㈠ 沟通【百合养老院日记第14篇】
沟通是护理员与老人进行交流的一种心理护理方法,良好的沟通是护理员服务过程中必不可缺的重要方法。护理员应加强与老人的交流意识和沟通技巧,深入老人内心,真正把关爱送给老人。
例如,见到老人情绪消极,你会怎样沟通呢?一起来看看下边的小故事。
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案例分享
张爷爷是入住某养老院的自理老人,几年前老伴不幸去世,家里只有一个女儿,平时上班又忙,照顾不过来又怕他出事,才将他送到了养老院。女儿也是隔好久才会有时间来看他一次,每次草草地讲几句话就走了。
刚到养老院时,张爷爷还偶尔跟身边的老人、护理员搭搭腔聊两句。时间久了,就变得沉默寡言不爱说话,经常独处。
某日清晨,张爷爷走到护理员李阿姨跟前说:“小李啊,你能帮我量个血压吗?”“可以啊,您坐这里,我来给您量!”李阿姨将量好的血压数值告诉张爷爷,并告诉他血压很正常。
张爷爷叹了一口气,说:“血压正常管什么用, 身体健康又有什么用,现在只有我一个人了,活着还有什么意思! ”说完独自背着手,慢慢拖着步子向他经常坐的地方走去。
从老人的语气和行为中,李阿姨体会到他内心的悲伤与孤独。李阿姨想, 张爷爷需要的不仅是生活照顾,还需内心的陪伴与心灵的呵护 。想到张爷爷曾说过他退休前是一名教师,李阿姨有了主意,对他说:“张老师,您退休以前是一名光荣的人民教师,我能请您帮我一个忙吗?”
张爷爷很诧异地看着李阿姨,说:“我早就不是老师了,人也老了,能帮你什么忙?”
李阿姨说:“因为我在养老院里做的时间最长,护理技能和经验院长都比较认可,这几天我们这里新招了几名护理员想让我带着培训培训,可是我之前没有教别人的经验,我想请您给我指导一下讲课技巧,可以吗?”
张爷爷忙摇头说:“不行不行,我就一个小学老师,哪能给你指导啊!”
李阿姨接着说:“要不这样子,您给我讲几点老师怎么上课学生才爱听的技巧,好不好?您是专业老师,上课的技巧一定懂很多,您就传授几点给我呗。”“那好吧,那我就讲几点。”
张爷爷刚开始还有点为难的意思,但在讲话过程中,李阿姨适当附和着,最后张爷爷好像换了个人一样,滔滔不绝地讲了一个小时左右。
讲完后,李阿姨向张爷爷竖起大拇指:“张老师,您太棒了,我一定把您教我的这些用到我的培训里。非常感谢您今天给我上的这一课,让我学会了很多东西。太谢谢您了,以后有时间我还能向您请教其它问题吗?”
张爷爷楞了一下说:“可...可以啊,有什么不懂的,只要我知道的都会教给你的。”
“那就一言为定了。好了,张爷爷我得去忙了,您到那边跟其他老人一起聊聊天吧,里边也有几位老人退休前是老师呢。”李阿姨边说边拉着张爷爷的手走到了人群里。
看着张爷爷在人群里重新谈笑风生,一改往日颓废情绪,李阿姨会心地笑了。
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案例分析
案例中的张爷爷因为老伴去世、女儿不经常探望等因素,而产生了孤僻的行为及厌世等负面的情绪,语气和行为充满了悲观和对生活的绝望。
护理员李阿姨在与老人交流过程中,抓住老人的心理状态,利用老人熟知的领域,进行 积极正面沟通引导,并通过具体事情来肯定了老人的价值,满足了老人的心理需求 。
那么护理员在与老人沟通交流时有哪些技巧可以运用呢?
1. 对于老人的情绪要充分理解
护理员要善于观察老人的心理变化,鼓励老人宣泄内心的感受,应多使用积极的暗示语言,调节老人情绪,给予老人最大限度上的支持和鼓励。
2. 鼓励老人与老人间的积极交流
让老人与老人之间进行积极正向的沟通,如生活经历、兴趣爱好、年代记忆等,可丰富老人日常生活、消磨业余时光,使老人内心愉悦。
3. 了解老人心理状态并进行针对性沟通
比如对于情绪焦虑的老人,我们可先以倾听为主,让老人诉说心中的各种焦虑,通过倾听来判断老人所焦虑的问题,再一一针对性解答,以消除老人的焦虑情绪。
4. 注意沟通交流时的方式方法
(1)在和老人交流时,要尊重老人,要有足够的耐心,并给予其肯定和鼓励,肯定老人的社会价值。
(2)交流时最好不要用命令式、责问式、批评式的语言,尽量本地口语化,避免过多使用老人不理解的词语,影响老人心理状态。
(3)交流时要真诚地看着老人,让老人觉得你确实在听他讲话,正确的目光接触,是对老人的尊重和肯定,会使老人更加信任我们。
编辑:春树养老
㈡ 破界创新之案例解析
破界不是破外在生存结构的边界,而是破内在认知的边界。其基本方法是打破旧有的隐含假设、立新的基石假设,见全新系统。通常使用场景分为两种:
1、原有的知识经验没有办法解决问题,这个时候需要考虑破界创新
2、所在行业或者公司遭遇了极限点或者瓶颈时需要破界
需要注意的是在破界时不能拆掉自己的承重墙,不能丢弃我们企业或行业最本质的东西。破掉后还要有重新建立新系统的能力。
破界有四个方法,在不同维度不同时空采用不同的形式。
具体到我们国家养老服务这个行业,也是经历了一系列的破界。
第一阶段国家养老。我们的观念里养老的主体是国家,国家承担老人的衣食住行,比如之前企事业单位没有缴纳养老保险一说。
第二阶段国家和社会机构共同养老。这个时候国家开始推行企业养老保险制度,后期事业行政单位也开始实行。
第三阶段家庭、国家、社会共同养老,以居家社区养老为主。比如9073,9064模式。
回归到养老服务的本质,在于人口结构的变化,人的寿命越来越长,老龄化严重,而新生人口出生率逐年下降,社会资源尤其是人才的不匹配和匮乏导致我们想有尊严的故去是一个奢望。
