㈠ 老年人尿失禁怎么办
尿失禁形成的原因很多，主要是因为控制尿意的神经和组织出了问题：位于膀胱颈口的骨盆底部肌肉萎缩松弛、尿道括约肌出现功能障碍。正常情况下，尿道可以对抗任何腹压增加而不发生尿失禁。当盆底肌肉松弛，膀胱底部和近端尿道向下移位时，腹压增加可使膀胱内压相应增加，但此时尿道括约肌松弛，尿道阻力下降，就会造成尿失禁，临床表现为：大笑、咳嗽、打喷嚏、跑跳时、猛然用力时、性生活时出现漏尿现象。
尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。
1，充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性（如前列腺增生）或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。
2，无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。
3，反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿（间歇性尿失禁），排尿没有感觉。
4，急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起，患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。
5，压力性尿失禁是当腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时）即有尿液自尿道流出。
典型症状是病人在站立时因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动时使腹压突然增高而尿液不自主的由尿道流出。轻者只是偶尔流出数滴，重者则经常不断滴沥。
压力性尿失禁根据临床表现可分为三度：I度：咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度：站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度：尿失禁与活动无关，卧位时即可发生尿失禁，即尿失禁随时随地均可发生。
引起这类尿失禁的病因很复杂，需要作详细检查。检查结果为功能性尿失禁的患者，只要配合药物治疗加上自我康复锻炼，是完全可以治愈的
㈡ 老年人夜间遗尿怎么办,该如何治疗
去查查有没有脑梗赛，如果近期有脑梗赛同时又出现排尿症状，建议你先在泌尿外科作尿动力检查，了解有无神经原膀胱
另外关于老年人夜间遗尿的参考资料发于你
㈢ 老年人尿失禁的治疗偏方
老年人尿失禁西医治疗
治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因，治疗急性的神志模糊、通便、用雌激素治疗阴道炎或尿道炎，急性尿路感染时用抗生素，停用或替换致尿失禁的药物如安眠药、三环类抗抑郁药、精神抑制药、强利尿药、降压药及抗胆碱药物等纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间)，白天定时排尿，限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入，注意会阴部卫生及皮肤护理，避免褥疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外，有些病人宜于手术治疗，如前列腺切除术，压力性尿失禁的修复术等，能收到较好效果。有些病人可用行为疗法，生物反馈疗法或单纯的理疗。
药物疗法的作用还未完全明确，许多药物的特异性不高，常有不良反应，限制了对老年人的应用。
1.急迫性尿失禁
对于未抑制膀胱(逼尿肌不稳定)最常用的药物是抗胆碱能的溴丙胺太林(普鲁苯辛)，对逼尿肌的特异性较强，中枢神经系统不良反应较少，作用时间比阿托品长。有青光眼病人禁用，冠心病或前列腺病患者慎用，有流出道梗阻时也应禁用。奥昔布宁(羟丁宁)具有平滑肌松弛作用和抗胆碱能作用，效果可更好，主要不良反应是口干。
2.流出道功能不全
对于括约肌功能不全引起的尿失禁，α协同去甲麻黄碱)。咖啡君(去甲麻黄碱)对中枢神经的刺激性较小，效果优于麻黄碱。有高血压和冠心病的病人慎用这些药物。丙米嗪对下尿路的作用较为复杂，也是有效的药物，该药除α协同剂作用外，也有轻度的抗胆碱能特性，有助于抑制逼尿肌的不稳定。严重的压力性尿失禁而不能手术者，有人主张联合应用咖啡君(去甲麻黄碱)和溴丙胺太林(普鲁苯辛)。
3.无张力膀胱
对无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱(乌拉胆碱)，本药物的特异性较高，对中枢神经系统的效应小，作用时间较乙酰胆碱长，对肌张力失代偿膀胱的效果优于神经源性无张力膀胱。用药应排除机械性梗阻病变。氯贝胆碱(乌拉胆碱)的不良反应主要限于胃肠道，但在哮喘病人禁用，冠心病及心动过缓病人慎用。
4.括约肌协同作用失调
神经源性、功能性或药物如氯贝胆碱(乌拉胆碱)原因引起的括约肌协同失调导致流出道阻力增加，对这种情况最有效的方法是用α拮抗药降低括约肌张力，常用的酚苄明(苯氧苄胺)。其用小剂量时不良反应轻微，大剂量时见直立性低血压和反射性心动过速，但在老年人反射性心率增加的程序也有限。哌唑嗪也是有效的药物，对括约肌的选择性较强，有高血压和充血性心衰的病人更为适宜。
