❶ 梗阻性黄疸能治好吗
.造成阻塞性黄疸的原因,阻塞性黄疸胆总管（CBD）结石,阻塞性黄疸胰头癌,阻塞性黄疸胆管癌,阻塞性黄疸十二指肠乳头肿瘤,阻塞性黄疸 Mirrizi综合症,阻塞性黄疸,肝内胆管结石,阻塞性黄疸肝门部肿瘤,阻塞性黄疸CBD术后增厚造成狭窄,阻塞性黄疸胃窦部癌阻塞性黄疸胆道蛔虫症. 2阻塞性黄疸实验室检查：阻塞性黄疸检查TSB,阻塞性黄疸TSB,阻塞性黄疸术前经B-US检查,阻塞性黄疸经CT检查明. 3阻塞性黄疸手术情况：阻塞性黄疸行胆囊切除+CBD切开取石侧侧吻合术,阻塞性黄疸Roux-en-y,阻塞性黄疸胰头癌根治术,阻塞性黄疸 Oddi氏括约肌成形术,阻塞性黄疸BD内T管支撑,阻塞性黄疸胃大部切除+CBB T管引流,阻塞性黄疸CBD内蛔虫取出+T管引流,阻塞性黄疸胆囊空肠侧侧吻合,阻塞性黄疸肝叶切除. 4阻塞性黄疸治疗可能出现：阻塞性黄疸肝硬化腹水加重,阻塞性黄疸肝昏迷而死亡,阻塞性黄疸胃癌术后全身衰竭而死亡,阻塞性黄疸术后因感染性休克而死亡,阻塞性黄疸胰头癌术后,消化道出血,全身衰竭死亡. 2 讨论 2.1 阻塞性黄疸注重术前诊断与鉴别诊断：阻塞性黄疸在临床上按病变部位可将黄疸分为阻塞性黄疸肝前性黄疸,阻塞性黄疸肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸肝内,外胆管梗 阻性黄疸.术前应先区别阻塞性黄疸为何种黄疸,尤其是肝细胞性和阻塞性黄疸,阻塞性黄疸因为前者手术会加重病情,而后者延误手术也会使病情恶化.笔 者认为以下几个方面有助于诊断. 2.1.1 阻塞性黄疸病史：30岁以下以肝细胞性黄疸为多见,而中年（40岁以上）有右上腹绞痛或黄疸史者多见为CBD结石阻塞性黄疸或肿瘤阻塞性黄疸.阻塞性黄疸 进行性加重或有明显波动着应考虑到肝内外梗阻；阻塞性黄疸尤其是恶性梗阻性黄疸多见皮肤搔痒,而肝细胞性则较少见.肝外阻塞性黄疸较深,体检时可发现肝脏 肿大. 2.1.2 阻塞性黄疸化验检查：TSB：阻塞性黄疸肝内梗阻一般少见＞171 umol/L,阻塞性黄疸肝外梗阻可达256.2-513 umol/L,且少有波动；阻塞性黄疸AKP：肝外梗阻或高较明显,恶性梗阻更为明显；阻塞性黄疸ALT：梗阻性一般＜5000U,而肝细胞性 多＞5000U；阻塞性黄疸严重时粪胆原排出明显减少；粪便可呈陶土色. 2.1.3 阻塞性黄疸特殊检查：BUS：在黄疸的鉴别诊断中具有特殊地位,应为首选.可发现扩张的胆管,胆道结石,能判定胆道梗阻的位置和原因,有报道肝内外胆道有 无扩张对鉴别内外科阻塞性黄疸正确率可达95%以上.PTC/ERCP：对于阻塞性黄疸的原因,梗阻的部位检查正确率可达75-89%.阻塞 性黄疸CT：对于胆道,胰头及肝内肝外阻塞性黄疸的诊断为首选,可了解肝内外胆道扩张的程度. 2.1.4 阻塞性黄疸试验治疗：用强的松30-60mg/日,5-14天,用药后TSB降低40%以上,提示为肝细胞性黄疸,否则为阻塞性黄疸肝外阻塞性. 2.2 阻塞性黄疸注意手术适应症和阻塞性黄疸手术方式的选择 2.2.1 阻塞性黄疸手术适应症： ①肝外胆道梗阻； ②肝细胞性黄疸一般以内科治疗为主,阻塞性黄疸只有在现代检查方法都不能排除胆石或肿瘤时才行手术探查； ③肝炎急性期内不应手术,伴有肝外梗阻时可行简单引流术,否则会加速肝昏迷的发生. 2.2.2 阻塞性黄疸选择恰当的术式：阻塞性黄疸手术的目的是解除疾病,同时减少手术对机体的打击和干扰以及减少并发症.故手术应选择既能解决问题而又相对简单的术 式,以尽力避免改变正常的生理,解剖.如阻塞性黄疸CBD结石尽可能行切开取石+T管引流,而不去首选阻塞性黄疸Roux-en-y或间置空肠术；阻塞性 黄疸CBD术后良性增厚,狭窄,仅予以T管作支架保留3个月.阻塞性黄疸术中更应该注意避免选择错误的术式,如阻塞性黄疸肝内胆管结石行远端胆肠吻合,这 样不但不能解决梗阻,还增加了胆道感染机会.对于恶性梗阻性黄疸,如已无法切除肿瘤,不应仅限于剖腹探查,而应积极行姑息性手术,如阻塞性黄疸Roux- en-y手术,阻塞性黄疸梗阻以上部位胆管与十二指肠侧侧吻合,阻塞性黄疸胆囊空肠侧侧吻合等,对于术减黄,延长生命和提高生存质量均有积极意义. 此外,急性重症胆管炎起病急,发展迅速,加之患者抵抗力下降,易造成中毒性休克；有时医生或家属对急诊手术有顾虑,唯恐患者难以耐受手术,手术难度大,要求高,期望能度过急性期再作择期彻底处理,以致丧失了救治机会,也为死亡率增加的原因之一.
