A. 老年人健康用药讲究4原则
老年人健康用药讲究4原则
老年人健康老谜语，一般人到了老年，身体状况不如从前，疾病就跟着来了，因此很多的老年人需要吃药，但是药不可以随便乱吃的，是有一些原则要遵循的，来看老年人健康用药讲究4原则。
1、同时最多服4种药
很多老年人身患多种慢性病，医生计算用药量不能简单地用“加法”，最好用“减法”。遵循“最少数量药物、最小有效剂量”的原则，一般不推荐同时4种以上配伍使用。
2、不可滥用保健品
不要迷信所谓名、贵、新药，轻信广告滥吃药，也不要大量服入延缓衰老药或保健品之类的东西。多数抗衰老药物目前仍处于研究阶段，仅仅为了延年益寿而长期应用此类药物是不恰当的。
还有不少骗子盯上了老年人，推销所谓的“灵丹妙药”或“祖传秘方”，大家应提高警惕，到正规医院和药房拿药，以免上当受骗，危害健康。
3、看病记录别丢掉
老年人应该保存好自己完整的'用药记录、药物过敏史。老年人就诊时要带好用药记录，并尽量看固定的医生，这样能让医生开处方时更准确地考虑到药物的相互作用。
4、小病尽量别吃药
比如遇到伤风感冒这样的小病，最重要的是休息，同时可以通过食疗促进康复。如风寒感冒喝些生姜红糖水，头痛、关节痛等慢性疼痛可以先做理疗、按摩、针灸等，不要依赖止痛药。
此外，多与人交流，保持良好心态对避免病情反复，减少用药机会非常重要。
在老年人中药物不良反应发生率可比正常成年人高三倍，药物不良反应可使体质较差的老年人思维混乱和机能丧失。为此，老年人药物治疗必须经常对其体质和耐受性、药物选择和剂量方案以及是否需要护理给予慎重的考虑。老年人的用药原则有以下几点：
（1）首先应确定药物治疗是必需的；老年人的许多健康问题无须用药亦可处理。
（2）尽量避免一次服用多种药物，最好同时用药不超过3种。
（3）服药剂量方案尽可能简单，如果可行，最好每种药物每日只服一个单剂量。
（4）为了确定个人的耐受性，多数药物首剂量通常最好小于标准剂量；维持剂量也应该慎重确定，一般60岁以上老年人的维持剂量要比年轻人小一些。
（5）如果服用其它剂型，应避免大的片剂或胶囊；液体制剂对老年人较易吞服。
（6）应注意不要用错药或过多用药，尽量不要将药放置在床边的桌子上（硝酸甘油除外）。
（7）老年人用药应进行监督，不断观察药物的作用，以保安全有效。
综上所述，老年人患病时应根据病情轻重缓急酌情处理，有条件时应结合实验室检查，仔细询问用药史、药物过敏史等。要选择疗效确切，对肝、肾功能损害较小的药物。
单用一种药物能治疗者不用二种或多种药物。如病情确需多种药物联合应用时，应注意其毒性有无相加作用，如抗感染首先要使用抗生素，用广谱抗生素期间应注意菌群失调，防止二重感染。
总之，老年人用药必须掌握用药指征，全面考虑，权衡利弊，减少合并用药，品种尽可能简单，合并用药时尽可能避免严重副作用。
由于老年人个体差异大，用药要做到老年化、个体化，对毒性较大而非用不可的药物应做血液药物浓度监测。此外，应老年人用药特点及注意事项，对患者用药情况及不良反应，应记录在病历上，并嘱咐患者再次就诊时供复诊医生参考，以免造成危害。
老年人要提高科学用药的意识，要牢记“是药三分毒”，药能治病，也能致病。“恨病吃药”不是吃得越多就越好，不能拿药当饭吃。
更不要迷信所谓名、贵、新药，或者轻信广告宣传滥吃药，也不要大量服用延缓衰老药或保健品之类的东西。
多数抗衰老药物目前仍处于研究阶段，仅仅为了延年益寿而长期应用此类药物是不恰当的，而且，所谓保健品是“健字号”食品，它不是药品。
