老年人低血糖治疗原则

㈠ 糖尿病怎样保养

糖尿病饮食治疗十好原则
1、日摄热量计算好：对偏胖的病人供给热量偏低，对偏瘦的病人则偏高，以保持正常体重。
2、三大营养比例好；一般糖尿病病人每日饮食中三大营养素所含全日总热量的比例为蛋白质15％左右；脂肪20％
－25％，碳水化合物60％－70％。对蛋白质还要根据肾功能情况选择不同类别的蛋白质。肾功能正常者以谷、豆类蛋白质为好，既有利于营养需要，又可防止血脂升高。肾功能衰竭者选乳、蛋类蛋白为好，因其生理价高，少产生肌酐、尿素氮和尿酸等物质，有利于保护肾功能。对于脂肪的供给，要防止血脂升高，应以植物油为主，保证必需脂肪酸需要量。碳水化合物的摄入量也应足，食量不足，既不利于保护肾功能，久则影响细胞功能和胰岛素受体的敏感度。
3、主副食品稳定好：每日每餐中的主副食品含量应基本固定，不能随意增减，但花样品种可随意变换。
4、胆固醇食品限制好：胆固醇高的食品对糖尿病肥胖者危害大，应限制摄入，有利于控制血浆胆固醇。
5、重危病人细算好：重危病人的饮食要科学仔细地计算出每天需要的氨基酸、脂及酸、钾、钠、微量元素以及食物嘌呤量和食物烹调后维生素含量的保存率等等项目调配饮食。
6、糖食酒品需忌好：含糖的点心、水果、饮料和酒类均忌用。病情缓解后轻的病人可增加水果，但不应过多，而且应经常注意查尿糖和血糖。
7、新用食品了解好：新出现的“治疗食品“或是以前没有用过的食品，首先应了解其营养万分，凡是不清楚成分的食品，最好不要轻易试用，即使是医生介绍的新品种，也要在应用中仔细观察效果，看是否适合自己。
8、生活规律定量好：定时定量有规律地吃饮、吃药、运动和工作对糖尿病人尤为重要，特殊情况如出差、会议等也应按规定选食。遇到手术或新增加疾病时要重新调整饮食、用药。
9、低血糖时用糖好：糖尿病人有很多原因导致低血糖，此刻一定要先补给糖，使血糖正常后再做其他的处理。
10、糖尿病人学习好：糖尿病人在专科医生指导下努力学习糖尿病及其并发症的知识，结合自己的病情、生活习惯和经济条件制订自已的膳食方案，不断实践修正，必要时再请教医生。
糖尿病患者容易出现足部病变，严重影响病人的生活质量。但是，糖尿病足也是可以预防的，除了严格控制血糖外，最重要的是养成良好的足部护理习惯。
日常保养
1．每天用温水和肥皂清洁双脚，然后用柔软的干毛巾擦拭干净，特别注意脚趾间是否擦干。洗脚前先用手试水温，以免烫伤，不要长时间将双脚浸泡在水中，如果皮肤干燥，应涂上润肤液。
2．修剪脚趾甲时应用指甲刀横向直剪，切勿将脚趾甲剪得太短，也不要深入剪至弯角位置，以免损伤皮肤。
3．选择天然材质柔软的袜子，如棉质或羊毛袜子，避免穿过紧的尼龙丝袜。
4．选择合适的鞋子。购鞋时应看重舒适程度，选择脚跟稳固、鞋头宽阔的款式；避免穿着人造革材质、鞋头过尖或过紧的鞋；应选择真皮或棉质透气性好的鞋。
5．不要长时间穿新鞋，尽量勤换鞋款，避免脚部同一位置长期承受压力，预防起泡或淤伤。
6．不要用热水瓶、热垫或电热产品温暖双脚，以免感觉迟钝而烫伤。
7．不要赤脚走路，在室内或地毯上走路也应该穿拖鞋。