养老服务的旧有假设是养老是国家的事情,或者说是社会的责任和家庭的责任。
第三阶段居家养老的基石假设是:老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼。也就是说,养老是全社会的事情,我们应该集合所有的力量一起去服务好人生的最后阶段,毕竟我们每个人都会老去。
以前的模式各个主体是脱节的,居家社区养老里新的模式形式多样,但是底层逻辑都是打通国家、社会组织、家庭和个人之见的连接,有效的分配资源,让老人一样有所养,有所乐,有所为。
在这些新的模式里,有的以康复为中心,比如康复医院;有的以护理为中心,比如日间照料中心;有的以日常衣食为中心,比如社区食堂等;也有以精神需求为中心的,比如社区活动中心、老年大学等;还有综合性服务的。不管形式如何,都是以信息化作为基础,对老人进行分类提供有针对的定制化的服务,不仅仅满足他们的功能性需求,还有心理需求和社会需求。
㈢ 谁有养老保险案例分析大全
养老保险案例分析大全:
原告李某某于 1979 年在宜昌龙泉建材总公司(以下简称龙泉建材公司)参加工作,为该公司砖厂成型车间操作工。1981年 8 月 31 日在工作中其右臂被制砖主机绞断,伤愈后被安排在单位从事收发工作。1989年 11 月 5 日,李某某向被告递交了一份申请书,要求被告给予一次性补偿伤残费用后与其脱离关系。被告经向原宜昌县龙泉镇经委请示同意后,召开会议同意了原告的申请,双方于 1990 年 1 月 2 日签订一份《协议书》,约定被告一次性给付原告伤残补助费、养老保险金、假肢费共计 7000 元,并照顾其一台价值 660 元的黑白电视机后,原告交清所经管的物资、帐目,搬离砖瓦厂,“双方再不存在任何经济关系”,“再无任何遗留问题”。协议订立后,双方均按协议履行了义务。嗣后至 1995 年 6 月,原告与被告无任何往来。1995年 7 月 1 日,原告向被告提出申请对其工伤致残进行鉴定,被告如实对原告的工伤填写了《企业职工因工负伤认定审批表》、《企业职工工伤与职业病致残鉴定表》,并由原宜昌县龙泉镇经委签署意见盖章后报送原宜昌县劳动局对其进行认定。同年 10 月 20 日,县劳动局以宜县劳[1995]47 号文件认定原告为五级伤残职工,其伤残待遇的发放,参加工伤保险的,由县社会保险机构支付,未参加工伤保险的由职工所在企业支付,其待遇从 1995 年 11 月 1 日起执行。原告被认定为五级伤残后,其待遇未落实,也未向有关部门反映与申请仲裁。2002年 9 月,原告在夷陵区小溪塔街道办事处补办了养老保险手续,并于 2003 年 7 月 1 日两次缴纳了 1995 年 1 月至 2003 年 12 月的养老保险金 13982.40 元,劳动保障业务代理费 1400 元。2003年 10 月 10 日,原告向宜昌市夷陵区劳动仲裁委员会申请仲裁,请求补发和按月发给伤残抚恤金、报销补交养老保险金,支付医疗保险费、假肢费。夷陵区劳动仲裁委员会经审理,于同年 11 月 27 日作出[2003] 夷劳仲裁字第 34 号仲裁裁决书,认为双方于 1990 年 1 月 2 日订立的协议书系原告自愿辞职,已明确约定双方不再存在劳动关系,驳回了李某某的仲裁请求。
原告李某某对仲裁裁决不服,于 2003 年 12 月 17 日向宜昌市夷陵区人民法院提起诉讼称: 1990 年,原告与被告签订的协议,被告同意其退出工作岗位,原告是退职行为,因此仲裁委员会的仲裁是错误的。现要求判令被告按每月 432 元的标准发放伤残抚恤金,补发 1990 年至判决之日每月 254 元伤残补助费,报销原告已缴纳的养老保险金 15382.40 元及交纳以后的养老保险金、失业保险金,支付一次性伤残补助费 5028 元及假肢费。
被告龙泉建材公司辩称:( 1 )依照国务院 1978 年 6 月 2 日颁布的《关于工人退休、退职的暂行办法》和 1981 年颁布的《关于严格执行工人退休、退职暂行办法的通知》,原告不具备退职条件不得退职,而原告要求辞职是劳动法赋予劳动者的一项基本权利。1989年 11 月 5 日,原告向被告提出申请,要求一次性给付伤残补偿费,于 1990 年 1 月 2 日双方订立协议。被告一次性给付补偿后,“与厂方脱离关系”,“再无任何遗留”。从程序和内容看,双方从事实上已解除劳动关系。( 2 )双方订立协议解除劳动关系后,原告已将劳动关系档案转移至小溪塔劳动管理站,自行交纳了从 1995 年以来的养老保险,也说明双方已不存在劳动关系。( 3 )宜昌县劳动局《关于企业因工致残职工的级别、护理程度及有关待遇的通知》文件,不能成为确认双方具有劳动关系的法律依据,原告当时要求办理伤残证,是为从事个体经营可享受国家有关优惠政策,企业和主管部门才同意填报审批表和盖章。被告始终未收到该文件,且原告 1995 年收到该文件后,也未向被告要求给付有关费用,直到 8 年后方要求给付,提出仲裁和起诉,远已超过仲裁和诉讼时效,请求法院依法驳回原告的诉讼请求。
[审判]
