Ⅰ 北京哪家妇科医院最好
妇科是医疗机构的一个诊疗科目,妇科是妇产科的一个分支专业,是以诊疗女性妇科病为诊疗的专业科室,分为西医妇科与中医妇科。妇科疾病包括:女性生殖系统的疾病即为妇科疾病,包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等
女性生殖系统所患的疾病才叫妇科疾病。妇科疾病的种类可分很多种,常见的有:子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎、功能性子宫出血、乳腺疾病、不孕症、月经不调、子宫内膜炎、白带异常等等。女性从青年期开始,就应该懂得月经、生育、妊娠、分娩、绝经等一些基本的医学常识,并经常保持乐观的情绪,这样就能避免或减少某些妇产科疾病的发生。妇科疾病主要分为:妇科炎症、人工流产、性病、月经不调、不孕不育、妇科整形、妇科肿瘤等7大类别,每个类别又有多个小病种:
妇科炎症:宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、尿道炎等;
人工流产:无痛人流、可视人流、微创人流、药物流产等;
性病包括:尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、淋病等;
月经不调:不规则子宫出血、功能失调性子宫出血、闭经、绝经;
不孕不育:宫颈性不孕、内分泌性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕等;
妇科整形:阴唇整形术、丰胸美乳、处女膜修复术、阴道紧缩术等;
妇科肿瘤:子宫肌瘤、宫颈囊肿、卵巢肿瘤、宫颈癌等。
⒈望面色 面色萎黄为血虚;面色眈白或苍白为气虚;面色青黯为血瘀;面色晦黯为肾气虚弱;两颊潮红为阴虚火旺。
⒉望舌色 舌色鲜红为血热;淡红为血虚;淡白无华或香苔胖边有齿痕为气血两亏。苔少或剥或有裂纹为阴虚,舌根部苔黄腻为湿热在下焦。舌质黯红或舌边有瘀紫斑点为血瘀。
⒊望唇色 红紫为血热,鲜红而干裂为阴虚津伤;色淡为脾虚血亏;深青色主痛;淡青色主虚寒。
⒋望爪甲 苍白者多为血虚或气血两虚;色青紫为寒、为痛。
⒌望月经
⑴量:过多属气虚或血热;过少属血虚或寒凝;时多时少属气郁或肾虚。
⑵色:鲜红或深红属血热;淡红为血虚或气血两亏;色紫黯属血滞。
⑶质:粘稠为热;稀薄为虚寒;血块为瘀。
⒍望带下 色白质薄为脾虚;色黄质稠为湿热下注。杂色互见,兼有恶臭气味多为生殖道恶性肿瘤。
⒎望恶露 持续量多,色鲜红质稠为血热;色黯质稠有臭味为湿热;色紫黯有血块为瘀、为寒。
阴道妇科病
⒈阴道炎:阴道炎是由于病原微生物(包括淋病双球菌、霉菌、滴虫等微生物)感染而引起的阴道炎症。阴道炎根据年龄和感染源的不同,可分为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋病性阴道炎、阿米巴性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、婴幼儿阴道炎、气肿性阴道炎和非特异性阴道炎。
⒉阴道肿瘤:阴道的恶性肿瘤常常是继发性的,可自子宫颈癌直接蔓延,或来自子宫内膜癌,卵巢癌及绒毛膜癌,另外膀胱、尿道或直肠癌亦常可转移至阴道。原发性阴道恶性肿瘤很罕见,约占女性生殖器官恶性肿瘤的1%。主要是鳞状上皮癌,毛膜上皮癌,其他如腺癌,肉瘤及恶性黑色素瘤更为罕见,不少妇产科医生在医疗实践中,只见过仅有的几例病人,因阴道的继发性癌则较多见,在诊断原发性肿瘤前应考虑及排除继发性阴道癌的可能性。
子宫妇科病
⒈子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于35~50岁。据资料统计,35岁以上妇女约20%发生子宫肌瘤,但多数患者因肌瘤小、无症状,临床上报告肌瘤发生率远比其真实的要低。子宫肌瘤症状有月经不调、腹部肿块、压迫症状等,子宫肌瘤常常并发卵管卵巢病变,也极易和子宫体腺癌和子宫颈癌同时存在,在冬季,要多喝开水,保持每天都吃一定量的水果,预防子宫肌瘤。
⒉宫颈糜烂:正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖, 表面光滑,呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落,上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄,可以透见下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂。宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,宫颈由于炎症的刺激程度不同,宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快,形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂,同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均,则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。
⒊宫颈息肉:宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,在已婚妇女中比较多见。宫颈息肉是在子宫颈的部位,长出一个或几个带蒂的小疙瘩。小疙瘩的根部多附着在子宫颈外口,只有少数长在子宫颈管内。息肉的形状好像水滴一样,直径一般在1cm以下,蒂细长,颜色鲜红,很软很脆,接触后容易出血。宫颈息肉大多数是慢性宫颈炎的一种表现,是宫颈粘膜在炎症刺激下增生形成的。
⒋宫颈肥大:宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织发生充血、水肿,宫颈腺体及间质增生,腺管受周围增生组织的挤压,使腺体产生的粘液难以排出,而形成潴留囊肿,较表浅的腺体囊肿向宫颈表面突出,很容易观察到,而深部的腺体囊肿常导致宫颈呈不同程度的增粗、变大,一般习惯称之为宫颈肥大。
妇科内分泌
月经异常的三大“凶手”
Ⅰ、无月经(医学术语:闭经)
在以下各页中凡涉及到月经期缺失的一概用“闭经”这一名词。闭经可分为两种:原始闭经和继发闭经。我们将在别处介绍闭经的两种最常见的原因,怀孕和绝经。
继发闭经定义为以前正常的个体出现超过90天的月经周期缺失(3个月经周期消失)。月经消失超过3个月一定要做检查。
原始闭经发生于女孩应该有月经的年龄依然没有。不同的人群第一次月经出现的时间不同,大部分人在16岁时出现月经。一个年轻女孩若她的同龄人都有月经了而她还没有的话,一定要去检查一下。
引起原始闭经的原因以后再讨论。
下列器官与正常月经周期的发生有关
⑴子宫内膜
⑵卵巢
⑶脑垂体
⑷下丘脑(大脑的一个特殊区域)1、子宫内膜子宫内膜通常是或厚(雌激素的刺激)或薄的(雌激素分泌减少)。又叫作是“女性的生殖器官”和“标准月经期”。
⒉卵巢
月经期依赖卵巢激素的分泌。月经期缺失通常会出现不排卵的情况(卵巢不排放任何的卵细胞)。又叫作是“标准卵巢”。
有几种可能:
⑴ 不形成滤泡,没有雌激素产生。这种情况下子宫内膜会是薄的。
⑵形成滤泡但是不能分裂,也产生雌激素但是没有与孕激素相对抗生产。这种情况下子宫内膜会是厚的。后一种情况下通常有一个或多个与雌激素有关的滤泡存在。
声波导航与测距系统检查可以显示存在的滤泡,血液检测可显示雌激素在血液内的水平。
⒊ 脑垂体
脑垂体可分泌许多激素控制我们的身体功能。这些激素中有三种重要的是与月经机能有关的。它们是促卵泡生产激素(FSH)、促黄体生产激素(LH)和催乳素。通过血液检测可以知道这三种激素的水平。又叫做是“垂体周期和月经周期”。
如果FSH和LH水平升高而雌激素水平降低,那么问题通常出在卵巢。卵巢不能引起FSH和LH的应答,而FSH和LH水平的持续增高可引起卵巢的应答。
如果FSH水平正常而雌激素和LH水平增高,可除外多囊卵巢病的诊断(看多囊卵巢)。
如果FSH、LH和雌激素都降低,那么可排除脑垂体或下丘脑疾病。
催乳素水平增高也要做进一步的检查。
血液检测结合子宫内膜显微诊断可以为医疗从业者提供关于闭经原因的确切信息。
闭经的治疗要根据怀孕的需求而定。想要孩子的就要做诱导排卵治疗和其他的激素治疗,以调节月经周期。子宫内膜增厚的女性重要的是调节月经周期正常,预防以后的子宫内膜癌[请记住:如果你的子宫内膜是厚的,你并没有癌症,但经过许多年(多于十年)后可能发展成不能治愈的癌症。
脑垂体肿瘤,重要的是要记住只有极少数人的高催乳素水平可发展成垂体肿瘤。
阴道出血
阴道出血是女性生殖器妇科疾病最常见的症状之一,病因是多方面的,除正常月经之外,当生殖器官发生炎症、病理性妊娠、内分泌疾患、外伤、肿瘤等情况时均可发生阴道出血。所以如果女性朋友出现阴道不正常出血时,应立即到医院检查,查明出血的原因。
临床表现及其鉴别要点:
⒈有周期规律的阴道流血
⑴经量增多:主要表现为月经周期正常,但经量多或经期延长。此型流血多与子宫肌瘤、子宫腺肌病或放置宫内节育器有关。
⑵月经期间出血:发生在两次月经来潮的中期,常历时3~4日,一般出血量少于月经血量,偶可伴下腹部疼痛或不适。此类出血是由月经期间卵泡破裂,雌激素水平暂时下降所致,又称排卵期出血。
⑶经前或经后点滴出血:月经来潮前来潮后数日持续少量阴道流血,常淋漓不尽。可见于排卵性月经失调或放置宫内节育器的副反应。子宫内膜异位症也可出现类似情况。
⒉无周期规律的阴道流血
⑴接触性出血:于性交后或阴道检查后立即出现的阴道流血,色鲜红,量可多可少,常见于急性宫颈炎、早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤。
⑵停经后阴道流血:若患者为育龄妇女,伴有或不伴有下腹部疼痛、恶心等症状,首先考虑与妊娠相关的疾病,如流产、异位妊娠或滋养细胞疾病等;若患者为青春期无性生活史女性或围绝经期妇女,且伴有其他症状,应考虑无排卵性功能失调性子宫出血。对于后者应先排除生殖道恶性肿瘤。
⑶绝经后阴道流血:一般流血量少,可持续不尽或反复流血。偶可伴下腹部疼痛。首先应考虑子宫内膜癌,也可见于老年性阴道炎或子宫内膜炎等。
⑷外伤后阴道流血:常见于发生骑跨伤后,流血量可多可少,伴外阴部疼痛。
常规检查
妇科双合诊检查 :可以了解妇女的外阴阴道、宫颈、宫体及附件的一般情况。
电子阴道镜检查 :可对宫颈的炎症,癌前病变及宫颈癌术前的部位定位,可把病变部位放大 1 0~ 30倍,是目前最直观、最主要的妇科检查设备,也是妇科防癌普查的常用手段。
妇科超声检查:在妇产科领域已广泛应用于盆腔疾病的诊断和协助定位治疗。
妇科实验室检测技术的应用 :多功能荧光免疫检测,DNA技术检测;细菌培养微生物检查,血液内分泌液放射免疫检测等技术在妇科感染性疾病 (包括细菌、微生物,病毒感染所致),内分泌疾病、免疫性疾病的诊断方面起着重要的作用。
预防编辑
滥用抗生素
咳嗽、发烧、头痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就会乘机大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。
单独清洗内裤
霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,内衣裤一定要单独洗哦,最好用专用的内衣裤除菌液浸泡几分钟。
女性护理液
频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。
重视怀孕护养
妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高,容易受霉菌侵袭。对孕妇而言,不宜使用口服药物,而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。
警惕洗衣机
几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌!而且洗衣机用得越勤,霉菌越多!不过不用担心,对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的杀手锏:用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦!定时用衣物除菌液清洗一下!
