老年人吃那种降压药

⑴ 吃哪种降压药副作用小

吃哪种降压药副作用小

吃哪种降压药副作用小？很多老年人有高血压，需要服用药物降压。高血压严重的话，会引起一系列心脑血管疾病。是药三分毒，药物都存在副作用。下面就和我看看哪种吃哪种降压药副作用小。

吃哪种降压药副作用小1

理想的降压药需要具备4个条件：

1、每日口服1次的长效药，且要求24小时均有持续的药物浓度，以保证血压恒定在一定范围；而且应在不同的体位时都有效，如卧位、立位和运动时。

2、口服后无心跳加快、直立性低血压、停药后血压“反弹”、耐药性、嗜睡等副作用。

3、能消除血液动力学障碍，维持或增加心、脑、肾等局部血流，改善心脏功能。

4、不引起脂肪代谢紊乱、血糖增高、血钾增高或下降及尿酸等有害的代谢反应。

降压药物种类：

利尿药： 是一个中效的降压药物，主要通过减少水、钠潴留、降低血容量来降低血压。常作为基础药物用于治疗轻、中度高血压，特别适合中、老年，合并心衰的高血压患者；

β受体阻滞剂 ：是一个中效至强效的降压药物，其作用机制与其抑制交感神经、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心输出量有关。选择性β受体阻滞剂（如美托洛尔、阿替洛尔）治疗高血压的4个强适应证为：高血压合并心力衰竭、心肌梗死后、冠心病高危因素、糖尿病；禁忌证为：哮喘、伴有支气管痉挛的慢性阻塞性肺病、严重低血压（收缩压＜85mmHg）、严重的心动过缓（＜45～50次/分）或病窦综合征、药物过敏；

钙通道阻滞剂： 是一类强效的降压药物。二氢吡啶类钙拮抗剂（如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平）主要通过扩张外周动脉降低血压，适用于各种程度高血压，尤其适用老年高血压或合并稳定型心绞痛，单纯收缩期高血压以及妊娠高血压。非二氢吡啶类钙通道阻滞药（如地尔硫、维拉帕米）尚有减慢心率、降低心肌收缩力作用。钙拮抗剂对糖尿病治疗无明显影响，对血脂代谢亦无明显影响；

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）： 是一类强效的降压药物，其作用机制主要是减少血管紧张素Ⅱ生成和减少水、钠潴留。并能逆转血管壁、心肌的不良重构，改善胰岛素抵抗，对糖、脂肪、代谢无不良作用，能有效降低心力衰竭患者的病残率、病死率。高血钾、妊娠、肾动脉狭窄患者禁用，最常见的不良反应是干咳，停用后即可消失；

血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）： 作用于血管紧张素Ⅱ受体，抑制血管收缩、醛固酮释放等发挥降压作用。具有降压长效、平稳及高效的特点。与ACEI相比，ARB从受体水平阻断血管紧张素Ⅱ的作用，不发生醛固酮逃逸；不产生咳嗽的副作用。

治疗方案： 大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量。临床实际使用时，患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等，都会影响降压药的`选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。

吃哪种降压药副作用小2

尽管降压药存在副作用，但比起高血压引起的各种严重且致命的疾病来说，这些副作用还是在可接受范围内的，我们也可以通以下这几个原则服药，减少副作用的发生。

1、 坚持最小剂量原则

降压药应该从小剂量开始，如果服用一段时间后，血压降不下来或者控制不到理想水平，则需考虑加大剂量。

2、联合用药

将两种或多种降压药联合应用，既能保证达到更好的效果，同时还能把副作用减到最小。

3、 不要联合同类药物

同类的两种/多种药物联合使用，不仅药物效果大打折扣，可能还会产生严重的副作用。

此外，患者还应坚持非药物治疗：方法主要包含合理膳食、减少钠盐摄入、适度运动、控制体重、乐观豁达、戒烟限酒、规律作息、营养血管（如欧米伽—3脂肪酸、钙、钾、胶原蛋白、等的饮食或补充剂）等。

