A. 个人去社区防老人跌倒健康教育怎么做
1 健康指导定期为老年人做健康身体检查,使老人和家人掌握有哪些跌倒的倾向因素。给予预见性的指导使老年人掌握自身的健康状况和能力,少发生跌倒的几率,从而提高老年人的生活质量。
2 合理膳食与运动防止骨质疏松老年人跌倒造成骨折与骨质疏松密切相关。由于骨质疏松发生后,一般很难恢复,因此如何预防极为重要。
B. 老年人活动和害怕跌倒的简称
摘要 害怕跌倒(fear of fall,F OF)是一威胁老年人健康的问题,其发病率随着年龄的增长而增高。本文介绍了几种FOF 的评定方法,提出与FOF 有关的因素为:跌倒、健康状况、活动受限、心理因素、生活质量下降及自我功效等。适当的处理可降低FOF 的发生率,主要的处理方法有宣传教育、环境改造及提高身体健康水平与运动训练。 关键词 跌倒 老年 运动科学 姿势
从20世纪80年代早期开始,随着/跌倒后综合征0的确认和/害怕0这个术语的应用,害怕跌倒(fear of fall,FOF)即成为一种威胁老年人健康的问题。早期研究认为FOF 是跌倒的后遗症。跌倒引起心理创伤,进而活动减少,最终导致身体能力丧失。然而,近来研究表明,没有跌倒史者也会发生FOF,且FOF 与老年人的躯体、心理和功能的改变有关。专家们认为,FOF 是比跌倒更常见、更严重的健康问题。1 流行病学
据报道,生活在社区、没有跌倒史、>60岁的老年人中,FOF 发生率为12%~65%,有跌倒史者为29%~92%,>65岁住院患者FOF 发生率为30%,有头晕者为47%。女性发生率高于男性,其发病率随着年龄的增长而增高。2 评定方法
过去20年中,根据不同定义和前提,制定出一些评定方法。开始采用/你害怕跌倒吗?0这样简单的问题,并在调查中采用是/否、害怕/不害怕来表示,这种方法有既简单又容易操作的长处。后来由于不能准确地反映害怕的程度,限制了其临床应用。另一些学者将这一方法扩展,将害怕细分为/不害怕、轻度害怕、一些害怕、非常害怕0,这
样较好地反映了害怕的程度,但其它学者仍主张采用提出简单问题形式的方法。
Tinetti 等制定了跌倒功效量表(falls ef -ficacy scale,FES),通过观察老年人进行清洁房间、穿衣、简单购物等日常生活活动和与跌倒有关的自我功效,对FOF 进行定量分析;FES 有10个问题,每题1~10分,总分为100分。也有作者采用修改的FES 对脑卒中患者进行评定,还用扩展的FES 和平衡自我感觉测验以满足患者需要。FES 最适用于家居的、低运动能力者。Pow er 和M y -ers 制定了特殊活动平衡信心量表(activities -specific balance confidence scale,ABC),应用于有较高功能老年人的平衡信心的评定,ABC 有16个问题,要求患者用目测类比评分给自己平衡信心打分(0~100分)。ABC 更适于功能较好者,而FES 更适于功能脆弱者。另一种评定方法是老年人活动与害怕跌倒量表(survey of activities and fear of falling in the elderly,SAFE),用于区分害怕的程度及患者活动受限的程度,即害怕/限制活动及害怕/无限制活动。SAFE 共调查洗澡、购物、乘车等11项日常生活活动、器械活动、社会活动等11项活动,还有人主张增加运动训练,共有6个问题,每题0~4分。
Lawrence 等提出可查觉到的控制跌倒和处理跌倒能力的2项标准,主要用于鉴别患者控制环境的能力、运动能力以及预防和
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163#国外医学#物理医学与康复学分册 2002年第22卷第4期
处理跌倒的能力。前者有4项,每项5分,用于控制环境、运动能力、预防跌倒的能力的评定;后者5项,每项4分,用于评定个人处理跌倒的信心。
3与FOF有关的因素
3.1与跌倒有关开始研究认为FOF是由于跌倒所致,因为有跌倒史者较多发生FOF,而且FOF程度随着跌倒的次数和严重程度而增加。然而,近来研究表明,没有跌倒史者也常发生FOF,两者发生FOF的比率相似(FOF发生率分别为56%和58%,平均FES评分分别为8
C. 某位老人在社区游泳池旁摔倒,开发商需要承担法律责任吗
不关开发商的事,自己摔倒的又不是开发商推下去的,如果游泳池里面有水的话,老人就给淹死了,所以,老人要庆幸游泳池内没有水
D. 你和小华在去社区宣传的路上,看到一位老人不小心摔倒在马路边,你拉着小华准备去把老人扶起来,小华
额。。挺有意思
E. 社区护理学 问答题 为防止老年人跌倒的发生,应采取哪些措施
1、增加体力锻炼。增加体力活动对老化速率有何影响,尚未定论,但对预防老年人跌倒则有重要作用。活动多的老年人因跌倒引起的麻烦明显低于不活动者。大多数老年人最早改变是举步高度降低,常常在高低不平的路上跌倒。
2、保持精神活动。社交活动多的老年人跌倒发生率明显低于社会活动少的老年人,提示保持旺盛的精神活动可预防跌倒的发生。痴呆和抑郁症患者因注意力不集中,纠正不平衡的能力降低,以及对环境产生危险感等原因,往往容易发生跌倒。
3、治疗相关疾病。虽然预防老年急性病(肺炎、上消化道出血等)所致的跌倒是困难的,但有效的控制慢性病则是预防跌倒的重要措施。
4、避免用不适当的药物。凡是能够引起跌倒的药物,老年人应禁用或慎用,以避免药源性跌倒的发生。
(5)简述社区老年人的跌倒的防护扩展阅读:
发病机制
跌倒是指患者步行时的一种病态姿势也是一种复杂的运动过程。维持正常的步态有赖于完整的脊髓反射。直立,各种姿势,颈-前庭反射与良好的空间定向能力即完整感觉系统和运动系统的相互协调。
当脊髓,脑干,前庭,小脑及大脑皮质病变导致上述反射不能协调完成时及肌肉病变时即导致跌倒。但需排除由骨骼的畸形,骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的跌倒。另外,酗酒、心理损伤、镇静剂等也可引起跌倒。
F. 如何预防社区老年人发生跌倒
1、饮食上注意补充钙质,增强骨密度。2、适当进行体育锻炼。3、下雨下雪等高危天气,要减少外出活动。4、在家中要增加一些防护设施,比如洗澡间增加防滑垫,坐便旁按上把手等等。