注意公共卫生
公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用娇妍的个人清洁护理产品,女性卫生护理湿巾很方便携带哦。
正确避孕
避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎,就尽量不要使用药物避孕。
伴侣同治
如果你感染了霉菌性阴道炎,需要治疗的不仅是你,还有你的他,这样才会有预期的疗效。你平时日常使用女性护理液的同时也莫忙记准备一支男士护理液给他使用。
穿着全棉内裤
紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,这可是霉菌拍手称快的“居住”环境!还是选用棉质的内裤吧!
清洗外阴
女性糖尿病人阴道糖原含量高,糖原作用下发酵产生碱性物质,令正常的阴道酸值从4-4.5偏离之5.5,破坏了阴道的的自洁功能,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同时,还要注意在每天清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。
使用事项
卫生巾是使用高温消毒的方法达到无菌状态的,一次性消毒灭菌期限超过后,它的卫生就无法再得到保障,即便不拆封也会受到污染。所以,卫生巾应该现用现买。
卫生巾质地为纤维材质,受潮后细菌很容易侵入并进行繁殖。因此,拆包后的卫生巾应该避开像卫生间这样阴暗潮湿的地方,选择干燥、洁净的环境里放置。
卫生护垫
白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体,它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。正常的白带是无色或是乳白色,呈鸡蛋清状,略带腥味或无味。
有的女性经常使用大量的卫生护垫来控制白带,其实这样做会反而使细菌侵入。市场上卫生护垫的卫生指标有的不合格,其中常存在一些大肠杆菌、链肠菌、真菌,这样就会造成阴道感染。
妇科b超编辑
妇科b超检查项目1:生殖器官先天性发育异常,如先天性无子宫,各类子宫畸形(双子宫、双阴道、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫),处女膜发育异常(闭锁、积血)和异位肾(盆腔肾脏)。
妇科b超检查项目2:子宫内膜异位症(子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿)。
妇科b超检查项目3:子宫内膜腔病变,如不全流产、孕卵发育异常或滞留流产、葡萄胎、子宫内膜增殖、息肉、子宫体腺癌等。
妇科b超检查项目4:宫内避孕器:了解其位置、变形、嵌顿、穿孔、外游或带环受孕等。
妇科b超检查项目5:子宫颈病变:如宫颈肥大、纳氏囊肿、息肉。
妇科b超检查项目6:盆腔生殖器炎症:如子宫积脓、输卵管积水。
妇科b超检查项目7:子宫切除术后所见。
妇科b超检查项目8:妇科非赘性肿物:如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢、卵巢血肿、卵巢冠囊肿。
妇科b超检查项目9:妇科肿瘤:①良性:如子宫肌瘤及各类卵巢囊肿。②恶性:如子宫体腺癌、绒癌、卵巢原发或继发的癌瘤等。
妇科检查编辑
概述
经过问诊后,就要到隔断后的检查床去,脱掉衣服进行妇科检查。此时如果有尿意,千万别不好意思,充盈的膀胱会直接影响检查。躺在检查床上分开双腿,如果你觉得紧张,除了深呼吸自己调整之外,别忘了告诉医生,她会帮你分散注意力。
检查目的
外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴:阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围黏膜淡粉色。
检查方法
随后要做更深层次的检查了,这需要使用窥具,通常是一次性的或消毒后密封好的。医生会把它放在热水里温一下,然后涂上凡士林,再将合着的鸭嘴伸进阴道,这使检查变得容易忍受一些。鸭嘴打开,平时贴在一起的阴道内壁被撑开了,医生可以清楚地看到阴道、宫颈。
阴道
检查目的:查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道:阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形,分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带,医生会在此时取标本。
检查目的
观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。正常宫颈:周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如果要做宫颈防癌涂片检查,医生会在此时采取标本。
检查方法
医生取出窥具,戴上一副很薄的橡胶手套,涂上凡士林,慢慢将一或两个手指伸入阴道,另一只手放在下腹部用力往下压,这是在做子宫和附件的检查。这会让你又紧张起来,甚至有些疼痛。没办法,放松吧,眼睛盯着天花板,分散注意力。如果你身体较胖,就更要让自己放松。当手指触摸到子宫底时你会感到疼痛,但时间不长,大约1分钟左右。
子宫及附件
检查目的:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。正常子宫:呈倒梨形,长 7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”,可活动,摸到后略有酸胀感。正常输卵管不能触及。
检查要点编辑
1 妇科常规检查:包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。
2 白带常规的检查:包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。
3 阴道式B超检查-妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。
4 宫颈刮片检查:宫颈刮片是目前广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。TCT是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。
5 乳腺检查:乳腺透照电脑近红外线扫描是目前乳腺检查的最新仪器,它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变,便捷,高效,无痛。
检查注意编辑
妇科常规检查当日应穿着便于检查的衣服,长度适中的裙子是最好的选择。
检查时间应避开经期,且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。
妇科常规检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴,检查前24小时内不能洗阴道内部,因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉,影响医生正确诊断。
检查的前一天晚上不要做爱,因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中,干扰医生的判断力。
妇科常规检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物,任何治疗阴道感染的药剂,或者润滑剂等都会影响化验样本,覆盖异常细胞,影响检查结果。白带标本由妇科医师留取后立即送检,不要耽误。
妇科检查前准备。要弄清楚你希望找的妇科大夫在哪一天,是上午还是下午有门诊,3个月的月经结束的日子一定要记住。在包里放个记事本,把检查的日期、内容和医嘱都作个记录。尽量不要在月经时去妇科检查,检查前要保证个人卫生,可以洗澡,但24小时内不要冲洗阴道里面,以免把不正常的分泌物冲洗掉了。另外,检查前如果有尿意,一定要去洗手间。膀胱里充盈着尿液会影响检查。
疾病的并发症编辑
宫颈炎
子宫颈发炎后,会出现白带增多、局部瘙痒、刺痛等症状,同时在炎症的刺激下也会引起腰部疼痛。
子宫位置异常
子宫的正常位置是前倾前屈位,如果子宫出现后屈,位置发生异常改变时,因体内支持子宫的韧带受到过度的牵引,同时也使部分神经受到压迫,可引起腰痛。
子宫脱垂
子宫沿阴道向下移位,由于盆腔支持组织薄弱和张力减低,腹腔压力增大,而产生下坠感并因牵拉而出现腰部酸痛。
盆腔炎
女性患盆腔组织炎症如慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带或结缔组织炎症等,这些疾病的炎症刺激均可引起腰痛。
盆腔内肿瘤
如果盆腔内患有肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等压迫神经或癌细胞向盆腔结缔组织浸润均可发生腰痛,并且痛感会随着肿瘤的增大而加剧。
妊娠女性
怀孕后,随着胎儿逐月增大,腰部支撑力不断增加,长时间的机械作用会导致韧带逐渐松弛,膨大的宫腔压迫盆腔神经、血管,也会导致腰痛的发生。
生育因素
女性如果生育胎次过多、人工流产次数多或者性生活不加节制过于频繁等均可引起肾气亏虚,进而诱发腰痛。
妊娠后可因胎儿的增大,腰部支撑力增加,导致骶棘韧带松弛,压迫盆腔神经、血管而引起腰痛。此种腰痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。
小腹胀痛编辑
女性出现下腹疼痛,多数是妇科炎症,也可以有内科病和外科病。因此,女性一旦出现下腹疼痛,应认真辨别疼痛性质,以求及时得到治疗。
由妇科炎症引起的疼痛:多见于附件炎和盆腔炎,多发生于育龄妇女,疼痛在一侧或两侧,同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按,并伴有发烧。
由月经引起的疼痛:妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象,若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经,可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的,应早早就医,不能用止痛药来解决问题。
由某种妇科疾病引起的腹痛:如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块,可使经前期及经期腹痛加剧,性交痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停,可导致盆腔疼痛,疼痛常表现为一侧大腿根部。
由排卵引起的腹痛:在排卵期内出现下腹部胀痛感,这是由于卵泡破裂所致。一般来说,这种疼痛并不影响健康,也无不良后果,但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大,损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血,形成妇科急症,须到医院治疗。
疾病危害编辑
患有妇科炎症,应及时到正规医院进行科学规范的治疗,这是因为:
其一,炎症不及时治疗,除可能导致炎症在各生理部位相互蔓延和交叉感染外,还会带来许多并发症,甚至导致某些部位的恶性病变。
其二,炎症不治疗会使身体长时间处于炎症的侵害环境中,对免疫功能、新陈代谢以及内分泌系统都会产生不良影响,对身体健康危害极大。
其三,一些妇科炎症不仅危害女性本人,而且还会波及家人,若是妊娠女性,还可引起宫内感染、产道感染等环节感染新生儿,造成流产、早产、先天发育畸形、智力低 下等严重后果。
所以,女性应坚持进行体检,发现患有妇科炎症或其他疾病,应及时到正规医院进行科学规范的治疗。
治疗误区编辑
误区一:滥用抗生素滥用或使用抗生素会使病菌产生耐药性,并杀死大量有益菌,破坏阴道菌群的平衡,从而导致真菌生长旺盛,妇科疾病顽固难缠,难以彻底根治。
误区二:不当清洗下身阴道炎作为最常见的妇科病,40%以上的患者都是由于清洁方法不当造成的。女性阴道为酸性环境,有自净抗菌作用,但很多女性长期用清洁洗液清洗下身,会杀死对身体有益的阴道菌,使局部抵抗能力下降,造成感染..
