老年人膈疝_肠胃胀气消化不好看病可吃了安消胶囊后胸口闷连带引起手臂酸越发难

『壹』肠胃胀气消化不好看病可吃了安消胶囊后胸口闷连带引起手臂酸越发难...

1、不知您是多大年龄，老年人会有膈疝，吃了产气多的食物会加重疝，有时症状类似心绞痛，做胃镜检查可以明确诊断。
2、您的症状要除外一下冠心病，需要做心电图、必要时要做冠脉照影明确诊断

『贰』膈肌膨出简介

1 拼音

gé jī péng chū

2 英文参考

eventration of diaphragm

3 概述

膈肌膨出是指膈肌因麻痹、发育不全或萎缩所造成的胸腹膜肌化不全、不肌化或萎缩导致的膈肌薄弱引起的膈肌位置异常升高。从病因上可分成两大类：①先天性或非麻痹性；②后天性或麻痹性。先天性膈肌膨出还可根据程度分为完全性、部分性和双侧性3类。

单侧膈肌膨出的婴儿由于膈肌的反常运动和纵隔摆动常表现为严重呼吸困难和发绀。如果双侧受累，除非给予快速的机械呼吸支持，否则很快就致命。单侧膈肌膨出的较大儿童和青年一般没有症状，但也可以有呼吸和消化系统的症状，如饭后胸闷、气短、嗳气、上腹不适等。成人膈肌膨出，常有胸闷、气短之症状，特别是在仰卧位时。尽管成人可以耐受双侧膈肌膨出，但这类病人易发生慢性呼吸衰竭。临床上出现明显症状的病人，应选择适当时间进行外科治疗。治疗的目的是将膈肌恢复到正常的部位，以稳定纵隔和得到更多的正常换气。一般预后良好，老年患者如反复合并呼吸道感染则预后不良。

4 疾病名称

膈肌膨出

5 英文名称

eventration of diaphragm

6 膈肌膨出的别名

diaphragmatic eventration；膈突出

7 分类

呼吸科 > 膈肌疾病

胸外科 > 膈肌疾病

8 ICD号

J98.6

9 流行病学

膈肌膨出于各年龄组均可发现，但成人常规透视发现率约占1/万，可为膈肌局部膨出，也可为全膈膨出，左侧多见。

10 膈肌膨出的病因

先天性膈肌膨出只是膈肌纤维发育不良，比较纤薄无力，严重者似半透膜，膈神经无病变。后天性膈肌膨出则是膈神经损伤或病变引起的。在婴儿，产伤、先天性心脏病或纵隔肿瘤手术时的损伤是最多见的原因；在成人，恶性肿瘤（如肺癌、胸腺瘤、恶性生殖细胞瘤、非霍奇金病）的侵犯、心脏直视手术时心脏表面冰屑降温的影响、手术损伤（如纵隔切开术、胸腔内或颈部肿物切除术，锁骨下静脉或颈静脉导管及电极置入术）及高位颈段脊髓外伤易引起膈神经麻痹及膈肌膨出。成人特发性膈神经麻痹及膈肌膨出可能是亚临床病毒感染所致。

11 发病机制

膈肌的肌纤维先天性发育不全或出生时膈神经受损伤，造成膈肌麻痹，肌纤维萎缩，致膈肌的一叶呈薄膜状，膈顶位置显著升高。这种情况称为膈肌膨出。多数病例膈肌膨出仅发生在一侧。成年人多见于左叶，婴幼儿则多见于右叶。膈肌膨出产生的临床症状轻重不一。婴幼儿病例因膈肌位置升高，肺下叶受压萎陷和腹内脏器位置升高，可引起急性呼吸窘迫和饲食困难等症状。

12 膈肌膨出的临床表现

双侧膈肌膨出较罕见，多见于左侧，而部分性膈肌膨出则多见于右侧，多数膈肌膨出者无症状，仅在X线检查时才被发现，部分病人可出现呼吸道或消化道症状。而成人与儿童膈膨出症状则不尽相同。

成人膈肌膨出症状多为下咽困难，上腹牵拉感或上腹胀痛，上腹烧灼感和嗳气。且在平卧，或饱食后胃肠道症状加重，改侧卧位时可缓解。呼吸道症状则有活动时感呼吸困难、气短、咳嗽、喘鸣等。