中药能缓解降压药的副作用吗？

这是很多人关心的一个问题，其实通过中药调理，是可以缓解降压药带来的副作用的。

1、 服药后出现头痛、水肿等副作用，可以通过健脾利血的中药来调节，如当归、山药等；

2、如果服药后出现咳嗽、哮喘等症状，可用杏仁加以调养；

3、如果服药后出现血液粘稠、血栓、尿酸高等症状，可以通过石斛、沙参、玉竹等一些滋阴中药来加以调理；

4、如果服药后对肾功能造成影响，可以服用补肾中药，如鹿茸、杜仲等。

⑵ 高血压的药有哪些

降压药物一般有5类，第1类是利尿剂，常用的有氢氯噻嗪，螺内酯，呋塞米等等，二类是交感神经抑制药，常用有酒石酸美托洛尔，利血平等等，第3类是，肾素血管紧张素系统抑制药，常用的是卡托普利，培哚普利，坎地沙坦酯，缬沙坦等等，第4类是钙拮抗剂，如硝苯地平缓释片，马来酸氨氯地平，地尔硫卓，第5类是血管扩张药，一般是硝普钠比较常用。

⑶ 吃哪种降压药比较好

常用降压药包括ACEI、ARB、β受体阻滞剂、CCB类药物、利尿剂、α受体阻滞剂。不常用的包括中枢降压药物，像利血平。降压0号、复方降压片均含有利血平。由于利血平长期适用后副作用较大，所以现在临床应用较少。除利血平以外，ACEI、ARB更适用于合并糖尿病、肾病、蛋白尿病人，以及左室肥厚、心衰、心梗病人。β受体阻滞剂适用于心绞痛、心梗、心衰、心律失常、心动过速病人。CCB类药物适合于老年人，老年人往往动脉硬化以后收缩压较高，舒张压较低，CCB降压效果比较明显。对于亚裔人群，CCB类药物应用范围最广。利尿剂适合于水钠潴留及老年单纯收缩期高血压。α受体阻滞剂适合于男性前列腺肥大病人，但需要注意体位性低血压问题。如果晚上起床比较多，要慎重应用。
降压药有5类，一种是利尿剂，另外一种是钙离子拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素转化酶抑制剂，ARB药物，还有一些复方制剂。降压药的选择应该是因人而异的，如果一种降压药物效果不好，可以联合应用两种或者是三种以上降压药物的。另外药物治疗的同时日常生活调理也很关键，多喝水，低盐，低脂饮食，戒烟限酒，多运动，保持心情舒畅。

⑷ 我去药店看有各种降压药，有贵的有便宜的，老年人应该选择什么样的降压药听说软胶囊的不好，是这样吗

老年人尽量选择长效制剂、副作用小的降压药物。跟胶囊什么的没什么关系。

不知道患者血压多高？有无其他病症？

建议选择一两种降压西药，再选择一种中药或中成药来结合治疗控制；

推荐长效制剂的中药 利压肽 药性平和，药效持久，无副作用与依赖性，对因高血压引起的头痛 、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效，还可以软化血管，清除血液垃圾，增加微血管的弹性，防止血管破裂，缓解西药的副作用，防止高血压并发症，并能起到保护心脑肾等靶器官的作用。

可以配合买点蕃楸草泡茶喝；取蕃楸草以沸水冲泡做茶饮，有消炎抗菌、清热解毒、调节血压、预防心脑血管疾病、增强免疫力和抵抗力等功效.

此外还要建立良好的生活饮食、起居习惯。戒烟、戒酒，加强体育 锻炼 ，选择适合于本人的轻中度体育活动，劳逸结合，解除各种思想顾虑，心情舒畅，以静养生。

⑸ 不同高血压，降压药选择不同，只有选对降压药，血压心脏才平稳

高血压的人都会发现，怎么那么多降压药，到底吃哪一种降压药呢？

为啥发明这么多降压药，既然都能降压，只发明一种不行吗？

一、为什么发明很多降压药

降压，好比我们攻打一座城池，如果城池守军不够强硬，我们通过一条路线，就能取得城里，攻陷城城池。但如果守军坚强，一条路线无法攻陷城池，就得两条或多条路线同时发起攻击，才会取得胜利。

对于轻度高血压，一种降压药就能降压，但是对于中重度高血压，这时候一种降压药很难实现血压达标，只能联合降压，才能起到降压效果。

二、降压药并仅仅有降压作用

现在常用的降压药，不但能降压，还有很多别的作用，比如地平类降压药，能扩血管，适应于稳定性心绞痛合并高血压患者；比如普利能保护血管，保护心脏，降低蛋白尿；比如沙坦能保护血管心脏病，预防房颤；比如利尿药能利尿消肿，改善心衰；比如洛尔药，能降低心率，降低心肌耗氧量等等。

