老年人压疮特点

A. 压疮的分期分哪几期每期的特点是什么.要如何护理

压疮是临床上非常常见的并发症，如果人长期睡在床上不调整姿势，就会出现这种情况，这也是医护工作中的一大难题。一般来说，压疮是指身体局部组织持续受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，是局部组织失去正常机能而致变性、溃烂和坏死。

最后是溃疡期，这一时期应该解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促其愈合。同时，必须根据伤口情况，按外科换药法给予相应处理。常用生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面，去除坏死组织，再外敷抗生素（根据创面细菌培养和药物敏感试验结果选用），并用无菌敷料包扎。

当然，除了上面说的应对三期的护理方法，还可以辅以物理疗法，比如红外线灯照射、鸡蛋内膜覆盖、白糖覆盖、局部氧疗等，这些物理疗法对于压疮的治疗也是很有效果的。

B. 压疮名词解释

压疮也称压力性损伤，是指皮肤和（或）皮下组织局限性损伤，常发生在骨隆凸部位，与医疗器械或其他器械接触部位。压疮常见于长期卧床、生活不能自理，或长期坐轮椅、不能站立和行走者，可以表现为局部皮肤发红，严重者可形成深达肌肉或骨骼深洞。

压疮因局部受压时间不同而表现不同，可以分为以下四期：

一期，也称早期，皮肤完整，骨突处出现压红，压力去除三十分钟后发红不退。此期可以通过翻身、受压处减压，来避免压疮进一步向深处发展。

二期，皮肤破损或出现水泡。此期应注意减压，保持皮肤清洁，保护创面，防止感染发生。

三期，皮肤破损伤到脂肪层。此时应注意减压、创面保护，定期换药。

四期，皮肤破溃、组织坏死或损害，可以到达骨骼、肌肉或肌腱组织。此时治疗比较困难，除加强翻身、减压措施外，需要定期换药，应该到医院就诊。

(2)老年人压疮特点扩展阅读

一般来说，创面周围伴有红、肿、热、痛局部炎症，如果还有化脓、恶臭症状者即可认定为局部感染征兆,伴发热则说明具有全身反应。

1、多见于截瘫、慢性消耗性疾患、大面积烧伤及深度昏迷等长期卧床患者。

2、多发于骶骨、坐骨结节等骨隆突处。

3、在持续受压部位出现红斑、水疱、溃疡三步曲病理改变。

参考资料来源：网络-压疮

C. 什么是压疮造成压疮的常见原因有哪些呢如何预防

压疮是指长期卧床的人身体与床褥之间接触部位发生的溃疡，中医又称为皮疮。现在身体部位因为长期受到压迫，使血液循环障碍，持续性缺血缺氧，营养不良引起的软组织的溃疡，坏死，通称为压疮。压疮病人多发生在病情危重年老体弱，营养状况不良，意识障碍，长期卧床，褥床或者坐轮椅不能自动活动的病人。

如果患者出现了脑血管病变。比如脑梗塞、脑出血或者是脑部受到了外伤，导致患者出现四肢活动障碍或者是由于发生了脊髓的病变，导致神经系统受到损害，引起了四肢发生瘫痪，需要长期卧床。如果翻身不及时，就有可能会导致压疮的发生。发生了压疮以后需要积极进行局部的消毒，应用祛腐生肌的药物来进行治疗。要定时更换肢体，调整受力部位，能够使长时间压迫的部位血液循环更加通畅。如果局部已经出现发红、疼痛等症状，可以在局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏，促进局部血液循环，在一定程度上预防压疮的发生。

D. 老人褥疮怎么治疗和护理

一、 褥疮是怎么形成的？

褥疮也称为压力性溃疡，是指身体局部组织长期受压造成血液循环障碍，局部持续缺血血氧，组织营养不良而导致的溃烂甚至坏死，致使皮肤正常功能尚失，俗称褥疮。因瘫痪、老弱等原因造成长期卧床的病人容易发生。

一般家庭成员大多会因压疮的防范知识缺乏，使很多卧床居家老人，引发压疮，继之又继发感染，给老人带来极大的痛苦，甚至可危及生命。而且，家属往往是在压疮达到II-IV期或不可分期时，才将患者送到医院治疗。此时创面的修复过程已是非常困难，过程也较为漫长。因此，对于长期卧床的老人应重视做好压疮发生的防范，以免带来不必要的痛苦和麻烦。

二、 老人褥疮怎么治？

首先将创面用生理盐水消毒清洗后，将药膏直接涂在创面上，15分钟左右立即止痛。褥疮病情稍严重者可能在创面出现分泌物，可以是水点、水珠、脓血、腐肉等异物，一般可自动脱落，清理过程中不要用力摩擦，创面发白也是正常现象。

褥疮并发糖尿病患者可能有糖尿病足症状，对此类患者更应该仔细检查创面情况，必要时要将坏死的肌腱进行处理，以免后患。最好在清疮期时间内每天换2次药，目的是要随时将创面里的渗出液清除干净，条件允许的情况下最好暴露治疗，这样能有效的缩短治疗时间。

最重要的一点，严重的褥疮需要及时就诊，不能自己在家随便治疗。在医生的指导下治疗，病人的褥疮容易愈合，而且不会延误病情。

三、 老人褥疮如何护理？

1、保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是防治褥疮的重要环节，同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥。一般情况下，定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤，如骶尾部、髋部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等，以促进局部血液循环，避免或减少褥疮的发生。