❷ 我的总胆红素高怎么办
总胆红素偏高是怎么回事：
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于：
（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
（2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等；
根据你所提供的检测结果来看，总胆红素、直接胆红素偏高。是胆囊有问题，并不是严重偏高，只是偏高 其他指标正常的化不是很大的问题，可以参考中医调理治疗一下。胆囊壁毛糙但胆囊壁没有明显增厚的情况说明有轻度的胆囊炎症但不是很严重楼主大可放心，平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物，多吃一些清淡的食物，中药方面可以吃些舒肝利胆的药物，如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片！
补充：“B”超发现胆嚢粘膜稍毛糙，是否算病。应该看你有否右上腹胆嚢区不适、隐痛，并影响到饮食否。如果没有上述不适，即胆嚢粘膜毛糙只能作为参考，定期随访、观察。不作为病的处理。如果临床症状加重，那么胆嚢粘膜毛糙可以参考为疾病。就得进一步到医院检查。
总胆红素高是什么原因?
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L(1－4mg/L)。
肝炎时为什么会发生黄疸?
在胆红素(胆汁成分)的代谢过程中，肝细胞承担着重要任务。首先是衰老红细胞分解形成的间接胆红素随血液循环运到肝细胞表面时，肝细胞膜微绒毛将其摄取，进入肝细胞内，与Y、Z蛋白固定结合后送至光面内质网中，靠其中葡萄醛酸基移换酶的催化作用，使间接胆红素与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素(色素I、II混合物)；在内质网、高尔基氏体、溶酶体等参与下直接胆红素排泄到毛细胆管中去。可见肝细胞具有摄取、结合、排泄胆红素的功能。
当患肝炎时，肝细胞成为各种病毒侵袭的靶子和复制繁殖的基地，在机体免疫的参与下，肝脏大量细胞功能减退，受损坏死，致部分直接、间接胆红素返流入血。血液中增高的胆红素( 34.2umol/L)把眼巩膜和全身皮肤染黄，形成黄疸。
有黄疸就是肝炎吗?
有黄疸不一定就是肝炎。因为：
(1)某些原因(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的体内红细胞破坏过多，贫血、溶血，使血内间接胆红素过剩，造成肝前性黄疸。
(2)由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及炎症，致使胆道梗阻，胆汁不能排入小肠，就可造成肝后性黄疸。
(3)新生儿降生不久可因红细胞大量破坏，而肝脏酶系统发育未完全成熟，肝细胞对胆红素摄取能力不足，而出现生理性黄疸。还有先天性非溶血性吉尔伯特(Gilbert)氏病引起的黄疸和新生霉素引起的黄疸，都是肝细胞内胆红素结合障碍所造成。另外一些感染性疾病如败血症、肺炎及伤寒等，在少数情况下也可出现黄疸。严重心脏病患者心衰时，肝脏长期淤血肿大，可以发生黄疸。各种原因造成的肝细胞损害，均可引起肝性黄疸。
由此可见，只要是血中间接胆红素或直接胆红素的浓度增高，都可以发生黄疸，肝炎仅是肝性黄疸的原因之一。遇到黄疸患者，应根据具体情况，结合体征、实验室检查、肝活体组织检查、B超及CT等理化检查结果进行综合判断，找出黄疸的原因，千万不要一见黄疸就武断地诊断为肝炎。
无黄疸就不是肝炎吗?
因为从肝炎的病原学、流行病学、病理学以及临床多方面观察，有黄或无黄只是症状不同，其本质仍是肝炎。
肝炎有无传染性并非由黄疸的有无和轻重来决定，而是与有无病毒血症的存在和病毒是否正在复制、血和肝脏内复制指标是否明显有关。以乙型肝炎病毒为例，只要乙肝病毒的复制指标e抗原(HBeAg)、去氧核糖核酸聚全酶(DNAP)及乙肝病毒去氧核糖核酸(HBVDNA)等阳性持续存在，不管临床上是黄疸型，还是无黄疸型，它们对易感者的传染性是完全一样的。实验证明，乙肝表面抗原有e抗原双阳性的血清稀释到千万分之一时仍有传染性。这说明只要e抗原阳性，不论有黄无黄，都有传染性。
从临床表现看，无黄疸型与黄疸型肝炎基本相似。只是无黄疸型肝炎发病隐袭，症状轻微，经过缓慢，这是因为患者免疫应答相对轻，所致肝细胞损伤程度及广度比黄疸型较轻微。
为什么有些黄疸病人尿黄而大便变白?
正常人血中胆红素很少而且基本上都是游离胆红素，几乎没有结合胆红素。因为在肝内生成的结合胆红素，直接从胆道排入肠腔不会返流入血。正常人的尿中有少量尿胆素原和尿胆原，这是来自肠道中的粪胆素原和尿胆素原重吸收入血后有一部分体循环，经肾从尿排出体外。尿中无游离的胆红素，因为游离的胆红素不能通过肾小球滤过从尿中排出，也无结合胆红素，因为在正常人血中无结合胆红素所以尿中也就无此物质。当患阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸时血中结合胆红素增高，经肾从尿中排出，使尿液呈深咖啡色。
正常人粪便中有粪胆素原和粪胆素。因为排入肠道内的胆红素经过还原和氧化变成粪胆素原和粪胆素，大部分从粪便排出使粪便形成黄颜色。当有某些病因使胆汁不能排入肠道时，如胆道梗阻及肝细胞病变时，肠道内则没有胆红素可变成粪胆素原及粪胆素，这时大便就成了灰白色。
黄疸可见于哪些疾病?
黄疸是指皮肤与粘膜因胆红素沉着而致的黄染。发生黄疸时，血清胆红素含量常在34.2μmol/L(2mg)以上。
黄疸首先需要与服用大剂量阿的平及胡萝卜素等引起的皮肤黄染相区别。后二者的黄染多为单纯皮肤发黄而无巩膜黄染，血清胆红素亦不增高。此外，黄疸还应和老年人的球结膜下脂肪积聚相区别，后者黄染在内眦部较为明显，球结膜多有凹凸不平的斑块状分布。
黄疸系一症状，常见于以下疾病。
(1)传染病：常见者有病毒性肝炎、坏死后性肝硬变、伤寒病、败血症(合并细菌性肝脓肿) 以及钩端螺旋体病、肝结核等。其中以病毒性肝炎、坏死后性肝硬变最为多见。
(2)肝胆和胰腺疾患：如肝脏或胆管的肿瘤、胆囊及胆管炎症或结石，以及胰头癌等。由于压迫或阻塞胆管，影响胆汁向肠道的排泄而发生黄疸。如果胆管完全阻塞，大便可变成灰白色。
(3)中毒性肝炎：肝脏能处理来自胃肠道的毒物、毒素和药物，将之转变为无毒的物质排出体外。在处理毒物或毒素的过程中，可以引起肝脏的损害而引起中毒性肝炎。常见引起肝脏损害的毒物、药物有磷、砷、四氯化碳、氯苯(六六六)以及乙醚、氯仿、巴比妥酸盐类、氯丙嗪等。
(4)严重的心脏病和慢性心力衰竭：由于全身血液循环障碍，使肝脏淤血肿大或发生了肝硬变，尤其发生肺栓塞时，易发生黄疸。
(5)溶血性黄疸：因某种原因例如错输血型不合的血液以及阵发性睡眠性血红蛋白尿等引起溶血时，由于红细胞破坏过多而发生黄疸。
(6)对胆红素有先天性代谢缺陷：慢性特发性黄疸、幼年间歇性黄疸。
上述疾病中，临床上以前两项最为多见。
什么是阴黄和阳黄，与胆色素代谢有什么关系?
