㈠ 为卧床老年人鼻饲进食照护时的注意事项
为卧床鼻饲的注意事项,鼻饲的食物不能太烫,每两次鼻饲要间隔时间,每次不能超过两百毫升等等
㈡ 需要鼻饲的病人如何正确喂食
鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管里注入流质食物、水分和药物的方法。根据导管插入的途径可以分为这几类。1、口胃管:导管由口插入胃内;2、鼻胃管:导管经鼻腔插入胃内;3、鼻肠管:导管由鼻腔插入小肠;4、胃造瘘管:导管经造瘘口插入胃内;5、空肠造瘘:导管经空肠造瘘口插至空肠内。 长期鼻饲管每天进行口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次,聚氨酯胃管每2个月更换一次。 每次喂食前可以把病人头部垫高30度,由于食物不经过口腔,可能对食物的温度没有感觉,如果食物过烫,可能对胃粘膜造成损伤。因此,每次喂食前要在手臂内侧皮肤上测试温度;喂食过程中每次不能多,一般就是250毫升,一小杯。 两次间隔3个小时以上。
㈢ 92岁老太太因有精神病要鼻饲,请问鼻饲要注意什么,用那些食品,每天多少好
鼻饲
1.更换周期一个月 别看说明书上的写的一个礼拜 你母亲本身岁数不小了 总换本身就是对她的一种伤害
2.建议白天每3小时,喂一次,如果没什么忌口,可以多吃点大骨头汤,吃奶粉,米粉,蔬菜包等,最好自己榨汁了,个人感觉婴幼儿奶粉的好些
3.就是要注意鼻饲接口卫生,别的没啥了!
希望对你有帮助~
92岁确实有点大了,具体你还问问医生吧~
㈣ 鼻饲病人日常如何增加营养
饮食上予高蛋白,高维生素、低脂清淡易消化营养丰富食物,如鱼类、豆制品、五谷、黄豆等,忌辛辣刺激、油腻食物(如浓茶、咖啡、油炸食物),多进蔬菜、水果,保持大便通畅。如有面肌瘫痪者,可进半流质,如奶糊、粥,进食时需向健侧(无面瘫处)输送食物,喂食速度要慢,避免病人呛咳,造成窒息。如病情危重,吞咽困难,医生会予以插胃管,给予鼻饲流质,保证营养供给。
㈤ 长期卧床老年人的护理
解放军306医院航天城临床部综合内科病区于2015年3月24日正式接收住院患者。主要以呼吸、心内、内分泌专科病种为主,其中老年患者占住院患者总人数的65%,长期卧床患者占入院患者总人数的30%。这些患者中也不乏有由全国著名的三甲医院转至我科的。患者入院时,大多数病情不稳,一般情况较差,更有重者全身多处三期压疮,病情危重。经过病区全体医护人员的共同努力、精心治疗与护理,目前这些卧床患者病情明显好转,已陆续出院。精心的护理,受到患者及家属的一致好评。针对这些患慢性疾病或瘫痪生活不能自理而需长期卧床的老年病人,除一般护理外,还有其特殊的要求。我们结合临床情况,谈一谈长期卧床老年病人的护理体会。
一、建立舒适的病室环境
长期卧床病人的病室一定要清洁、整齐、安静。设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件。病室要每天定时开窗通风,保持空气新鲜,阳光要充足。室温应保持在18-20℃之间,湿度以50%-60%为宜。房间内可摆设一些鲜花绿植,增添生机,以增强患者与疾病斗争的信心和勇气。可适当给患者播放一些悦耳动听的轻音乐,有助于治疗。
二、日常基础护理至关重要
1、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适。病人的床单、被套、枕套等床上用品要经常更换、清洗。大小便失禁者宜在身下横铺一块120X100cm大小的中单,上面再铺一层棉布床单或薄棉垫,以免沤湿皮肤。床铺每日清整2-3次,保持平整、干净、无皱褶;尿湿的床单随时更换。患者衣着要宽大柔软,领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。
2、做好晨晚间护理。晨间护理可促进病人血液循环,保持口腔卫生,使病人感到清洁舒适,有利于预防并发症,内容包括:口腔,脸,手,皮肤,床单的清洁,以及头发梳理和按摩受压处。晚间护理可使病人放松,舒适,清洁,促进睡眠,内容包括:除重复晨间护理内容外,给病人擦试背和臀部,用热水泡脚,女病人冲洗会阴,剪指甲,整理床单位,注意保暖。
3、做好床上喂饭和饮水护理。对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,病人最好取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧,以免食物呛入气管。喂饭宜慢,喂汤时忌从嘴正中直倒,宜从唇边缓倒入。不能进食需要经胃管鼻饲患者严格按照鼻饲流程进行,严格计算每日营养液、食物匀浆、水的入量。对于消化吸收功能较差患者可根据医嘱给予营养泵持续泵入胃肠营养液。
三、心理护理莫忽视
由于
㈥ 怎样护理鼻饲病人,怎幺喂食物才营养均衡