老年人有病要到正规医院就诊，要遵医嘱用药。家属有责任和义务监督老人合理用药，老年人也要听从家人的提醒和劝说，切莫自作主张滥用药物。一些高龄老年人往往有注意力不集中、记忆力下降等问题，对医生交代的服药方法容易遗忘或混淆，导致药物的错误使用。有的由于同时患有多种疾病，吃药的种类多且较复杂，易出现忘记服药或误服甚至过量服药的情况。
特别是伴有老年痴呆症、抑郁症或独居的孤寡老人，更容易发生上述问题。
良好的心态对治疗疾病至关重要。老年人要保持乐观、开朗，积极的生活态度，良好的生活习惯，比如，作息有规律、合理膳食、适量运动、戒烟限酒等有利于发挥药效，治疗疾病。良好的人际关系也十分重要，老年人要融入群体，避免孤独和抑郁，与朋友与家人的情感沟通十分重要，倾诉和发泄可以帮助老年患者从病痛中解脱出来。
B. 老年人如何选择感冒药老年人服用感冒药要注意什么
因为不了解，很多时候人们在无意识的情况下，就做了损害健康的事。今天要说的科普知识和我们身边的老年人有关。因为老人年纪大的原因，他们的身体机能和抵抗力都有所下降，更容易受到疾病和病毒的侵害，就拿日常的感冒来说，都比我们普通人的发生频率要高，并且在用药时，也更为困难。
但家中老人感冒，不能胡乱吃药，要根据他的身体健康和是否有其他的病史来吃药。比如感康感冒药在说明书上就明确标注，肝、肾功能不全者；老年患者用药，慎用或适当减量。因此在用药之前，要注意详看说明书，看清楚药品的慎用和禁用事项，以防出现不良反应。
感康新包装为了防止感冒患者忽略查看说明书，因此将感康的说明书设计成卡片形式，可抽拉的药盒打开设计一抽一拉药片和说明书便从相反的方向弹出，用以提醒感冒患者在用药的时候查看说明书。而且可粘贴的外包装还可以随意随处粘贴及时提醒患者吃药，这样的贴心设计对易忘的老人来说更为人性化。
同时，在给老年人服药时也要注意药品是否安全可靠，也要看看是否是对症治疗。正确判断是病毒性感冒还是细菌性感冒，病毒性感冒直接使用吴太感康片就可以进行抗病毒治疗，而细菌性感冒则需要使用抗生素进行治疗。无法判断时可以去医院通过验血来判断，在医生的指导下用药。因为感冒的病症不同，对应的药物也不同，如果混用感冒药不仅感冒得不到快速的治疗，还有可能耽误病情。
健康问题无小事，老年人的健康问题要尤为重视，不管是用药还是日常的护理都要特别的注意。
C. 用药有哪些原则
有病服药，顺理成章。但用药必须合理，才能产生疗效。目前，在实际生活中仍有部分人对用药存在一些模糊认识，需要纠正。
1.多多益善。有人认为药少不能治病。殊不知，“是药三分毒”。尤其是几种药品同时并用，往往由于配伍禁忌而产生不良后果。据统计，同时服用五种以上的药物较之五种以下者，不良反应的发生率增加1.5倍。这一点对于中老年人而言更值得重视，因为中老年人肝肾等器官功能减退，对药物代谢速度减慢，解毒作用减弱，如用药种类过多，很易引起中毒。一般原则是，治疗用药时应针对重点，兼顾其他，而品种宜少不宜多，最好不超过3~4种。如有特殊需要，也要在医生指导下增添，不可自作主张。
2.价昂贵的好。这种看法不全面，药品的疗效与价格的高低并不成比例。“好药”的主要标准是能治病，也就是说它所发挥的药理作用能够对症；而药价的高低则取决于多种因素，诸如:药源是否充足，原料是否昂贵，制作工艺是否复杂等等，与疗效并无直接关系。
3.迷信进口新药。有人认为进口药总比国产药疗效好，这是一种片面的观点。相反，有些进口药因说明书写不清楚，不详细，加上临床使用经验不足，资料不多。结果进口药除价格明显高于国产药外，效果并不明显，无优势可言。