宜昌市夷陵区人民法院经审理确认上述事实,并对双方提交的证据无争议的依法予以采信。对有争议的证据,该院认为: 1 、原告对被告提交的申请书提出不是本人所写的问题。该院认为,原告为解决其离厂后的伤残补助等问题,向其递交了一份申请书的客观事实存在,双方所签订的协议书的内容记载与申请书的意思表达一致,可以佐证,该申请书的内容是原告当时真实意思的表示。2、被告提出的付义华证言的真实性问题。经庭审调查质证,一是付义华在李某某离厂时即为管理人员, 1990 年至 1999 年任厂长,其间原告向其主张权利,付义华有权力和能力解决而未解决;二是付义华对原告的主张应向厂方其他管理人员通报或提出讨论研究;三是付义华在任时未予通报研究,在离任时应作遗留问题移交下任管理人员,现无任何证据证实付义华接受过原告的主张或向其他管理人员通报、移交,系一孤证,且付义华双未出庭作证质证,故对被告提出的异议本院予以采信。
宜昌市夷陵区人民法院根据上述事实和证据认为:原、被告双方争议的焦点为: 1 、双方 1990 年 1 月 2 日订立的协议书是退职还是辞职,双方是否还具有劳动关系; 2 、原告向被告主张上述权利,是否超过诉讼时效。该院对上述争议焦点评判如下:焦点 1 :原告向被告递交申请书,要求一次性解决伤残补助费,被告经请示同意后,双方协商一致订立协议书。从订立协议书后原告申请工伤认定的行为所反映的客观事实看,其原告申请与订立协议的主观心态为辞职行为,双方通过协商一致,解除了劳动关系。故原告要求被告履行交纳解除劳动关系后的养老保险费的义务,无法律依据,本院不予支持。焦点 2 :原、被告在 1990 年 1 月 2 日就解除劳动关系后的经济补偿、伤残补助等已达成一致意见,并已履行完毕。而且即使原告主张 1995 年 7 月要求认定工伤的目的是为了落实工伤待遇的理由成立,但其在收到该认定并办理了伤残证后,未找有关部门申请解决或申请仲裁,依照劳动法规定发生争议 60 日内应申请仲裁,其现在主张已超过仲裁时效,本院也难以支持。本院认为被告的辩解理由成立。该院依照《中华人民共和国劳动法》第八十二条和《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第三条之规定,于 2004 年 3 月 2 日判决如下:
驳回原告李某某的诉讼请求。
[评析]
从本案来看,当事人之间争议的焦点主要是 1990 年 1 月 2 日双方订立的《协议书》是退职还是辞职,双方是否解除了劳动合同,是否还具有劳动关系;原告向被告主张上述权利,是否超过诉讼时效,这都是解决本案纠纷的关键。
1、关于双方是否还具有劳动关系的问题。
首先,要正确理解退职与辞职的概念。所谓退职,是指本人自愿,或因丧失工作能力,又不具备退休条件而办理离职手续享受相应待遇的人员。所谓辞职,是指国家机关、企、事业单位工作人员自愿要求免去现任职务的行为。本案中,原告李某某为解决其离厂后的伤残补助等问题,向被告龙泉建材公司递交了一份申请书,要求一次性解决伤残补助费,被告经请示同意后,双方所签订的协议书的内容记载与申请书的意思表达一致,该申请书的内容是原告当时真实意思的表示。从订立协议书后原告申请工伤认定的行为所反映的客观事实看,其原告申请与订立协议的主观心态为辞职行为,
其次,要准确把握解除劳动合同的特征。依照我国劳动法以及相关法规的规定,经劳动合同当事人协商一致,劳动合同可以解除。从立法来看,并未规定协议解除劳动合同应具备何种条件,只要双方当事人依法达成协议,便可提前终止劳动合同的效力,解除双方的劳动关系。从实践来看,协议解除劳动合同具有以下特点:(l)双方当事人具有平等的解除合同请求权。(2)必须经双方平等自愿协商一致而达成协议,才可解除合同,任何一方不能强加自己的意志于对方当事人。(3)协议解除不受约定终止合同条件的约束。(4)由用人单位提出解除劳动合同的必须依法向劳动者支付经济补偿金。由劳动者提出解除劳动合同如给用人单位造成经济损失应承担赔偿责任。此种情况下,用人单位应根据劳动者在本单位工作年限,每满1年发给相当1个月工资的经济补偿金,最多不超过12个月,工作时间不满1年的按一年的标准发给。属于劳动合同解除后,用人单位未按规定给予劳动者经济补偿的,即迟延给付的?除发给经济补偿外,还须按经济补偿金数额的50%支付额外经济补偿。
1990年1月2日,原、被告双方根据相关规定签订一份《协议书》,约定被告一次性给付原告伤残补助费、养老保险金、假肢费共计7000元,并照顾其一台价值660元的黑白电视机后,原告交清所经管的物资、帐目,搬离砖瓦厂,“双方再不存在任何经济关系”,“再无任何遗留问题”。协议订立后,双方劳动关系解除符合协议解除合同的特征。本案中,原告李某某与被告龙泉建材公司双方签订了协议书,系双方真实意思之表示,且协议之内容不违反劳动法之规定,应当认定合法有效。双方当事人应当依该协议享有权利、履行义务。龙泉建材公司并非单方解除与李某某的劳动合同,因此用人单位不应支付双重经济补偿。
再次,要正确理解经济补偿金适用范围。按照劳动法及相关规定,违反劳动合同的责任承担方式主要有三种,即行政责任、经济责任和刑事责任。其中经济责任是指解除劳动合同的经济补偿,即解除劳动合同后,用人单位依法一次性给劳动者经济上的补助费用。按照劳动部办公厅劳办发(1996)243号《关于终止劳动合同经济补偿金问题的复函》所作解释:“经济补偿金”是指在劳动合同解除时,企业按照劳动法及其配套规定《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》(劳部发(1994)481号)规定,支付给职工一定数额的补偿金。根据上述规定,经济补偿金主要运用于下列范围:1.非过失性辞退的经济补偿;2.经济性裁员的经济补偿;3.用人单位逾期给付经济补偿金的责任。