误区三:治疗不按疗程大多数女人进行治疗时,通常凭主观感觉:症状好了、白带正常了就认为病好了,于是赶快停药,造成感染多次反复。妇科医生指出:妇科炎症的治疗要严格的按疗程进行,见好就收,不按疗程治疗,只能使妇科炎症转为慢性,越来越难治。
Ⅱ 东莞市横沥人民医院的科室介绍
我院手外科创建于1996年,现有副主任医师2人、主治医师1人、医师3人。断肢、断指再植成活率高达95%,全年完成各种手术1000余例。
手外科床位77张。现配有高倍显微镜3台、TDP特定电磁波治疗器10台,配有高级禁烟病房10间,配手功能康复中心。
手术治疗项目:
断肢再植、断指再植术;
手指再造术;
各种皮瓣修复术、植皮术;
手功能重建术;
血管、神经、肌腱修复术;
四肢腕、踝关节以远骨折克氏针或钢板、螺钉内固定术;
手足畸形整形术。
诊治范围:手指、肢体离断伤;四肢腕、踝关节以远骨折;四肢血管、神经、肌腱损伤;肌腱粘连;皮肤软组织缺损伤;手足热压伤;手部烧伤;手足功能障碍;手足先天性畸形;疤痕挛缩畸形;手足肿瘤等。 骨伤、针推、理疗科是集针灸、手法、理疗、康复为一体的中西医结合特色专科。本着先中医后西医、能中医不西医、中西医结合的原则。诊治骨折、脱位、急慢性软组织损伤及风湿痛。采用针灸、手法、理疗、穴位注射、局部注射疗法、小针刀治疗颈、肩、背、腰、臀、腿痛及四肢关节骨突部慢性疼痛。对皮神经卡压综合症、颈椎病、腰椎间盘突出症、风湿性关节炎、老年性骨关节病等疾病的治疗效果理想。同时开展中风后遗症肢体偏瘫电针康复治疗、周围性面神经麻痹等 疾病的电针治疗、内外妇儿各科相关非器质性改变的慢性疾病的针灸物理治疗。
目前科室工作人员有3人,主治医师1人,医师2人。欢迎各界人士前来就医咨询,竭诚为您服务,与您共同努力解除疾病困扰。 功能科现有中高档彩色多普勒超声诊断仪3台,分别进口于日本、美国和韩国,另有7台进口黑白B超机(含社区门诊),另有进口心电图机3台,平板运动试验、24小时动态心电图机及红外线乳腺诊断仪各一台,目前我科B超所能开展的检查项目包括:肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、前列腺、子宫、附件、胎儿产前检查、小器官、乳腺、血管及心脏,我科最新开展了经阴道超声检查,对宫外孕、子宫肌瘤及盆腔肿瘤等疾病可做出早期诊断和明确诊断。另外,我科还能开展超声引导下的各种穿刺检查。从2007年开始与中山一院和中山三院建立了每周专家会诊制度,每周六全天中山一院腹部B超专家或中山三院妇产科B超专家来我科坐诊,解决疑难病例,同时帮助我科开展一些技术难度较高的诊查项目,比如:活检、穿刺、腔内B超等。
心电图及24小时动态心电图检查对心律失常,尤其是难以预测的心律失常,心肌缺血,电解质紊乱以及房室大小及电压等均有较高的诊断价值,红外线乳腺诊断仪对乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊性病变及乳腺癌均有诊断价值。
现功能科共有各级职称工作人员13人,其中副主任医师1人,中级职称3人,初级职称及其它工作人员9人。
陈健夫医生是我院2001年年初引进的第一位硕士研究生人材,副主任医生,现任功能科主任。1989、12月毕业于上海医科大学(现复旦大学医学院)研究生院。毕业后一直从事心脏病的超声心动图检查与研究工作,具有较丰富的诊断及临床经验。来我院后的几年间,先后开展了心脏B超、小器官、血管、经阴道B超及穿刺、活检等项目的检查,尤其对先天性心脏病、风湿性心脏病不仅能做出明确的定性诊断,而且还能做到定量诊断,为临床治疗提供了非常有价值的信息。 横沥医院检验科近几年发展迅速,在检测项目、工作量以及产值方面,都有了明显快速地增长,现有工作人员17名、包括副主任技师一名,研究生一名,本科生1名,大专生10名,等.设有临床生化、临床免疫、临床微生物、临床检验,血库等五个组,每组均配备有先进检验仪器设备。科室除开展常规检查项目外,还与广州金域检验中心合作,此中心是国内医学检验中具有权威性的检验机构。2003年以来参加了省临床检验中心展开的实验室室间质评,在每年的考核中都取得不错的成绩。2004年我科通过省的检查审批,成立了HIV初筛实验室和省一级性病实验室。每年安排人员参加市里定期组织的HIV检测培训班,以及其他医学检验新发展新技术的学习。
各专业组业务结构如下:
生化组:配有HITACHI 7080全自动生化分析仪,,可对肝肾功能 心功能,各种生物酶,糖,蛋白,脂类,风湿相关检达40多项。AVL9130离子分析仪,CHIRON 248血气分析仪用于水盐失衡,酸碱平衡,低氧血症进行动态监测都有重要意义。
免疫组:配有BECKMAN COULTERAccess2化学发光免疫分析仪,国产进口洗板机各一台,酶标仪两台等,常规开展肝炎病毒系列:抗-HAV、乙肝两对半、丙肝抗体抗、HIV抗体、EB病毒抗体、肺炎支原体抗体测定;肿瘤标志物检查:AFP、CEA;激素检查:甲状腺激素:TSH、FT3、FT4、TT3 、TT4;性激素:HCG、LH、FSH、E2、PRL、PRGE、TSTO等。
临检组:配有SYSMEX1800I全自动五分类血球计数仪一台,SYSMEX KX-21计数仪三台,SYSMEX CA-500全自动凝血仪一台,SYSMEX CA-50半自动凝血仪一台,SYSMEX US-2100R尿液分析仪两台,OLYMPUS显微镜多台。开展项目有全血细胞分析、白细胞显微镜分类、网织 RBC计数、血沉、血型、嗜酸细胞计数,血栓性疾病检查,尿液分析,大便常规、粪潜血。G6PD酶缺乏检查,血液病形态学检查骨髓血细胞的光镜形态学检查。
细菌组:德灵MICROSCAN -4半自动细菌鉴定分析仪。开展普通细菌培养+药敏;淋球菌培;支原体培养+药敏;衣原体抗原检查;轮状病毒抗原检查等。
血库:配有专用血液、血浆储存冰箱。每天四次登记冰箱温度,确保血液的正常保存,网上订购血袋快速准确。 外一科:开展甲状腺次全切除、胃次全切除、全胃切除空肠代胃及结肠癌的根治;脾切除、肝破裂修补;食道静脉曲张破裂出血的胃底横断手术。泌尿科:经皮肾及输尿管镜取石、肾、输尿管切开取石、半肾切除、全膀胱切除、前列腺摘除手术等。颅脑外科:颅内血肿切除、颅骨缺损修补、脑肿瘤、高血压脑出血的外科诊疗等。
外二科:开展了骨与关节疾病的诊断治疗、椎间盘的小伤口切除术、关节韧带的重建术、全髋关节置换手术:各类骨折的手术及手法复位等,使用特殊器械,临床效果满意,并发症较少。 妇产科住院部创建于1994年,拥有完善的人才阶梯队伍,共有妇产科医生11人,其中副主任医师2人,主治医师4人,住院医师3人,医师2人。住院部分为六楼产科、五楼妇科两个病区,共有病床103张。病区内环境优美、舒适,设备齐全,设有独立卫生间、中央空调、中央音乐播放、冷热水供应系统等装置。产房面积约600 平方米,内设有待产室、隔离待产室、常规产房、隔离产房及清宫室,共有待产床10张,产床5张,可同时满足10名产妇待产及5名产妇同时分娩。产房内现已配备胎儿监护仪、心电监护仪、多普勒胎心仪、新生儿抢救台等多种精密治疗仪器,对待产及分娩实施全程监护制度,开展无痛分娩及陪伴分娩,有效的消除了产妇对分娩疼痛的恐惧,大大降低了社会因素的剖宫产率,深受广大产妇及家属的欢迎。目前已开展得医疗项目包括:新式剖宫产术、无痛分娩、产钳助产术、臀牵引术、内倒转术、子宫肌瘤切(剔)除术、子宫切除术、子宫脱垂矫正术、输卵管造口、开窗及复通术、附件切除、会阴裂伤修补术、处女膜修补术等。现已顺利开展妇科微创手术,如腹腔镜检查术、腹腔镜下输卵管切除术、卵巢囊肿剔除术等。
妇产科门诊介绍
妇产科门诊位于门诊部四楼,设有妇科门诊、产科门诊、儿保门诊、收费处、B超处、检验室,为患者提供了良好的就医环境。妇产科门诊共有医护人员14人:其中副主任医师2人,主治医师4人,妇幼医师4人,护士2人,导诊2人。
妇产科门诊能开展各种妇科病(如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、闭经、功血、痛经、内分泌失调、卵巢囊肿、子宫肌瘤、乳腺增生、子宫内膜异位症、葡萄胎等)的诊疗,能熟练掌握异位妊娠的诊疗方案,开展计划生育手术(如上环、取环、人流)、无痛人流、输卵管通液术、输卵管造影术、诊断性刮宫术等。设有妇科专家门诊,由副主任医师定期坐诊。
产科门诊:生理产科建立完整的产前检查三级保健网,要求孕3个月的孕妇作门诊产检建卡,孕期要求作8-13次产检,孕期重视妊高征、妊娠合并贫血、肝内胆汁淤积综合症、胎儿宫内发育迟缓的诊断和治疗。设有高危产科门诊,建立高危妊娠登记册,对高危孕妇进行追踪、随诊,由主治医师坐诊。
妇幼保健门诊,担负全镇的妇幼卫生保健工作及母婴保健的监管工作,开设婚前保健门诊、妇保门诊、儿保门诊,设有婚前保健知识、优生优育咨询、母乳喂养咨询及技巧指导、孕妇学校等。