4.中药“保险”。一般说来，中药的作用比较平稳，副作用相对较小，但并非绝无毒副作用。有一些中药本身就具有某种毒性，如全蝎、蜈蚣、蟾酥等，不可擅自服用，更不可过量服用，譬如六神丸，可说是家喻户晓的清热解毒药，但由于它含有蟾酥，服用不当可引起流涎、恶心、呕吐、腹泻、头痛，甚至休克，再如人们十分熟悉的牛黄解毒片，如用之过量也会产生水泻，损伤元气。
D. 老年人用药剂量一般为成人的多少
老年人用药方法:
1．减少用药剂量。老年人肝脏代谢率低下，肾脏排泄功能下降，因此药物在体内的蓄积现象随年龄的增长而加剧。其他年龄组服用不会发生问题的药剂量，在老年人身上就可能出现问题。例如安定类药物，中青年人服用安定一般都是睡前服2片（2·5毫克X2），老年人由于体内阻挡安定从血液中进入脑组织的酶已经急剧减少，如连续服入正常人的剂量，一方面会造成体内药物量蓄积，产生慢性中毒，另一方面会产生依赖性和成隐性，随之便出现耐药性，势必导致用药剂量的增加，这就可能发生和加重慢性中毒。所以老年人失眠时，应力求排除或减轻影响睡眠的种种不利因素，服用安定一般只宜服用1片。
2．切忌盲目轻信广告宣传和偏方、秘方。老年人一定要严格遵照医生的嘱咐，坚持科学合理地用药。切不能自作主张，随便买一些药来长期服用。拿抗生素来说，头抱菌素类比青霉素类有不少优越性，目前已由第一代发展到第三代，但这并不是说新药优越无比。目前在广告宣传中，大多偏重药物的有效方面，对药物易于造成的不良反应和注意事项根本不提。如泰胃美是一种治疗溃疡病的常用药，可以减少胃酸分泌而促进溃疡的愈合。但是它却有很多副作用，如可以导致阳萎，还可以引起腹泻、腹痛、口苦、口干，并能造成肾损害和血小板减少，导致白细胞下降。
有些新药的危害性是在使用很长时间后才逐渐暴露出来的。如治疗心血管病的药物“心得宁”，开始时，看到它只作用于心血管，选择性高、针对性强，具有较大的优越性，于是广泛大量地应用于临床。日子一长，才发现它会引起皮肤溃疡、心包溃疡和腹膜溃疡、角膜溃疡，严重的角膜溃疡还可导致人失明。因此，世界各国和我国已禁止使用。
对偏方和秘方也决不能轻信。最突出的，例如卤碱片能治百病，曾经轰动一时，鸡血疗法也是如此。
3．发觉某药物有副作用时应及时停服。有些药物，中青年人服用效果很好，但有些老年人服用时会出现许多副作用，严重时甚”至死亡。例如氨茶碱，老年人用来治疗老年慢性支气管炎和气喘功效卓著，故常被率先应用，但是有些老人服用后很快出现氨茶碱中毒，表现出烦躁、呕吐、忧郁、记忆力减退、定向力差、心律紊乱、血压急骤”下降，乃至死亡。因此老人服用氨茶碱一定要慎重。开始用药一定要小剂量试用，一旦发现有胃部不适或兴奋、失眠等不良反应，宜赶快停药。
老年人用药的特点
■生理改变的影响 老年人的各组织器官发生退行性改变、功能老化、适应力减退，影响着药物在体内吸收、分布、代谢、排泄的过程；同时，老年人唾液和胃酸分泌减少，胃肠蠕动减慢，影响部分药物的吸收。如镇静药（如安定等）：由于老年人肝脏功能衰退，使部分药物的代谢率下降、毒副作用增强。抗心律失常药（如利多卡因等）：由于老年人肾脏功能减弱，使药物经肾排泄的速度减慢，在体内积蓄导致中毒。
■心理状态的影响 老年人记忆力减退，特别是患有老年痴呆或独居的老年人，容易忘记按时服药，视力减弱看不清药品标签或说明书上的文字也容易造成用药错误。还有的老年人病情稍有好转就自作主张中断治疗，或治病心切擅自加大用药剂量，盲目迷信广告、偏方、秘方、洋药、新药等，均可造成滥用药物。
■所患疾病的影响 老年人一人多病的现象极为常见，这些疾病往往影响其他药品的使用。例如，患哮喘的老年患者在治疗心律失常时，不可使用普萘洛尔（心得安）；患青光眼的老年患者治疗心绞痛时，严禁服用硝酸甘油。