我们不能把降压药简单的只看做是降压药，大部分降压药都是心血管药物。

三、不同高血压的药物选择

1、单纯高血压

单药治疗时可选用普利、沙坦、地平、利尿药；单药效果未达标，理想方案是用单片复方制剂。

联合用药：

A、小剂量普利/沙坦＋地平；

B、全剂量普利/沙坦＋地平；

C、在普利/沙坦＋地平基础上＋利尿剂；

D、普利/沙坦＋地平＋利尿+螺内酯。

2、老年高血压

老年高血压，指南推荐地平、普利、沙坦、利尿剂均可使用。老年人高血压选择降压药，一定要从小剂量开始，以免造成低血压，且老年人合并疾病较多，要考虑全面，不能只盯着血压。

3、年轻高血压

年轻高血压多以低压升高为主，首先要 健康 生活，降压药可以普利/沙坦，洛尔（心率快）等为首选。

4、未成年人高血压

普利类是最常使用的儿童降压药之一，被批准的儿童用药仅有卡托普利。利尿剂，被批准的儿童用药有氨苯蝶啶、氯噻酮、氢氯 噻嗪、呋塞米。地平类被批准的儿童用药有氨氯地平。

5、高血压孕妇

最常用的口服药物有拉贝洛尔、甲基多巴和硝苯地平，必要时可考虑小剂量噻嗪类利尿剂 。妊娠期间禁用 普利或沙坦，有妊娠计划的慢性高血压患者，也应停用上述药物。

6、合并疾病的高血压

A、单纯高血压合并心率快，静息心率超过80次，或平均心率超过75次，建议联合洛尔降压药，一方面降压，一方面降心率，这样降压效果更好，还能降低心血管疾病风险。

B、高血压合并心肌梗死，如果没有禁忌，第一时间使用普利/沙坦、洛尔，起到预防心脏扩大，预防心衰，预防心律失常，降低死亡率的效果。

C、合并房颤，可联合洛尔、降压药，降低心率，同时也可联合沙坦，降低房颤风险。

D、合并心衰，洛尔、普利/沙坦、螺内酯是治疗心衰的基础，也是常见的降压药。

E、合并心绞痛，如果心率快，可联合洛尔或地尔硫卓，一方面降压，一方面控制心绞痛。

F、合并糖尿病，建议使用普利或沙坦，利于保护血管，预防糖尿病肾病，降低蛋白尿。

G、合并主动脉夹层，建议首选洛尔，降心率同时降血压。

H、合并肾病，初期肾病，首选普利/沙坦，利于肾病控制但血压监测好肾功能。

总之，降压药种类繁多，只有选择适合自己的降压药，才能最大限度的用好降压药，而不能仅仅只满足血压达标。

⑹ 老年人高血压吃什么药降血压最好

老年人血压高，服用以下两类药物比较好，具体如下：
1、钙离子拮抗剂：主要是非二氢吡啶类钙拮抗剂，如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、尼卡地平、贝尼地平等。老年人有动脉硬化，外周阻力高，所以用钙拮抗剂，扩血管作用比较强，能够起到比较好的降压作用；
2、利尿剂：常用的是氢氯噻嗪、阿米洛利、螺内酯、呋塞米等。老年人进食相对偏咸，因为水钠潴留，容量负荷比较多，所以盐敏感性高血压比较多，所以加上利尿剂以后，排钠、排水以后，降血压效果比较好。

⑺ 什么降压药最好

问题一：哪种降压药效果好 降压药物类别较多，各种降压药物作用机制不一样，针对不同病人来说同一种药物可能降压效果不一样，另外降压副作用复杂，服用最好在医生的指导下选择，一般来说西药副作用明确，注意避免的情况下建议西药治疗，中药重在调理，成分复杂，副作用尚不明确（一般不建议高血压急症服用中药）并且中国的高血压指南也以西药为主，以下仅供参考：
1、利尿剂：氢氯噻嗪，呋塞米，螺内酯等，不良反应主要是乏力、尿量增多。痛风患者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾，不宜与AcEI、ARB合用，肾功能不全者禁用。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。
2、B受体阻滞剂：有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔对心肌收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制作用，并可增加气道阻力。急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。
3、钙通道阻滞剂：例如氨氯地平；拉西地平和乐卡地平；缓释或控释制剂，例如非洛地平缓释片、硝苯地平控释片。反射 *** 感活性增强，引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等，尤其使用短效制剂现一般不建议使用。
4、血管紧张素转换酶抑制剂：常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利等，不良反应主要是 *** 性干咳和血管性水肿，高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。血肌酐超过3mg患者使用时需谨慎。
5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎
地沙坦和奥美沙坦。禁忌证方面与ACEI相同，但不引起 *** 性干咳。主要这五类，上述药物总体来说，我的临床经验是老年人钙通道阻滞剂与利尿剂降压较强效，青年人血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂较强效，B受体阻滞剂总体来说稍弱，故我看降压还是在心血管内科的专业指导下进行，谢谢。