儿童患完全性膈肌膨出时可引起呼吸困难，一般无发绀，平时易患支气管炎及肺部感染部分患儿可出现胸痛和肠道症状，如食欲不佳或间歇性肠梗阻等。

体征膈肌膨出时可发现患侧胸壁呼吸运动受限，叩诊为浊音，无肺泡呼吸音，但可能听到肠鸣音，重者纵隔可向对侧移位，当膈完全膨出高位时可有深吸气时患侧下胸过度伸展，被称为Horner征。腹扁平，肝脾常不易触及。

13 膈肌膨出的并发症

膈肌膨出可并发支气管炎和肺部感染。

14 实验室检查

膈肌膨出患者如肺部感染时血白细胞可增高。

15 辅助检查

在标准胸部平片上，病变侧膈肌异常升高，有时还可看到基底段肺不张的表现。透视时，令病人做突然的吸气动作，可清楚地看到病变侧膈肌的矛盾运动，尤其是后天性膈肌膨出较明显。

16 膈肌膨出的诊断

根据临床表现，辅助检查如X线检查可见患侧膈肌升高，可升到第三、四前肋间隙高度，膈下紧贴胃泡，膈肌厚度明显变薄，胸透可见患侧膈肌活动受限或消失，有时可见矛盾运动，尤其是后天性膈膨出者更为明显。

17 鉴别诊断

17.1 膈疝

为先天性或后天性原因导致腹腔内脏器通过膈肌缺损处进入胸腔形成。胸透时亦可见膈肌局部隆起，但于膈上隆起部分可见胃囊或肠腔的空腔影，运用气腹技术检查则可见患者直立位时气体升入胸腔内，即在膈上的疝囊内，而膈膨出则见气体在膈下，胃肠道造影或钡 *** 则更能清楚的看到升高的胃或结肠与膈肌的关系。

17.2 肺底积液

肺底积液病人于X线检查时常可见患侧“膈肌抬高”影，一般在改变 *** 胸透或行B超检查后即可区分。

17.3 横膈肿瘤

横膈肿瘤极少见，多无特异症状。X线检查可见膈肌上面显示边缘光滑的圆形或卵圆形致密阴影，可随膈肌运动而上下移动，其形态和大小不随呼吸而改变，诊断性气腹有助于诊断。

18 膈肌膨出的治疗

膈肌膨出无症状者不需作何处理。对有症状者可对症治疗。如由于出现胃扭转而引起的严重消化道症状，可行手术治疗；老年患者反复合并呼吸道症状，损害肺功能者，可考虑手术将薄弱膈肌部分重叠联合，对于新生儿和婴儿如因膈膨出合并严重呼吸困难亦应急诊手术。

临床上出现明显症状的病人，应选择适当时间进行外科治疗。治疗的目的是将膈肌恢复到正常的部位，以稳定纵隔和得到更多的正常换气。婴儿膈肌膨出，若有严重的呼吸困难和发绀，立即行气管内插管和机械呼吸，并准备进行紧急的外科治疗。最常用的方法是经胸膈肌折叠术（图1）。即经胸部切口，将过大的薄弱的膈肌折叠缝合，并可覆盖合成纤维织片加固缝合，使膈肌缩短，位置下降。术后呼吸及消化器官的症状，即可得到改善。

对于双侧膈肌膨出的病人，可采用经腹径路，同时纠正双侧病变，但也有人主张仍经胸手术，分期进行，两期手术间隔数周。膈肌折叠后，如某个区域薄弱，可以用自体或人工材料加强。临床上出现明显症状的病人须经胸部切口，将过大的薄弱的膈肌折叠缝合，并可覆盖合成纤维织片加固缝合，使膈肌缩短，位置下降。术后呼吸及消化器官的症状，即可得到改善。

19 预后

膈肌膨出手术治疗疗效满意预后良好。老年患者反复合并呼吸道感染预后不良。

治疗膈肌膨出的穴位

膈关
不下，胸闷，脊背强痛，呃逆，现代又多用膈关穴治疗膈肌痉挛，肋间神经痛，胃痛，胃出血，脊背疼痛，肠炎等...
虚里
胃之大络指由胃直接分出的络脉。本络自胃上行，贯穿膈肌，连络于肺，出于虚里（心尖搏动处）。《黄帝内经素...
腹
名。人体部位名·腹：腹为人体部位名。在胸部下方，膈肌与骨盆之间的部位。其中以膈与脐之间部分为大（上）...
二阳
再向前下行入锁骨上窝（缺盆），进入胸腔络肺，通过膈肌下行，入属大肠。其分支从锁骨上窝上行，经颈部至面...
日月