妇产科门诊主要设备有阴道镜、激光治疗仪、微波治疗仪等。阴道镜检查是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部上皮放大10-40倍直接观察,籍以观察肉眼看不见的轻微小病变,在可疑部分行定位活检,能跳高确诊率,同时还具备摄像系统和电脑图像显示。阴道镜检查无痛苦、安全、有效。微波治疗仪主要用于治疗宫颈糜烂、尖锐湿疣、纳氏囊肿等。妇科门诊还能开展无痛人流,手术时病人无痛苦、安全、舒适。 建院初期,骨科与其它外科在一起,没有专业的骨科医生,仅能开展一些骨科常见疾病的简单治疗,且多采取保守治疗,很少开展手术。随着社会和医院的不断发展,骨科在人员和设备上也逐渐完善。
1993年成立了骨科专业组,引进了骨科专科医生,并开展了一些创伤骨科的手术治疗。之后逐渐派出多位医生到上级医院进修骨科,培养骨科专科医生,开展了各类较高难度的骨科手术,如股骨干骨折、胫腓骨骨折切开复位内固定等。2004年医院新住院大楼建成,骨科与手外科一起成立了骨科病区,其中有骨科病床20张,并引进骨科硕士研究生一名,分别在脊柱外科、人工关节置换等领域取得重大突破, 2006年,骨科单独成立了一个病区,并引进了两名高级职称专科人员,在巩固原有四肢骨折治疗的优势上,重点开展了脊柱外科和人工关节置换手术,开展了多项新技术、新项目,填补了骨科多项技术空白。随着高素质人才的培养和引进,骨科技术水平不断提高,业务量逐年增加,现骨科年门诊量约9000人次,年住院病人约1000人次,各类手术500台左右。
经过多年的发展,科室设备配置和人员技术力量得到不断加强,现开放病床59张。现有专业医疗设备:C型臂X光机、骨折治疗仪、肢体功能锻炼仪、多功能牵引床等。
目前本专业有医护人员16人,其中骨科医生8人(副主任医师3人,主治医师3人,医师2人),主管护师1人,护师4人,护士3人。目前,骨科已建成集医疗、教学、科研于一体的专科,除了医疗任务外,还承担了广州医学院从化学院、惠州卫生学校临床实习医生的带教工作,每年在省级以上专业期刊发表论文3-5篇。 内科是我院最早建立的临床专业科室之一,有一支医德高尚、经验丰富、团结合作的专业技术队伍和一大批先进的医疗设备,设有呼吸、心血管、消化、神经四个专业组,是我院专业技术力量最强的临床科室之一。内科下设内科门诊(含普通门诊和专家门诊)、内科住院病区和消化内镜诊疗区、呼吸内镜诊疗区、心电图室、肺功能室。内科现有专业技术人员30多人。住院病区设有病床45张。
内科的主要医疗设备有:多功能监护仪、除颤/监护仪、临时性心脏病起搏器/起搏分析仪、常规心电图机、3通道数字式Holter、运动平板心电记录仪、肺功能测定仪、纽邦E-200多功能呼吸机、BiPAPS/T30呼吸机、纤维支气管镜、血气分析仪、电子胃镜、纤维结肠镜等。住院部内科主要收治呼吸系统、心血管系统、消化系统、神经系统的常见疾病和危重病人,并承担高等医学院校和中等院校学生的临床实习和教学工作。 随着我院专科建设的迅速发展,儿科作为医院重点科室之一,医疗技术水平和服务水平在仅几年来也不断提升。我科开设床位54张,设立普儿病区和新生儿病区。在人员方面,儿科人才梯队合理,技术力量雄厚,共有医护人员近30人。其中住院部儿科有副主任医师2名,主治医师2名(其中新生儿专业硕士研究生是1名),住院医师5名。门诊儿科有副主任医师2人,主治医师3人。副主任医师、主治医师均从事儿科临床工作十余年,并分别在北京大学附属医院、南方医科大学附属南方医院、中山大学附属医院、中南大学湘雅医院等省级医院儿科进修。护士中有3人在省、市级儿科进修、培训。
儿科抢救、治疗、监护设备齐全、先进。拥有AKR-938抢救台,YP-90A2型温箱、YP-100C型光疗婴儿培养箱、XH2蓝光治疗仪、纽邦2000呼吸机、MP-900F心电监护仪、微量注射泵﹑输液泵﹑专用吸痰机等设备。同时医院还有床边X摄片机和血气分析仪。病房环境优美、温馨、设施齐全。
自内儿科分科以来,儿科业务不断扩大,年门诊量、年住院病人以及床铺使用率逐年上升。去年门诊量达10万余人次,住院病人达4600余人次。危重病人抢救成功率达90%以上。过去的一年,在全科同仁的共同努力下,医疗、教学、科研取得了丰硕的成果,其中固尔苏联合机械通气预防和治疗新生儿呼吸窘迫综合征获医院新业务一等奖,新生儿静脉营养获医院新业务三等奖。在《中国当代儿科杂志》、《医学与哲学》等杂志发表科研、教学论文三篇,分别获医院二等奖、三等奖。
我科各级医师对支气管肺炎、腹泻病、毛细支气管炎等儿科常见病、多发病的诊治有丰富经验。我科在东莞市还是较早开展普米克、爱全乐、万托宁氧气雾化治疗毛细支气管炎、支气管哮喘以及空气灌肠诊断小儿肠套叠及早期复位的医院之一,并对婴幼儿哮喘进行随访。NICU是我院特色科室之一,科室有专门的NICU病房,能为抢救危重新生儿提供用房。多名医师掌握了新生儿机械通气技术,并且已开展新生儿机械通气多年。护士长从事新生儿专业护理多年,副护士长亦从事儿科护理多年,曾在中山医科大学第一附属医院新生儿科进修,有非凡地专业护理能力。近几年来,我们已成功抢救新生儿重度窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿、新生儿肺出血、极低出生体重儿、新生儿胎粪吸入综合症、新生儿败血症等重症患儿。 基本能满足本地区患儿的医疗需求,还吸引了周边地区的患者前来就诊。 耳鼻喉科是五官科的重点专业。主要设备有耳鼻喉科综合治疗台、纤维鼻咽镜、鼻内窥镜、食道镜、支撑喉镜、射频治疗仪等。
纤维鼻咽镜主要用于鼻腔、咽部、喉部、气管的检查和治疗,对咽喉部异物、声带小结、声带息肉、鼻咽部活检等检查治疗时病人无痛苦、安全、舒适、精确定位。
鼻内窥镜手术是我院比周围邻近医院开展业务最多、最好的医疗技术,主要用于治疗鼻窦炎(开放额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦)、鼻息肉和鼻中隔偏曲,鼻内窥镜我们采用的是德国艾克曼公司的内镜系统和施美德公司生产的动力切割系统,由于视野清晰,医生手术操作技术娴熟,为很多病人解除了长期头痛、鼻塞,流脓鼻涕,记忆力下降,嗅觉减退或消失等痛苦。这种手术是目前国内治疗鼻腔疾病最安全、先进的治疗手段。
显微镜和耳镜下耳科开展鼓膜修补、上鼓室开放、迷路瘘管修补、乳突根治、听骨链重建等手术。开展听力检测。
此外,耳鼻喉科对治疗过敏性鼻炎、鼻出血、咽异感染、口眼歪斜(即面神经瘫痪)、食道异物等耳鼻喉科常见病和多发病有较好的治疗方法和手段。 麻醉科现有麻醉师7人,副主任医师2人,住院医师4人,麻醉毕业生1人,麻醉科面积1200平方米,麻醉手术间5间,百级1间,千级1间,万级3间,能够开展插管全麻、腰硬联合、硬膜外、臂丛、颈丛、无痛人流、无痛分娩及疼痛门诊。配有麻醉机3台,监护仪5台, 微量注射泵3台。1-8月期间插管全麻112台,腰硬联合754台, 硬膜外331台,臂丛194台,颈丛17台,无痛人流2480台。
麻醉时会以急诊优先,提供全院24小时危重症抢救及急诊手术麻醉支持。
麻醉科在开展以上项目的同时,进一步实行人性化管理.术前麻醉医师巡视病房时,会与患者进行沟通,消除他们的恐惧,术后实行术后镇痛,以解除他们术后的痛苦。
除开展各类手术麻醉外,麻醉科还开展了术后镇痛治疗,手术病人术后疼痛轻微,安全度过术后疼痛复元期。开展无痛人流、无痛胃镜、肠镜检查等也属麻醉科开展的新项目,由于检查、手术时无任何不良反应,使检查者乐意接受检查和治疗。 一、专科特点:
1、微创伤技术治疗泌尿系统结石。该技术优点是不开刀,或开一小切口治疗结石,具有创伤小,病人痛苦少,恢复快,住院时间短 的优点。
2、电切技术治疗前列腺增生症,膀胱浅表和细小肿瘤。
3、开放与腔内窥镜技术相结合,治疗肾内复杂性结石。使取石更干净,而创伤大大减小。
4、开展了泌尿系统恶性肿瘤的临床治疗。
5、通过腔内窥镜技术治疗尿道狭窄,极大地减少开刀的痛苦,减少经济负担。
6、阴茎整形手术的开展,收到良好的社会效益。
二、技术优势:
1、人材队伍:拥有高级技术人员三名。并经严格培训,能熟练进行各种技术操作。
2、腔内泌尿外科:开展输尿管镜技术治疗输尿管结石,成功率达94%以上,手术效果好,创伤小,恢复快,目前已治愈数百例病人。开展前列腺电切除术(TURP)治疗前列腺增生症及膀胱小肿瘤取得满意疗效。开展经皮肾穿刺碎石取石术,结石取净率达93%,创伤大大减少,碎石效果好,是国内外治疗尿路结石前进方向。
3、普通泌尿外科:目前已开展泌尿系统恶性肿瘤根治切除术,泌尿系统畸形手术修复整形,尿路梗阻性疾病、泌尿生殖系统炎症的临床治疗。同时配备国产B超定位体外震波碎石机治疗 上尿路小结石,已治愈数千例患者,收到理想治疗效果。
4、男性科:治疗阳瘘、早泄、不育症、男性更年期综合症,男性阴茎畸型矫形。
三、新技术
1、泌尿腔镜技术治疗前列腺增生症及膀胱小肿瘤。治疗上尿路结石。