■联合用药的影响 由于患多种疾病用药复杂，或者四处求医重复用药，使许多老年患者同时服用4种以上的药物。这种联合用药不良反应的发生率亦随之增高。据统计，5种药物合用的不良反应发生率为4.2%，6～10种为7.4%，11～15种为24.2%。如红霉素和阿司匹林单独应用时耳毒性不明显，但合用时毒性增强，可导致患者耳鸣、听力减弱。
老年患者用药的原则
老年人的个体差异大，很难制定统一的用药标准，因而老年患者用药应当注意以下原则：
■用药个体化原则 由于老年人衰老的程度不同，患病史和药物治疗史不同，治疗的原则也有所差异，医生应当根据每位老年人的具体情况量身制定适合的药物、剂量和给药途径。例如，激素类药物可的松必须在肝脏代谢为氢化可的松才能发挥疗效，所以，患有肝脏疾病的老人不应使用可的松，而应当直接应用氢化可的松。
■优先治疗原则 老年人常患有多种慢性疾病，为避免同时使用多种药物，当突发急症时应当确定优先治疗的原则。例如，当老年患者患感冒发烧或急性胃肠炎时，应优先治疗这些急症，暂停使用降血脂或软化血管等药物；又如，老年人突发心脑血管急症时，应暂停慢性胃炎或前列腺肥大的治疗。
■用药简单原则 老年人用药要少而精，尽量减少用药的种类（一般控制在4种以内），减少合并使用类型、作用、不良反应相似的药物；适合使用长效制剂，以减少用药次数。药物治疗要适可而止，不必苛求痊愈。例如，偶发室性早博患者控制在2～3次/分钟以内即可。
■用药减量原则 由于药物在老年人体内过程的改变，使老年患者对药物的敏感性增加、耐受力降低、安全范围缩小，所以除使用抗生素外，老年人的用药剂量一般要减少，特别是解热镇痛药、镇静催眠药、麻醉药等。60～80岁的老人用药剂量为成年人的3/4～4/5；80岁以上的老人应为成年人的1/2，部分特殊药品如强心苷类药品仅为成年人的1/4～1/2。
■饮食调节原则 多数老年人体内蛋白质比例降低，加之疾病、消瘦、贫血等原因均影响着药物的疗效，应当重视食物的营养选择与搭配。控制饮酒以避免老年人减少维生素B族的摄入；老年性糖尿病患者要注意调节饮食，以保证降血糖药物的疗效。
■人文关怀原则 关怀老年人，特别是关爱患有慢性疾病的老年人对有效地发挥药物疗效至关重要。老年患者容易漏服药，家人可准备21个小瓶并标注清楚一周7天早、中、晚的用药时间，将一周需用的药物预先分放好，便于老人服用，也可建立服用药品的日程表或备忘卡。还应向老年人广泛宣传必要的用药小常识。
老年人健康新标准
最美不过夕阳红，如何把这段美好的景致经营的更久远，老年朋友们对自己的健康状况一定要了如指掌，正确对待自己的健康问题。而关于健康的标准，从古至今旧有着不同的说法，但随着医学的发展，生活条件的改变，对健康的认识也就有了不断的深化。概括起来，老年人身体是否健康主要从以下几方面看：
1、眼有神。目光炯炯有神，说明视觉器官与大脑皮层生理功能良好。中医学认为，肾开窍于耳，肝开窍于目；而且为肝气所通，肝肾充足，则耳聪目明。眼睛是人体精气汇集的地方，故眼有神，是精气旺盛，肝、肾功能良好的明证。所以身体健康的老年人，眼睛应该是亮的。
2、声息和。说话声音洪亮，呼吸从容不迫，说明发音器官、言语中枢、呼吸系统以及循环系统的生理功能良好。中医学认为声息和是正气内存的表现，正气充足，邪不可干，就不容易得病，所以身体健康的老年人声音洪亮，呼吸均匀通畅。