㈡ 低血糖昏迷的治疗

1.常规治疗对于低血糖昏迷来说，最重要的治疗原则是防重于治。(1)提高警惕及时发现，有效治疗。有以下临床表现者应怀疑低血糖存在：
①有较为明显的低血糖症状。
②有惊厥或发作性神经精神症状。
③有不明原因的昏迷。
④在相同的环境条件下，如禁食体力活动或餐后数小时，出现类似的综合性症状。
⑤有发生低血糖的危险者，如胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病患者，以及酗酒者等 。
当然，在确诊低血糖之前。必须及时进行详细检查，用准确可靠的血糖测定方法确定 低血糖的存在。
(2)急症处理：用于急性低血糖症或低血糖昏迷者，以迅速解除紧急状态。
①葡萄糖：最快速有效为急症处理的首选制剂。轻者可口服葡萄糖水适量重者需静脉 注射50%葡萄糖液40～100ml，可能需要重复，直至患者清醒。尤其值得注意的是在患者 清醒后，常需继续静点10%葡萄糖液将其血糖维持在较高的水平，如200mg/dl并密切观察 数小时或1天，否则患者可能再度陷入紧急状态。
②胰升糖素：常用剂量为0.5～1.0mg，可皮下、肌内或静脉注射。用药后患者多于5 ～20min内清醒否则可重复给药胰升糖素作用快速，但维持时间较短，一般为1～1.5h， 以后必须让患者进食或静脉给予葡萄糖，以防低血糖的复发。
③糖皮质激素：如果患者的血糖已维持在200mg/dl的水平一段时间但仍神志不清。则 可考虑静脉输入氢化可的松100mg，每4个小时1次共12个小时，以利患者的恢复。
④甘露醇：经上述处理反应仍不佳者或昏迷状态持续时间较长者很可能伴有较重的脑 水肿，可使用20%的甘露醇治疗。
(3)及时确定病因及诱因，对有效解除低血糖状态并防止病情反复极为重要。方法包 括饮食调理，避免可能引起低血糖症的食物或药物，治疗原发的肝、肾、胃肠道及内分 泌疾病，切除引起低血糖的肿瘤等。
(4)药物治疗并非本症的常规治疗方法，而多用于做去除病因之手术疗法的辅助手段 ，如用手术前准备手术禁忌或疗效不佳者等。
①噻嗪类：如二氧嗪，即氯茶甲噻嗪，是一种胰岛B 细胞钾离子通道激动剂能抑制B细胞内钙离子的升高和胰岛素的释放鶒，而且有在周 围组织升高血糖的作用。常用剂量为150～600mg/L口服使用。大剂量可能引起钠水潴留和多毛等副作用。其他如三氯甲噻 嗪、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)等也有人使用。
②钙离子拮抗药：如维拉帕米(异搏定)，60～80mg3次/d，有 抑制胰岛素分泌作用。
③链佐星(链脲霉素)：可破坏胰岛B细胞主要用于治疗胰岛素 癌，为胰岛素癌转移的首先药物，每日剂量1.5～4.0g，总量不超过20g。
④生长抑素：也有人使用。
2.择优方案对于低血糖昏迷的治疗，关键在于预防及监测血糖，一旦发生应 采取积极措施予以纠正。
(1)对于反立性低血糖，患者意识尚清可予以主动进食者鼓励患者进食以纠正低血糖 并监测血糖。
(2)对于应用口服降糖药，尤其服用格列本 脲(优降糖)的患者一旦出现昏迷，予以静脉注射葡萄糖使患者意识转清鶒，必要应 用激素，并以10%或5%葡萄糖持续静点3～5天监测血糖。
(3)对于应用胰岛素治疗的患者出现低血糖昏迷后，立即予以静脉注射葡萄糖，意识 转清后，可不予以持续静点葡萄糖，但应密切监测血糖。
3.康复治疗在全面考虑饮食调整和应用胰岛素之后，应该适当采用运动疗法 。对于轻症患者运动疗法可以成为主要的治疗和预防发作的方法。对于中等程度以上的糖尿病患者，必须待血糖基本控制之后再开始运动锻炼运动锻炼一定要遵循因人而异、 循序渐进、持之以恒的基本原则。同时要注意饮食控制、药物治疗和运动治疗之间的相 互关系并进行及时调整。此外在运动疗法过程中，要注意定期检查血糖，随时观察机体 对运动的反应，及时掌握和调整运动量。
1型和2型糖尿病的运动疗法在原则上有所不同：
2型糖尿病：可以采用有氧训练或耐力性运动。最常用的方式为步行慢跑、骑车、登山和游泳。运动方式和强度的选择要因人而异。一般而言较年轻和病情较轻者可以采用上述所有的运动方式运动强度为中等强度。但对于老年患者和病情较重者，宜选择较小强度和缓和的运动。慢跑容易引起骨关节的损伤在运动强度上属于剧烈活动，因此不适 用于老年患者。对于60岁以上的患者，在进行剧烈运动之前，建议先进行运动试验以明 确心血管功能状态。对于所有有心血管合并症的患者和有心血管疾病可疑者均要尽可能 进行运动试验，帮助制定运动处方。运动量运动强度以及注意事项参见“心血管疾病康 复”，但是运动时间相对较长。运动前后应各有5～10min较小强度的准备运动和结束运 动，以减少骨关节损伤，防止发生心血管意外。日常生活活动也有助于病人的康复。
此外各种娱乐性运动，如各种球类运动均可以进行，但要注意活动量以中等度为宜。 气功以放松功为主也可采用动功，可以改善葡萄糖耐量医疗体操如练功十八法、降压舒 心操太极拳，甚至广播操等均 可以作为有效的锻炼方法。
各种活动时的运动强度严格控制，不可过大同时在运动时切忌短时间急剧运动，尽量 采用多次休息的方式，避免在短时间内造成明显的肌肉酸胀，以避免血乳酸堆积和突然血糖下降。
1型糖尿病：1型糖尿病进行运动锻炼的目标主要是为了维持运动能力，改善生活质量 。切不可随便降低药物治疗的用量。正确处理药物、饮食和运动三者关系是这一型患者治疗的关键。病人应该经常检查血糖或尿糖，调整治疗方案，以取得最佳效果病人应特 别注意采取小强度、较长时间的运动运动时不应有明显不适。
由于此类病人必须依赖胰岛素注射因此除了要注意上述运动与饮食的关系外还要特别 注意注射胰岛素与运动的关系在胰岛素注射后达到血液高峰浓度时运动容易发生低血糖 反应因此要避免在胰岛素作用高峰时运动。此外注射部位参加运动有可能加快胰岛素的 吸收，提高其血液浓度，因此要避免活动注射部位，必要时可将注射部位改在不参加运 动的部位。例如臀部注射者可改用上肢注射。如不可避免在胰岛素作用高峰期运动，则 应该减少胰岛素的用量，也可以适当进碳水化合物以补偿。病人的运动锻炼必须有严格的计划，避免发生意外。
对于所有慢性病患者的康复治疗，教育都是必不可少的基本环节。只有病人充分理解 自己的疾病、临床治疗和康复治疗的原理方法及自我监护的方法、日常生活中避免发作 的要领和治疗中的注意事项才能取得良好的远期治疗效果。