鼻饲病人的饮食护理鼻饲病人的饮食护理鼻饲病人的饮食护理鼻饲病人的饮食护理 球麻痹,又称延髓麻痹,是指由延脑或大脑等病变引起的吞咽困难,饮水反呛,发音障碍为主症的一组病症。通常把延髓病变所致者称真性球麻痹,大脑等病变所致者称为假性球麻痹。 本症病因复杂,可由多种脑病引发。如脑梗塞、脑出血、脑炎、脑外伤、脑变性病、脱髓鞘病、脑肿瘤等,损伤相应脑组织而致病。其中以脑血管病所致者最多。由于脑血管病发病率很高,故本症亦十分常见。目前临床缺乏对本病的理想疗法,是中西医公认的难治之症。病人患此症,轻者饮食、语言困难,重者完全丧失饮食、语言功能,靠鼻饲维持生命,因重症球麻痹患者需终身使用鼻饲,因此,许多患者出院后在家庭中仍需使用鼻饲管,现针对鼻饲管的护理及鼻饲饮食的准备进行一些讲解。 胃管留置时间胃管留置时间胃管留置时间胃管留置时间,普通胃管每周更换1次,硅胶管每月更换 1次,于晚间末次喂食后,将管快速拔除,同时夹紧管口,以免液体流入气管,次日晨换管由另一侧鼻孔插入。 鼻饲时的体位鼻饲时的体位鼻饲时的体位鼻饲时的体位: 脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸,甚至合并肺炎。鼻饲前应将床头抬高30-40度,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。同时,在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧,鼻饲时头偏向健侧,可明显降低胃反流的食物误吸入气管。特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。 三温度温度温度温度:食物要冷却至38-40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲温度过高或过低,可能烫伤或冻伤黏膜。 四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食及量 常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。混合奶的可用食物包括:牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。匀浆饮食的可用食物包括:米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。 鼻饲病人需要一个适应过程,开始时鼻饲量应少而清淡,以后逐渐增多。昏迷或较长时间未进食者,第一、二天以混合奶为主,每次50~100毫升,4小时喂一次,如无特殊不适,从第3天开始,即可进食匀浆膳。长期进食匀浆膳的病人,每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升,每日3~4次,加水数次,每日总量在1500~2000毫升之间。 五鼻饲时需注意事项鼻饲时需注意事项鼻饲时需注意事项鼻饲时需注意事项: 1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。在病人剧烈咳嗽,或出现呕吐反射时,可使胃内压上升而发生返流现象,有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。 2、每次鼻饲前应先回抽。有胃液时,观察有无消化道出血或胃潴留(如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升),此时应停止鼻饲,待症状好转后再行鼻饲。如无异常可缓慢注入少量温开水(30毫升),然后再灌注鼻饲药物或流食。药物应将药片研碎,溶解后灌入。鼻饲速度应缓慢,并随时观察病人的反应。每次抽吸鼻饲时应将胃管返折,返折胃管可避免空气进入胃内造成腹胀。 3、鼻饲后用温水30毫升冲洗胃管,避免食物残留在胃内发酵或变质,引起病人胃肠炎或堵塞管腔。将胃管末端返折并用纱布包好,皮筋系紧,如用三通的应每天冲洗三通。 4、主动与被动活动,如床上肢体运动、坐轮椅在室内、外活动,主要是促进肠蠕动利于消化吸收。 5、注意口腔清洁每日做口腔护理。可以保持口腔清洁、湿润、预防口腔的溃疡以及感染等并发症;还可以防止口臭、口垢,同时通过对口腔进行护理,可以观察口腔的变化,及时发现有无溃疡、口臭、或者感染等。 六鼻饲饮鼻饲饮鼻饲饮鼻饲饮食的制作与要求食的制作与要求食的制作与要求食的制作与要求:::: 鼻饲营养液多是长期昏迷或咀嚼吞咽困难而不能由口腔进食患者的主要食物.多种原因,很多患者在家卧床调养.由于食物的特定性状,限制了食品的正常选择.基本采用一些牛奶、豆浆、果汁、米粉之类.这些食品的营养成分有限,不能多方面的提供机体所需高蛋白、高热量、高维生素、高纤维素等.