与此同时,我国《劳动法》第二十八条对应给予经济补偿的情形也作了较明确界定:一是经劳动合同当事人协商一致解除劳动合同的。二是非过失性辞退劳动者,包括三种情况:(1)劳动者患病或者非因工负伤,医疗期满后,不能从事原工作也不能从事由用人单位另行安排的工作;(2)劳动者不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的;(3)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行,经当事人协商不能就变更劳动合同达成协议的。三是用人单位濒临破产进行法定整顿期间或者生产经营状况发生严重困难,确需裁减人员的。如果我们认定原告是辞职行为,就不能享受补偿金。因为除上述之外的其他情形则不能享受经济补偿金。
从本案来看,原告申请工伤认定的行为所反映的客观事实看,其主观心态为辞职行为,应属“其他情形”。因此,既然双方通过协商一致,原告属于自愿辞职行为,就不能享受补偿金。也就是说,在原告李某某自愿辞职并与被告龙泉建材公司达成协议书,双方解除了劳动合同不再具有劳动关系的情况下,其要求被告履行交纳解除劳动关系后的养老保险费的义务,没有法律和政策依据,因而李开萍的请求不应得到支持。
2、原告主张权利是否超过诉讼时效的问题。一审法院在审理此案时对被告就诉讼时效的抗辩主要从以下四个方面进行了分析和判断。
(1)在民事诉讼中,被告就诉讼时效提出抗辩的,人民法院应予以审查诉讼时效期间。
(2)劳动者请求用工单位补缴社会保障费的,应从劳动者知道或者应当知道用工单位二年内主张,因逾期主张而被劳动争议仲裁委员会依《中华人民共和国劳动法》(以下简称《劳动法》)第八十二条裁决不予受理后提起诉讼的,人民法院应驳回其诉讼请求。
(3)劳动者请求用工单位承担工伤待遇的,应从劳动者治疗终结之日起或法规规定的伤残评定之日起一年内主张,因逾期主张而被劳动争议仲裁委员会依《劳动法》第八十二条规定裁决不予受理后提起诉讼的,人民法院应驳回其诉讼请求。
(4)最高人民法院《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第三条规定:劳动争议仲裁委员会根据《劳动法》第八十二条之规定,以当事人的仲裁申请超过六十日期限为由,作出不予受理的书面裁决、决定或者通知,当事人不服,依法向人民法院起诉的,人民法院应当受理;对确以超过仲裁申请期限,又无不可抗力或者其他正当理由的,依法驳回其诉讼请求。
从本案来看,原、被告早在1990年1月2日就解除劳动关系后的经济补偿、伤残补助等已达成一致意见,并已实际履行完毕。而且即使原告主张1995年7月要求认定工伤的目的是为了落实工伤待遇的理由成立,但其在收到该认定并办理了伤残证后,未找有关部门申请解决或申请仲裁,依照《劳动法》第八十二条规定发生争议60日内应申请仲裁,一审法院根据有关劳动法规定和司法解释精神,认为原告现在的主张已超过仲裁时效,并丧失了胜诉权,其权利依法不应再受法律保护。
㈣ 老人在养老院生病去世,养老院也需要担责合理吗
最近一个养老院被人告上法庭,因为养老院的老人因为病情严重医治无效死亡,但是家属心里十分气愤,觉得养老院不负责任造成老人的离世,后来经过两次审理以后,养老院依旧要付百分之五的责任,这件事情引起大家的关注。
所以老人在养老院去世,只要养老院合理合法,认真的完成自己的工作,将老人照顾好,那么养老院自是不会有责任的,如果有失误的话,那么必然有责任!
㈤ 老年社会工作实务案例分析
老年社会工作实务案例分析
老年社会工作就是因应老年问题产生而产生的一种专业服务活动。下面由我为大家整理的老年社会工作实务案例分析,欢迎大家阅读浏览。
案例:
刘某,男,68岁,和老伴住,主要靠平时做些小买卖和低保金来维持生活。一天,在刘某开车载老伴儿去超市购物的途中,意外遭遇一场交通事故,老伴儿当场死亡,刘某大腿骨折,多处擦伤。老伴儿的去世使他的精神几近崩溃,脾气变得非常暴躁,这使得本已患有糖尿病的他更加消瘦,经常把自己关在房问里不与外人交流,且时常自言自语“如果我不带着她去超市,就不会遭遇车祸,她也就不会死,还不如自己也死了算了”。儿子非常担心父亲,和妻子多次商量后将父亲接来与自己同住。
刘某之前与儿媳有矛盾,同住后矛盾更加严重,因此儿媳在对其照顾上也不够用心,甚至出现打骂的现象,儿子夹在中间很为难,家庭成员每天都是在吵闹声中生活,这严重影响了正在准备中考的贝贝(孙子),贝贝近来成绩很不稳定。刘某一直向邻居李某(一名刚退休女职工,中年丧偶,无儿无女)抱怨自己儿媳对自己如何不好,并倾诉其因老伴儿去世所产生的愧疚与焦虑,李某也时常安慰刘某。久而久之,刘李二人在一起生活。于是刘某便向儿子、儿媳表明了自己想重组家庭的想法,想找个人来照顾自己,自己现在存的钱加上李某的退休工资足够二人养老,并保证不会麻烦他们,但却遭到了儿子、儿媳的强烈反对,接下来的日子家里的争吵更加频繁,儿子很是无奈。经人介绍刘某来到了所在社区的“守望”社会工作服务机构求助,接待他的是社会工作者李颖。
问题:
1.请结合以上案例界定刘某的需要。
2.根据系统理论的观点,请结合案例指出与刘某案例有关的四大系统。
参考解析:
【答案要点】
1.服务对象刘某现在的需要主要有:
健康维护的需要:老年期是疾病多发期,健康维护是老年人最为关注和渴望满足的需要。老年人需要建立健康的生活方式,获得适宜的生活照顾,并得到康复服务。案例中的刘某患有糖尿病,又发生大腿骨折,健康方面存在很大的问题,需要健康维护,并且需要得到较好的生活照顾。
经济保障的需要:在传统社会中,老年人依靠子女提供经济供养;但在现代社会中,老年人是需要通过领取退休金、养老保险等途径来得到赡养,从而获得经济方面的保障。案例中刘某主要是通过自己做些小买卖和低保金来获得经济方面的保障,但现在由于大腿骨折,影响了自己的小生意,完全靠低金保维持生活,需要经济的支持。
婚姻家庭的需要:幸福美满的家庭生活是所有人追求的目标,老年人也有维持和向往美好婚姻家庭生活的需要和权利。伴侣和家庭的支持对老年人具有重大意义。案例中刘某因老伴儿去世倍感孤独,因此想重新追求婚姻家庭生活,符合老年人的正常需要,但遭遇子女的横加干涉。
2.依据系统理论,可以把助人历程中相关的部分为四个系统:改变媒介系统、服务对象系统、目标系统和行动系统。
(1)改变媒介系统。所谓“改变媒介”是指受雇于政府、非营利机构、组织和社区中的社会工作者,是“有计划变迁”的具体操作者,在“问题—解决”的改变过程中是促使服务对象发生改变的媒介。案例中的改变媒介系统是社会工作者李颖,那么李颖的专业技能、价值取向及人格特征都将影响她对刘某的帮助。而“守望”社会工作机构的价值理念、服务范围、机构文化等也会对助人历程有影响。这些都需要接案社会工作者有所考虑。
(2)服务对象系统。服务对象系统是指社会工作服务的对象,也是社会工作服务的直接受益人。服务对象系统可以是个人、家庭、团体、组织或社区。服务对象系统包括前来求助已经使用服务的现有服务对象和还没有接受服务,但未来有可能使用服务的潜在的服务对象。本案中。刘某的儿子来机构求助.并与社会工作者进行了面谈属于现有服务对象,而刘某虽然还没有来机构,但未来会是服务的受益人,因此是潜在的服务对象。
(3)目标系统。为了达到改变服务对象系统的目的需要改变和影响的'系统即是“目标系统”。案例中,为了帮助解决刘某家庭的问题,刘某、刘某的儿子、儿媳及孙子贝贝都需要某些方面的调整和改变,因此都是目标系统。
(4)行动系统。行动系统是指那些与社会工作者一起努力,实现改变目标的人,是社会工作者的合作者。为了实现与服务对象的协议,帮助服务对象达到改变的目标,社会工作者要进行各种努力,调动各种资源。本案例中的目标系统,从另一个角度看,有可能成为行动系统。
【提示】此题考点涉社会工作四大系统。要求考生结合案例评估界定服务对象需要的题目是基础题目,面对任何服务对象都可提出这样的问题,答题时要注意的是,如果题目中没有要求依据给定的框架,那么回答应依据本章服务对象需要的知识框架做答。本案例描述的服务对象是老人,就应该按照教材关于老年人需要的框架做答。
㈥ 未来护理行业动态分析
相关的专业调研报告你可以查看一下,或许有你需要的内容。
前瞻产业研究院《2016-2021年中国医疗护理行业服务模式与投资前景分析报告》
第1章:中国医疗护理行业发展背景
1.1 医疗护理相关概念
1.1.1 医疗护理的定义
1.1.2 医疗护理的内容
1.1.3 医疗护理的核心
1.2 医疗护理服务模式
1.2.1 医疗护理服务模式
(1)功能制护理模式
(2)责任制护理模式
(3)整体护理模式
(4)过渡期护理模式
(5)远程护理模式
1.2.2 医疗护理服务模式演变
(1)从功能制护理到责任制护理的转变
(2)从责任制护理到整体护理模式的实施
1.3 医疗护理行业风险管理
1.3.1 医疗护理风险
(1)诊疗风险
(2)技术风险
(3)诚信风险
(4)经营风险
(5)人才风险
1.3.2 护理工作面临的风险
1.4 报告研究单位及研究方法
1.4.1 报告研究单位介绍
1.4.2 报告研究方法概述
(1)文献综述法
(2)定量分析法
(3)定性分析法
(4)案例分析
(5)多角度分析
(6)政策法规资料
(7)政府部门统计及数据资料
第2章:中国医疗护理行业发展现状与调查
2.1 医疗护理行业市场环境分析
2.1.1 医疗护理行业政策环境
(1)医疗护理行业相关标准
1)《护士条例》
2)《母婴健康素养》
3)《护理工作核心制度》
4)《养老护理员国家职业标准》
5)《护理院基本标准(2011版)》
6)《临床护理实践指南(2011版)》
7)《社区老年人日间照料中心建设标准》
(2)医疗护理行业相关政策
1)《卫生部关于专科医院设置审批管理有关规定的通知》
2)《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》
(3)医疗护理行业相关规划
1)《中国老龄事业发展“十二五”规划》
2)《中国护理事业发展规划纲要(2005年以来)》
3)《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》
4)《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》
2.1.2 医疗护理行业社会环境
(1)医疗护理缺陷概念
(2)医疗护理缺陷因素
1)医生因素
2)护士因素
3)医院因素
(3)医疗护理缺陷对策
1)提供优质服务,优化护患关系
2)树立法治观念,强化法律意识
3)加强相关教育,消除纠纷隐患
4)尊重病人权利,维护病人权益
5)加强护理管理,深化护理改革
2.1.3 医疗护理行业人力环境
(1)我国注册护士数量
(2)我国注册护士分布