中医学在《内经》中对黄疸已有初步认识。《素问·平人气象论》中指出：“目黄者，曰黄疸。”黄疸的分类，在《金匮要略》中分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸五种。以后又有二十八候，九疸三十六黄的分类。说明前人通过实践，对黄疸这一症状的观察和描述是非常细致的。元代《卫生宝鉴》根据本症的性质，概括为阳症和阴症两大类，就是现代所说的“阳黄”与“阴黄”。此种辨证，对黄疸的鉴别诊断的治疗具有重要的指导意义。
正常血浆中的胆红素(主要是间接胆红素)，含量极微，约在1.0mg%以下(黄疸指数在6个单位以下)。如超过2.0mg%(黄疸指数在15个单位以上)，则巩膜、粘膜、皮肤出现黄染，称为黄疸。根据血中胆红素增加的质的不同(以间接胆红素为主还是以直接胆红素为主)，可从发病机理上将黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸三种。临床上对这三种黄疸加以鉴别，可有助于治疗。
从中医学对黄疸的病机、色泽、病程和治则来看，“阳黄”似应属于以间接胆红素增高为主的黄疸(包括溶血性和肝细胞性黄疸)，而“阴黄”则属于以直接胆红素增高为主的黄疸(如阻塞性黄疸)。
中医学认为黄疸的发生均与“湿”有关。《金匮要略》说：“黄家所得，从湿得之。”并根据湿的来源，分为“湿从热化”和“湿从寒化”。前者发为“阳黄”，后者发为“阴黄” 。
“阳黄”为从热化，与脾、胃、肝、胆有关，如功能失常，可导致内湿的生成。热为阳邪盛，正邪相搏而发病快，似属病毒性肝炎急性期。由于肝细胞发炎，不能摄取血中的间接胆红素加以处理使其变成直接胆红素，加之肝细胞内溶酶体释出β-葡萄糖醛酸酶，使已结合的胆红素可部分重新分解成间接胆红素返回血中，使血中间接胆红素增高，如超过2.0mg% ，则巩膜、皮肤黄染。由于间接胆红素较难通过毛细血管壁，此时透过表皮组织观察皮肤色泽鲜黄如桔色，似属于中医学所说的“阳黄”类，治疗原则以清热解毒利湿为主。如常用的茵陈蒿汤(茵陈、栀子、大黄)，其中茵陈含叶酸，对于肝有好处，茵陈主要增加胆汁分泌，有退黄作用；栀子有利胆作用，可降血中胆红素；大黄有促进肠蠕动，不利粪(尿)胆素原的重吸收，而减少肝肠循环。
“阴黄”为湿从寒化。所谓“寒”为机体功能代谢活动过度减退所造成，使湿盛阳微，寒湿郁滞脾胃，阳气不振，胆液不循常道而外溢。发病慢，病程长，似属阻塞性黄疸。由于经肝脏处理的直接胆红素不能经胆道排入肠腔而返流入血，此时血中以直接胆红素增高为主。直接胆红素易透过毛细血管壁，初期组织黄染较深，为“阳黄”。随着病程延长，血中直接胆红素持续增高，黄疸进行性加深，在组织中的胆红素可被氧化成胆绿素，皮肤色泽晦暗，则属于中医学所说的“阴黄”。治疗原则以健脾和胃，温化寒湿为主；若脾虚血亏，则健脾补益气血。
可见，中医学所描述的“阴黄”与“阳黄”分类，从病机、临床表现到治疗等均非常详细。此处从黄疸发生以间接胆红素增高为主还是以直接胆红素高为主，以及造成黄疸的原因，与“阴黄”和“阳黄”作一联系，以助进一步研究。但必须指出，“阴黄”与“阳黄”是病变发展过程中不同阶段的表现，是可以互相转化的。
黄疸是怎么回事，什么情况下会出现黄疸？
临床上把皮肤、巩膜和小便黄染称为“黄疸”，这是由于血液中的胆红素（包括间接胆红素和直接胆红素）含量增多引起的。因为胆红素的颜色是黄的，所以会出现黄疸。那么，什么情况下血中胆红素会增多呢？首先让我们复习一下胆红素在人体内的正常代谢过程：人体血液中红细胞的平均寿命为120天，它们衰老死亡后，其所含的血红蛋白就会变成间接胆红素；间接胆红素被肝脏摄取，加工后就变成直接胆红素；直接胆红素由肝脏经胆管做为胆汁的重要组成部分排至胆囊，进食时再由胆囊排至小肠，帮助食物消化吸收；进入大肠后形成尿胆原、尿胆素而排出体外。尿胆素呈黄色，因此大便亦发黄。大肠中的部分尿胆原可被吸收到血液中（称为肠-肝循环），由尿中排出。故在正常下，尿中也有尿胆原、尿胆素。因此 ①如果红细胞破坏太多，血中的间接胆红素就会增加，从而引起“溶血性黄疸”。②如果肝脏有病，不能摄取、加工间接胆红素,则间接胆红素也会增加；且肝脏有病时，在肝内已经形成的直接胆红素不能排至胆道，则会逆流到血液中，使血液中的直接胆红素增多，发生“肝细胞性黄疸”。③如果胆道有梗阻，直接胆红素排不到肠道中，血中的直接胆红素也会增加，引起“阻塞性黄疸”。
临床上遇到一个黄疸病人，首先要弄清病人是否有黄疸，再判断黄疸的程度如何，进一步明确黄疸的性质，最可靠的方法就是检测血清中胆红素的含量。当胆红素含量超过正常值时，表明有黄疸存在，血中胆红素含量越高，就表明黄疸越重。
黄疸有哪几种类型，各有何特点？
根据发病机理，黄疸可分为以下三个类型。
(1)溶血性黄疸：由于红细胞在短时间内大量破坏，释放的胆红素大大超过肝细胞的处理能力而出现黄疸。血清中胆红素的增高以间接胆红素为主。如新生儿黄疸、恶性疟疾或因输血不当引起的黄疸，都属于这一类。后者可有寒战、发热、头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状，尿呈酱油色，有血红蛋白尿，但尿中无胆红素。
(2)肝细胞性黄疸：由于肝细胞广泛损害，处理胆红素的能力下降，结果造成间接胆红素在血中堆积；同时由于胆汁排泄受阻，致使血流中直接胆红素也增加。由于血中间接、直接胆红素均增加，尿中胆红素、尿胆原也都增加。肝炎、肝硬化引起的黄疸属于这类。