『叁』我家狗狗呼吸一抽一抽的

这种情况有可能是因为狗狗出现了呼吸困难的症状。
如果狗狗存在张口呼吸、粘膜发紫等情况，证明狗狗已经处于比较缺氧的状态，建议主人立即带狗狗到附近的宠物医院进行吸氧和治疗。狗狗有可能是因为呼吸道阻塞、气管异常或者肺部的病变等出现的呼吸困难，这些病因大多数可以通过DR、CT等影像学检查进行鉴别诊断。

『肆』宠物西施狗11岁母犬腹股沟疝，漏了个脂肪出来被按摩推回去，动物医院说要做手术但是医生说得模棱两可

医院是怕担责任，

毕竟宠物不会说话，说句不好听的，很多饲主确实也不是很讲道理的人，

经常手术后宠物没救过来，就会把责任错误全部怪到医生身上。

再一个，楼主家狗狗年纪也大了，不一定能承受住手术。

这种情况，楼主还是自己做决定吧。

或者多去几家医院问问，综合一下考虑。总不会出错的。

『伍』颠茄是什么

颠茄，植物分类学家林奈氏是根据它的毒性来命名的。Atropa是希腊神话中的司命运的三个女神中最年长的，她能割断生命之线，主管人的生死，可见其毒性是很大的。颠茄根的煎煮物能够扩大眼睛的瞳孔，古代西班牙姑娘爱用颠茄滴眼，引起瞳孔放大而显得漂亮，因此而得到belladonna这个俗称。belladonna源于意大利语的bella donna，意为“漂亮女人”。

中文学名：颠茄
拉丁学名： Atropa belladonna
别称：颠茄草
界：植物界
门：被子植物门
纲：双子叶植物纲
目：茄目
科：茄科
属：颠茄属
种：颠茄种
分布区域：中国、西欧、北非、西亚、北美等地
花果期： 6~10月

