老年人消化性溃疡

1. 82岁老年人胃溃疡3-4厘米 以前就有老胃病

病情分析：
您好，胃溃疡可以有幽门螺杆菌感染或饮食不当所致，如进食辛辣食物、酒精等，治疗方法由于病因不同而不同。
指导意见：
1、可以应用奥美拉唑抑制胃酸分泌
2、口服果胶铋、硫糖铝保护胃黏膜治疗
3、如果有幽门螺杆菌感染，可以应用抗生素控制感染。

2. 老年人胃溃疡吃什么

胃溃疡也是老年人中会遇到的一种疾病，老年人的胃溃疡吃什么好呢?那么下面一起来看看我为大家精心推荐的老年人胃溃疡吃什么，希望能够对您有所帮助。

老年人胃溃疡的五个特点

1.老年性消化性溃疡以初发、急性溃疡为多，其中有相当一部分病人与服用消炎痛、激素等药物有关。

2.老年人患胃溃疡多于十二指肠球部溃疡，而中青年患十二指肠球部溃疡多于胃溃疡。

3.老年性消化性溃疡病人中以巨大溃疡较多，所谓巨大溃疡是指十二指肠球部溃疡的面积。

4.老年人患消化性溃疡，常常无典型的临床表现。所谓典型表现是具有“三性”，即慢性(病程长)、周期性(症状常在季节交替、气候转变时发作)、节律性(与饮食、饥饿等因素有关)的上腹部疼痛或不适。

5.由于老年性消化性溃疡症状不典型，不突出，故常常不引起病人的重视，当出现严重并发症时才来医院就诊。60―64岁病人中出现并发症者约占30%，而75-79岁病人出现并发症可增加到75%。其中最常见的并发症为消化道出血，大约半数病人有黑便而不伴呕血，随着年龄的增加，出血发生率增高，出血量也增大，而且出血难以控制。有40%左右的病人有反复出血。另一常见的并发症为溃疡穿孔‘其发生率比青年人高出2-3倍。老年病人由于神经反应迟钝、痛阈较高，穿孔后腹膜刺激症状仍不典型，故不能及时去医院就诊，往往发展到弥漫性腹膜炎甚至感染性休克时才去医院就诊，故死亡率较高

老年人胃病须注细节

老年人的溃疡病易导致出血，并由于动脉硬化，血管难以自行收缩而不容易自止，出血量多。有些老人平时不太重视观察大便的颜色，直到出现明显贫血，进一步检查时才被发现有胃出血。老年人有胃出血时，应慎用垂体后叶素，因为该药易引起血压升高、冠状动脉收缩，可诱发中风、心绞痛、心律失常、心肌梗死，输血、补液也不宜过快，否则容易导致心力衰竭。如果出血量多而不止时，应及早手术。

老年人发生胃穿孔的情况也并非少见，由于老年人痛觉相对迟钝，即使发生胃穿孔，有时也不觉太痛，压痛、腹壁肌肉紧张也不十分明显，如果没有充分重视则会造成严重后果。

胃癌也是引起老年人胃出血的主要原因，对于胃出血持续不止的老人，应考虑到胃癌的可能。对于不明原因的贫血，应做大便隐血试验，如果持续阳性，应进一步检查。

由于老年人的胃病症状常不典型，单纯靠临床症状有时很难区分慢性胃炎、溃疡病、胃癌，所以对老年人，有上腹部不适、嗳气、腹胀、呕吐等非特异性症状者，都应做胃肠X线钡餐检查及纤维胃镜检查，以免延误诊治。

胃病吃的食物种类

牛奶

补肺胃，生津液，润大肠。宜于阴虚胃痛，津亏便秘;近代用于治疗消化性溃疡病、习惯性便秘。腹泻、脾虚证、湿证者忌食。

粥类

粥类容易消化，尤其八宝粥，里面含有花生、杏仁、白糖等，热量更高更丰富，对胃有好处。而新鲜的花生富含蛋白质、脂肪，能有效地保护胃。确定适合养胃的早餐食物，原则有三：易消化，防刺激，多营养。如：鸡蛋羹、鸡蛋汤、煮鸡蛋、大豆、豆制品、蔬菜、水果等。

汤水

比较养胃的东西首选不是粥，而是汤，汤还不能是肉汤。肉汤也含酸多，菜汤较好，什么菠菜、粉丝、鸡蛋能上的都上。再加点鸡精调味。

主食：最养胃的，是面条。

米中含酸多，所以少吃米饭。如果熬粥，少放点苏打进去，对胃有好处。另外就是饼干。

苹果

健脾补气益胃，生津润燥。宜于脾虚食少，胃阴亏虚，阴虚胃痛。

胃病吃的水果种类

1、胃病主要靠饮食方面等调养

对不同的体质要选择相应的水果。对于胃病患者来说，应多吃味甘、性温或性平的水果，而不能吃或少吃味苦、性寒的水果。

2、味甘、酸，性微温的水果

主要有荔枝、樱桃等，这类水果有健脾益气、温中养胃的功效。对脾胃虚弱病者较适宜。

3、味甘、酸，性平的水果

主要有橘子、桃子、杏子、石榴、无花果、葡萄、苹果等，这类水果具有补脾益胃、益气生津的作用，运用于脾胃虚弱，消化不良等患者。

4、味苦、酸，性凉的水果

主要有橙子、柚子、柿子、李子、香蕉、菠萝、西瓜、甘蔗、猕猴桃、西红柿、柠檬等，这类水果具有益胃生津、开胃下气等功效。

3. 为什么老年人溃疡常发生在胃体部

1.老年性消化性溃疡以初发、急性溃疡为多，其中有相当一部分病人与服用消炎痛、激素等药物有关。
2.老年人患胃溃疡多于十二指肠球部溃疡，而中青年患十二指肠球部溃疡多于胃溃疡。
3.老年性消化性溃疡病人中以巨大溃疡较多，所谓巨大溃疡是指十二指肠球部溃疡的面积大于或等于2.0厘米x2.0厘米，胃溃疡的面积大于或等于3.O厘米x3.O厘米。
4.老年人患消化性溃疡，常常无典型的临床表现。所谓典型表现是具有“三性”，即慢性(病程长)、周期性(症状常在季节交替、气候转变时发作)、节律性(与饮食、饥饿等因素有关)的上腹部疼痛或不适。但在60岁以上的消化性溃疡病人中，具有上述典型表现的只占20%—40%，有时即使有症状也很不典型。这可能与老年人神经反应迟钝，痛阈比较高，疼痛反应不明显有关。
5.由于老年性消化性溃疡症状不典型，不突出，故常常不引起病人的重视，当出现严重并发症时才来医院就诊。60—64岁病人中出现并发症者约占30%，而75-79岁病人出现并发症可增加到75%。其中最常见的并发症为消化道出血，大约半数病人有黑便而不伴呕血，随着年龄的增加，出血发生率增高，出血量也增大，而且出血难以控制。有40%左右的病人有反复出血。另一常见的并发症为溃疡穿孔‘其发生率比青年人高出2-3倍。老年病人由于神经反应迟钝、痛阈较高，穿孔后腹膜刺激症状仍不典型，故不能及时去医院就诊，往往发展到弥漫性腹膜炎甚至感染性休克时才去医院就诊，故死亡率较高。