护士如何防止老年人烫伤发生

A. 冬天如何预防烫伤

每年寒冷的冬季到来之时，常有一些特殊的烧烫伤，如低热烧伤。人们因为天气寒冷，采用热水袋、暖气、电褥子等取暖，长时间接触导致灼伤，多见于年老体弱者及婴幼儿，很多老年伤者多合并内科病如糖尿病，偏瘫等，伤后易感染愈合时间长，给个人家庭造成很大的负担。冬季常见的烧伤及预防：

1、使用热水袋、暖气、电褥子等取暖，长时间接触导致灼伤。要正确使用热水袋。检查是否已经老化，装水时，不要太满，装70%左右热水即可。装水后要拧紧盖子。最好不要把热水袋整夜置于被窝内，而应在睡前将被窝捂热，睡时取出。买电热毯要注意产品质量。睡前打开，睡时关闭。

截瘫患者尤其应该注意睡前是否挨着暖气管道。引起皮肤烧伤银裂的最低温度为44℃，温度一时间曲线在45～50℃之间呈线形，而在5l℃以上呈渐进性，在扮亩70℃暴露1秒钟即可引起跨表皮坏死。低热烧伤接触温度不很高，但接触时间长，常出现深层组织的坏死锋缺闭。

2、冬季吃火锅多了，常有酒精烧伤，烧伤程度深，多需住院治疗。最近我院一次性收住院8人火锅烧伤，6人进行了手术。吃火锅时要小心防止将火锅弄翻，小孩好动，注意看护，千万不可带火添加燃料，吃完火锅要及时拔除电源。

3、火炉烫伤，有些地方没有统一的暖气，自生火炉取暖烧烫伤。对儿童老年人应该特别予以注意，使用铁火炉最好在火炉周围设防护栏。

4、老年人活动不便或嗜酒者，有吸烟爱好，在沙发或床上吸烟，引燃衣物烧伤，每年都可见到，烧伤面积大，常常是人财两空。这就要家人加强这类人的看护。

注意，对于生活中的小烧烫伤来说，上述方法是合理的，但对于特殊原因的烧伤或非常严重的烧伤，有危及生命的状况时，比如面积很大（成人超过患者自己15个手掌面积的大小，小儿超过自己5个手掌面积的大小）、电烧伤、存在吸入性损伤、休克、昏迷等，应该马上采用最快的急救措施，比如叫救护车等，不能耽误时间。

B. 如何防止低温烫伤

冬季该如何防治低温烫伤呢？

1.特殊人群，让碧时刻注意防范

低温烫伤好发于婴幼儿、老年人，尤其是合并有糖尿病、脉管炎或中风后遗症以及长期卧床者。这类人群对寒冷的抵抗力均较差，使用取暖物品较频繁。婴幼儿表达能力欠佳，如家长未能细心照顾则很容易导致低温烫伤。老年人皮肤随年龄增长而变薄，皮肤张力、感觉功能、对外保护作用、对周围环境温度调节功能差。因此老年人对低温刺激反应慢，在低温的持续作用下易导致烫伤。合并有糖尿病、脉管炎或中风后遗症的病人，因为血管神经病变，对热损害感知和防御能力低下，也是低温烫伤的高发人群。

2.未病先防，注意局部防护

为了避免发生低温烫伤，最好不要长时间接触温度超过体温的物品。比如使用热水袋取暖时，水温不宜过高，热水袋外面最好用布包裹隔热，或放于两层薄毯中间，使热水袋不直接接触使用者的皮肤。在使用各种取暖设备时一定要严格按照说明书操作，在使用金属和电子取暖器时，有封套的要使用封套，并且不要紧贴皮肤，这样就可以避免绝大多数的低温烫伤了。

3.已病防变，不要盲目处理

一旦发生低温烫伤，先用凉水冲一下烫伤处，以达到降温的目的，不要自行弄破局部烫伤水疱。要及时就医，千万不要用酱油或是牙膏涂抹烫伤处，容易引起烫伤处感染。低温烫伤伤及肌肤深部组织，治疗的时间较长。中医也有很多独特的疗法及药物。比如煨脓湿润法、提脓祛腐法、贴敷疗法等，同时配合多种贺核特色中医药制剂，如金黄膏、红油膏、生肌散、清凉坦拍举油等，可以有效治疗低温烫伤，减轻患者痛苦，加速创面愈合。