问题二：长期服用效果好、不伤身的降压药有什么? 降血压药物种类繁多，对于高血压病患者来说正确选择药物、合理服用至关重要。有的患者由于用药不当不仅影响药物疗效，甚至可能引起严重不良反应，患者中常见的不合理用药主要有以下几种情况。 1.选择药物不合理。由于患者的病因、年龄、性别、病情轻重、合并症等个体差异性较大，应在医生指导下，因人而异地选择药物，不可盲目效仿别人或凭感觉用药。例如：孕妇患者宜用甲基多巴，不宜用卡托普利、洛沙坦；合并冠心病或心力衰竭者，宜用利尿药、哌唑嗪、卡托普利，而不宜用肼屈嗪；合并肾功能不良者宜用甲基多巴、硝苯地平、肼屈嗪，而不宜用胍乙啶。 2.单一大剂量用药。长期单一品种用药易产生耐药性，降低疗效。如果单纯依靠增加剂量又极易产生不良反应。正确的方法是适当合并使用药理作用不同的药物，使联合用药产生协同作用，这样效果比较好。 3.降血压操之过急。患者血压过高时应逐渐降压，短期内降压最好不超过原血压的20%。如果使血压突然下降过猛或过低会导致心、脑、肝、肾等重要器官因缺血、缺氧发生功能障碍，甚至造成严重后果。 4.不了解血压变化。患者要定期测量血压，做到心中有数，根据血压的变化及时调整剂量。用药应当先从小剂量开始，逐渐增大到治疗量，使血压维持巩固在正常水平。 5.间断随意用药。有的患者习惯血压升高就服药，血压降低就自行停药；还有的患者感觉症状消失就不服药，这样十分危险。因为高血压病症状的轻重与血压的高低程度有时并不一致，所以，无症状不一定血压就正常。如果间断服药，高血压不仅不能有效控制，还可能导致心力衰竭、冠心病、心肌梗死、脑梗死或脑溢血、肾功能不全以及尿毒症等严重后果。多数高血压病患者需持之以恒终生用药。 6.临睡前用药。夜间进入睡眠时，人体的血压比白天下降20%左右。高血压病患者睡前服用降压药，容易导致血压大幅度下降，造成心、脑、肾等的器官供血不足，甚至诱发脑血栓或心肌梗死。患者应注意，如果每天服用一次应安排在早上起床后，每天服用多次最晚一次应安排在睡前3至4小时。 7.单纯依靠药物治疗。患者在服用药物的同时注意调整生活方式，才能更有效地发挥药物疗效，利于血压的平稳。例如：降低食盐的摄取量、增加高钾和高钙的饮食、避免暴饮暴食、防止便秘、戒烟限酒、适当运动、注意减肥和保持良好情绪等。

问题三：降压药哪种好 常用的降压药 首都医科大学附属北京安贞医院药事部药师方振威答：因为担心现在吃“好的”降压药，将来无药可用，所以就希望改为“差一点”的降压药来吃，这是很多患者对降压药的常见误区。其实，降压药没有好药和差药的分别。不是越贵、越新的降压药就越好，关键要看患者的高血压适合用哪种降压药。
目前，临床常用的降压药有5类，分别是地平类、普利类、沙坦类、洛尔类和噻嗪类，这些药均可以用于高血压的初始或长期维持治疗。由于每位患者发生血压增高的原因和身体状态不同，用药也有区别。到底该吃哪种药，应全面衡量患者的身体状况再决定。不能一味追求所谓的“好药”，也不能看别人吃什么就选什么。
只有坚持用药，配合健康的生活方式，才能有效控制病情。服某种降压药效果不好时，不要盲目加量，建议咨询医生，必要时换药或联用其他药物。最后，不要轻信“根治高血压”产品的广告宣传。