要想使鼻饲患者同常人一样广泛饲用各种食品,只要在营养液制备方法上,进行科学合理的配制加工,就不难做到. 正常成人每天饮食,饮水和代谢产生的水分为2000~2500ml,出入量大致平衡。水分计算方式是高热38℃或室温32℃以上时,每升高1℃时,应多补充每日需水量的10%。一般根据每kg体重按30ml计算入量,每日液体入量在2500ml左右。高热、汗多、水分入量应在3000ml左右。 配制要求配制要求配制要求配制要求:::: ①食谱配制应结合病情,根据不同症状及合并症,给与不同配方,高热、呼吸道感染、意识障碍、伤口愈合、感染等,都需要优质蛋白质及热量补充。钠、钾、氯、水份,应根据脑水肿及电解质的平衡情况来决定。 ②鼻饲营养液要细软无渣滓,配制好后用铜丝箩过箩,以避免堵塞鼻饲管。 ③严格注意操作卫生,所有用具(量杯、漏斗、锅、盆和瓶),必须洗净消毒再用,并注意手的保洁,防止细菌感染。 ④各种奶配制后,不得直接在火上加热,应用热水保温法加热,以免将混合奶凝结成块,混合奶配制好后,热时不要加盖,俟凉后再盖瓶盖放入冰箱,否则易酸败。 ⑤如加酸性果汁或维生素C粉剂,必须临灌时再加,以免将混合奶沉淀。 鼻饲饮食要求是精细、温度适宜、无渣、营养齐全、比例合适的流汁饮食。注意蛋白质以植物蛋白和动物蛋白相搭配,对维生素和无机盐也应给予适当的补充。食物、餐具和制作时应注意卫生,配制膳食的原料应新鲜,配制好的饮食如果在24小时内未食用完就应丢弃
㈦ 谁知道老年鼻饲营养餐怎么做谢谢!
自制浆制剂参考食谱(一) 混合奶鲜牛奶600毫升,浓米汤 350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克. 配制方法分三步:(1)把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖,盐,油,用筷子搅匀; (2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸; (3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶.此1000毫升混合奶中含蛋 白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡) .(二) 匀浆制剂早餐:鸡蛋50g,馒头50g,牛乳250ml,白糖50g,豆油5ml,盐2g中餐:米50g,猪瘦肉75g,牛乳250ml,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g晚餐:馒头75g,鸡75g,牛乳250ml,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油10ml,盐2g能量9.86MJ(2349kcal) 蛋白质82.8g(14%)脂肪92.2g(35%) 碳水化物297g(51%)氮:能量1:177.9 P/S比值 0.79配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用,如固体食物瘦猪肉,鸡肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净,去骨,去皮,去刺,切成小块煮熟.鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶,豆浆煮沸加糖.然后将每餐所需要食物全部混合,加适量水一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可.每餐再加食盐1-2g.
㈧ 如何打鼻饲
什么是鼻饲?
鼻饲是把胃管通过鼻腔、食道送到胃中,通过胃管往胃中打食物.
这种情况一般常见于昏迷、吞咽障碍、食道疾病等不能在自己
进食的情况下,进行鼻饲治疗。
鼻饲目的?
1、帮助不能进食的老年患者摄取营养。
2、全面均衡符合生理的营养的供给,以降低高分解代谢,提高机体免疫力。
操作方法:
Ø清醒患者在鼻饲前应向患者做好解释,征得同意方可进行鼻饲。 Ø测试鼻饲液温度(38~40℃),协助患者呈半卧位(抬高头胸部30-35度角)。 Ø毛巾垫于鼻饲管末端下,确定胃管有无移位(打开胃管前端开口处,用注射器连接末端,回抽,如有胃液抽出即可确认其在胃内)。 Ø确定胃管在胃内后抽吸温开水,先注入20毫升左右温开水,再抽吸鼻饲液缓慢注入,注入食物过程中密切观察患者的反应。
㈨ 谁知道老年鼻饲营养餐怎么做谢谢!
鼻饲营养餐其实很简单,就是把一些高营养的东西打成稀粥状就可以了,想打什么就打什么,最好每天给予两个鸡蛋,拿牛奶当水,在配上一些水果,比如香蕉,苹果之类的,具体的食谱其实是用不着的,食物当中加入适量的盐,不用考虑味道,尽量把食物打碎就可以了。