目录

植物特征
生态特性
毒性特征
生药特性制剂
注意事项
相互作用
不良反应
组织培养
繁衍技巧
栽培技术选地施肥
适时育苗
移栽定植
田间管理
病虫害防治
适时收获
植物特征
生态特性
毒性特征
生药特性制剂
注意事项
相互作用
不良反应
组织培养
繁衍技巧
栽培技术选地施肥
适时育苗
移栽定植
田间管理
病虫害防治
适时收获
展开编辑本段植物特征
颠茄
多年草本植物，在富含石灰质的土壤中群生。颠茄果实初春发芽，全长40-50厘米，最高可达5米，全草入药。根呈圆柱形，直径5～15毫米，表面浅灰棕色，具纵皱纹；老根木质，细根易折断，断面平坦，皮部狭，灰白色，木部宽广，棕黄色，形成层环纹明显，髓部中空。茎扁圆柱形，直径3-6毫米，表面黄绿色，有细纵皱纹及疏稀的细点状皮孔，中空，幼茎有毛。茎粗状直立，上部分枝。叶互生，叶片广卵圆形或卵状长圆形，全缘，叶表面呈蝉绿色，背面灰绿色。叶多皱缩破碎，完整叶片卵状椭圆形，叶在茎下部互生，上部一大一小成双生，草质，卵形、长椭圆状卵形或椭圆形，长5-22厘米，宽3.5-11厘米，全缘。花冠钟状，淡紫褐色。浆果球形，成熟时黑紫色。花期可持续到夏季，开深紫色花朵，花萼5裂，花冠钟形。之后可结1厘米左右大小的绿色球形果实，成熟后为黑色，具长梗，种子多数。栽培时需要注意的是，颠茄抵抗日光的能力非常弱，必须遮挡阳光；容易遭Longitarsus waterhousei食用，需要定期喷洒农药防虫害；另外由于存在抑芽物质，种子发芽率不是很高。
编辑本段生态特性
颠茄
喜温暖湿润气候，怕寒冷，忌高温，以20-25℃的气温生长快，超过30℃生长缓慢。雨水多，易罹根病。北京地区5月至6月植株生长快，7月生长慢，冬季不能露地越冬，只作一年生栽培；长江以南产区可作多年生栽培。
编辑本段毒性特征
颠茄
颠茄里面的致命毒素，如果吸入足够的剂量，将严重影响影响到中枢神经系统，这些毒素神不知鬼不觉地麻痹侵入者肌肉里面的神经末梢，比如血管肌，心脏肌和胃肠道肌里面的神经末梢。在其叶、果实和根部含有含毒性成分颠茄生物碱，包括莨菪碱等。当它成到2至4英尺（ 0.6至1.2米）高的时候，毒性最强，这时候它的叶子显深绿色，花为紫色钟型状。浆果为甜味多汁，经常会迷惑儿童食用。在土壤丰富、水分充足的地方生长茂盛，在世界一些地方大量存在，而在美国，仅看到有人工种植的颠茄，野外几乎没有它的踪影。使用颠茄会使瞳孔放大，对光敏感，视力模糊，头痛，思维混乱以及抽搐。两个浆果的摄取量就可以使一个小孩丧命，10至20个浆果会杀死一个成年人。即使砍伐它，都要小心翼翼，以免会引起过敏症状。
编辑本段生药特性
有效成分为茛菪碱，作用与阿托品相同，但较弱。主要用于胃痉挛，胃、十二指肠溃疡病，胆绞痛，输尿管结石等引起的腹痛，胃炎及胃痉挛引起的呕吐和腹泻，迷走神经兴奋导致的多汗、流涎、心率慢、头晕、晕服等。
制剂
颠茄浸膏(EXtractumBelladonnae)：含生物碱以菪菪碱计为0．95%-1．05%。口服，每次0．01-0．颠茄
03g。1日0．03-0．09g，极量1次0．05g，1日0．15g。颠茄片(Tabellae Belladonnae)：每片含颠茄浸膏10mg，剂量同上。复方颠茄片(Tabellae BelladonnaeCom-positae)：每片含颠茄浸膏10mg、苯巴比妥15mg，口服，每次1—2片，每日3次。颠茄酊(TinCtura Belladonnae)：含生物碱以莨菪碱计应为0．028%-0．032%(g/ml)。口服，每次O．3-lml，每日3次，极量1次1．5ml，1日4．5ml，小儿1次0．03—0．06ml/y。颠茄流浸膏(ExtractumBelladonnaeLiquim)：含生物碱以莨若碱计应为0．70%-O．80%(g/ml)。口服，1次0．01-0．03ml，每日O．03—0．1ml，极量1次0．06ml，每日0．2ml。颠茄栓(Stlppositorium Belladonnae)：每个含颠茄流浸膏0．15ml。肛门栓，用于痔疮止痛。痔软青(UnguentumHaemorrhoidis)：见皮肤科用药。
注意事项
颠茄