在各种方法无效的病例，仍需导尿处理。各型尿失禁的特点。
尿失禁是一种疾病，也是一种症状。对于尿失禁患者应进一步查明其原因，不能只满足于尿失禁的诊断。根据病人具体情况采取适宜的治疗方法，如药物、手术及功能训练等，同时应加强对病人的护理，预防并发症。
预后
尿失禁是老年疾病常见之一，给老年人精神和心理及肉体带来很多痛苦，明显影响生活质量，如有严重的并发症预后不良。
老年人尿失禁中医治疗
生晒参，炙黄芪，金樱子，芡实，破故纸，桑螵蛸，五味子，益智仁，蚕茧壳(连蛹)，炙甘草，大红枣6枚。
每日一剂，水煎3次，取药汁(去渣)混合，均分三小碗，每天三次空腹温服。连服10剂为1疗程。严重者需连服2～3个疗程。
㈣ 老年人尿失禁生活怎么办
尿失禁在老年人中非常常见，据报道，60岁以上的老年人中，约30％～40％患有不同程度的尿失禁，其中女性多于男性。
老年尿失禁的主要原因有以下几种：①药物是老年人尿失禁的最常见原因，如镇静剂和酒精可引起谵妄、嗜睡、活动力下降等而致尿失禁。②泌尿系统的各种感染，如急、慢性肾盂肾炎，膀胱炎，尿道炎等。由于炎症的刺激，常会令患者出现暂时性尿失禁。③神经系统疾患引起的活动障碍是老年性尿失禁的常见原因，如多发性硬化症、震颤麻痹等均可伴有尿失禁的表现。④绝大部分妇女到老年后会出现张力性尿失禁，主要是由于膀胱的收缩能力减弱，造成膀胱容量大为减少，加之尿道括约肌力量变小，甚至松弛无力，稍受刺激，如咳嗽、排便、大哭或大笑等致腹部压力稍有增加的诱因，积存的尿液就会滴出，形成尿失禁。⑤约有10％的老年尿失禁是由大便失禁引起的，大便情况解决后可恢复排尿控制。云南省中医医院泌尿男科张春和
尿失禁的治疗主要是针对病因治疗。若是因药物引起的应首先停用该药物；若是因炎症而导致的，使用抗生素能有效地控制感染，可间接治疗尿失禁；若是由神经系统
疾病
所导致的尿失禁，就要积极治疗原发的神经系统病症；张力性尿失禁的治疗主要是加强腹肌和尿道括约肌的收缩力锻炼，可静坐练习用力提肛的动作，同时可收缩尿道口的肌肉，每日3次，每次练习10～20分钟，持之以恒会有明显的效果。老年妇女尿失禁常伴有萎缩性
阴道炎
，在治疗中适当补充雌激素可以提高治疗效果。平时还要注意防止
便秘
，多吃新鲜的蔬菜，多活动，适当参加一些室外锻炼。若尿失禁比较严重，最好到
医院
进行系统检查以明确病因，从而采取相应的治疗。
㈤ 老年人 夜间遗尿如何治疗
引起遗尿症的原因较多，同一患者可以有几种不同的原因。
一、 患者的神经内分泌系统功能发育迟缓，具体表现为：
(1) 逼尿肌不稳定或低顺应性膀胱，膀胱功能性容量减小，患者常有白天或睡前的尿频、尿急甚至出现急迫性尿失禁。
(2) 膀胱的充盈和收缩感知功能不全，膀胱充盈和收缩未能使患者觉醒。
(3) 尿道关闭功能不全，即不稳定性尿道。
(4) 脑垂体抗利尿激素（ADH）分泌不足，导致夜间尿量增多。
二、 睡眠因素：
早期普遍认为遗尿是由于睡眠过深，觉醒阈值过高所致。其实遗尿与睡眠的深度没有关系，遗尿也不发生在深睡眠时。
大量的夜间持续脑电图研究表明：
(1) 觉醒功能障碍是遗尿的重要原因。膀胱充盈和收缩感知功能不全以及过度疲劳致使睡眠过深等都可导致觉醒障碍。
(2) 入睡后排尿控制功能不全更为显著，表明排尿控制功能发育迟缓在遗尿的发生原因中占有重要地位。
(3) 遗尿患者的睡眠周期处于紊乱状态，晚上经常被叫醒的患者则更加明显。
三、 精神、心理及行为异常：
遗尿可导致患者精神、心理和行为异常，而这些异常又将成为患者尤其是部分年长儿童及成年人持久难治性遗尿的原因。
害怕遗尿，寄希望于多次排尿来防止遗尿是这类患者的共同心理。受这一心理影响，患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿，额叶逼尿中枢因之呈高度兴奋状态，使膀胱敏感性和收缩性增高，较少的膀胱容量即可产生尿意，若大脑产生排尿条件许可的梦景，逼尿肌将得到朦胧的排尿意识强化，同时尿道括约肌松驰而发生遗尿，反过来引起膀胱功能性容量减小。
另外ADH的分泌和心理变化均受大脑视丘下部控制，故二者有着密切的关系。
四、 其他：
包茎、包皮过长、尿道下裂、尿道狭窄等泌尿系统疾病；长期的便秘或腹泻、肛裂、肠激惹综合症等胃肠道的疾病；垂体性或肾性尿崩症；糖尿病；食物等的过敏反应；蛲虫症等肠道寄生虫病；心、肝、肾、肺等躯体疾病都可成为遗尿的原因，以上原因约占遗尿病人的10%。
中医理论也认为此病的病因是多方面的，是脏腑功能或某些脏腑功能失控最终导致肾虚膀胱失约所致，大抵有虚实二端：虚，主要是肾气虚弱、下元虚冷和脾肺二虚，膀胱失约；实，主要为肝经湿热，热迫膀胱，约束失利。
继发性遗尿症与原发性遗尿症在成因上有所区别：
(1) 与排尿控制有关的各部结构和功能发育程度和时间顺序不平衡，以至于一定时期所获得的无遗尿状态被打破。
(2) 小孩对在发育过程中所获得的排尿和控制技能不牢固，易于退化产生遗尿。
(3) 某些疾病使已不显著的排尿控制机能不全成为显著的功能不全。如尿路感染使膀胱的敏感性增高，某些食物过敏、过度疲劳、强烈的精神刺激、紧张、恐惧等造成睡眠的改变。
(4) 其他全身性疾病：心、肺、肝、肾慢性疾病使夜间尿量增多；导致多尿的尿崩症、糖尿病及镰状细胞贫血等。
参考资料：http://club.health.sohu.com/read-vcd-3505-0-53.html
㈥ 老年尿失禁如何治疗
治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因。
