Ⅰ 老年谵妄的治疗
对老年期谵妄,应抄针对病因进行治疗。首先应注意排除“无症状性”肝炎,“无痛性”心肌梗死,以及衰竭等躯体疾患。若病因未明,先给一疗程定量的抗生素治疗,有益无害。保证营养、维生素、水分的供给维持电解质及酸碱平衡。改善脑循环及脑的能量供给,促进脑细胞功能的恢复。
Ⅱ 老人神志不清胡言乱语怎么办
老人神志不清、胡言乱语在生活中是一种常见的现象,通常是谵妄状态导致的结果。谵妄状态的发生多数都有规律,主要发生在年龄偏大或身体状况不佳的患者身上。其次,老年痴呆也会导致患者出现神志不清、胡言乱语的表现。针对这种情况进行治疗时,患者需注意不能使用抗精神病的药物。
老人出现神志不清,说胡话,很有可能是短暂性的脑缺血所引起的,也有可能是出现了阿尔茨海默症的疾病症状,建议患者可以到医院做一下相关的脑部检查跟治疗,然后对症进行治疗,平时应该禁止吸烟,喝酒,禁止吃一些辛辣刺激的食物。
(2)老年人谵妄用什么药扩展阅读:
注意事项:
多检查身体:很多时候,他们生病了只会硬扛着,为了避免去医院花钱。我们应该多带他们去检查身体,有任何人疾病要及时治疗。
多陪伴他们:当父母的年纪越来越大,而儿女却都总是在外面打拼。他们的内心世界大多是比较孤独的,有时间的话就多陪伴他们。
Ⅲ 谵妄综合征的治疗方法有哪些
谵妄综合征的处理要点,首先在于寻找和治疗导致谵妄的基本病因。老年人应避免多种药物的合并应用,如正在服用多种药物,特别是抗胆碱能药物,则应予停药或减量。如患者原先维持脑代谢的氧供能力已姿春很低,应迅速解除他们原有的心力衰竭或呼吸道感染等因素,一旦脑缺氧减轻,急性谵妄便可取得迅速改善。为了防止心力衰竭和减轻心肺功能负荷,保证睡眠与控制兴奋不安显得颇为重要。地西泮有可梁团能加重老人的意识混浊,相反地,应用小剂量氟哌啶醇或奋乃静却可有效地控制兴奋骚动,但一俟精神症状被控制,即应停药。对酒精戒断者发生的谵妄,可以选用苯二氮卓类药物。为了达到催眠目的可选用三唑仑及水合氯醛。对严重抗胆碱能药物中毒者,可用水杨酸毒扁豆碱1~2mg静脉缓慢注射或肌注,并可在15分钟后再给药一次,本药的禁忌症包括:心脏病史、哮喘、糖尿病,消化性溃疡及膀胱或肠道阻塞。应用时要小心,以免抽搐发作和心律紊乱。
其它对迹渣耐症性和支持性治疗,如输液和电解质平衡、营养及适当维生素供给,均颇为重要。病人应置于安静、光线充足,陈设简单的卧室中,最好有亲人陪伴在侧,以减少其焦虑、激动和定向障碍。良好的护理是治疗中的重要环节,应给予安慰、解释、保证和防止意外发生。护理人员应接受识别谵妄早期症状的训练。夜间医护人员对病人的观察尤为重要。
Ⅳ 老人产生幻觉怎么办
与所吃的药物、一氧化碳中毒后遗症、脑细胞萎缩等都有关系的。建议使用营养脑细胞的药物如:脑活素,胞二磷胆碱,脑复康,戒烟酒。如果长时间出现这种情况可换药治疗或者去医院及时治疗。
Ⅳ 谵妄的治疗
对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。内
1.病因治疗
是指针对原发脑容部器质性疾病或躯体疾病的治疗,这是最重要的治疗环节,但由于病因往往难以明确或不容易解决,病因治疗即变得困难。
2.支持治疗
一般包括维持水电解质平衡,适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间,建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天,应当保持灯亮着,并营造一个活动的环境;在晚上,灯光应暗淡一些,居室应安静柔和。
3.对症治疗
是指针对患者的精神症状给予精神药物治疗。为避免药物加深意识障碍,应尽量给予小剂量的短期治疗。抗精神病药如氟哌啶醇,因其嗜睡、低血压等副作用较轻,可首先考虑。其他新型抗精神病药物如利培酮、奥氮平、喹硫平也可以考虑使用。但所有的镇静类药物包括苯二氮革类药物,都宜慎用。因为这类药物会加重意识障碍,甚至是抑制呼吸,并加重认知损害。建议与患者家人充分沟通,告知药物风险的情况下使用。
Ⅵ 谵妄简介
zhān wàng
phrenitis
谵妄 证名。指神志不清,语无伦次,妄见妄闻的证候。一作俨妄。《素问·气交变大论》:“岁水太过,……民病身热烦心躁悸,阴厥上下中寒,谵妄心痛。”多由阳热亢盛,或气血不足,痰浊蒙蔽而致精神失常,实热者,伴见大便不通,心腹胀满,宜凉膈散、大承气汤等。若虚病痰病,可兼惊悸、夜寐不宁等症,宜清神汤或平补镇心丹。
高跌下,皮肉不破,此瘀血停积内攻,不能言语,而或谵妄。用法用量:水煎,入酒、童便和服。皮破血流者不用...