(1)幼儿及儿童对颠茄的阿托品样毒性反应极为敏感，尤其痉挛性麻痹与脑损害的幼儿及儿童对颠茄的反应增强，应用时要严密观察。注意在环境温度较高时，用药后有体温急骤升高的危险；脸红反应则系皮下血管扩张所致。 (2)老年病患者应用常用剂量即可出现烦躁、震颤、昏睡或谵妄等症状。 (3)遇有下述一些疾病应慎用：脑损害者(尤其是儿童)，颠茄的中枢神经作用可加强；心脏病患者，特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等；先天愚型患者，可出现瞳孔散大及心率加快；返流性食管炎患者；胃肠道阻塞性疾患患者；急性出血伴有心血管功能不稳定者；肝功能中度损害者，可减少减慢颠茄的代谢；膈疝合并返流性食管炎患者，颠茄可使症状加重；高血压患者可因应用本品而加剧病情。甲状腺机能亢进患者，心动过速更甚；老年衰弱患者，因肠松弛无力，或已有麻痹性肠梗阻先兆，有导致完全性肠梗阻的危险；肺部疾患，特别是婴幼儿及衰弱患者；重症肌无力患者，乙酰胆碱的生理作用被抑制后病情可加重；植物神经疾病等患者，尿潴留和睫状肌麻痹可加剧；前列腺肥大、尿路阻塞性或非阻塞性疾病患者，可能导致完全尿潴留；中度肾功能损害患者，可因颠茄排泄减少而发生副反应；小儿患痉挛性麻痹，对颠茄的反应可增强；溃疡性结肠炎患者。青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用，心动过速者禁用。
相互作用
(1)与尿碱化药(包括碳酸酐酶抑制药等)同用时，因颠茄排泄延迟，疗效或毒性都可因而加强。 (2)与金刚烷胺、美克洛嗪、吩噻嗪类药、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药等同用时，颠茄的毒副反应可加剧。 (3)与制酸药、吸附性止泻药等同用时，颠茄吸收减少，疗效削弱，因此二者服用的时间应隔开1小时以上。 (4)与可待因或美沙酮等同用时可发生严重便秘，导致麻痹性肠梗阻或尿潴留。 (5)与胃复安同用时，其促进胃肠运动的作用可被颠茄所拮抗。 (6)与单胺氧化酶(MAO)抑制剂，包括呋喃唑酮(痢特灵)、丙卡巴肼等同用时，颠茄在肝脏的解毒作用被阻断，因而加强了其抗毒蕈碱作用的副反应；另外，这种抑制剂本身也有抗毒蕈碱作用。
不良反应
1）较常见的不良反应有便秘、出汗减少、口鼻咽喉及皮肤干燥、视力模糊、排尿困难(老年人多见)。 2）少见的情况有眼睛痛、眼压升高、过敏性皮疹或疱疹。 3）用药过量的表现为：视力模糊或视野改变，动作笨拙不稳，神志不清，抽搐，眩晕，昏睡不醒，严重口、鼻或咽部发干，发热(婴幼儿多见)，幻觉，谵妄(多见于老年人)，呼吸短促及呼吸困难，言语不清，出现易激动、神经质、坐立不安等反应，心跳异常加快，皮肤特别温热、干燥或发红(儿童多见)。
编辑本段组织培养
为常用中草药之一。全草含颠茄碱、莨菪碱以及东莨菪碱等，有抗胆碱等功效，可用于镇静、麻醉、止痛、镇痉、减少腺体(例如涎腺和汗腺)分泌，以及扩大瞳孔等。20世纪90年代，东莨菪碱应用于戒毒，取得了显著疗效。目前，国内对颠茄的组织培养和新种质选育研究很少，本试验通过对颠茄组织培养的系统研究，以期为颠茄的工厂化育苗提供参考数据；同时在组织培养的基础上，结合染色体工程技术对选育颠茄多倍体新种质的技术和方法进行了研究，以期找到最佳的诱导方法，为颠茄的倍性育种奠定基础，并期望获得高产优质的颠茄新种质。颠茄组织培养的研究表明——外植体最佳的消毒方式为：先以中性洗涤剂浸泡10min，再用自来水冲洗30min，然后用0.1%HgCl_2消毒6min(取材为12月份)，最后用无菌水冲洗3～5次接入培养基中，此时芽诱导率达100%，污染率为0.0%。颠茄初代培养诱导芽分化的最适培养基为MS+0.7mg/L6-BA+0.2mg/LNAA+sucrose3.0%；继代增殖时芽分化的最适培养基为MS+0.5mg,/L 6-BA+0.2mg/L NAA+sucrose3.0%。颠茄组培时初代芽的生根较困难，必须添加一定浓度的激素才能生根，最适的生根培养基为MS+0.2mg/L IBA+sucrose2.0%，生根率可达100%。在生根试验中发现，继代数和继代天数对颠茄组培苗的生根有一定影响：继代数大于10时，生根变得非常容易，在基本的MS培养基上既可生根。继代15～20d时，颠茄组培苗较易生根：当继代时间在20～55d之间时，组培苗不易生根；但当继代时间为90d时，组培苗又极易生根，在一般的MS培养基上既可生根。在颠茄组织培养的基础上，利用秋水仙素溶液对其进行了多倍体诱导，分别采用了浸泡法和混培法，其中浸泡法的处理材料为颠茄的茎尖和腋芽，结果表明：两种诱导方法中浸泡法较佳，两种材料的诱导效果以腋芽为佳。以0.10%的秋水仙素溶液浸泡处理腋芽36h时，诱变效果最佳，诱导率可达45%。对获得的不同倍性颠茄植株进行了外部形态、细胞学和生物学相关性状的比较观察。结果表明：在外界环境相同的条件下，同一生长阶段的二十四倍体颠茄和十二倍体颠茄在叶片形状上存在明显的差异。二十四倍体颠茄植株叶片的长度、宽度和厚度均大于其十二倍体植株：长度、宽度、厚度分别为十二倍体的127.8%、179.5%、140.0%，叶形指数变小，为二倍体的71.0%，经配对样品T值检验表明，二十四倍体与十二倍体叶片的长、宽、厚以及叶形指数间差异均达极显著水平。二十四倍体和十二倍体颠茄气孔特性比较表明：二十四倍体叶片的保卫细胞明显增大，其长度、宽度分别为十二倍体的150.2%和124.2%，保卫细胞内叶绿体数明显增多，为十二倍体的183.6%；气孔增大，长度、宽度分别为十二倍体的129.5%和150.1%，而密度下降，仅为十二倍体的51.4%，经配对样品T值检验表明，两者气孔密