C. 老人烫伤风险防范培训计划怎么制订

老人烫伤风险防范培训计划，

一般应该走进社区，

对老年人集中开展宣讲，

教会一些烫伤1的处理方法及时纠正误区。

D. 如何预防低温烫伤

低温烫伤比较常见搜盯，烫伤深度比较亏漏烂深，愈合比较困难。预防低温烫伤的方法是：

1.贴热宝时，不要让热宝直接与皮肤敷贴，要隔一层比较柔软的布。

2.热水袋要用质量比较好的，盖子要拧得比较结实，以免热水外漏引起烫伤。热水袋放在脚底，也要用布隔一层，销漏不要直接接触脚底的皮肤。

3.电热毯在睡前使用，加温后需要断电，不要持续一整晚充电使用电热毯。

E. 老年住院病人夜间病情观察及护理

老年住院病人夜间病情观察及护理 【摘要】随着社会的发展，人民生活水平的提高及医疗卫生条件的改变，我国人口平均寿命大大延长，老人年口逐年增多。老年人患病的同时往往合并冠心病、肺心病、哮喘等多种疾病，因此，做好老年住院病人夜间的病情观察和护理尤为重要。这样能够及早发现病情变化，及时处理，提高老年人生活质量。
【关键词】老年病人 病情观察 护理
1 病情观察
夜间迷走神经兴奋，心率减慢，血流缓慢，血液粘度增加，心肌收缩力减弱，支气管平滑肌收缩，通气障碍，加重缺氧和二氧化碳 潴 留，病人易发生心理衰竭和哮喘，故应重点观察下列病情变化：
1.1 压疮 老年病人、长期卧床病人，由于局部血液循环差，皮肤弹性减弱，加上夜间陪护疲劳瞌睡，延误翻身时间，易发生压疮。
1.2 烫伤 老年病人体温调节能力下降，对冷、热、痛等感觉反应迟钝，使用热水袋不慎，易造成烫伤。
1.3 坠床 老年住院病人大多合并脑血管病，如脑梗塞、脑出血等，或由于外伤合并意识不清、烦 躁 不安、无意识动作和抽搐，稍一疏忽，易发生坠床。
1.4 跌伤 老年病人腿脚不灵便，反应迟钝，加上夜间睡意朦胧，上厕所及碰到障碍物时容易跌倒。
1.5 急性肺水肿 为使血药浓度保持相对稳定，夜间也需要输注一些药物，在输注过程中，有些患者或陪护为尽早结束输液而擅自加快输液答清速度，加之老年病人心肺功能不全，易发生急性肺水肿。
1.6 窒息 夜间患者处于睡眠中，咳嗽、咳痰能力减弱，呼吸道分泌物排除困难，痰液滞留，加上老年人咳嗽乏力，易发生痰液窒息。
2 护理
2.1 防止压疮、烫伤的发生 严格执行医嘱，按时翻身，按摩受压部位；对使用热水袋的病人，要反复交代注意事项，或亲自守候在床旁；对意识不清、烦 躁 不安的病人，要用固定带固定肢体，松紧度要合适，随时巡视病人或设专人看护，防止发生坠床。
2.2 保证病室环境舒适 给患者创造温暖舒适的环境，使夜间室温保持在25摄氏度，湿度在50～70%；哮喘患者室内环境以温暖潮湿为好。
2.3 保证病房设施安全 定期检查病床轮子、刹车、护栏、地灯等，发现问题及时维修，卫生间放置防滑地板，安装扶手，及时清理过道障碍物。
2.4 安全用药 合理安排用药时间，抗生素现配现用，反复宣教输液注意事项，对依从性差的病人，应多加巡视和检查。
2.5 防止窒息 夜间应禁用刺激性和高脂性餐，避免胃液返流。定时翻身、拍背、保持床单清洁、无臭味，被污染时及时更换，有呼吸困难时予以半坐卧位，使膈肌下降，肺通气量增加，回心血量减少，有利于痰液排除，颂培保持呼吸道通畅。
2.6 避免接触过敏源 对哮喘患者，病房内禁放花草、毛毯，应用易致敏药物时，做好过敏试验。抗生素药物现配现用。
2.7 评估潜在安全隐患 夜间护士生活节律受到影响，主观调节能力下降，注意力不集中，容易疏忽对病情变化的观察，因此，应加强对夜班护士的.职业道德教育，严密观察病情，努力做到“慎独”。做好心理护理，用严谨的态度与病人及家属做好有效沟通，以自己崇高的职业道德和熟练的操作技术赢得病人的信任；同时夜班护士应自觉遵守夜班规章制度，履行岗位职责，针对老年住院病人病情变化特点，加强责任心，及早发现病情变化先兆，准确判断病情和可能发展的趋势，配合医生采取有效措施，抢救病人生命，提高夜间护理质量野举唯。 ;

F. 老年人怎么预防“低温烫伤”

进入冬季，我们总是习惯使用暖水袋、暖宝宝等取暖用品。但长时间使用，还要小心“低温烫伤”。

1月6日上午，方女士带着年过八旬的老母亲来到贵阳烧伤医院换药。老人是半个月前在家使用暖宝宝不当导致烫伤，被烫伤后的皮肤现在还有明显的发红、溃烂。

在医院烧伤整形科，前来换药的患者络绎不绝。记者了解到，这其中有大约三成都是在较长时间使用“暖宝宝”或者热水袋时，不小心被烫伤的。由于此类取暖用品温度并不是猛中很高，因此一些使用者就容易忽视其危险性。

贵阳烧伤医院烧伤整形科主任 邬佳敏：我们这段时间，基本上每天都会接诊七八个低温烫伤的病人，实际上温度44度以上的物质就可能导致烫伤，尤其是持续时间比较长，烫伤的程度就会很深。

据医生介绍，低温烫伤同样会出现皮肤灼痛、早知戚起泡、变色等被烫伤的症状。被烫伤后，患者应立即用清洁的凉水冲洗或浸泡伤口，在痛感降低后，再尽快就医。另外，糖尿病患者、陆陵老人等，由于痛觉敏感度降低，更应妥善使用取暖物品，避免“低温烫伤”。