1)医疗机构注册护士
2)综合医院注册护士
3)专科医院注册护士
4)中医医院注册护士
(3)我国注册护士结构
1)国有机构注册护士
2)集体机构注册护士
3)联营机构注册护士
4)私营机构注册护士
5)其他机构注册护士
(4)我国注册护士比例
1)医护比
2)床护比
2.2 医疗护理行业发展现状分析
2.2.1 医疗护理行业发展阶段
(1)以疾病为中心的阶段
(2)以患者为中心的阶段
(3)以人的健康为中心的阶段
2.2.2 医疗护理行业管理现状
(1)现代医院护理管理热点
1)护理安全管理
2)护理人性化管理
3)实施护理绩效考核
(2)现代医院护理管理成就
1)质量管理规范化
2)管理人才专业化
3)管理重点技术化
2.2.3 医疗护理行业存在问题
(1)护士整体素质偏低
(2)护理管理体系不健全
(3)传统医护关系仍然存在
(4)护士缺乏对新工作的深入了解
2.2.4 医疗护理行业相应对策
(1)提高护理人员整体水平
(2)转变护理人员护理观念
(3)提高护理人员沟通技巧
(4)加强护理人员知识培训
(5)建立一套合理护理标准
2.3 现代医院护理现状调查分析
2.3.1 公立医院护理现状调查
(1)公立医院护理服务内容
(2)公立医院护理服务价格
1)护理服务价格内涵
2)护理服务定价原则
(3)公立医院护理服务供给现状调查
1)护理服务供应主体
2)护理服务的满意度
(4)公立医院护理服务需求现状调查
1)护理服务需求总量
2)护理服务要求提高
2.3.2 民营医院护理现状调查
(1)民营医院护理特点调查
1)医院市场竞争激烈
2)护理专业发展缓慢
3)护理人员流动频繁
4)护理质量标准不统一
5)护理队伍结构不合理
(2)民营医院护理发展对策
1)增强服务营销意识
2)做好全方位护理服务
3)规范护理操作流程
4)采取形式多样的“三基”培训
5)重视对骨干力量的引进与培养
2.3.3 基层医院护理现状调查
(1)基层医院护理现状调查
1)护理组织结构
2)临床护理模式
3)护理管理职能
4)护理服务质量
(2)基层医院护理发展对策
1)建立护理资讯系统
2)合理地配备人力资源
3)建立有效的激励机制
4)公示等级护理服务标准
2.4 慢性病医疗护理模式研究
2.4.1 居民慢性病患病情况
(1)居民两周患病情况
(2)居民慢性病患病率
1)按性别分慢性病患病率
2)按年龄分慢性病患病率
3)按疾病分慢性病患病率
2.4.2 慢性病护理研究情况
(1)慢性病研究的结构
(2)慢性病研究的演变
(3)家庭护理干预的研究
2.4.3 慢性病护理服务形式
(1)家庭护理
(2)康复护理
(3)网络化护理
2.4.4 慢性病自我护理模式
(1)自我护理概念
(2)慢性病自我护理模式
1)事先影响因素
2)可行影响因素
3)自我护理模式特点
第3章:中国医疗护理行业服务模式深度研究
3.1 责任制护理模式发展运行分析
3.1.1 责任制护理发展概述
(1)责任制护理发展定位
(2)责任制护理基本理论
(3)责任制护理基本特点
3.1.2 国际责任制护理发展历程
3.1.3 我国责任制护理发展历程
3.1.4 我国责任制护理发展误区
(1)生活护理定位偏低
(2)扁平化排班方式出现盲区
(3)责任制整体护理形式化
(4)脱离病人需求的护理服务错位
(5)文书记录缺位或缺乏逻辑连续性
3.2 功能制护理模式发展运行分析
3.2.1 功能制护理概念
3.2.2 功能制护理优点
3.2.3 功能制护理缺点
3.2.4 功能制护理应用区域
3.2.5 功能制护理发展历程
3.2.6 功能制护理特点分析
3.3 整体护理模式发展运行分析
3.3.1 整体护理发展必要性
(1)客观条件成熟
(2)主观意愿驱使
(3)现实矛盾突显
(4)社会发展需要
3.3.2 整体护理的含义
(1)整体护理概念
(2)整体护理优点
(3)整体护理缺点
3.3.3 整体护理遵循原则
(1)人本观原则
(2)整体观原则
(3)优质服务原则
(4)连续护理原则
(5)经济价值原则
3.3.4 整体护理工作模式
(1)临床护理路径概念
(2)临床护理路径优点
3.3.5 整体护理在临床实践的深化
(1)人性化护理模式
(2)个体化护理模式
(3)多元文化护理模式
(4)“按职称上岗,三位一体”护理模式
3.3.6 整体护理发展前景展望
3.4 全程护理模式发展运行分析
3.4.1 全程护理模式的建立背景
3.4.2 全程护理模式的运行分析
(1)全程护理模式的基本模块
1)门诊诊疗期间导医护士的服务
2)住院期间责任护士的护理服务
3)出院时的指导及康复期的随访
(2)全程护理发展的阻力因素
1)管理难题
2)成本控制问题
3)人员素质问题
3.4.3 全程护理服务的流程再造
(1)服务流程再造及运行
(2)再造流程的关键衔接点
3.4.4 全程护理服务的流程管理
(1)流程管理概念
(2)流程管理做法
3.4.5 全程护理服务的流程再造效果
3.5 过渡期护理模式发展运行分析
3.5.1 过渡期护理模式概述
(1)过渡期护理模式定义
(2)过渡期护理模式地点
(3)过渡期护理模式对象
3.5.2 过渡期护理模式要素分析
(1)过渡期护理模式基本要素
(2)过渡期护理模式工作内容
(3)过渡期护理模式发展历程
3.5.3 过渡期护理模式特征分析
(1)实施有效的过渡期护理具有挑战性
(2)过渡期护士是实施过渡期护理的主体