3、前门松。指小便正常、畅通无阻。说明泌尿系统和生殖系统功能良好。中医学认为小便淋漓不畅，可谓“膀胱气化失利”，表明泌尿系统或生殖系统功能受损。所以身体健康的老年人，肾功能良好，膀胱功能正常，排尿通畅，尿量每天为1000—1500毫升，每天约5—6次，每次200-250毫升左右。如每日尿量少于400毫升或多于2500毫升，说明肾功能不正常或有疾病。
4、后门紧。肛门括约肌紧张度良好，肠道无特殊疾病。中医学认为老年人由于脾肾阳虚导致中气下陷，可发生五更泻、便秘或大便失禁。所以，身体健康的老年人排便通畅，一般每日一次或两次，或隔日一次，最好每天早晨起来按时大便，这样可减少大便内有毒物质重新被吸收，即所谓影响人类长寿的“自身中毒”学说。
5、形不丰。老年人体型应偏瘦，或保持标准体重。老年人肥胖不仅气喘嘘嘘，行动不便，且易引起“肥胖综合症，即高血压、冠心病、糖尿病、高血脂和胆囊炎，胆石症等。过分肥胖必然影响寿命。我国百岁以上老年人，无一例肥胖者。有的科学家研究提出，如果超过本人标准体重10公斤，短寿13%；超过标准体重20公斤，短寿25%；超过30公斤短寿42%。
老年人标准体重的简单计算公式为：
男子：身高（厘米）-105=体重（公斤）
女子：身高（厘米）-100=体重（公斤）
6、牙齿坚。牙齿完坚者老化慢。祖国医学认为：“齿为骨之余，肾主骨生髓。”肾精充足，则牙齿坚固，自然多寿。如肾虚则骨败齿摇。古代医书记载著名医学家华陀的弟子吴普90岁高龄仍耳聪目明、牙齿完坚，说明长寿者口腔健康状况都比较好。
7、腰腿灵。腰腿灵活自如，说明腰腿的骨骼、肌肉、运动神经以及运动中枢生理功能协调好。俗语说：“人老腿先老，将老腰先病。”中医学认为老年人腰腿灵活，说明肝、脾、肾尚实。因为肝主筋，脾主肉，肾主骨，肝好筋强，脾好肉丰，肾好骨硬。
8、脉形小。血压不高，心律正常，动脉血管硬化程度低，脉形就小。中医学认为老年人多因肾水亏虚，肝阳偏亢，故脉常粗大而强。如果60岁以后还能保持较小的脉形，说明阴平阳秘，气血调和。国内外长寿老人之所以身体健康，其重要原因，就是心脏功能好，血压、脉搏正常，血管硬化程度低，脉形小。
E. 下列不属于老年人安全用药原则的是
正确答案:D
解析：老年人胃肠功能不稳定，不宜用缓释剂型
。【该题针对“老年保健”知识点进行考核】
F. 老年人用降脂药有哪些注意事项
受益原则
首先要有明确的用药适应证，要保证用药的受益大于药物带来的风险。即便有明确的降血脂的适应证，但用药带来的风险大于治疗的效果时，也不应给予药物治疗。并非所有的冠心病患者都适合进行降低胆固醇的治疗，70岁以上高龄的老年患者，慢性充血性心力衰竭、痴呆、晚期脑血管疾病或活动性恶性肿瘤的患者，都不宜采取降脂治疗。
五种药物原则
老年人同时用任何药都不能超过5种。老年人因多病共存，常采用多种药物治疗，这不仅加重了患者经济负担，降低了依从性，而且导致耐药性的发生。所以，在高脂血与其他疾病并存时。
小剂量原则
老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量。因为老年人的肝、肾功能减退、白蛋白降低、脂肪组织增加，应用成年人剂量可出现较高的血药浓度，使药物效应和不良反应增加。择时原则
择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最合适的用药时间进行治疗。最大限度发挥药物作用，尽可能降低不良反应。
暂停用药原则
老年人用药期间应注意密切观察，一旦发生任何新的症状，包括躯体、认识或情感方面的症状，应暂停用药。停药受益明显多于加药受益，所以暂停用药原则成为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施。