编辑本段繁衍技巧
颠茄
选阳光充足、排灌方便的肥沃砂质壤土为宜，易积水的低洼地和盐碱地不宜种植。忌连作。用种子繁殖，堆放3-4天后取出，搓碎果肉，用水洗净，淘出种子，晒干，放通风干燥处贮藏备用。播前种子需作处理，用50℃左右温水浸种12小时，再放暖处（25℃左右）催芽，当个别种子萌芽时，即可播种。播种期2月至3月，也可提前至1月底，定植前按50-60cm行距作高垄，5月上旬带土挖出幼苗，按45cm株距定植，立即浇水。长江以南产区在9月上中旬露地育苗，翌年3月下旬至4月上旬定植。也可直播，一般3月至4月进行，播种量每公顷3.75-4.5kg。直播后保持土壤湿润，及时浇水、除草、松土。病虫害有疫病Phytophthora infestans、立枯病Rhizoctonia solani、枸杞负泥虫Lema decempunctata等。由于是野生植物，在颠茄的繁殖过程中，什么情况都可能遇到。如果它们的种子滚到很贫瘠的土地上，在第二年春天，这些种子会集中发芽，经过一番激烈竞争，这些小苗都可能陆续死去。但是，这些小苗并不是在作无谓的牺牲，它们的茎叶腐烂后，却为来年的小苗提供了营养；如果它们的种子滚到有其他植物生长的土地上，这些种子的集中发芽将产生强烈的气味，抑制其他植物的生长，为后来小苗的顺利生长奠定基础。从颠茄群落中没有其他植物生长，在群落边缘别的植物长得较差的情况中，可以明显地感觉到。
编辑本段栽培技术
随着颠茄提取物大量出口日本、俄罗斯等国家和国内需求的增加，当地两家以颠茄为原料的制药厂扩大了生产规模，加上气候条件有利于颠茄的生长，颠茄质量好，因而促进了牟平颠茄生产向产业化方向发展。
选地施肥
颠茄喜生于温暖湿润气候，较抗干旱、怕涝。应选择排灌方便的肥沃沙质壤土为宜。雨水过多时易罹根病而死亡，所以易积水的低洼地不宜种植，盐碱地也不宜种植，忌连作，也不能以茄科植物为前作。颠茄是喜肥植物，耕地前每667平方米施优质腐熟有机肥3000～4000kg、尿素10kg、三元复合肥50kg，耕后耙细整平。
适时育苗
颠茄
本地春季降雨较少，种子又太小，出苗率偏低，大田直播苗期管理难度大、成本高，所以颠茄在本地没有直播，都采取育苗移栽的方式。栽667平方米颠茄苗需种子25g、育苗床面积4平方米。 1）育苗时间。有两次育苗时间，一次是头年封冻前即11月下旬播种，在育苗床上直接播种干种，播种时墒情适宜即可，无需浇透水。翌年解冻后即3月上旬扣一层拱棚膜、盖一层地膜。这次播种不宜过早，否则因种子萌发，入冬后易发生冻害；另一次是在当年2月中下旬拱棚育苗、再盖一层地膜，晚上覆盖草帘。 2）营养土的配制。将 70%没种过茄科作物的熟土和30%发酵腐熟过的有机肥过筛，每立方米营养土再用三元复合肥1和50%多菌灵80g混拌均匀，防苗期猝倒病和立枯病。 3）浸种催芽。当年颠茄育苗须经过催芽处理，否则发芽缓慢，出苗不一致。用50℃的温水浸种，不断搅动至水凉后，再浸泡6h，然后用干净细沙轻搓种皮上的粘液，冲洗干净，再用干净细沙与种子混到一起放到盆里，上边盖上湿布在温暖处催芽，以后每天用清水冲洗一次控干水分，稍晾一晾，保持适宜湿度，继续催芽。待个别种子发芽时，即可播种育苗。颠茄
4）播种。2月中下旬育苗的，先提前扣拱棚提温，然后根据需要做成宽1.0～1.2m、长10～15m、深10cm的畦，将配制好的营养土充分混合后摊平到畦面上，畦内浇一次透水，等水渗下后，再撒一薄层土，将处理好的种子均匀地撒在畦面上，覆土0.5～1cm厚，然后盖严地膜和拱棚膜提温，晚上覆盖草帘，促出苗。 5）苗期管理。大部分苗出齐后撤离地膜。苗期结合浇水追施适量尿素，用多菌灵或甲基托布津防治病害1～2次，可兑叶面肥喷施，培育壮苗，提高抗病能力。苗期一旦发现有地下害虫，按1炒香的麦麸，用 90%敌百虫晶体40g兑水少量拌匀、拌湿为度，均匀撒在苗床上即可。进入4月份，随着气温的提高，应逐渐加大拱棚通风口，至4月末完全撤离棚膜，达到炼苗的目的，准备移栽。
移栽定植
一般于4月下旬至5月上旬移栽。移栽前1天，先将苗床浇水，以便颠茄苗水分充足，拔苗时不易伤幼根。选株高20cm、5叶一心壮苗移栽，保证田间整齐度。栽前按70cm的行距，作成高垄。在作好的垄上，按30～35cm的株距定植，放窝浇水，等水渗下后埋窝。667平方米栽2700～3200株，当天拔苗当天栽完。肥力好的地块宜稀、肥力差的地块宜密。封窝后，墒情差的还要立即在垄沟浇水，以保证成活率。
田间管理