(3)过渡期护理模式突出综合性和个体化
3.5.4 过渡期护理模式的效果评价
3.5.5 过渡期护理模式对我国护理工作的启示
3.6 居家护理模式发展运行分析
3.6.1 居家护理基本概述
(1)居家护理概念
(2)居家护理内容
3.6.2 居家护理模式发展现状
3.6.3 居家护理模式发展建议
(1)采取多形式的居家护理
(2)建立健全各种规章制度
(3)完善居家护理操作常规
(4)加强居家护理护士培训
(5)协同社会各职能部门
3.7 FCC护理模式发展运行分析
3.7.1 FCC模式的概念和内涵
(1)FCC模式的概念
(2)FCC模式的内涵
3.7.2 FCC模式的特征与原则
(1)FCC模式的特征
(2)FCC模式的服务原则
3.7.3 FCC模式的临床应用分析
(1)FCC模式在产科的应用
(2)FCC模式在儿科的应用
1)FCC模式在疼痛控制方面的应用
2)FCC模式在围术期护理中的应用
3)FCC模式在ICU护理中的应用
4)FCC模式在社区护理中的应用
3.7.4 FCC模式存在的问题及展望
(1)FCC模式存在的问题
(2)FCC模式发展前景展望
3.8 长期护理模式发展运行分析
3.8.1 长期护理模式的定义
3.8.2 国际长期护理发展状况
(1)国际长期护理的发展
(2)国际长期护理的特点
1)长期护理法规制度健全
2)长期护理服务内容全面
3)长期护理服务对象特色
4)长期护理服务形式类别
5)长期护理从业人员资格
6)长期护理服务监督制度
7)长期护理服务财政支持
3.8.3 我国长期护理发展现状
3.8.4 我国长期护理发展模式
(1)家庭式长期护理
1)服务特点
2)服务形式
3)服务局限性
(2)机构式长期护理
1)服务特点
2)服务形式
3)服务局限性
(3)社区-居家式长期护理
1)服务特点
2)服务形式
3)服务局限性
3.8.5 我国长期护理模式比较
3.9 无陪护护理模式发展运行分析
3.9.1 无陪护护理模式概念
3.9.2 无陪护护理模式实施现状
3.9.3 无陪护护理模式SWOT分析
(1)优势分析
(2)劣势分析
(3)机遇分析
(4)威胁分析
3.9.4 无陪护护理模式存在问题
(1)护理人力资源不足
(2)患者过度依赖家人陪护
(3)家属心理愿望及思想顾虑
(4)对家属相关疾病护理知识的教育开展困难
3.9.5 无陪护护理模式发展建议
(1)完善医院护理支持系统建设
(2)加强护工和家属的陪护管理
(3)利用激励措施,发挥护士潜力
(4)探索合理的无陪护护理收费机制
(5)发展社区护理,减轻医院护理负担
(6)补充总量,分层级配置护理人力资源
3.10 远程医疗护理模式发展运行分析
3.10.1 远程医疗护理发展分析
(1)远程医疗护理概念
(2)远程医疗护理发展途径
(3)远程医疗护理发展状况
3.10.2 远程医疗系统的构建探讨
(1)远程医疗护理系统的构思
(2)远程医疗护理系统的设计
1)远程急救系统
2)医学数据库和投稿系统
3)患者信息远程管理系统
4)远程医疗护理会诊指导系统
(3)远程医疗护理系统的技术支持
(4)远程医疗护理系统的管理制度
(5)远程医疗护理环境下社区护士劫色
1)照护与指导者
2)组织与管理者
(6)远程医疗护理系统建立的困难
1)建立远程医疗护理系统费用昂贵
2)远程医疗护理诊断的准确性偏低
3)远程医疗护理系统安全性偏低
4)远程医疗护理的立法有待完善
第4章:中国母婴护理模式与风险管理分析
4.1 母婴护理市场需求分析
4.1.1 妇女医疗护理需求分析
(1)妇女疾病状况分析
1)妇女疾病患病情况
2)孕产妇死亡率
3)孕产妇死亡疾病
(2)妇女医疗需求特征
(3)妇女医疗需求前景
1)妇科疾病医疗需求前景
2)孕产妇医疗需求前景
4.1.2 儿童医疗护理需求分析
(1)儿童人口数量统计
(2)儿童患病及死亡率
1)儿童疾病患病率
2)儿童死亡率
(3)儿童医疗需求特征
(4)儿童医疗需求前景
4.2 母婴护理模式及应用分析
4.2.1 产时护理模式演变
(1)丈夫陪伴分娩
(2)助产士导乐陪伴分娩
(3)三位一体家庭式分娩
4.2.2 FCMC护理模式及应用
(1)FCMC护理基本认识
1)FCMC服务原则
2)FCMC核心内容
3)FCMC效果评价
(2)FCMC模式VS传统模式
1)基本理念
2)服务态度
3)服务方法
4)治疗决定
5)分娩教育
6)房间设备
7)服务环境
8)医疗效果
9)护理工作
10)保护隐私
11)分娩支持
12)婴儿陪护
13)探视陪伴
14)顾客满意度
(3)FCMC模式优劣势分析
1)FCMC模式优势分析
2)FCMC模式劣势分析
(4)FCMC模式临床应用分析
1)产科健康教育
2)病房环境管理
3)产时分娩支持
4)产后护理工作
5)出院指导及产后访视
4.2.3 早产儿护理模式及应用
(1)早产儿生理特点
1)外观结构
2)体温调节
3)呼吸系统
4)神经系统
5)消化系统
6)肝脏及造血功能
(2)FCC在早产儿护理中的应用
1)FCC对早产儿父母的影响
2)FCC在早产儿护理中的模式
(3)FCC模式存在问题与对策
4.3 母婴护理风险与应对措施
4.3.1 母婴护理中存在的风险
(1)孕产妇及家属护理风险
1)孕产妇及家属认知的冲突
2)孕产妇本身疾病导致的风险
3)孕产妇特殊需求导致的风险
(2)新生儿住院期间护理风险
1)护理缺陷
2)新生儿窒息
