长、打结或椎动脉受颈椎骨增生骨刺压迫,当转头时即可引起本病发作。

『肆』 短暂性脑缺血发作的名词解释

是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失.

『伍』 请问“脑梗塞”与“短暂性脑缺血发作”有什么区别

脑梗塞—infarction of the brain
动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁老年人

短暂性脑缺血发作(TIA)
短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。

两者的区别主要从概念上来看:
脑梗塞是一种病,它可以有一系列症状,如:痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
短暂性脑缺血发作只是一种症状,可以因不同的病引起,如:高血压、动脉硬化等。

但两者也是有一定联系的,如:老年人动脉硬化,可能导致血栓形成。颈内动脉和椎——基底动脉系统动脉硬化狭窄处的附壁血栓、硬化斑块及其中的血液分解物、血小板聚集物等游离脱落后,阻塞了脑部动脉,导致短暂性脑缺血发作。当栓子碎裂或向远端移动时,缺血症状消失。
但若栓子长期阻塞在大脑中动脉等较大的动脉,则可发生机化,完全阻塞动脉,导致脑缺血,有的也可并发脑出血,导致脑梗塞发生。

『陆』 什么是短暂性脑缺血发作

脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作,是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病,类似脑出血或脑梗塞的表现,一般在24小时内完全恢复正常,常使家人虚惊一场,但可以反复发作。
短暂性脑缺血发作的临床表现
1、突然的、短暂的、局灶性神经功能缺失发作在24小时恢复,无后遗症;
局灶性神经功能缺失症状主要有:
(1)偏瘫、偏身麻木,感觉减退,视力障碍,球麻痹;
(2)眩晕、头痛、耳鸣、眼前发黑、面部麻木、四肢无力、饮水呛咳、说话不清。
以上诸多症状可持续数分钟或数小时即完全恢复正常,少数病人持续到十几小时,但均在24小时内恢复正常。
2、反复发作 以上临床症状反复出现。
3、发病年龄 多在50岁以上,有心脏病和动脉粥样硬化病史。
短暂性脑缺血发作病人一般在1~5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3~2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
冬雷脑科提醒脑缺血患者应积极参加体育锻炼,如散步、慢跑、打太极拳、练气功等。但切不可从事过于激烈的活动,同时切忌过度劳累,保持生活规律化,杜绝酗酒,严格戒烟,合理安排饮食,少吃动物脂肪和高胆固醇食物,多吃大豆制品、鱼类、新鲜蔬菜和水果。还应定期到医院检查血压、血脂、血糖、胆固醇、眼底、心电图及心功能,发现异常时,积极治疗。

『柒』 短暂性脑缺血发作怎样治疗更好

当老年人出现短暂抄性脑缺血袭现象时,应注意以下几点: H1Jk_@b
1、发作时要绝对卧床休息,保持情绪稳定,可服安定或少量安眠药。 aQ.QkM Z
2、使用乙酰水杨酸(阿司匹林):有抑制血小板聚集作用,广泛用于治疗动脉硬化。用法:0.1-0.3克,1日1次,早饭后即服。溃疡患者及胃炎患者应禁用或慎用。 {=I:K|&
3、潘生丁:也有抑制血小板聚集作用。有专家认为与阿司匹林合用效果更好。用法:25-50毫克,1日3次,饭后服。 +}VaQ8ti4
4、选用脑益嗪、维脑路通片、罂粟碱、丹七片、复方丹参片、活血通脉片、脑复康、脑脉宁等对改善脑循环有效的内服药。 eR3v=Q
为预防短暂性脑缺血发作,平时要积极加强体育锻炼,保持精神愉快,积极治疗高血压、颈椎骨质增生和动脉硬化等病症,同时还可长期服用维生素C、维生素E、复方丹参片、脑益嗪、潘生丁、阿司匹林等内服药。

『捌』 关于短暂性脑缺血

你好!这种短抄暂性脑缺血,多见于正常人群。常在突然改变体位的情况下发生,如蹲位突然站立,卧位突然坐起时,可表现为眼前发黑、视物模糊、面色苍白、大汗林漓、恶心欲吐、神志恍惚甚至晕厥。一般持续数秒至数分钟便可自行苏醒,无需特别治疗。

如果经常发生,最好去医院检查一下,看心脏和颅内血管有无病变,有没有贫血、低血糖、低血压,有病,早发现,早治疗。

『玖』 短暂性脑缺血发作是由什么原因引起的

2.脑血管痉挛:颈内动脉或椎一基底动脉系统动脉硬化斑块使血管腔狭窄,该处产生血流旋涡流,当涡流加速时,刺激血管壁导致血管痉挛,出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时,症状消失。