(3)阻塞性黄疸：胆汁排泄发生梗阻（可因肝内或肝外病变所致，常见为胆道梗阻），胆中的直接胆红素反流入血而出现黄疸。在临床上可检测到血清中直接胆红素含量增加，尿中胆红素阳性而尿胆原却减少或消失。由于胆红素等胆类物质在体内潴留，可引起皮肤瘙痒与心动过缓。胆石症、肿瘤等压迫胆道导致的黄疸属于这类。
为什么肝炎患者出现黄疸时皮肤、巩膜和小便发黄而唾液却不发黄呢？
肝炎患者血清胆红素超过34.2μmol/L（2mg/100ml），就可使皮肤、粘膜出现黄疸。临床上黄疸首先出现于眼结膜及巩膜，其次是口腔的硬软腭和粘膜。胆红素是一种黄染的色素，需要和蛋白质结合才能较持久地使体液、组织和脏器染黄。由于胆红素和含弹性硬蛋白的组织结合最紧密，因此巩膜、血管、韧带、睑板和皮肤等一旦被染黄，消退较缓慢。而唾液、脑脊液由于含蛋白量极少，胆红素与蛋白结合的量也极少，所以黄疸病人的唾液和脑脊液能够保持原有的颜色而不被染黄。小便发黄是由于部分胆红素要经过肾脏排泄而随小便排出的结果。
您的总胆红素确实偏高，但是不要气馁，没什么大不了的，我认为，每天有一个好的心情，是你现在最好的治疗。常规的东西你看看下面的，对你是很有帮助的，看你目前必须学会控制好自己的情绪，控制好你的交际，能不喝酒尽量不喝为好.有两句话你要 记住，久怒伤肝，久醉也伤肝》》》
你这种属于肝功能正常，（每3个月复查肝功能1次，持续2－3年）正常，称之为“稳定的小三阳”，传染性低。
小三阳患者的情况并不比大三阳简单；应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN（+）且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等，但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化，而对其它抗原（包括抗体HBcIgG,IgM）的进一步阴转影响不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝，没有病毒复制证据，可能病毒已清除，但自身免疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效。
如果乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN（应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝活检证实））为（-）且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染性，只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态，可能是因为机体免疫系统的记忆性延续（有如愈合后的伤口留下的疤痕一样），这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离与治疗；因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的，所谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因，故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗，以期产生抗体[HBsAb]后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。
患者需继续注意自我保护及定期复查，以期病毒不能复制，争取完全康复。乙型肝炎病人“三分治七分养”，要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻练，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生.
你要记住以下几点:
1． 充足的蛋白质
肝脏的主要功能之一，是合成与分泌血浆白蛋白。正常人每天约合成10～16g血浆白蛋白，分泌到血液循环中，发挥重要功能。肝脏疾患时，如病毒性肝炎、肝硬化、乙醇和药物中毒等，均引起肝细胞合成与分泌蛋白质的过程异常，使血浆白蛋白水平降低，进而影响人体各组织器官的修复和功能。
正常人白蛋白的半衰期为20～60天。有试验证明：即使白蛋白产生完全停止，在8天以后，血浆白蛋白的浓度仅降低25%。因此急性肝损伤时(包括急性病毒性肝炎)，血浆白蛋白水平下降不明显。但慢性肝损伤时(包括慢性肝炎和肝硬化)，每天仅能合成3.5～5.9g血浆白蛋白。因此，必须提供丰富的外源性白蛋白，才能弥补肝组织修复和功能，改善对白蛋白的需要。一般认为，每天至少提供蛋白质1.5～2g/kg。但不能无节制地摄入蛋白质。因为食物中的蛋白质可经肠道细菌分解产生氨和其他有害物质，诱发和加重肝性脑病。所以肝硬化伴有肝性脑病的病人，应严格限制蛋白质的摄取，待病人清醒后，每天给予蛋白质0.5g/kg，若耐受良好，可增到每天1.0g/kg，每天40～50g。动物蛋白以乳制品为佳，因乳制品产氨最少，蛋类次之，肉类较多。目前推广应用植物蛋白来代替动物蛋白，这样每日摄入量可增加到40～80g。植物蛋白的优点：(1)含芳香氨基酸及含硫氨基酸少；(2)含纤维素丰富，能调整肠道菌丛对氮质代谢作用，促进肠蠕动；(3)植物蛋白质中某种氨基酸有降低氨生成的潜在作用。
2 适度的碳水化合物(糖类)