2、经皮肾穿刺一期碎石取石术治疗肾复杂性结石及复发性结石,减少开刀痛苦,减少住院时间。
3、尿道狭窄腔内治疗:如尿道狭窄、输尿管狭窄等,不开刀可达到治愈目的。
四、技术设备:
拥有德国进口狼牌Wolf先进输尿管镜和电切镜、膀胱镜,闭路电视监视系统,C臂X线床边机,体外震波碎石机,美国生产生命监视器。 横沥医院放射科始建于1976年,作为重要的医技科室,是我院近年来快速发展的科室之一。从建科之初由外院借回一台50mA的移动式x光机开展简单业务发展壮大为拥有设施先进的各种设备、技术力量雄厚、诊疗经验丰富的医技科室。目前,放射科拥有本地区较先进的德国西门子欢悦双排螺旋CT机、日本东芝500mA、800mA多功能X光机及1000mA多功能胃肠遥控X光机(已升级为数字化胃肠机)、富士CR设备、柯达干式激光相机及自动洗片机等先进设备,并且具有一支综合素质好、业务水平高、充满朝气的专业技术队伍。2008年初,放射科正式建立了PACS系统,实现了放射管理信息化,这也是放射科发展史上又一个重要的里程碑。放射科十分重视应用先进的设备,抓住机遇,加快发展,以技术创新为先导,不断开发各种新技术、新项目,解决了大量临床疑难、复杂病例,同时全面加强质量管理,提高服务水平,放射影像诊疗水平跃上了新的台阶。
科室现有专业技术人员11名,其中主治医师4名,医师3名,技术3名,医学影像学大专以上学历7人。放射科认真落实医院院委会有关提高医疗质量的会议精神,坚持早晨读片、集体阅片制、集体讨论疑难病症等制度,注重病例追踪,不断积累经验,积极参加院内外举办的各种学习班、学术会议,定期邀请中山大学附属第一医院教授进行专题讲课等学术指导,提高科室人员的业务水平。严把质量关,建立放射技术及诊断质量控制标准,积极改进放射投照技术, 在食管、胃十二指肠造影、小肠双对比造影、尿路造影、改良法下肢静脉造影、选择性血管造影等X线诊断技术方面有着较丰富的临床检查及诊断经验。在CT方面,积极开展新技术、新业务,不断拓宽CT检查领域,加强了CT增强的开展,为小病灶的检出和诊断以及各种肿瘤的定位定性提供了极大的帮助;注重开展CT影像的后处理工作,如脑血管成像、三维技术,为临床提供了有益的参考资料,也提高了疾病的CT诊断水平。提倡科室人员积极进行专题专科研究,撰写论文, 多次在省市各级期刊发表相关论文。 为加强口腔科治疗消毒,2005年,医院投巨资配置了STE压力蒸气灭菌器、封口机等,消毒、装修达到国家标准。配备综合治疗椅、口腔X牙片机、进口洁牙机、X光固化机等先进口腔医疗设备。现有副主任医师一人,主治医师一人,医师三人。服务热情,技术过硬,收费规范。
开展业务范围:
1、龋病(虫牙)、牙髓病及根尖周病等口内疾病诊断及治疗。银汞充填、光固化补牙,洗牙。根管治疗。
2、拔牙。颌骨骨折诊断及治疗,钛板坚固内固定术。颌面部肿瘤诊断,颌骨囊肿,粘液性囊肿,牙龈瘤,舌下腺囊肿等手术治疗。
3、烤瓷牙等固定、活动、全口、精密附件义齿修复。
4、错合(如牙齿不齐)畸形诊断及治疗,MBT直丝弓矫正技术。
特色医疗:
1、MBT直丝弓矫正技术
2、现代根管治疗技术
3、进口自酸式光固化补牙
4、硅橡胶取模,镶牙更精确
5、阻生牙、埋伏牙、复杂牙拔出,钛板坚固内固定术 眼科能全方位开展各种检查和手术服务,有裂隙灯显微镜,间接检眼镜,角膜曲率仪,眼科A/B超,非接触眼压计,电脑验光仪,视觉电生理检查、电脑视野检查,进口手术显微镜及白内障超声乳化仪等。现拥有专业医生4人,副主任医师两人,主治医师一名,医师一名。
我科已开展白内障超声乳化摘出及人工晶体植入术、抗青光眼手术、羊膜移植术治疗眼表疾病、斜视矫正手术、泪道损伤重建术、球壁异物定位取出术、眼睑恶性肿瘤切除及眼睑重建、眼眶肿瘤摘除术,眼球摘除+活动性义眼台植入术以及各种眼外伤等手术。开展青少年屈光不正的医学验光及科学配镜、弱视治疗等。
眼科率先开展计算机自动视野计及电生理仪辅助检查治疗,是东莞市仅有的两三家医院之一。该检查对青光眼、眼科神经系统疾病、颅脑神经系统疾病如脑梗塞、脑垂体肿瘤等更为直观、精确,效果显著。
Ⅲ 尿尿黑色的
小便异常征象
正常排出的新鲜尿液呈浅黄色,这是因为小便里含有一种黄的尿色素的缘故。但小便的颜色也可随着喝水多少而使尿液有深有淡。喝水多,尿多,尿里的尿色素所占的比例小,颜色就淡;喝水少,尿里的尿色素比例大,颜色就显得黄。如果尿液放置一些时候,尿的颜色也会变得深一些,这是因为尿液中还有一部分尿色素兀被氧化成尿色素的缘故。人体每天产生的废物和排出来的尿色素,一般都是比较恒定的,因此,小便的颜色不会变化很大。尿中96%-99%是水分,其它大部分是废物,如尿酸、肌酐等。正常人—天尿量为1000-2000毫升,其中,男子每天1500-2000毫升.女子1000—1500毫升。尿颜色为淡黄色,呈透明状,无沉淀混浊现象。刚解出的小便有特殊的青草芳香味,久置后因分解,而出现氨
气味。
大部分人体异常现象都可引起尿液的变化。
(1)尿的颜色异常
●无色尿 可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号,如果不是饮水太多的缘故,应注意鉴别。
●白色尿 白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。
脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的,尿液呈乳白色。脓性尿常见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎,或严重的肾结核。
乳糜尿是丝虫病的主要症状之一,尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体),不能从正常的淋巴管引流到血循环中去,只能逆流至泌尿系统的淋巴管中,造成泌尿系统中淋巴管内压增高,曲张而破裂使乳糜液溢入尿液中,而出现乳糜尿。乳糜尿一般是阵发性的。乳糜尿中有红细胞时,叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿内,有时可找到微丝幼(即幼丝虫)。
●盐类尿多发生子儿童 冬季常见,小便呈米汤样,多为原中含有大量的磷酸盐或尿盐酸,放置后易沉淀,如把小便放在瓶内加热后会马上变清。盐类尿属正常生理现象。可不用药而愈,关键是要多饮白开水。。
●黄色尿 指尿呈黄色或深黄色。其原因有:
食胡萝卜,服核黄素、痢特灵、灭水滴灵、大黄等中西药过程中,可出现尿液变黄的情况,一旦停止服用,随即消失,无需多虑。
常见的发热或有吐泻症状的病人因水分随汗液或粪便排出,尿就会浓缩减少,而尿色素没有改变,这样小便的颜色就显得很黄。
另一种小便黄的像浓茶,则不是由于上述原因,而是肝脏或胭囊有了病变。原来,胆汁向外排的道路通常有两条:一条从尿里出来,一条从肠道里出来。当肝脏或胆囊有病,胆汁到肠道的路被切断,就只能从尿里排出来,尿液里也因胆汁的含量增加而呈深黄色了。肝炎的早期,还没有出现黄疸,我们常常可以看到小便的颜色像浓茶似的,这往往是肝炎的一个信号。
此外,黄色混浊的脓尿则是泌尿器官化脓的表现。
●蓝色尿 可见于霍乱、斑疹伤寒,以及原发性高血钙症、维生素d中毒者。但这种颜色的尿多与服药有关,非疾病所致。如服用利尿剂氨苯喋啶,注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸之后均可出现。停药即可消失。这种因服药而引起的蓝色尿属于正常观象,无需多虑。
●绿色尿 见于尿内有绿脓杆菌滋生时,或胆红素尿放置过久,氧化成胆绿素时。
淡绿色尿:见于大量服用消炎药后。
暗绿色尿:原因同蓝色尿。
黑色尿:黑色尿比较少见,常常发生于急性血管内溶血的病人,如恶性疟疾病人,医学上称黑尿热,是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白,随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后,也会引起排黑尿,停药后即会消失。
国外有资料报告,患阵发性肌红蛋白尿的病人,在运动后也会排出棕黑色尿,同时伴有肌肉无力,可逐渐发展为瘫疾。此外,黑尿还可见于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。
棕褐色尿(如同酱油颜色)可见于急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、错型输血,甚至剧烈的运动后,尿液也可似酱油色。
有时睡眠起床后尿呈棕褐色,那是阵发性睡眠性血红蛋白尿病的特征。如果这种小便出现在吃青蚕豆以后,就要警惕蚕豆病。这种病人的红血球内缺乏一种叫6磷酸葡萄糖脱氢酶的物质,有一定的遗传性。所以当食蚕豆后即发生棕褐色尿,并有疲乏、头晕、恶心、皮肤、眼睛发黄,应及时送医院抢救,以防不测。