喘。用法用量:煎大半杯,热服。覆衣。加减:如皮毛闭束,表邪不解,加麻黄;言语谵妄,内热不清,加石膏。...
、怀熟地、炙甘草。主治:妇女经后出痘,热入血室,神识不清,谵妄。用法用量:加灯心10根,水煎,热服。...
功能主治:癫狂,清热之后,脉来沉细者;癫病,语言谵妄,喜笑不休,抑郁不遂,脉沉小无力。摘录:《医学传...
铁胆饮组成:铁粉1两,胆草5钱。主治:阳毒在脏,谵妄狂走。用法用量:每服2钱,小儿5分,磨刀水调服。...
痰热蒙蔽心窍引起的癫狂,口吐涎沫,神识不清,语言谵妄,疯狂打闹,烦躁不安,惊惕失眠,哭笑无常,及精神...
量较大时可出现恶心、呕吐、尿频、排尿困难及狂躁、谵妄等精神症状。洋金花总堿的用法用量:成人气雾吸入每...
:大辰砂1钱,龙脑5厘,牛黄5厘。主治:痘中昏闷谵妄。用法用量:每服1丸,新汲水化下,灯心煎汤亦可。...
:《圣济总录》卷二十三之消石丸主治伤寒烦躁,身热谵妄。用法用量:每服1丸,生糯米汁入油1两点化药,青...
惊开窍。用于小儿肺热喘咳,吐痰黄稠高热烦渴,神昏谵妄,抽搐,红苔黄腻者。用法与用量:口服,六个月以内...
眼、排尿困难、支气管哮喘、癫痫、甲状腺功能亢进、谵妄、粒细胞减少、肝功能损害者禁用。对三环类药过敏者...
恢复。在治疗酗酒者的胃肠道合并症时闭友,可出现震颤性谵妄,酷似戒酒综合征;(4)本品罕见的不良反应有:过...
及继发性感染。【禁忌】严重心、肝、肾疾患、昏迷、谵妄、低血压、癫痫、青光眼、骨髓抑制或白细胞减少者禁...
.长期使用可引起类库欣综合征。2.大量应用可引起谵妄、不安、定向力障碍、抑郁等精神症状。3.并发感染...
尿病加重。2.患者可出现精神症状:欣 *** 、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状由易...
离散,魂魄妄行。阴气衰者为颠,阳气衰者为狂。运气谵妄有二∶一曰火邪助心。经云∶岁火太过,上临少阴、少...
者不能全得,得一、二亦吉。○七恶∶一、烦躁闷乱,谵妄恍惚;二、呕吐泄利,饮食不进;三、黑陷焦枯,痒塌...
七十四岁,因戎为惊,疾如上证,服此二方得效。运气谵或态薯妄即伤寒家谵妄也,其病有二∶一曰火邪助心。经云∶岁...
禄患伤寒,头痛腹胀,身重不能转侧,口内不和,语言谵妄。有云表里俱有邪,宜以大柴胡衫者下之。李曰∶此三阳合...
Ⅶ 单选题老年谵妄患者在使用佛哌啶醇治疗时需警戒什么发生
单选题老年谵妄患者在使用佛哌啶醇治疗时需警戒什么发生
氟哌啶醇优点是抗胆碱能作用小,镇静作用轻。对代谢速 I率影响少以及可多途径给药(包括口服、肌注和静脉给药)等;缺点是易引起静坐不能、肌张力增高等锥体外系症状(6乂1^97以- | midal symptoms,EPS)。
目前对治疗谵妄最适宜剂量还未达成 一致,美国精神病协会(American Psychiatry Association, APA)指南有关谵妄的管理建议:当患派尘消者需要时,氟哌啶醇的起 始剂量兄行为每2〜4小时给1〜2mg,老年患者起始剂量甚至更低 (即2〜4小时给0。
25〜0。 5mg),如果因使用药物出现过度镇 静,应将起始剂量降到最低,观察2小尘知时后,必要时可加大剂量。
临床上,常应用氟哌啶醇的肌内注射和静脉给药方法治疗 谵妄。
静注氟哌啶醇的使用指南已经提出并被证实是有效的。 研究显示,单独静脉注射氟哌啶醇或者合并劳拉西泮可以减少 EPS的发生率,对于不能耐受口服或肌内注射药物增量的部分 患者有益。 持续激越的患者需要给予高剂量的静脉滴注给药。
遗憾的是,静注氟哌啶醇导致心律失常的风险较大,所以合并心 脏疾病的患者应慎用此方法,其他患者在应用过程中也应注意 监测心脏节律。
Ⅷ 谵妄性躁狂的病症治疗