糖类的主要功能是供给生命活动所需要的能量。众所周知，1g糖在体内完全分解氧化，和产生4.1千卡热能。人体所需要的热能50～70%由糖氧化分解提供的。急性肝炎病人，消化道症状明显，进食甚少时，可给予一些高糖食品，甚者可静脉输入10%的葡萄糖溶液，以保证病人日常生活所需要的热能。同时肝脏可以将消化道吸收来的葡萄糖转变成糖原，丰富的肝糖原能促进肝细胞的修复和再生，并能增强对感染和毒素的抵抗能力。但不易过多摄入糖类。因摄入糖类在满足了合成糖原和其他需要之后，多余的糖类将在肝内合成脂肪，贮存于肝脏。若贮存量过多，则可能造成脂肪肝。另外，糖类摄入过多，可能导致胰腺β细胞负荷过重而功能不全，造成食源性糖尿病。碳水化合物主要来源为谷类、薯类和豆类。
3 适量脂肪
肝脏是脂类消化、吸收、分解、合成和转运的重要器官。肝功能障碍时，胆汁的合成、分泌减少，对脂肪消化不良，出现厌油腻等症状。摄入脂肪过多时，尚可出现脂肪泻。故应限制脂肪摄入，尤其在肝炎的急性发作期。但入摄入过少则又影响食欲和脂溶性维生素A、D、K、E和β-胡萝卜素的吸收，所以又必须予以适量的脂肪。每天40～50g，占总热量的25～30%。要尽是少进食动物脂肪，应以植物脂肪为主，如芝麻油、菜籽油、花生油、大豆油和葵花籽油等。其含不饱和脂肪酸较多，如亚油酸、亚麻油酸和花生油酸。这些不饱和脂肪酸不能在体内合成，必须由食物供给，故称必需脂肪酸。在缺乏必需脂肪酸时，高密度脂蛋白合成减少，肝内脂肪外运受阻，易形成脂肪肝。
4 充足的维生素
维生素是维持人体正常生命过程所必需的低分子化合物。它们既不是构成组织的原料也不能供给能量，但却是人体不可缺少的一类物质，在物质代谢中有很重要的作用。如维生素B1能抑制胆碱酯酶，减少乙酰胆碱水解，增加胃肠蠕动和腺体分泌，有助于改善食欲和消化功能。维生素C能促进糖原合成，增进机体免疫力，并有解毒和抗癌作用。所以病毒性肝炎病人应常规服用维生素B1和C。维生素E是强有力的抗氧化剂，有防止不饱和脂肪酸的过氧化，及保护肝细胞膜与肝细胞内微器膜系统的作用。维生素K是肝脏合成凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)的必需物质。大多数维生素不能在体内合成，必须由食物提供。病毒性肝炎时，对维生素需求的增加主要有两个方面的原因：(1)病人由于消化不良，食欲锐减，摄入维生素量不足；(2)感染发热等对维生素消耗增加，同时需求量亦增多。所以病毒性肝炎尤其病情活动时，必须从体外提供丰富的维生素，包括从食物中获取维生素。
维生素C广泛存在于新鲜水果和绿叶蔬菜中，由于蕃茄、桔子和鲜枣中含量丰富。维生素B1主要存在于米糠、麦麸、黄豆、酵母和瘦肉等食物中。维生素E在植物油中如麦胚油、棉籽油和大豆油中含量丰富，核桃、南瓜子、松籽、木耳和蛋黄中含量亦多。维生素K1在绿叶植物中，如苜蓿、菠菜等及动物肝中含量较丰富。维生素K2是细菌代谢产物。人体肠道细菌能够合成。
5 严禁饮酒
饮酒后摄入的乙醇80%经胃和小肠吸收，90～98%在肝脏被氧化成乙醛，乙醇和乙醛对肝脏均具有损伤作用，可引起一系列的代谢变化，如高尿酸血症、低血糖症、酸中毒、脂肪泻和高血脂症，加剧了肝脏的代谢紊乱，加重了肝细胞病变，进而可形成酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。酒精中毒又可造成人体细胞免疫功能低下，影响病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型病毒性肝炎)清除病毒的能力，使疾病迁延不愈，发展成慢性肝炎和肝炎后肝硬化。酒精还可能是一种辅助致癌物质，若再有乙型或丙型肝炎病毒感染，可能导致肝细胞癌。因此病毒性肝炎应禁止饮酒。
2．适当的休息和适度的活动
肝炎病人肝功能发生障碍时，血中胆碱酯酶水平下降，引起神经肌肉生理功能紊乱。糖代谢紊乱使乳酸转为肝糖原的过程迟缓，又造成乳酸堆积，因此病人常伴有乏力，精神不振和双下肢酸软沉重等症状。病人常因此减少活动，则又可导致腹胀和便秘等。故应根据病情安排病人的起居活动。在肝炎症状明显期，应以卧床休息为主，特别是有黄疸的病人更应注意。卧床时间一般要持续到症状和黄疸明显消退(血清胆红素＜20～30μmol/L)，方可起床活动。起初可在室内散步等，以后可随症状和肝功能的改善及体力的恢复，逐渐增加活动范围和时间。活动量的控制，一般认为以活动后不觉疲劳为度。卧床休息的目的，不仅是能减少体力和热量的消耗，还可以减轻因活动后糖原过多分解、蛋白质分解及乳酸形成而增加的肝脏负担。同时卧床时肝血流量明显增加，提高了对肝脏的供氧和营养，利于肝组织损伤的修复。然而，不能过分强调卧床休息。若活动太少，又营养过度，可使体重持续增加，则有形成脂肪肝的可能。
祝你早日康复! 你要知道，好的心情可敌万病 ！~
❸ 如何快速降低胆红素
胆红素是肝功能检查中的一项重要指标，对于判断肝脏疾病有着很重要的参考价值。一旦升高，往往意味着肝脏发生了病变，存在损伤，而且胆红素升高的多少与肝脏的损伤程度有着直接的关联。那么当发现升高时我们该
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的权威专家赵国庆主任介绍，患者要想快速降低胆红素，就需要注意以下几个方面的问题：1、检查。
由于引起胆红素升高的原因有很多，所以要想快速的降低胆红素，首先要做的就是到正规医院做一个全面的检查，根据病因看是由于哪种情况引起的胆红素升高，来采取适合自己的治疗方法，以便能够达到最佳的治疗效果。
广东省肝病研究院作为广州最好的肝病医院，拥有先进的诊疗设备、一流的专家团队，能够程度的保证胆红素检查结果的准确性以及之后治疗的有效性，值得您的信赖!