问题四：什么牌子的降压药好? 倍他乐克
倍他洛克，即美托洛尔 metoprolol、美多心安
为选择性β1-受体阻滞剂，有显盯的降低血压作用，能明显地减慢心率，在降低高血压病人的血压的同时降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛。
药理作用：
倍他乐克是一种以β1肾上腺素能受体阻滞作用为主(心脏选择性)的药物，因此很适合于治疗高血压和心绞痛，减少心肌梗塞的发生率，降低心肌梗塞后的死亡率。
本品由于阻滞心脏异位起搏点肾上腺素能受体的兴奋而可用于治疗室上性快速心律失常、室性心律失常、洋地黄类及儿茶酚胺引起的快速心律失常。本品能拮抗儿茶酚胺效应，可治疗甲状腺机能亢进引起的心律失常。
在治疗剂量时，本品对收缩支气管和周围血管的作用不明显，个别病例用药后气道阻力可增高，但加用β1激动剂可纠正。
适应症：
高血压、心绞痛、心肌梗塞后的维持治疗、心律失常、甲状腺机能亢进。
用法用量：
治疗高血压：每天10mg，早晨顿服或分早，晚两次服，效果不满意可再加量或合用其他抗高血压药物。
治疗心绞痛：每天100mg，分早、晚两次服，病情严重者加量。
用于心律失常，甲状腺机能亢进的治疗及心肌梗塞后的维持治疗时，治疗剂量遵医嘱。
最大剂量不应超过300mg/天。
注意事项
禁忌症：
II、III房室传导阻滞，失代偿性心功能不全，心源性休克和显著心动过缓。
不可突然停药，应在7-10天内逐步撤药，尤其对伴有缺血性心脏病人，更为重要。
不良反应：
少数患者服药后可有轻微上腹部不适，倦怠或睡眠异常，长期服用后可消失，偶有报告非特异性皮肤反应和肢端发冷。

问题五：降压药什么时候吃最好 首先看你服用的降压药是短效，中效，还是长效。短效一般餐前吃，除了拉贝洛尔，中效一般一日两次，长效一日一次。24小时内血压有两个高峰，上午6――10时，和下午4――8时，最好在这两个时间段服用。

⑻ 高血压病人如何选择适合自己的降压药口服降压药时应该注意什么

由于经济的发展、人口的老龄化以及一些不良生活方式的存在，高血压的发病率呈快速上升的趋势。

常用的口服降压药物可分为五大类，即利尿剂、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI)、血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）。

高血压患者一旦确诊，通常需要终身服用降压药物，即使血压降到正常也不宜停用降压药物，患者可在医生指导下根据血压变化调整降压药物剂量和种类。

原发性高血压患者有效控制血压、降压达标，才能减少并发症、改善预后。

建议每半年进行一次全面体检，监测降压药物的治疗效果、不良反应、是否出现合并症及靶器官损害。

⑼ 老年人高血压 失眠吃什么药最好

有高血压必须要控制好饮食，低盐低糖低脂，晚上实在睡不好觉，可以吃适当吃点百乐眠，平时可以做一些家务劳动之类的使劳逸结合，比较充实的日常生活也有助于晚上的睡眠。

⑽ 老年人降血压最好的方法

老年人降血压的方法其实和普通的降血压方法大同小异，主要的还是那几点，只不过在运动上会更建议老人选择强度低一点的运动方式。

1、运动方面，视情况而定，不方便出门可以在家中来回踱步或者浇花养鱼。如果方便出门可以选择散步。平时就有锻炼习惯的可以试试慢跑。反正目的都是为了促进血液循环，缓解血压高的情况。

2、心态方面，保持积极开朗的心态对血压有舒缓作用，避免消极低沉的心态。

3、饮食方面，坚持低盐低糖低脂的饮食，老年人的身体机能比年轻人要差一些，所以建议是“三低”饮食，低盐预防血管硬化，低糖预防糖尿病的发生，低脂预防血脂水平对血压造成影响。或者可以服用红心瓶舒百宁纳豆红曲胶囊利用当中的纳豆激酶和植物他汀成分帮助调节血脂。

血压对健康的影响很重，所以血压出现偏高的时候请一定要重视起来，特别是老年人的血压偏高，更应该频繁多次监控，以确保掌握血压水平，能及时做出相应的措施。