阴道炎或尿道炎，急性尿路感染时用抗生素。停用或替换致尿失禁的药物，纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入（尤其是夜间），白天定时排尿，限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入，注意会阴部卫生及皮肤护理，避免褥疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外，有些患者宜于手术治疗，如前列腺切除术，压力性尿失禁的修复术等，能收到较好效果。有些患者可用行为疗法，生物反馈疗法或单纯的理疗。
1.急迫性尿失禁
对于未抑制膀胱（逼尿肌不稳定）最常用的药物是抗胆碱能的溴丙胺太林，对逼尿肌的特异性较强，中枢神经系统不良反应较少，作用时间比阿托品长。有青光眼患者禁用，冠心病或前列腺病患者慎用，有流出道梗阻时也应禁用
2.流出道功能不全
对于括约肌功能不全引起的尿失禁，去甲麻黄碱对中枢神经的刺激性较小，效果优于麻黄碱。有高血压和冠心病的患者慎用这些药物。
3.无张力膀胱
对无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱，本药物的特异性较高，对中枢神经系统的效应小，作用时间较乙酰胆碱长，对肌张力失代偿膀胱的效果优于神经源性无张力膀胱。用药应排除机械性梗阻病变。氯贝胆碱的不良反应主要限于胃肠道，但在哮喘患者禁用，冠心病及心动过缓患者慎用。
4.括约肌协同作用失调
神经源性、功能性或药物如氯贝胆碱原因引起的括约肌协同失调导致流出道阻力增加，对这种情况最有效的方法是用α拮抗药降低括约肌张力，常用的酚苄明。其用小剂量时不良反应轻微，大剂量时见直立性低血压和反射性心动过速，但在老年人反射性心率增加的程序也有限。哌唑嗪也是有效的药物，对括约肌的选择性较强，有高血压和充血性心衰的患者更为适宜。
在各种方法无效的病例，仍需导尿处理。尿失禁是一种疾病，也是一种症状。对于尿失禁患者应进一步查明其原因，不能只满足于尿失禁的诊断。根据患者具体情况采取适宜的治疗方法，如药物、手术及功能训练等，同时应加强对患者的护理，预防并发证。
㈦ 老年人尿失禁怎么办
尿失禁形成的原因很多，主要是因为控制尿意的神经和组织出了问题：位于膀胱颈口的骨盆底部肌肉萎缩松弛、尿道括约肌出现功能障碍。正常情况下，尿道可以对抗任何腹压增加而不发生尿失禁。当盆底肌肉松弛，膀胱底部和近端尿道向下移位时，腹压增加可使膀胱内压相应增加，但此时尿道括约肌松弛，尿道阻力下降，就会造成尿失禁，临床表现为：大笑、咳嗽、打喷嚏、跑跳时、猛然用力时、性生活时出现漏尿现象。
尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。
1，充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性（如前列腺增生）或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。
2，无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。
3，反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿（间歇性尿失禁），排尿没有感觉。
4，急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起，患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。
5，压力性尿失禁是当腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时）即有尿液自尿道流出。
典型症状是病人在站立时因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动时使腹压突然增高而尿液不自主的由尿道流出。轻者只是偶尔流出数滴，重者则经常不断滴沥。
压力性尿失禁根据临床表现可分为三度：I度：咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度：站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度：尿失禁与活动无关，卧位时即可发生尿失禁，即尿失禁随时随地均可发生。
引起这类尿失禁的病因很复杂，需要作详细检查。只要检查结果为功能性尿失禁的患者，我可以准确的告诉您，只要配合药物治疗加上自我康复锻炼，是完全可以治愈的，一定要有信心。
河北省石家庄健安中医院遗尿科，我是随主任。治疗压力性尿失禁采用内服中成药“缩泉宝灵丹”配合提肛运动康复锻炼，一般在3个月内就可以使患者完全康复，疗效好，治疗彻底，可根除不复发。（提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：思想集中，收腹，慢慢呼气，同时用意念有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复上述动作；同样尽量吸气时收提肛门，然后全身放松，让肺中的空气自然呼出。每日1～2次，每次30下或5分钟。锻炼中要避免急于求成，以感到舒适为宜，关键在于持之以恒）.