由于情感和情绪作为一种心理活动有其独特的特点,即情感和情绪既是一种反映过程,受客观外界条件的制约;同时又与躯体内部的生理生化活动紧密相联,并受其制约。因此,对于表现情感障碍为主的情感性精神病册改的治疗,必须同时从两方面人手,即一方面要通过化学治疗,服用相应的和必要的药物,尤其是对急性发作的情感性精神病应及时采取化学治疗措施,以便使失去平衡的体内生理生化活动重新得以协调和平衡。另一方面则要同时开展各种形式的心理治疗,对患者已经陷于失衡和紊乱的情感和 情绪进行疏导、宣泄、调整、控制和转移,只要这两个方面配合和运用得当,情感障碍或情感性精神病一般都能得州闷判以缓解或治愈。
医疗实践表明,化学治疗对情感性精神病有较好的疗效;各种不同类型的情感障碍都可以由特殊的药物或几种药物的结合使用而取得很好的治疗效果。单纯的或单相的抑郁症可以用三环类药物,如多虑平、阿米替林和氯丙眯嗪等进行有效的治疗。使用氯丙嗪和氟哌啶醇能较快地控制急性躁狂发作症状。锂盐(即碳酸锂)治疗对于躁狂症或轻躁狂都有很好的疗效,在一定程度上也适用于治疗抑郁症。大多数双相情感障碍的病人,长期服用碳酸锂不仅能治疗,而且可以预防躁狂症的复发;对预防抑郁症复发也是有效的。
对于较严重罩册的急性躁狂症及有强烈自杀行为倾向的抑郁症患者,如果抗抑郁、抗躁狂药物效果不明显的病人,还可适当合并使用电休克治疗。
Ⅸ 谵妄医学名词解释
谵胡搭妄是指一组综合征,又称为急性脑综合征。表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中。通常起病急,病情波动明显。该综合征常见于老年患者。患者的认知功能下降,觉槐悔醒度改变、感知觉异常、日夜颠倒。谵妄并不是一种疾病,而是由多种原因导致的临床综合征。
老年人谵妄的治疗分为去除病因、对症性和铅做正支持性治疗。1.去除病因。积极配合医生的治疗原发疾病如抗感染等。特别应注意老年人所服用的药物有怀疑是致病原因者应停服。此外,缺氧电解质紊乱、药物中毒也可导致,应进行及时处理火罐网2.支持治疗。保证营养、维生素、水分的供给维持电解质及酸碱平衡改善脑循环及脑的能量供给,促进脑细胞功能的恢复。可根据临床表现给予小剂量不良反应少的抗精神病药,如奋乃静氟哌啶醇、舒必利等。
Ⅹ 老年期谵妄治疗方法
老年期谵妄治疗方法
老年期谵妄治疗方法:
基本概念
老年期谵妄是指发生在老年期的谵妄状态或意识模糊状态。伴有注意力、认知能力、精神运动和睡眠周期障碍。由于老年人常伴有脑或躯体的各种疾病,遇有突发因素,甚至是很轻微的感冒,或不引起注意的低热、便秘、脱水等即可导致谵妄,对生命构成威胁,如不及时治疗,死亡率很高。
病症原因
(1)脑源性:各种脑器质性疾病,如脑动脉硬化性精神病、老年性精神病等,在其病程中可出现急性谵妄状态。
(2)非脑源性:乃是指正常老年人,因感染中毒、躯体疾病,精神或躯体创伤所诱发。如“ 无症状性”肺炎、泌尿道感染、结核病、酒精中毒、药物过量、营养缺乏、手术、失水及电解质紊乱、心力衰竭、血压骤降并伴有“无痛性”心肌梗死,缓慢发展的前列腺肥大性尿路阻塞、贫血,以外伤及骨折、精神因素等,皆可导致精神谵妄。
在急骤进展的'老年期躁郁症、晚发性妄想痴呆的病程中,亦可出现谵妄状态。
临床表现
老年人谵妄起病急,病程短速。临床特征以意识障碍为主。可能出现复杂多变的精神症状和各种异常行为,如定向力障碍,记忆障碍,对周围事物理解判断障碍,思维混乱、不连贯,有视听幻觉及被害妄想症等,时有兴奋、不安、激惹等,或嗜睡、缄默。对时间、地点障碍最突出,持续时间长短不等,大多数可很快缓解。谵妄状态一般是夜间加重,待意识恢复后,对出现的这些症状大部分遗忘。其临床表现与脑功能受损程度有关。
治疗方法
对老年期谵妄,应针对病因进行治疗。首先应注意排除“无症状性”肝炎,“无痛性”心肌梗死,以及衰竭等躯体疾患。若病因未明,先给一疗程定量的抗生素治疗,有益无害。
老年期谵妄易导致衰竭而死亡,故支持疗法和加强护理十分重要。兴奋不安者,可用小量奋乃静、氟哌啶醇等治疗。并给患者足够热量及较大量的维生素B1、B6、C及烟酸等多种维生素。可应用谷氨酸、γ-氨基丁酸、三磷酸腺苷,辅酶A以及高能量合剂等。一定要加强护理,防止骨折、肺炎及褥疮等。
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