定植后的田间管理主要包括补苗、中耕除草、摘花、追肥、浇水等管理措施。定植后有少量死苗现象，补苗宁早勿晚，使其尽快赶上已成活的苗，达到生长一致；中耕除草需要进行3～4次，除草方法封垄前人工锄草，封垄后人工拔大草。不能用除草剂除草，以免化学药剂残留在植株中，影响颠茄药材的质量；颠茄的花期在6～8月，在不收取种子的情况下，应及早摘除前期花蕾，保证营养供给根茎生长，提高药材产量和有效成份含量；7月初颠茄没封垄前可结合浇水、降雨，每667平方米追尿素15kg，多施氮肥有利于颠茄生物碱积累；遇到干旱时应注意及时浇水，但不能大水漫灌。7～8月遇到高温多雨的季节，要注意排涝，以免疫病和涝害发生，导致颠茄产量和质量降低。
病虫害防治
颠茄田间主要病害是疫病。在7～8月高温多雨季节发生，发病初期叶、茎产生暗绿色病斑，病茎绕茎一周后变为黑褐色，引起落叶，病枝死亡。田间积水及大水漫灌都会加重病害。疫病发病初期开始喷洒72%克露可湿性粉剂700倍液或72.2%普力克（霜霉威）水剂800倍液或1∶1∶200倍式波尔多液，隔7～10天1次，连续防治2～3次。颠茄田间主要虫害有枸杞负泥虫和茄二十八星瓢虫。枸杞负泥虫主要在6～8月发生，幼虫和成虫以危害叶片为主，3令前啃食叶片后留下一层表皮，形成一透明膜斑，成虫和3令后的幼虫食叶成孔洞缺刻；茄二十八星瓢虫主要在7～9月发生，幼虫和成虫食害叶片，被害叶仅残留一层表皮，形成许多不规则透明的图案壮凹纹，后变褐、枯死，严重时仅留下茎和果实。两种害虫，都可用50%辛硫磷乳油、80%敌敌畏乳油1000倍液，5%抑太保乳油2000倍液，20%杀灭菊酯、25%溴氰菊酯 3000倍液等交替喷雾防治。防治病虫害不能使用高残留的农药，应符合无公害农产品的质量要求，以保证颠茄制药安全。
适时收获
一般在7月中旬和8月中下旬，分2次收落地叶和果、植株下部老叶和枝上已成熟的果实，晒干即可，否则易被雨水烂掉。整株一般在9月底10月初收获，根、茎、叶、果实仔细收获，收获后晒干即可销售。在遇到多雨季节，田间积水排不出时，要立即进行整株收获，以免大面积涝死，失去经济价值。

