老年人痫病

A. 老人为什么会那么容易得癫痫病

癫痫 即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

疾病症状

由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样。

• 全面强直-阵挛性发作：

以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征，典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟，常伴有舌咬伤、尿失禁等，并容易造成窒息等伤害。强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。

• 失神发作：

典型失神表现为突然发生，动作中止，凝视，叫之不应，可有眨眼，但基本不伴有或伴有轻微的运动症状，结束也突然。通常持续5-20秒，罕见超过1 分钟者。主要见于儿童失神癫痫。

• 强直发作：

表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩，肌肉僵直，使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势，如轴性的躯体伸展背屈或者前屈。常持续数秒至数十秒，但是一般不超过1分钟。强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者，一般为病情严重的标志，主要为儿童，如Lennox-Gastaut综合征。

• 肌阵挛发作：

是肌肉突发快速短促的收缩，表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动，有时可连续数次，多出现于觉醒后。可为全身动作，也可以为局部的动作。肌阵挛临床常见，但并不是所有的肌阵挛都是癫痫发作。既存在生理性肌阵挛，又存在病理性肌阵挛。同时伴EEG多棘慢波综合的肌阵挛属于癫痫发作，但有时脑电图的棘慢波可能记录不到。肌阵挛发作既可见于一些预后较好的特发性癫痫患者（如婴儿良性肌阵挛性癫痫、少年肌阵挛性癫痫），也可见于一些预后较差的、有弥漫性脑损害的癫痫综合征中（如早期含尘肌阵挛性脑病、婴儿重症肌阵挛性癫痫、Lennox-Gastaut综合征等）。

• 痉挛：

指婴儿痉挛，表现为突然、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直性屈性或者伸性收缩，多表现为发作性点头，偶有发作性后仰。其肌肉收缩的整个过程大约1～3秒，常成簇发作。常见于West综合征，其他婴儿综合征有时也可见到。

• 失张力发作：

是由于双侧部分或者全身肌肉张力突然丧失，导致不能维持原有的姿势，出现猝倒、肢体下坠等表现，发作时间相对短，持续数秒至10余秒多见，发作持续时间短者多不伴有明显的意识障碍。失张力发雹歼作多与强直发作、非典型失神发作交替出现于有弥漫性脑损害的癫痫，如Lennox-Gastaut综合征、Doose综合征（肌阵挛－站立不能性癫痫）、亚急性硬化性全脑炎早期等。但也有某些患者仅有失张力发作，其病因不明。

• 单纯部分性发作：

发作时意识清楚，持续时间数秒至20余秒，很少超过1分钟。根据放电起源和累及的部位不同，单纯部分性发作可表现为运动性、感觉性、自主神经性和精神性，后两者较少单独出现，常发展为复杂部分性发作。

• 复杂部分性发作：

发作时伴有不同程度的意识障碍。表现为突然动作停止，两眼发直，叫之不应，不跌倒，面色无改变。有些患者可出现自动症，为一些不自主、无意识的动作，如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、无目的走动、自言自语等，发作过后不能回忆。其大多起源于颞叶内侧或者边缘系统，但也可起源于额叶。

• 继发全面性发作：

简单或复杂部分性发作均可继发全面性发作，最常见继发全面性强直阵挛发作。部分性发作继发全面性发作仍属于部分性发作的范畴，其与全面性发作在病因、治疗方法及预后等方面明显不同，故两者的鉴别在临床上尤为重要。

疾病危害

癫痫病做为一种慢性疾病，虽然短期内对患者没有多大的影响，但是长期频繁的发作可导致患者的身心、智力产生严重影响。

1、生命的危害：癫痫患者经常会在任何时间、地点、环境下且不能自我控制地突然发作，容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等。

2、精神上的危害，癫痫患者经常被社会所歧视，在就业、婚姻、家庭生活等方面均遇到困难，患者精神压抑，身心健康受到很大影响。

3、认知障碍，主要表现为患者记忆障碍、智力下降、性格改变等，最后逐渐丧失工作能力甚至生活能力。

多发群体

癫痫可见于各个年龄段。儿童癫痫发病率较成人高，随着年龄的增长，癫痫发病率有所降低源老冲。进入老年期（65岁以后）由于脑血管病、老年痴呆和神经系统退行性病变增多，癫痫发病率又见上升。

B. 中年人患癫痫的原因一般都有哪些

1、代谢性中毒：老年人如果出现酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒会引起癫痫发作，这几种会造成铅急性中毒性脑病，发作频率也快，控制后癫痫也可能长期存在。

2、代谢紊乱和脑变性疾病：老年人生活中可能会出现胰岛细胞瘤产生的低血糖时间长了之后导致有癫痫的症状出现，严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫发作。还有老年人患上Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期，其病理变化为脑萎缩，可伴癫痫发作。

3、脑血管疾病： 脑部疾病中急性或慢性脑血管病也会导致癫痫发作，据统计，脑血管病，包括脑出血、脑梗塞、高血压脑病及脉管炎等引起的癫痫发作可能占老年人癫痫发作的30%～80%。其中40%都是由于脑血管病引起的，可见脑血管疾病对人脑部的危害。

4、脑部感染：脑部出现脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期，因充血、水肿、毒素和渗出的刺激，这种的脑补感染在经过治疗控制后，疤痕和粘连可成为发生癫痫的原因，都可能会引起癫痫发作。

5、脑肿瘤：老人在在50～60岁的年龄段中除外伤会导致癫痫外，脑肿瘤也是最常见的病因之一，尤其是像胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等那种生长较慢的肿瘤。此外，也会有其他部位的肿瘤转移成脑肿瘤的转移性病因，这些都是会导致老年人癫痫发作，癫痫发作脑肿瘤也是最重要的一个原因了，其患病率高于很多年轻人，所以我们应该重视起来，谨防脑肿瘤。

C. 老年人得了癫痫还能活多久

癫痫对寿命没有太大的影响，但每次癫痫发作，都可能对患者的身体造成伤害，只有做好护理工作才能将伤害降到最低。

D. 老年人患癫痫应该怎么办

癫痫的治疗要坚持正确的方法，必须从整体出发；患者应正确认识和对待疾病，克服自卑自弃、心理障碍、树立信心。癫痫是一种慢性复发性疾病，只有长期正规的治疗才能收到好的疗效。有的患者急于求成，认为服了药马上就会好，在达不到目的的时候就悲观失望，甚至失去信心，放弃治疗，从而加重了病情。应该医生指导下确定适合自己的有效的治疗方案，一经确定应长期坚持，不到应停药的期限不得擅自停药，也不得擅自加用或换用其他抗癫痫药物，否则会发生复发及其他不良后果。
患者一定要去正规权威的医院就诊，千万不要轻信一些无良医托或者小诊所的话，有的病人因为对癫痫病的相关知识不够了解，容易花一些冤枉钱，更重要的是还会耽误治疗时期，病人在寻求治疗的时候一定要选择正确的方法，这些钱每一分钱都要花到有效的治疗上面，同时正规医院的医疗水平较高，病人能够得到很好的治疗，大型医院的收费也比较透明和公开，效果也非常不错的，患者可以放心。
患者生活上要有规律，尽可能参加正常生活，保持心情舒畅，利于疾病的康复。要避免诱发因素，如过度饥饿或者暴饮暴食，睡眠不足。养成良好的生活规律。