●红色尿 尿色变红,多半是尿中有红细胞,医学上称血尿。
血尿的原因非常复杂,有上百种疾病可以引起血尿,要正确诊断并不那么容易。
如果血尿伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血,这可能是全身性出血疾病在作崇,如血小板减少、过敏性紫癜、血友病,甚至白血病等,尿血不过是全身出血的一种表现。
如果血尿伴有发烧、关节肿痛、皮肤损害、多脏器的损伤时,可能为结缔组织性疾病(如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等)。
如果血尿伴有高血压、浮肿、蛋白尿时多为肾小球肾炎。
如果血尿伴有腰腹部隐痛不适,尿急、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核。
如果血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛,以肾、输尿管结石的可能性最大,特别是痛得在床上辗转不安,多为输尿管结石。
如果血尿伴有排尿不畅、费力、小便滴沥排出,在老年男性,多为前列腺肥大,在中年男性,则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。
50岁以上的人发生肉眼能见或显著的显微镜血尿,无论是男是女,都暗示泌尿系统存在着病变。尤其是突然发生的无痛性血尿,多数是肿瘤漫蚀尿液排出管道引起溃破出血的表现,稍有怠误,就会永远失去有效治疗时机。
老年人泌尿系肿瘤,75%以上为恶性病变,尤以肾实质细胞癌、膀胱乳头状癌和肾盂移行上皮癌居多,它们的共同特点,均为排尿全过程血尿。
来自肾肿瘤的出血,不经任何治疗常可自然停止,使患者误以为病已痊愈而停止继续就医,间隔数月或数年后,再次发生肉眼能见血尿时,癌症已到晚期,并多已发生病变器官周围或更远处痛细胞转移。
由于肾出血首先经输尿管下排,所以常在通过输尿管时形成长条状凝血块;膀胱部位病变出血,则血块较大而不规则。
膀胱肿瘤出血,两次间隔时间较肾肿瘤短,排尿次数也较正常稍有增多。国内外学者们研究公认,大量吸烟者膀胱癌发病率十分高,对这类老人的无痛性血尿,尤应提高警惕。
男性年过50岁后,前列腺有不同程度的增生改变,影响尿流通畅排出,继发膀胱粘膜和前列腺感染、充血,也可因此引起静脉破溃产生无痛性血尿,应与膀胱肿瘤相区别。
老年妇女无痛性血尿的另一常见病是尿道内阜炎。其特点为:尿中含血量较少,且常伴有手纸新鲜血迹;长期慢性尿道炎史;排尿欠畅,尿流分叉尿道灼热不适;医生肉眼直视即可见位于尿道外口内的紫红色肉芽样增生组织,多为球形或半球形。本病为良性病变,经电刀切除、尿道扩张术和消炎即可治愈。
此外,像过敏性紫癜,流行性出血热和泌尿系统邻近器官,如阑尾、直肠、结肠、子宫、卵巢病变时也可引起血尿。
●尿后滴白 有的男性青壮年患者解了小便后,自己会发现尿道流出乳白色的分泌物。由于这种症状多同时伴有尿频、尿道刺激症状以及腰酸痛、头昏、失眠、性功能减退、阳痿等症状,故大多数患者常将这种尿后滴白的现象误认为是遗漏了精液,把它称为“体亏”的病根,以致背上思想包袱。
事实上,尿后滴白并不是什么精液遗漏,而是患了慢性前列腺炎所致。流出来的白色分泌物为前列腺液,并非精液。过度饮酒、受凉、会阴部受伤,不正常地性生活,频繁的性冲动以及长途骑自行车、骑马,均可导致前列腺充血、瘀血,它是促使前列腺产生炎症的重要因素。遵医嘱或服用抗菌素、配合内服中药可治愈此病。
(2)尿的气味异常
●氨味 说明尿在体内已被分解,是膀胱炎或尿潴留的表现。
●苹果香味 多见于糖尿病酸中毒或饥饿时,这种尿液常可引诱蚂蚁汇聚。
●腐败腥臭味 常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。
●粪臭味 患有膀胱结肠痿的病人,尿中常带有粪臭味。
当进食大蒜、葱头或带特殊气味的药物时,尿中可带有这些物质的特殊气味。这里要注意的是辨别尿的气味应用新鲜尿液。尿液放置过久后,由于细菌繁殖,尿素被分解后便产生氨味,会影响观察效果。
(3)尿量异常
正常成人每昼夜的尿量约在1000-2000毫升之间。尿量的多少和喝水、食物以及气候因素等有关。夏季出汗多,尿少,冬季出汗少,尿多。有病时,尿量也可以有多有少。一昼夜小便超过2400毫升就为多尿,少于500毫升就称为少尿,一日尿量在200毫升以下称为无尿。
●多尿 多尿为生理性多尿和病理性多尿两种类型。
生理性多尿常见于大量饮水、寒冷刺激、饮酒、饮茶、输液、服用利尿剂或进食有利尿作用的食物后。病理性多尿常见于糖尿病、尿崩症等疾病。
糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢病。患者由于胰腺制造的胰岛素不足,血糖升高、水电解质代谢紊乱而出现多尿。本病多见于40岁以上喜食甜食而肥胖的人,其特点是多饮、多尿、多食,一昼夜尿量可达3000—6000毫升,由于多尿失水,因此饮水也多。
尿崩症是由下丘脑垂体后叶功能减退、抗利尿激素分泌减少引起的一种疾病,本病多见于青少年。其特点是多尿,尿比重降低,烦渴多饮。一昼夜尿量可达4000-6000毫升,甚至10000毫升,限制饮水,尿量并不减少,并能出现口渴思饮、全身乏力、头痛等失水症状,如给予足量饮水,症状可暂时缓解。尿比重大多在1.006-1.000,肾功能检查正常。
此外,多尿还可见于肾炎时尿浓缩功能障碍及粘液性水肿、肢体肥大症、脑或脊髓肿瘤等疾病。
值得注意的是,还有一种多尿,并不是因为糠尿病或脑瘤等疾病引起,而往往是因精神创伤所致,这在医学上称之为“精神性烦渴多尿症状群”的一种功能性疾病。这种病人与尿崩症的主要不同处在于他们的尿比重和渗透压在限制饮水量之后可见明显增高,同时尿量也明显减少,而注射垂体后叶素却无明显效果。这种疾病以心理治疗为主,常可不用药而愈。
●夜尿 正常成年人日尿多于夜尿,一般入夜间排尿1-2次,尿量约为300—400毫升,或不排尿。如果夜间排尿次数增加,达4-5次或更多,尿量超过白天,比重又偏低(低于o.01),医学上称为夜尿。夜尿也可分为生理性和病理性两种类型。
生理性的夜尿常由于睡前大量饮水、喝茶、喝咖啡、吃西瓜等或由于服用利尿药物后引起。病理性的夜尿常见于肾脏病变、心功能不全、高血压、糖尿病、尿崩症等疾病。例如:
第一,肾脏病变引起的夜尿:如慢性肾炎造成的肾浓缩功能不全及水肿的病人夜间平卧时,因水肿液体回流量增加,可形成夜尿多。
第二,心功能不全引起的夜尿:白天患者活动量大,心功能不全较为明显,血流量降低,尿量较少。夜间睡眠时,心脏功能相 提高,尿量增加。因此,夜尿多往往是心功能不全的早期信号。
第三,糖尿病和尿崩症引起的夜尿:这两种病不但夜尿多,白天尿也多。其原因在多尿这一节里已经叙述。
夜尿多还可能是心理性因素造成的。如失眠患者,常处于精神紧张状态,可导致心跳加快、血液循环量增大,夜尿量增多。此外,夜尿多还和年龄有关。很多老年人有夜间尿增多的现象,这是因为随着年龄的老化,肾脏的重量、血流量旧趋减少。从三十岁开始至六十岁里进行性下降,八十岁时仅为四十岁的一半。老人的肾小管因变性、萎缩或扩张,导致浓缩尿液的功能减退,大量的水分排出体外,便出现了多尿、夜尿。引起老人夜尿频繁的原
因很多,以往只知道为前列腺增生、糖尿病、慢性肾盂肾炎、冠心病、精神性多尿等所引起,但最新的研究表明,最常见的原因应是肾小动脉硬化症。此病大多发生于五十岁以上、长期患高血压病者。因此,预防和治疗高血压,防止肥胖,适量的运动,足够的睡眠,保持精神愉快,均对减轻衰老肾脏的负担、改善肾功能有帮助。多尿或夜尿多的老人要多喝水,但一般在晚上八时以后则要少喝,以免多尿。
●少尿 少尿和多尿一样,也分为生理性少尿和病理性少尿两种类型。
生理性少尿常见于饮水过少,出汗过多,食盐过多等。病理性少尿常见急性肾炎及各种原因所致的肾功能衰竭。
如果每日尿量少于400-500毫升,在医学上称之为少尿。少尿,这是一种严重疾病的征兆,具体来讲有以下三种情况:
一是肾脏本身可能已患上严重疾病,如急性肾炎、肾肿瘤、严重肾结核肾功能衰竭等。由于肾脏功能的受损,使尿量减少。当这类疾病导致少尿时,情往往已经很严重,常会因此而死亡。
二是进入肾脏的血液量减少。当病人在外伤失血过多、休克、心力衰竭严重脱水等情况下,进入肾脏的血流量明显减少,从而使肾脏产生功能性衰竭,出现少尿。在正常情况下,肾小球毛细血管内流体静力压为60毫米汞柱,当压力低于60毫米汞柱时,肾脏的血流量会减少50%一70%,肾小球内血流量的下降,使得尿量也明显减少。只要针对病情采取输血、补充水分和电解质、注射强心剂等措施,使血压、血容量恢复正常,尿量在此种情况下亦可恢复正常。