『陆』腹膜透析治肾病有哪些禁忌

一说起肾病，往往是闻之色变，肾病给人们的危害，很多人都见识过。目前治疗肾病的方法有很多，腹膜透析便是其中应用较多的一种，且疗效较为显著。可用于几乎所有急、慢性肾脏疾病的治疗，以及容量负荷过多，电解质和酸碱平衡紊乱，急、慢性肝功能衰竭、药物和毒物中毒等疾病患者。此外，还可对患者进行腹腔给药、补充营养等治疗。腹膜透析有哪些禁忌症呢?肾病专家指出:采用腹膜透析治疗肾病时，如应注意它的绝对禁忌症:慢性持续性或反复发作性腹腔感染或腹腔内肿瘤广泛腹膜转移导致患者腹膜广泛纤维化、粘连，透析面积减少，影响液体在腹腔内的流动，使腹膜的超滤功能减弱或丧失，溶质的转运效能降低。严重的皮肤病、腹壁广泛感染或腹部大面积烧伤患者如无合适部位置入腹膜透析管，暂时不宜作腹膜透析。原则上讲，对于一些精神方面存在问题的患者是不宜做腹膜透析的，还有生理明显异常者也无法进行腹膜透析操作。难以纠正的机械缺陷患者如外科难以修补的膈疝、脐突出、腹裂、膀胱外翻等影响了腹膜透析有效性或增加了感染的危险性，暂时不做腹透。通过上述内容的介绍，您现在应该清楚了吧，相信大家对于腹膜透析治疗肾病有哪些禁忌症有所认识和了解。此外，腹膜透析相对禁忌症也是要加以小心的，如极度肥胖，体表面积过大，尤其是肥胖身高不高的患者等。腹膜透析治疗较为平稳，避免了血容量急剧减低引起的低血压，无失衡综合征，尤其是对于那些心血管疾病伴循环不稳定的老年患者而言有较大的安全性。

『柒』请问疝气的原理是什么为什么揉一揉会放屁或从嘴里吐气

什么是疝气?

任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位，即称为疝.
凡是腹内脏器通过腹壁缺损、或薄弱区向体表突出，在局部形成一肿块者称为腹外疝。如脏器进入原有腹腔内间隙囊内，则称腹内疝，例如小网膜孔疝、膈疝等。
腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一，并以其突出的解剖部位命名，其中以腹股沟疝发生率最高，占90％以上，股疝次之，占5％左右，较常见的腹外疝还有切口疝、脐疝和白线疝。此外，尚有腰疝等罕见疝。其发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。
据国外资料统计，腹股沟疝的发病率约为1‰~5‰，切口疝的发生率约为2％~11%；国内调查显示，腹股沟疝的发病率大约在3.6‰，60岁以上老年人的发病率则高达11.8‰；在腹股沟疝的全部手术中，复发疝的手术比例约占10%~16% 。据最新统计资料显示，传统手术的复发率大约为11.3%；而包括平片法疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术的复发率大约在1%~5%；目前西方国家 80%以上的腹股沟疝的治疗是采用无张力修补术，其复发率约在1%.巨大腹股沟疝和复发疝都是疝外科的难点，他们的共性为手术中缺损严重，周围组织薄弱，手术难度大，复发率高，治疗效果不理想。除此之外，尚有很多病人因畏惧手术或因为体质因素、某些疾病因素而未能得到及时有效的治疗。

我们通常说的疝气指的是腹股沟疝气又名小肠疝气，是指腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块。一般因咳嗽、便秘、生气、重体力劳动、排尿困难等因素引起腹腔压力突然增高冲开疝管所致。婴幼儿常因哭闹引起。疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病；小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育；而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，肠梗阻、乃至肠管坏死等。

『捌』狗狗腹水怎么治疗

腹水是一种慢性的继发性疾病，是指腹腔内积聚了大量的非生理性液体，多见于幼犬与老年犬。肝腹水并非是一种单独的疾病，往往是某些疾病所引起的一种症状。如肝硬化引发的腹水、心肺问题引起的腹水、低蛋白引发的腹水等。患病的狗狗通常会出现腹部肿大、背腰凹陷等症状。

5.激素治疗法和维生素治疗法对此病也是有一定的辅助效果的。

6.多喂狗狗吃一些高蛋白的食物，可以有效的缓解饮水多的问题，但是也不要无节制地喂食。

作为疾病的并发症，想要治疗狗狗腹水问题，就要先找到根本的病因，这样才能够从源头上解决问题。而预防心、肺、肝、肾等重要内部器官疾病也是防止该病的有效措施。

『玖』有哪些中国好邻居

在周口市太康县，51岁的家庭妇女谢康红真正体会到了“远亲不如近邻”这句古话的含义。从2016年3月起，她相爱的丈夫、年幼的孙女、勤奋的儿子、贤惠的儿媳相继患病，就在她快支撑不下去的时候，相处了一二十年的老街坊们纷纷伸出援手，自发成立看护小组，轮流到她家陪护病人，可谓有钱出钱、没钱出力。

韩纲领躺在床上，听着窗外噼里啪啦的雨声，看到邻居们到来，他的双眼涌出泪水，想招呼大家，却总也说不清楚。“躺那吧，今儿个先按胳膊，你比戏里的皇上都享福。”邻居们和他开玩笑，是想让他忘记病痛，更开心一些。

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老年人膈疝

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