㈢ 糖尿病能吃什么水果

可以低糖的水果；糖尿病是中老年人的常见病，控制不好可引发一些并发症。治疗方法常用饮食、运动、药物相配合，其中饮食疗法又是所有疗法的基础。
对于轻型糖尿病，仅用饮食疗法即可控制病情。
饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量，估计确需总热量，合理安排每天的饮食。含糖量高的食品不吃，含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜杂粮类为主，配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。水果中都含糖，那么能否吃水果呢?
完全戒避水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿病人在血糖已获控制后并非
一概排斥水果。
再者，水果中含糖量多寡不一，所以，不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇
杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等，糖尿病人
可以选用。含糖量在11-20克的水果有香
蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果
等，就得小心选用；超过20克的有枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，其含糖量甚高，则禁忌食用。
不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下，又富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿病人食用，可予推广。
此外还要配合食量，不要一成不变。西瓜含糖4％，梨含糖12％，香蕉为20％。西瓜含糖虽少，但吃上500克，就相当于香蕉100克、梨170
克了，所以食量也不可过多。水果的吃法也要讲究，不要在进餐后就马上吃，可在两餐之间或睡前进食。最好还是试探着吃，即在吃后2小时测尿糖。若尿糖增加则需减量；如水果减量后尿糖仍高时，应适当减少主食量。

㈣ 底血糖怎么用食物治疗还要注意什么什么东西可以吃什么东西不可以吃拜托各位了 3Q

低血糖饮食原则1、少吃多餐：低血糖患者最好少量多餐，——天大约吃6～8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此，要交替食物种类，不要经常吃某种食物，因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情，使症状更复杂。 低血糖饮食原则2、均衡饮食：饮食应该力求均衡，最少包含50—60％的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则)，包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。 低血糖饮食原则3、应加以限制的食物：严格限制单糖类摄取量，要尽量少吃精制及加工产品(例如，速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁(例如，葡萄汁混合50％的水饮用)。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、蕃薯。豆类及马铃薯可以一周吃2次。 低血糖饮食原则4、增加高纤维饮食：高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时，可将纤维与蛋白质食品合用(例如，麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱，苹果中的纤维能抑制血糖的波动，也町加一杯果汁，以迅速提升血糖浓度。纤维本身也可延缓血糖下降，餐前半小时，先服用纤维素，以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片，可进一步地稳定血糖浓度。 低血糖饮食原则5、戒烟禁酒：酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定，最好能戒除或少用。 专家建议： 血粘稠——建议多饮水以稀释血液，每日饮水应在2000ml以上，多吃水果，定期复查！

㈤ 儿童低血糖怎么治疗儿童低血糖治疗原则是什么

儿童的低血来糖的原因多数都是因为自见识少所致，建议孩子科学规律的生活，养成定时定量进餐的习惯，每餐主食最好在150克左右，另外多进食富含蛋白质及维生素丰富的食物，以进食干饭为主，建议孩子不要吃垃圾食品，也不要喝饮料。平时多给孩子吃一些高糖食物，注意多食一些补气血的食物，如红枣，红豆，枸杞，乌鸡注意休息，不要过度的劳累，保证充足的睡眠。如果发现低血糖，应该注意的事项早预防，早处理，早发现，早治疗，调整饮食。