2、饮食调养。
胆红素升高的患者在日常饮食要清淡，可以多吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等含有大量的维生素和矿物质，而且消化吸收的食物，不要吃过多甜食，也不能喝酒。
3、注意休息。
胆红素升高的患者一定要注意休息，不要过于劳累，这样可以保证肝脏有充足的血液供应，有利于肝脏的修复和再生，恢复肝功能。
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❹ 黄胆病有什么症状
黄疸是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol(1～2mg/d1)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。
病因
1、由于红细胞破坏增加，胆红素生成过多而引起的溶血性黄疸。
2、肝细胞病变以致胆红素代谢失常而引起的肝细胞性黄疸。
3、肝内或肝外胆管系统发生机械性梗阻，影响胆红素的排泄，导致梗阻性（阻塞性）黄疸。
4、肝细胞有某些先天性缺陷，不能完成胆红素的正常代谢而发生的先天性非溶血性黄疸。
症状
1、皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变色。
2、尿和粪的色泽改变。
3、消化道症状，常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。
4、胆盐血症的表现，主要症状有：皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。
检查
1、血常规、尿常规。
2、黄疸指数、血清胆红素定量试验。
3、尿液中胆红素、尿胆原、尿胆素检查。
4、血清酶学检查。
5、血胆固醇和胆固醇酯测定。
6、免疫学检查。
7、X线检查。
8、B型超声波检查。
9、放射性核素检查。
10、肝活组织检查。
11、腹腔镜检查。 ]
实验室检查鉴别
血清胆红素定量（umol/L） 尿液 粪便
总胆红素 非结合胆红素 结合胆红素 尿胆原 尿胆红素 颜色 粪胆原
健康人 3.4-17.1 1.7-10.2 0-6.8 1：20（-） （-） 黄褐色 正常
溶血性黄疸 升高++ 升高++ 升高+/正常 强（+） （-） 加深 增加
阻塞性黄疸 升高++ 升高+/正常 升高++ （-） （+） 变浅/灰白色 下降+/消失
肝细胞性黄疸 升高++ 升高+/正常 升高+ （+）/（-） （+） 变浅/正常 下降+/正常
治疗
1、积极治疗原发病。
2、对症治疗。
中医辨证论治
阳黄
1、热重于湿
治法 清利湿热退黄
方药 茵陈蒿汤加减
2、湿重于热
治法 利湿化浊，佐以清热
方药 茵陈五苓汤和连朴饮加减
3、急黄
治法 清热解毒，凉血开窍
方药 千金犀角散加减
阴黄
1、寒湿困脾
治法 温阳健脾，化湿退黄
方药 茵陈术附汤加味
2、脾虚湿滞
治法 健脾养血，利湿退黄
方药 黄芪建中汤加减
黄疸的其他疗法
1．外治法
(1)甜瓜蒂10克，研末搐鼻，每日数次，黄水流尽则愈。
(2)茵陈蒿1把，生姜1块，捣烂，擦于胸前、四肢。
2．针灸疗法
针刺章门、太冲、脾俞、肝俞、劳宫、脊中等穴。若嗜卧、四肢倦怠者，可灸手三里。
3．饮食疗法
(1)鸡骨草煲红枣：鸡骨草60克，红枣8枚，水煎代茶饮。适用于阳黄、急黄。
(2)溪黄草煲猪肝：溪黄草60克，猪肝50克，水煎服。适用于阳黄、急黄。
(3)丹参灵芝煲田鸡：丹参30克，灵芝15克，田鸡(青蛙)250克。将田鸡去皮洗净同煲汤，盐调味饮汤食肉。适用于阴黄。
4．预防调护
饮食有节，勿嗜酒，勿进食不洁之品及恣食辛热肥甘之物。 黄疸病人应注意休息，保持心情舒畅，饮食宜清淡。 本病一旦发现，立即隔离治疗，并对其食具、用具加以清毒，将其排泄物深埋或用漂白粉消毒。 经治疗黄疸消退后，不宜马上停药，应根据病情继续治疗，以免复发。
生理性黄疸与病理性黄疸的区别
新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的，尽管都表现为黄疸，但两者之间是有区别的，通过以下的特点可以识别的。
新生儿生理性黄疸一般不深，且有以下这些特点：
①黄疸一般在生后2-3天开始出现。
②黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。
③足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。
④黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。
⑤化验血清胆红素超过正常2mg/dl，但小于12mg/d1。如果孩子的黄疸属于这种情况，父母即不必担心。
病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并与生理性黄疸相混淆，给黄疸的诊断造成了困难。
但病理性黄疸有一些特征与生理性黄疸不同：
①黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。
②黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
③黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。
④检查血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。
⑤除黄疸外，伴有其他异常情况。
❺ 黄疸见于什么病