㈧ 治疗老年人尿失禁有什么好的方法
老年人，特别是老年妇女， 在咳嗽、打喷嚏、大笑或屏气用力等加大腹压动作时，常有少量尿液控制不住流到裤子上。由于尿液的浸渍，会诱发会阴湿疹、皮炎、外阴瘙痒，使病人非常痛苦。这种尿液不受控制而经尿道流出的现象称为尿失禁。
老年人为何会发生尿失禁呢？最常见的原因是盆腔隔膜的障碍，膀胱位于盆腔隔膜之上，老年人，特别是老年妇女，盆腔隔膜和尿道周围的组织松弛无力，当腹内压增高时(如咳嗽、体位改变等)可引起遗尿，即张力性尿失禁。尿失禁还见于尿道及膀胱出口障碍，这类疾病在女性中多见于老年性阴道炎，而男性患者主要是前列腺增生。第三类为膀胱本身障碍，如膀胱肿瘤、结石、炎症等均可引起尿失禁。另外，控制排尿的神经障碍也是老年人尿失禁的重要原因。
据统计，尿失禁的发生女性多于男性，且随年龄的增加而发病率增高，症状加重。尿失禁的诊断明确后采取对症治疗，大部分可以得到控制。如炎症可采取抗炎治疗；经膀胱尿道造影检查，膀胱尿道异常者可行手术治疗。但有少部分患者，特别是老年妇女，针对病因的治疗常无效，成为难治性尿失禁。而美国医生提出的锻炼耻骨尾骨肌治疗张力性尿失禁的方法，经我们在社区推广，已见明显成效。并且，这种方法对预防老年人张力性尿失禁、改善老年人性生活质量也大有裨益。锻炼方法有以下三种：
缩肛(提肛)法：屏气时提收会阴(要持续数秒钟)，呼气时放松肛门，一收一放为一次，反复做10分钟，每日2～3遍。可利用晨练、等车、午休、睡前等时间，不拘场所，见缝插针，只要持之以恒，必可见效。
下蹲法：每日2～3次，每次10分钟。下蹲速度、频率以自己能耐受为宜。年龄较大者可手扶椅背、墙壁以助力。
中断小便法：排小便时有意识地中断，然后再重新排出。这种锻炼起初较为困难，经反复训练后能随意做到时，则效果就明显了。
河北省石家庄健安中医院遗尿科随医生提醒有尿失禁的朋友们除了锻炼之外，最好的方法就是治疗，只有早治疗才能保障晚年生活幸福。
㈨ 老年人的尿失禁如何治疗
老年人的尿失禁,一般是压力性尿失禁，用中药内服加火丹理疗。
㈩ 老年人尿失禁的治疗方法有哪些
压力性尿失禁根据临床表现可分为三度：I度：咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度：站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度：尿失禁与活动无关，卧位时即可发生尿失禁，即尿失禁随时随地均可发生。
治疗方法有三种缩肛(提肛)法：屏气时提收会阴(要持续数秒钟)，呼气时放松肛门，一收一放为一次，反复做10分钟，每日2～3遍。可利用晨练、等车、午休、睡前等时间，不拘场所，见缝插针，只要持之以恒，必可见效。下蹲法：每日2～3次，每次10分钟。下蹲速度、频率以自己能耐受为宜。年龄较大者可手扶椅背、墙壁以助力。中断小便法：排小便时有意识地中断，然后再重新排出。这种锻炼起初较为困难，经反复训练后能随意做到时，则效果就明显了