第三种引起尿少的原因是尿路梗阻。输尿管及肾盂结石、血块、脓栓的阻塞,会使生成的尿液不能进入膀胱。如果不及时除去梗阻的原因,久而久之会使肾脏发生肾盂积水而影响肾功能。有时膀胱结石、尿道狭窄或膀胱收缩无力也会使尿液排解不出,但这不是真正的少尿,这在医学上称为“假性少尿”。
少尿还可见于严重呕吐、腹泻、高烧、大量出汗的病人,以及充血性心力衰竭、门脉性肝硬化、腹膜炎及某些损害肾脏的药物中毒或由于前列腺增生、宫颈癌压迫两侧输尿管等原因造成的尿路梗阻的病人。
当出现少尿的情况时,切不可掉以轻心,应及时去医院检查,及时治疗。如果不以为然,不仅会加剧病情,还会因代谢产物未能及时排出而发生尿毒症、肺气肿、心衰等严重后果,给治疗带来困难。
在一般情况下,人们不太注意自己的尿量,只有个粗略大概的掌握,往往贻误病情。当怀疑自己出现少尿时,可用一玻璃杯将每日的尿量盛起来,以观察到底尿量是多少。
(4)排尿次数异常
正常人日间排尿4-5次,夜间排尿0-2次;每次尿量约300-500毫升。如一天排尿在10次以上,严重时半至一小时,甚至几分钟即要排一次,这就是尿频。
尿频可能是生理性的,也可能是病理性的。生理性的,如饮水过多、天气寒冷,以及吃了大量芦笋、琼脂食品或喝了很多利尿饮料,如红茶、咖啡、汽水等,可以发生尿频,这些都是正常现象。病理性的,常见的原因有以下几种:
①膀胱本身或膀胱周围脏器的病变刺激膀胱壁引起尿频。前者最为常见的是膀胱炎,其次是膀胱结核、膀胱结石、膀胱肿瘤等疾病;后者多见于输卵管炎、盆腔炎、前列腺炎等疾病。
②膀胱患结核病,或者长了瘤和有了结石以后,使膀胱的容量减少引起的尿频。膀胱周围的组织长了肿瘤(如直肠、子宫等盆腔器官患上肿瘤)会压迫膀胱,缩小膀胱容量而引起尿频。
③因前列腺肥大、尿道狭窄、尿道结石等阻塞尿流(使每次排尿不能排尽膀胱的尿液,稍增加些尿液便有尿意)而引起尿频。
④神经质的人、更年期妇女、癔病以及植物神经失调的人也会发生尿频。神经性尿频,每隔20-30分钟排尿一次,尿色清亮。
此外,妇女妊娠时由于子宫体积的逐渐增大而压迫膀胱,也发生尿频现象。显然尿频的原因是多方面的,需要仔细分析检查,以免误诊。
(5)排尿其他异常
●排尿困难和尿潴留 尿液不能通畅地排出,称为排尿困难。其表现为:排尿缓慢,尿流变细,需要用0气力迸出,或是开始不易排出,要等一会儿才能排出,或是尿流射不远,或是膀胱胀满了尿,但无小便感觉。排尿困难进一步发展,使膀胱内潴留大量的尿液而不能自动地排出,称之为尿潴留。尿潴留时,膀胱容量可增至3000—4000毫升。由于膀胱过于膨胀,患者感到下腹部胀满不适、烦躁、疼痛。
排尿困难多数发生在中老年人身上,大多是前列腺增生所致。
前列腺位于膀胱出口处后尿道的周围。随着年龄的增长,不少老人可发生前列腺增生症,即所谓前列腺肥大,增生的前列腺逐渐压迫尿道。引起排尿困难,平时的排尿时间一次约20秒左右,如持续2—3分钟还尿不完,应考虑是否患了前列腺肥大症。
膀胱癌特点是无痛性血尿,有时尿中可混有血块,血尿可以发时停。当癌蔓延到膀胱出口处,或者血块堵住出口,就会出现小便难解。膀胱中的结石堵住膀胱出口也可排不出小便。
中老年妇女排尿困难的常见原因是尿道肉阜、阴道炎及产伤后遗症。分娩时由于胎头通过产道压迫尿道,尿道壁损伤后,容易发炎、化脓、结疤而引起尿道狭窄。分娩时用产钳的也容易损伤尿道壁。尿道狭窄的妇女,年轻时虽然有些排尿不畅,但未加注意,年纪大了就会发现尿次增多、排尿困难等现象,排过后还会点点滴滴尿湿裤子。
膀胱颈梗阻也是妇女排尿困难的原因。这种病引起的排尿困难的道理和男子的前列腺增生症相似,所以叫做“女性前列腺病”(实际女性并无前列腺)。膀胱颈梗阻的原因可能是由于膀胱颈附近组织发炎,也可能是膀胱的近肌肉增生或神经调节失灵的结果。膀胱颈梗阻的妇女也有尿频、尿急、尿痛及排尿困难的症状,有时甚至可能发生血尿,但其他化验往往正常。
另外,中老年妇女的膀胱痛或子宫癌、阴道癌蔓延到膀胱或尿道时,也可使排尿发生困难。
造成排尿困难和尿潴留的其他原因有:嵌顿、肿瘤或血块堵塞尿道,麻醉或手术后以及中枢神经系统疾病等等。
此外有少数病人经检查排除病理性因素后,可以考虑是心理性因素造成排尿困难。其主要原因是,当一个人精神高度紧张时
如在公共厕所里排尿,疑心别人在看着自己,等等)会影响支配膀胱机能的植物神经系统的调节,结果使膀胱张力降低,发生排尿困
难,此症以心理治疗为主,一般可不药而愈。
●尿痛 最常见的疾病是尿路感染、结石、肿瘤。尿道、膀胱细菌感染发炎,尿道粘膜可充血肿胀,排尿时疼痛剧烈。膀胱、尿道结石引起的排尿疼痛,大多向下腹部或骶尾部放射。
这里重点介绍尿路感染。尿路感染十分常见,在感染性疾病中,它的发病率仅次于呼吸道感染,居第二位。女性由于解剖与生理上的原因,更易患尿路感染(如新婚夫妇性生活不洁,常会造成女方尿道、膀胱细菌感染发炎)。有人统计,近一半妇女一生中要发生一次或一次以上的尿路感染。尿路感染的特征是尿频、尿急、尿痛。急性尿路感染可伴有发热、寒战、腰痛;慢性尿路感染可见低热、腰酸、轻度浮肿、患者肾区有叩击痛,上输尿处有压痛,尿液
混浊,尿的臭味很重。有以上症状,就基本上可确诊为尿路感染。但是,引起尿路感染的原因很多,医生还要根据病情作一系列化验与检查才能明确诊断。因此,患者应予积极配合。
●尿急 指有尿憋不住的感觉,稍有排尿的意愿已排出尿液,且常与尿频、尿痛同时发生。这大多是由于膀胱、尿道及前列腺急性炎症或膀胱容量显著缩小所致。有时还与精神因素有关系。
●尿失禁 指尿液不受控制,自动经尿道流出。产生尿失禁常见的原因有:
——因膀胱过度充盈,引起尿失禁,如前列腺增生等疾病造成的尿潴留,随着膀胱内尿液积聚,使膀胱内压不断增加而超过尿道阻力时,尿液便可持续由尿道流出,临床上叫充溢性尿失禁。
——因尿道括约肌松弛,引起尿失禁。产妇和老年妇女尿括约肌退行性病变、重症肌无力以及会阴手术、分娩等括约肌损伤
都可引起尿失禁。尿失禁常在负重、行走、咳嗽、大笑、打喷嚏等情况下发生。临床上称之为压力性尿失禁。
.——因中枢神经损伤或病变引起尿失禁,如外伤后脊髓操作使排尿的初级中枢与大脑皮层失去联系,或者支配膀胱的神经损伤与传导功能障碍等会引起尿失禁。
——因先天性输尿管开口异位及膀胱瘘等引起尿失禁。
●尿中有气泡 正常人的泌尿系统内是不会产生气体的,只是在排尿时可有少量空气从尿道外口混入尿中,使排出的尿中含有少量气泡,或者在尿液撞击便池壁时空气混入尿中产生气泡,这些都是正常现象。
如果在排尿的尿液中看到有一长串大小不等的气泡,这才真正是来自于泌尿系统内的气体,即医生所说的气尿。应值得警惕的是肾内和肾周围有气体并不一定从尿液中排出,只有通过仪器才能发现,这也属气尿之列。初听说泌尿系统内出现气体,可能不乏新鲜奇异之感,实际上泌尿系统内出现气体并非什么怪事,是可以追根求源的。
泌尿系统的气体主要有三个来源:
其一是因肾脏、膀胱、前列腺等疾病进行膀胱镜检查,逆行性肾盂造影、上导尿管时,气体进入膀胱,输尿管乃至肾脏,后随尿排出而产生气尿。这种气尿无需治疗,一般也不会带来危险。
其次,尿路与肠道或阴道等含气器官或组织相通,因外伤、肿瘤、炎症、分娩、先天畸形、手术等原因使得气体与尿路之间相通,即瘘道形成,引起气尿。
最后,尿路有产气菌感染,如大肠杆菌、产气杆菌、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、酵母菌等都可以产生气体,当这些产气菌引起泌尿系统感染时,可使尿中葡萄糖等物质发酵产生气体。这些伴有气体产生的泌尿系统感染的部位主要是膀胱和肾脏。医学上分别称为气肿性膀胱炎和气肿性肾盂肾炎。
因气肿性肾盂肾炎具有相当大的危害性,可以说这是生死攸关的一个问题,故在此重点说明之。气肿性肾盂肾炎又可称为尿性气肿、气性肾炎、气肾图等。这一命名并不意味着炎症仅限于肾盂内,实际上还包括肾实质和周围组织的感染。一般认为,这种伴有气体生成的肾脏感染除了必然要有产气菌感染外,还必须具备以下两个因素:一是尿路梗阻如结石引起输尿管阻塞;二是糖尿病未被控制,这可能是由于产气菌使组织中和尿中的葡萄糖发酵生成二氧化碳和氢气。医学家们统计,气肿性肾盂肾炎病人中有87%患有糖尿病,而不伴糖尿病者往往伴有输尿管梗阻。女性较男性易患气肿性肾盂肾炎,这是由于她们的泌尿道感染的易感性而造成。感染后表现为寒战发热、肋腹痛、昏睡、精神错乱、恶心呕吐,少数人肋脊角有触痛。
(6)精液异常征象
人体在正常情况下,刚排出体外的精液应该是乳白色或稍带黄色的粘稠液,隔一段时间后落地便变成稀薄液。如果精液中混有红血球,外观呈粉红色或者夹有血丝,那就是血精症了。得了早泄、射精疼痛和尿频、尿急、尿部不适等症状。
准确地讲,血精症并不是一种病,而只是一种症状。血精症可见于精囊炎、前列腺炎、前列腺肿大、前列腺导管癌、生殖器结核、肾结核、精囊肿瘤、尿路梗阻及肝硬化等。
出现血精症后要休息,禁止房事,禁烟酒及刺激性食物,进行前列腺按摩,并到医院就诊
Ⅳ 肾虚的表现
肾虚
肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多,其中最常见的是肾阴虚,肾阳虚。 肾虚的症状:肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒,甚至还有水肿,为“寒”的症状,性功能不好也会导致肾阳虚;肾阴虚的症状为“热”,主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。现代科学证明,当人发生肾虚时,无论肾阴虚还是肾阳虚,都会导致人的免疫能力的降低,有更多的证据表明,肾虚发生时,肾脏的免疫能力降低,而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞,肾络呈现不通。所以对于肾虚的治疗应防治结合。
概述
简介
肾虚分阴虚和阳虚:
肾阴虚
肾阴虚:主要症状是腰膝酸软,两腿无力,心烦易怒,还会有以下诸症:眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进,遗精早泄,妇女经少、经闭、崩漏、不孕、尿短赤黄。
肾阳虚
男性神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉(重者夏天肾脏也凉)、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软;性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等;小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多;听力下降或耳鸣;记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗;易患腰痛、关节痛等;易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等;虚喘气短、咳喘痰鸣;五更腹泻,或者便秘;身浮肿,腰以下尤甚,下肢水肿;小腹牵引睾丸坠胀疼痛,或阴囊收缩,遇寒则甚,遇热则缓;须发易脱落、早白;形体虚胖或羸瘦;反映在面部则色青白无光或黧黑。
女性神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉(重者夏天也凉)、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软;性欲减退、宫冷不孕、白带清稀;气滞血瘀导致冲任不通,月经失调或行而不畅,经常小腹胀痛;月经期延后、量少、色暗、有块或痛经;子宫、卵巢、乳房易生肌瘤、囊肿、增生等;易患泌尿系统感染、妇科炎症等疾病;易导致更年期提前;虚喘气短、舌白胖大或有齿痕;听力下降或耳鸣、记忆力减退;易患腰痛、关节痛等;易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等;五更腹泻,或者便秘;形体虚胖或羸瘦;面色苍白或黧黑,易生黄褐斑、粉刺、痤疮、过敏等皮肤问题。
那么如何如何区分肾阴虚和肾阳虚呢?肾阴虚、肾阳虚是中医理论中的一个术语,肾阴虚和肾阳虚也是中医的症,平常讲的肾虚,包括肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚、肾阳虚涉及到中医基础理论,内容很多。肾阴是物质的,肾阳和肾气是功能的。如果消耗的物质比较多,如肾精,或性生活过于频繁,或劳力(包括脑力、体力)过度,或生下来身体弱,物质基础比较低,出现腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣,脱发,牙齿松动,记忆力减退,性欲减退,遗精、早泄等等,为肾阴虚的症状。
肾阴虚容易出现虚热,中医理论阴虚生内热,容易出现五心烦热,(就是两个手心,两个脚心,心口感觉热的感觉)睡觉的时候容易盗汗(就是睡着了,一醒身体有汗)。中青年活动量较大,无论是学习、锻炼,物质耗损较多,性欲不特别低,但射精快,或有遗精现象,要补肾阴,肾阴虚可用乾(音同前)元汤。肾阳虚有和肾阴虚相同的症状,如,腰膝酸软,四肢乏力,还有性欲减退,因为是阳虚,中医理论阳虚生外寒,会出现怕冷的症状,面色虚白,畏寒怕冷,手脚冰凉、小便清长,大便稀薄。性欲比较低下,和现代医学上说的雄性激素低下有相同之处。阳虚表现的是外在的,肾阴虚表现的是内在的,肾阳虚有怕冷的症状。肾阴虚易早泄遗精,肾阳虚阳痿较多。共同之处是,腰酸乏力,四肢酸软等,是共同的症状。[1]
中医分析
中医认为,肾虚多为长期积累成疾,切不可以用急于求成而用大补之药进补,或者用成份不明的补肾壮阳药物。
病因
1.多因房事过度,或少年频繁手淫。
2.思虑忧郁,损伤心脾,则病及阳明冲脉。
3.恐惧伤肾,恐则伤肾。
4.肝主筋,阴器为宗筋之汇,若情志不遂,忧思郁怒,肝失疏泄条达,则宗筋所聚无能。
5.湿热下注,宗筋弛纵。
6.饮食不当,没规律,营养单一。经常食用油腻食物或辛辣食物、吸烟饮酒过度等。
症状
肾虚的症状在脑力方面表现为:记忆力下降记忆力减退,注意力不集中,精力不足,工作效率降低。
肾虚的症状在情志方面表现为:情绪不佳情绪常难以自控,头晕,易怒,烦躁,焦虑,抑郁等。
肾虚的症状在意志方面表现为:缺乏自信信心不足,缺乏自信,工作没热情,生活没激情,没有目标和方向。
肾虚的症状在性功能方面表现为:性功能降低男子性兴趣降低,性欲降低,阳萎或阳物举而不坚,遗精、滑精、早泄,显微镜检查可见精子减少或精子活动力减低,不育。女子子宫发育不良,如幼稚子宫、卵巢早衰闭经、月经不调,性欲减退,不孕等。
肾虚的症状在泌尿方面表现为:尿频、尿等待、小便清长等症状。
肾虚的症状还可能有:早衰健忘失眠,食欲不振,骨骼与关节疼痛,腰膝酸软,不耐疲劳,乏力,视力减退,听力衰减。脱发白发、头发脱落或须发早白,牙齿松动易落等。
容颜早衰眼袋、黑眼圈,肤色晦暗无光泽,肤质粗糙、干燥,出现皱纹,色斑,中年暗疮,肌肤缺乏弹性;嗓音逐渐粗哑,女性乳房开始下垂,腰、腹脂肪堆积;男性早秃等。
●晨起或劳累后足踝及小腿肿胀,下眼皮肿胀、下垂。
●月经到来前两三天,四肢发胀、胸部胀满、胸部串痛。
4.胃肠道方面:食欲不振、恶心、胃疼、腹痛腹泻、便秘等。
典型表现
●尿频,在正常饮水情况下,夜尿在3次以上;小便无力,淋漓不尽,大便粘滞不畅。
●食生冷干硬食物常感胃部不适、口中粘滞不爽、吐之为快。
●一日三餐,进食甚少。排除天气因素,即使口味非常适合自己的菜,也感觉无味。
5.五官方面:视疲劳、鼻塞、眩晕、耳鸣、咽喉不舒服等。
典型表现
●容易感冒,感冒后就会出现鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、喉咙有紧缩感等症状。
●坐、蹲的时间稍微长些,直立后会感到两眼发黑、头晕耳鸣。
●用电脑办公或看书二、三十分钟就感到眼睛干涩、胀痛。
6.其他方面:“性趣”减退、抑郁、焦虑、恐惧等。
典型表现
●不再像以前那样热衷于朋友的聚会,有种强打精神、勉强应酬的感觉。
●工作情绪始终无法高涨,最令自己不解的是无名的火气很大,但又没有精力发作。
●月经不调、性欲降低,过性生活时感到疲惫不堪。
肾虚原因
1、滥用镇痛药
长期服用或大剂量服用一些消炎镇痛药物,如去痛片、消炎痛、扑热息痛、阿司匹林等,容易引起肾损害。
2、过量服用某些中草药
临床发现会“伤肾”的中草药有:雷公藤、关木通、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、生草乌、使君子、青木香、广防己等。其中雷公藤导致的肾损害最大,其次是关木通。
3、过度喝饮料
软饮料和运动饮料的过度摄取会间接损伤肾,人体内的酸碱度为7.2,这些饮料普遍为高度酸性,饮用后体内酸碱度明显改变。
4、吃过于松软的面包
面包和糕点中有一种食品添加剂溴酸钾,吃起来口感松软,但过量食用会损害人的中枢神经、血液及肾脏。
5、暴饮暴食
现代人聚餐机会增多,常会吃下过量的“美味”,这些废物大多经过肾脏排出,饮食无度无疑会增加肾脏的负担。
6、酒后喝浓茶
有的人认为酒后喝浓茶能解酒,其实这非但无效,还会伤肾。专家表示,茶叶中的茶碱可以较快地影响肾脏而发挥利尿作用,此时酒精尚未来得及再分解便从肾脏排出,使肾脏受到大量乙醇的刺激,从而损伤肾功能。
7、饮食太咸
饮食偏咸,导致血压升高,肾脏血液不能维持正常流量,从而诱发肾病。
8、经常憋尿
有些人因工作忙而长时间憋尿。专家提醒憋尿会导致尿路感染和肾盂肾炎。这类感染一旦反复发作,能引发慢性感染,不易治愈。
9、饮水过少
如果长时间不喝水,尿量就会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。临床常见的肾结石、肾积水等都和长时间不喝水密切相关。[2]