黄疸即高胆红素血症，是因血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜及其他组织和体液变黄的症状和体征。正常胆红素最高为17.1μmol/L（1.0mg/dl），其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L。胆红素在正常值上限1-2倍间，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过正常值上限2倍...时会出现肉眼可见的黄疸。黄疸不是一个独立疾病，而是许多疾病的一种症状和体征。黄疸的识别要在充足的自然光线下进行，首先应排除假性黄疸。假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物，胡萝卜素只引起皮肤黄染，巩膜正常；另外，老年人球结膜常有微黄色脂肪堆积，巩膜黄染不均匀，以内眦较明显，皮肤无黄染。假性黄疸时血清胆红素正常。 1.按病因学分类 ①溶血性黄疸； ②肝细胞性黄疸； ③胆汁淤积性黄疸； ④先天性非溶血性黄疸。前三种较多见。 2.按胆红素性质分类 根据胆红素代谢过程中几个主要环节的障碍，可分为 （1）以非结合胆红素升高为主的黄疸 ①胆红素生成过多 如先天性溶血性黄疸、获得性溶血性黄疸、由无效造血引起的旁路性高胆红素血症等 ②胆红素摄取障碍 如肝炎后高胆红素血症、Gilbert综合征、某些药物及检查用试剂（如胆囊造影剂）引起的黄疸等。 ③胆红素结合障碍 因葡萄糖醛酸转移酶活力减低或缺乏引起的黄疸，如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征(Ⅰ型与Ⅱ型)、新生儿生理性黄疸等 （2）以结合胆红素升高为主的黄疸 ①肝外胆管梗阻 如胆结石、胰头癌、胆管或胆总管癌、壶腹部癌、胆管闭锁等。 ②肝内胆管阻塞 如肝内胆管结石、华支睾吸虫病等。 ③肝内胆汁淤积 如肝炎、药物性肝病、妊娠期复发性黄疸、Dubin-Johnson综合征等。 1． 溶血性黄疸 （1）病因 ①先天性溶血性黄疸：珠蛋白生成障碍性贫血、遗传性球形红细胞增多症。 ②获得性溶血性黄疸：如自身免疫性贫血、异型输血后溶血、新生儿溶血症、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏（蚕豆病）、恶性疟疾、脾脏功能亢进、某些药物（如伯氨奎啉）或毒物如蛇毒、毒蕈引起的溶血等。 （2）临床表现 溶血急性发作时有寒战、高热、呕吐、腹痛、头痛和全身不适、乏力，甚至出现休克、昏迷、严重贫血和黄疸以及急性肾功能衰竭，解酱油色的血红蛋白尿；慢性少量溶血时，症状多甚轻微，可有面色苍白、乏力等贫血症状，黄疸较不明显，巩膜呈浅柠檬色，可有肝、脾肿大。辅助检查可见RBC、Hb明显减少，网织红细胞增多（常在5%～20%，偶达90%以上），出现有核细胞，骨髓红细胞系统增生活跃；自身免疫性溶血时，抗人体球蛋白（Coombs）试验阳性，阵发性睡眠性血红蛋白尿时，酸溶血（Ham）试验阳性。慢性溶血时尿内含铁血黄素增加（尤其是阵发性睡眠性血红蛋白尿），遗传性球形红细胞增多有红细胞脆性增加，而地中海贫血时脆性降低。除溶血危象可有深度黄疸外，血清胆红素一般不超过正常值上限5倍，且以非结合胆红素增高为主，尿中尿胆原增加而无胆红素，24小时尿和粪中尿胆原多均明显升高。 2．肝细胞性黄疸 （1）病因 各种肝脏疾病如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌以及钩端螺旋体病、败血症等。 （2）临床表现 患者可有纳差、乏力、厌油、肝区疼痛，肝肿大，有明显压痛。慢性肝病还可出现肝病面容、蜘蛛痣，腹壁或有静脉曲张，脾肿大；晚期常用腹水，出血倾向、肾功能损害，甚至出现肝性脑病。此类病人皮肤粘膜、巩膜呈浅黄至深金黄色，伴有淤胆时有皮肤瘙痒，血清中两种胆红素均增高，尿中胆红素阳性，尿胆原常增加，伴有淤胆时尿中尿胆原减少或消失，粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如；血清转氨酶明显增高，严重者有酶胆分离、血浆胆固醇、胆固醇酯以及血清胆碱酯酶均下降表现；PT可延长，血清前白蛋白和白蛋白下降，血清球蛋白上升，白、球比例失调；病毒性肝炎血中肝炎病毒标记物常阳性，血清甲胎蛋白（AFP）和肝区放射性核素扫描、B超、CT等影像学对肝癌的诊断有重要价值。 3.胆汁淤积性黄疸 （1）病因 ①肝外阻塞性胆汁淤积 常见病因有胆石症、胆道蛔虫、胆管炎、胆管癌、手术后胆管狭窄，胆管外阻塞的有壶腹周围肿瘤、胰头癌、肝癌、肝门或胆总管周围淋巴结癌肿转移等引起胆管压迫。 ②肝内阻塞性胆汁淤积 肝内泥沙样结石、原发性肝癌侵犯肝内胆管或形成癌栓、华支睾吸虫等均可导致肝内阻塞性胆汁淤积。 ③肝内胆汁淤积 常见于病毒性肝炎、药物性黄疸（如氯丙嗪、甲基睾丸素等）、原发性胆汁性肝硬化及妊娠期复发性黄疸等。 （2）临床表现 皮肤呈暗黄、黄绿或绿褐色，皮肤瘙痒，且常发于黄疸出现前；血中胆红素增高，以结合胆红素为主，尿胆红素阳性，尿和粪中尿胆原减少或缺如，粪便呈浅灰色或陶土色，血清总胆固醇、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶增高、肢蛋白-X阳性，转氨酶也可增高，但往往与胆红素变化相平行；一般无PT延长。肝胆CT、B超、MRCP或ERCP检查常可明确病因。 4.先天性非溶血性黄疸 （1）Gilbert综合征 常染色体显性遗传性疾病，是先天性非溶血性黄疸中最常见的一种，病人主要青少年，男性多见，随年龄增加，黄疸逐渐减退。因肝细胞摄取游离胆红素障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足所致。临床表现为长期间歇性轻度黄疸，疲劳、饮酒、感染或月经期黄疸可加重，部分病例可有乏力、消化不良、肝区不适，肝脾无肿大或轻度肿大。血清内非结合胆红素增高，尿胆红素阴性，尿胆原含量正常，肝功能正常，无显性或隐性溶血性黄疸，肝功能试验、溴磺太钠试验、肝脏活检正常。禁食或脱水时，血清胆红素可以增高2-3倍，但一般都在正常值上限4倍以下。苯巴比妥或导眠能可使黄疸减轻或消退，Gilbert综合征无需特殊治疗，必要时可服用苯巴比妥降低血胆红素。 （2）Dubin-Johnson综合征 属常染色体隐性遗传性疾病，因肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子（吲哚菁绿、X线造影剂）向毛细胆管排泄障碍，导致血清结合胆红素增高，但胆红素的摄取和结合正常。患者多在青少年期发病，常有家族史；黄疸轻微，呈持续性或间歇性，可有尿色深，右上腹不适或隐痛，乏力，食欲降低，肝脾轻微肿大等，常因劳累、酗酒、、饥饿、感染或手术而加重。口服胆囊造影剂胆囊常不显影，静脉胆管造影可显影。肝脏外观呈绿黑色（黑色肝），肝组织检查见肝细胞内有弥漫的棕褐色色素颗粒。BSP潴留试验试验45分钟时正常或稍高，120分钟时潴留显著，呈双峰曲线。无肝内外胆管梗阻，尿中粪卟琳排泄障碍。Dubin-Johnson综合征预后良好，无需特殊治疗，苯巴比妥有助于降低血胆红素。 （3）Rotor综合征 是因肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷所致。