2、保持皮肤清洁干燥，防止尿液，粪便污染皮肤或疮面。每次清洁后还要及时擦干。

3、定期对患者进行翻身、减压，强调体位及翻身，经常更换体位，每2至3小时翻身一次，局部可使用气垫、气圈等。对长期卧床的患者，最好使用褥疮防治气垫床。

4、患者的居室应空气新鲜、阳光充足，注意保暖，防止上呼吸道感染而致发热，因高热可使褥疮迅速扩大或愈后复发。

5、营养护理鼓励及协助患者进食，根据各阶段病情需要合理调节饮食。

6、心理护理针对烧伤患者不同时期病情特点及心理状态、思想活动，积极做好心理护理。

四、 老人褥疮饮食原则

1、注意补充蛋白质。

2、多食用食物油，如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等，有润肠功效，利于缓解便秘。

3、多补充维生素。

E. 压疮会有哪些表现

压疮好发于受压的骨骼突出部位。早期受压皮肤可出现颜色的改变、轻度水肿，随着病情进展可出现水疱、溃疡，严重者可加深至肌肉、骨或关节，形成坏死，继发感染后可引起败血症。
典型症状
压疮的常见部位
以长期卧床患者为例，好发部位为头的后部或两侧、肩部、腰部或尾骨、臀部、 股骨粗隆 、腘窝（膝盖后面）、脚外踝及足跟。
压疮不同时期的临床特点
Ⅰ期压疮（皮肤完整）
局部皮肤完整，肤色较浅的人会出现红斑，肤色较深的人可能难以鉴别。
按压变色部位不会变白。
病变皮肤有疼痛、硬肿或松软。
皮温升高或降低。
Ⅱ期压疮（皮肤破损，形成溃疡或水疱）
表皮或部分真皮缺损，表现为开放性溃疡，或开放/破损的水疱。
溃疡表面无腐肉及淤伤。
Ⅲ期压疮（伤口到达皮肤深层）
全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露或不可探及。
伤口处有坏死组织或腐肉，可出现 窦道 。
Ⅳ期压疮（深可见骨、肌肉）
全层皮肤组织缺损，有骨骼、肌腱或肌肉外露。
伤口基底部某些区域可覆盖腐肉或焦痂。
鼻梁、耳朵等部位没有皮下组织，此期有可能导致骨髓炎。
不可分期压疮（深度未知）
缺损涉及全层组织。
缺损基底部有腐肉（黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色）和（或）焦痂（棕褐色、棕色或黑色）所覆盖，无法确定其实际深度。
可疑深部组织损伤期压疮（深度未知）
在完整且褪色的皮肤上出现紫色或栗色，或充血的水疱。
病变处可疼痛、发硬、糜烂、松软、皮温升高或降低。
可迅速暴露深层组织。
伴随症状
坏疽形成后，继发感染可引发败血症。

F. 压疮有哪些特点

什么叫压疮？

压疮又叫褥疮。是指任何因压力没有解除而导致的皮肤和皮下组织的损伤，常见于长期卧床、生活不能自理或者长期坐轮椅不能站立和行走者，表现可以为局部皮肤发红，严重者可形成深达肌肉或骨骼的深洞。

压疮因局部受压时间不同而表现不同。预先采取预防措施，可以避免压疮往深处进展。

不同时期压疮的表现：

Ⅰ期（早期）：皮肤完整，骨突处出现压红，压力去除30分钟后发红不退。此期可通过翻身、受压处减压，来避免压疮进一步往深处发展。

Ⅱ期：皮肤破损或出现水泡。此期注意减压，保持皮肤清洁，保护创面，防止感染发生。

Ⅲ期：皮肤破损，伤到脂肪层。此期注意减压，创面保护，定期换药，定期到医院就诊。

Ⅳ期：皮肤破损，组织坏死或损害到骨骼、肌肉或肌腱组织。此时治疗较困难，除加强翻身，减压措施外，需定期换药，定期到医院就诊。

PS：对于深度压疮必须尽早去医院就诊，进行伤口处理，延误时间将使伤口治疗难度增加，错过治疗时机。

哪些危险因素会促进压疮的发生？

压疮的起因主要是压力、摩擦力、剪切力和潮湿。因此限制在床上或椅子上、不能移动、大小便失禁、营养差及意识不清等都会增加发生压疮的危险性。

如何预防压疮？

1、保持皮肤干燥、清洁

当皮肤被汗液、大小便或引流液等弄湿后，要及时清洗干净。使用软毛巾、湿巾纸或者柔软棉布来清洁皮肤以减少对皮肤的损伤。润肤露、润肤油、皮肤保护膜、赛肤润或透明薄膜等可以避免皮肤直接接触到尿液、粪便或者伤口引流液。大小便失禁的患者骶尾部容易受潮，在肛门周围的皮肤上涂擦皮肤保护剂。不可直接卧于橡胶单或者塑料布上。

2、防止皮肤受损

避免摩擦，在更换体位时要完全抬空身子，不要拖、拉。摩擦会磨去表层的皮肤并损伤到皮下的血管，你可以使用挂在头顶的吊架来协助抬空身子，护士或其他人可使用床单来抬空你。皮肤保护膜可以于减少摩擦造成的损伤。