『拾』 短暂性脑缺血能引起癫痫发作吗

短暂性脑缺血发作(transient
ische
mic
attacks,TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性的神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。根据受累血管的不同,短暂性脑缺血发作分为颈内动脉系统短暂性脑缺血发作和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作。
一、短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作好发于35-65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性,随年龄增长发病率增高,常有高血压、心脏病、糖尿病及高脂血症等病史;发病突然,迅速出现局灶性神经系统或视网膜功能缺损,一般持续几分钟,症状可完全恢复;多有反复发作的病史,每次发作定位符合某血管分布区,临床表现基本相似。短暂性脑缺血发作的病因及机制与脑动脉粥样硬化、微栓塞、心脏疾病、血流动力学改变、血液成分改变等有关。
短暂性脑缺血发作的主要特点为:
1.
发作性、短暂性的局灶性神经功能缺失,在24h内完全恢复;
2.
常有反复发作史,多数病人每天可以发作3-5次,也有发作数十次的,而临床症状常是刻板地出现;
3.
发作间歇期无神经系统体征;
4.
老年人多有动脉粥样硬化症,常伴有缺血性心脏病或周围血管病;
5.
各个病人的局灶性神经功能缺失症状依受损的血管支配区不同而有差异。
二、TIA与癫痫的相似性
短暂性脑缺血发作(TIA)是由于颅内血管发生短暂性血液供应不足引起的神经功能障碍,伴有典型的临床症状,持续时间在数分钟,具有短暂性、反复性、发作性等特点;而癫痫发作也具有短暂性、发作性、反复性等特点;所以,临床上对于一过性的神经功能障碍,特别是一过性的意识散失,需要将短暂性脑缺血发作与癫痫发作进行鉴别诊断。
TIA与癫痫的脑电图检查
老年患者的一过性神经功能障碍首先应该考虑TIA的可能,但有时也会忽视了与其临床表现相似的癫痫的鉴别,尤其是不伴肢体抽搐的非惊厥性癫痫,容易误诊为TIA,造成癫痫的漏诊。短暂性脑缺血发作主要表现为肢体麻木、肢体无力、不能言语、错语、头晕、视物不清、意识模糊、记忆力下降、书写不能等临床症状,具有短暂反复发作特点,持续数秒或几分钟,能够完全缓解,不留后遗症,与非惊厥性癫痫十分相似。对于疑似癫痫症状的患者,均应行视频脑电图检查(长程视频脑电图或动态脑电图);若患者发作时脑电图记录到局灶性癫痫样病理波发放,特征性临床症状结合发作时脑电图癫痫样病理波,即可诊断为癫痫。
TIA与癫痫的鉴别
短暂性脑缺血发作起病突然,迅速恢复,其神经系统的功能异常是短暂的、发作性的,部分患者症状也是刻板的,常见症状中的语言困难、构音障碍、感觉丧失、麻木、刺痛、瘫痪、眩晕、视力丧失或视野缺损,以及少见症状如肢体抖动、跌倒发作、遗忘等;而上述症状在癫痫患者中也很常见,因而需要进行鉴别。
1.
短暂性缺血发作多见于老年人,常有高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病等脑血管疾病的危险因素,症状持续时间从数分钟至数小时不等;癫痫可见于各种年龄,但以青少年居多,脑血管疾病危险因素不突出,发作持续时间多为数分钟,一般不超过5分钟;
2.
短暂性脑缺血发作的临床症状一般为神经功能缺失症状,其感觉减退、感觉消失比感觉异常多见,肢体瘫痪比抽搐多;
3.
短暂性脑缺血发作患者偶有肢体抽动,但是其发作既不是规律性的阵挛性抽动,也无头或颈的抽动,缺乏头或眼运动型发作的特点,发作后无后遗症,发作间期及发作期脑电图无痫性放电;
4.
短暂性脑缺血发作患者抗惊厥药物治疗无效,抗栓等治疗有效;而癫痫经过正规的抗癫痫药物治疗大多有效。
癫痫好医生提醒:当临床中遇到一过性意识障碍而考虑短暂性脑缺血发作时,应与癫痫发作进行鉴别,当临床诊断TIA困难,特别是出现一些与癫痫发作类似或混淆症状时,需进一步行脑电图检查(长程视频脑电图或动态脑电图)。

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