发病情况和临床表现与Dubin-Johnson综合征很相似，预后良好，也一样无需治疗。但在实验室检查上，下述4方面与Dubin-Johnson综合征明显不同： ①BSP潴留试验45min显著升高，常达20％-40%，90-120min无再次上升曲线； ②肝脏外观不呈现黑褐色，肝细胞内无特异色素颗粒沉着； ③24h尿中粪卟啉总排泄最明显增加，但粪卟啉异构体的分布如常人； ④口服胆囊造影显影良好。 （4）Crigler-Najjar综合征 又称先天性葡萄糖醛酸转移酶缺乏症，表现为严重黄疸，根据酶缺乏程度分为Grigler-Najjar综合Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型罕见，首由Crigler-Najjar于1952年报道，系肝内葡萄糖醛酸转移酶完全缺乏所致。属常染色体隐性遗传，患者出生后1-4天即有显著黄疸，胆红素浓度可高达正常值上限20~40倍，90%为非结合胆红素，短期内出现惊厥、角弓反张等核黄疸，多在出生后18个月内死亡。患者无溶血现象，胆汁无色、无胆红素；肝功能及肝穿刺活组织检查正常。因肝内无葡萄糖醛酸转移酶，故对酶诱导剂苯巴比妥无效，用光照疗法或血浆置换，可使黄疸降低，核黄疸减少。Ⅱ型又称Arias综合征。系肝内葡萄糖醛酸转
❻ 胰腺癌症状
1．症状体征
1）消化系统症状：腹痛是常见的症状，3/4以上患者有此症状，疼痛开始时较轻，逐渐加重，早期疼痛范围广泛不易定位，为性质较模糊的饱胀不适、胀痛、隐痛或钝痛等。起病急者则有部位明确的腹部绞痛或钝痛，胰头癌可引起右上腹痛，胰尾癌可引起左上腹痛，而严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移所致。胰腺癌的肿块在仰卧时可压迫腹后神经，常加重腹痛，故典型的胰腺癌疼痛为仰卧时引起疼痛，或使疼痛加剧，特别在夜间更明显，迫使患者坐起或向前弯腰以求缓解，疼痛与饮食及排便、排气无关系。
除上腹部疼痛外，少数病例诉左、右下腹、脐周或全腹痛，甚至有睾丸痛，以致易与其他疾病混淆，疼痛可向中背部、前胸及左肩胛放射。
本病的消化系统症状还有腹泻、恶心、呕吐、便秘、胃肠充气等。恶心呕吐可为暂时性或仅在腹痛时出现；如果癌肿侵蚀胃肠可引起呕血、黑便。胰体、胰尾癌可扪及大小不定、不规则、十分坚硬固定的肿块。胰头癌患者90％可有胆囊肿大。
2）全身症状：消瘦是本病的重要临床表现之一，90%的患者有迅速而明显的体重减轻，部分患者还以消瘦为首先症状，尤其是胰尾癌和胰体癌患者。消瘦的原因可能与胃纳大减、胰腺分泌不足、消化吸收不良等因素有关。黄疸是诊断胰腺癌的主要症状之一，根据癌肿部位的特征而有不同程度的黄疸出现，乳头壶腹部癌100％有黄疸出现，即使在早期也发生黄疸；胰体、尾癌早期无黄疸，但到晚期，癌肿波及胰头，或转移至胆总管、淋巴结、肝脏，引起肝外或肝内胆管梗阻时，可出现黄疸。黄疸的性质为阻塞性，且逐渐加深，呈深黄带绿色，伴浓茶样尿液、陶土粪便和皮肤瘙痒。黄疸一经出现，往往不会消退。但个别病例因肿瘤的炎变及水肿暂时消退、胆肠瘘形成、癌组织坏死脱落等因素，黄疸可暂时减轻或消退。胰腺癌约有10％患者在病程中可出现发热，呈高、低、间歇或不规则热。此外本病还有症状性糖尿病、血栓静脉炎、焦虑、抑郁、失眠等精神症状。
3）转移性症状：胰腺癌可直接浸润胆总管壁，或在早期由于癌压迫而发生阻塞性黄疸；在肿瘤发展的同时，癌与胃、十二指肠、大肠和下腔静脉粘连，或向脏器发生癌浸润，进而浸润肠系膜上动脉和门静脉等，导致门静脉高压而出现腹水等症；胰体部和尾部癌明显地向腹膜后腔发展压迫脾动脉，常常发生脾肿大和食道静脉瘤；癌症向后扩展，压迫或侵蚀腹腔神经丛，出现腰背疼痛，同时偶可并发胰腺炎；癌症的骨转移，可致剧烈持续的疼痛；向肺及纵膈转移可产生胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状；胆汁瘀积或转移到肝可引起肝肿大；锁骨、腋下或腹股沟淋巴结也可因癌转移而肿大发硬。
❼ 黄疸型肝炎能治好吗怎么治啊
你好！黄疸肝炎是由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，内导致血中结合胆红素与容非结合胆红素均增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。
黄疸型肝炎的治疗，一般有两种治疗方式：第一即西药治疗，第二是中医中药保守治疗。西药治疗效果会更快，只不过西药治疗的副作用比较强。只要治疗得当，是可以治愈的。
❽ 请问梗阻性黄疸怎样治疗(怎样退黄)
梗阻性黄疸 梗阻性黄疸多由先天性胆道畸形引起，先天发生性胆道闭锁比较常见，胆总管囊肿少见。 病因尚未完全明了，可能与宫内感染有关。胎儿时期肝脏和胆管上皮感染病毒后，肝脏出现炎性变，胆管上皮发生炎性破坏、胆管纤维化。如管腔阻塞则形成胆道闭锁；若管壁薄弱则形成胆总管囊肿。 1、婴儿初生时无明显症状，粪...便颜色正常，生后1～2周或3～4周时才出现黄疸，皮肤颜色逐渐加深，而大便颜色逐渐变浅，甚至呈石灰状，尿色深黄。 2、体检肝脏逐渐增大，可触及结节，质地硬，边缘清楚，伴脾肿大。 3、随黄疸及肝功能损害加重，可引起营养及改善障碍，3个月可发展为肝硬化，重者死于肝昏迷。 4、实验室及其他检查： （1） 血清总胆红素升高。 （2） 血清5’-核苷酸酶（5’-n）测定升高显著。 （3） b超、同体温表素扫描、胆道造影等。 手术治疗是唯一的治疗方法，争取早期诊断取得手术时机，疗效较好，如超过3个月发展或胆汁性肝硬变，失去治疗时机后预后不良，随着医学科学的发展，有条件者可做肝脏移植术。 1、加强孕期保健，注意起居饮食，加强营养，预防感染。 2、加强婴儿术后护理及喂养，改善营养状况。 3、少用药、不用药，必要时在医生指导下用药。
❾ 梗阻性黄疸如何治疗
这种情况多以壶腹周围癌多见，要结合相关化验，核磁，CT结果而定。预后不是很好。手术分切除和对症性手术两种。岁数较大不太建议做胰十二指肠切除了。供参考。 （何力生大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
❿ 中年人患上小黄胆怎么巩固冶疗
你好，小黄疸 是因胆红素代谢障碍,血液中胆红素浓度增加,致使巩膜、粘膜、皮肤染成黄色。正常血清胆红素8.55~17， 中年人阻塞性黄疸多见于胆道结石，在饮食上注意早晨醒来喝一杯白开水，少吃黄色食物，减少色素来源。个别人群是遗传因素造成的。