3)新生儿烫伤、摔伤
4)新生儿被掉包、被盗
(3)医疗设施设备导致的风险
1)医疗设施不安全因素
2)医疗仪器不安全因素
(4)医院感染的风险因素
(5)产科护士与患者沟通存在的问题
4.3.2 母婴护理中的应对措施
(1)加强产科护理人员自身建设
(2)加强护理风险管理
(3)加强新生儿的安全管理
(4)加强医院感染管理
(5)推行同理心沟通
4.4 母婴护理实训中心建设分析
4.4.1 母婴护理实训中心建设意义
4.4.2 母婴护理实训中心研究现状
4.4.3 母婴护理实训中心建设的构想
(1)实训中心装备建设
(2)实训中心环境建设
(3)实训中心功能建设
(4)实训中心师资建设
4.4.4 母婴护理实训中心建设框架
(1)产前检查室
(2)待产、分娩室
(3)婴儿沐浴间
(4)母婴同室
(5)配奶间
第5章:中国老年护理市场现状与前景展望
5.1 老年护理供需市场分析
5.1.1 老年护理需求分析
(1)人口构成情况
(2)人口老龄化现状
(3)失能老人现状分析
1)城乡失能老人总量
2)城乡失能老人特征
(4)老年护理市场需求状况
1)家庭养老功能弱化
2)老年护理人员缺乏
3)老年护理学科发展滞后
4)老年人心理健康问题突出
5.1.2 老年护理供给分析
(1)老年护理机构分析
1)养老机构数量
2)养老机构类型
3)养老机构设施
4)养老机构人员状况
5)养老机构收住对象
6)养老机构护理服务
7)养老机构运营管理
8)养老机构入驻状况
(2)失能老人支持机构
1)家庭的支持
2)社区与非政府组织的支持
5.2 老年护理模式与探讨
5.2.1 老年护理模式分析
(1)老年护理院
1)概念
2)适应对象
3)优劣势分析
(2)养老院
1)概念
2)适应对象
3)优劣势分析
(3)家庭病床
1)概念
2)适应对象
3)优劣势分析
(4)居家养老
1)概念
2)适应对象
3)优劣势分析
(5)社区照顾
1)概念
2)适应对象
3)优劣势分析
5.2.2 长期老年护理模式探讨
(1)社区-居家长期护理模式应成为首选
(2)老年长期护理以全人护理模式为目标
(3)建立独立的老年长期护理服务体系
(4)老年长期护理相关配套措施及时跟进
(5)社会养老不能取代家庭养老的基础地位
5.3 社区老年护理现状与展望
5.3.1 社区老年护理需求状况
5.3.2 社区老年护理现状分析
(1)国外社区老年护理发展现状
(2)我国社区老年护理发展现状
(3)我国社区老年护理存在问题
5.3.3 社区老年护理形式分析
(1)老人院及老年公寓护理中心
(2)社区卫生服务中心或服务站
(3)日渐老年护理服务中心
(4)家庭探视社区护理中心
(5)老年临终服务中心
(6)社区福利及资源介绍中心
5.3.4 社区老年护理服务形式
(1)家庭病床
(2)护理专家门诊
(3)社区卫生服务
5.3.5 社区老年护理主要内容
(1)家庭访视
(2)健康体检
(3)康复护理
(4)健康教育及咨询
(5)临终关怀
5.3.6 社区老年护理发展展望
(1)建立完善社区服务体系
(2)提高全方位的护理服务
(3)发展老年护理人才培养
5.4 老年护理存在问题与建议
5.4.1 我国老年护理存在问题
(1)老年护理机构运营不佳
(2)老年护理供需矛盾突出
(3)老年护理院功能定位不清
(4)缺乏明确的保健评估标准
(5)社区老年护理筹资渠道单一
(6)老年护理队伍建设亟需加强
5.4.2 我国老年护理对策与建议
(1)政府提供相关政策法规支持
(2)充分调整老年护理机构布局
(3)改善老年医疗护理保障体系
(4)加大老年护理政府投入力度
(5)建立合理的老年护理评估制度
(6)建立社区综合服务网络
5.5 国际老年护理经验借鉴
5.5.1 日本老年护理对我国的启示
(1)日本老年护理特点分析
(2)日本老年护理对我国的启示
5.5.2 瑞典老年护理对我国的启示
(1)瑞典老年护理特点分析
(2)瑞典老年护理对我国的启示
5.5.3 美国老年护理对我国的启示
(1)美国老年护理特点分析
(2)美国老年护理对我国的启示
5.5.4 德国老年护理对我国的启示
(1)德国老年护理特点分析
(2)德国老年护理对我国的启示
第6章:中国老年护理供需现状市场调研分析
6.1 老年护理需求状况调查
6.1.1 调查区域老人基本情况
(1)一般情况
1)性别
2)年龄
3)文化程度
4)职业情况
5)婚姻状况
6)住房情况
7)照料情况
(2)经济收入
1)经济来源
2)收入金额
(3)经济支出
1)经济支出状况
2)医疗费用支出
3)雇佣护理支出
4)最高意愿支出
(4)医疗保险参保情况
6.1.2 调查区域老人疾病和健康状况
(1)疾病状况
(2)健康状况
1)行动
2)自己照顾
3)日常活动
4)焦虑/忧郁
5)疼痛/不舒服
6)自我健康评分
(3)护理需求
6.1.3 调查区域老人养老方式意愿情况
(1)养老方式意愿
1)养老方式意愿
2)居家养老理由
3)住养老院理由
4)选择护理院/医院理由
(2)对政府护理补贴的看法
1)是否愿意接受
2)补贴金额
3)补贴方式
4)筹资来源
6.1.4 调查区域服务提供第三方调查
(1)持续接受如服务时间
(2)主要服务需求
(3)最适宜的服务方式
(4)医院住院老人出院意向
6.2 老年护理供给状况调查
6.2.1 调查区域护理型医院服务情况
(1)调查区域总体情况
1)老年护理院
2)社区医疗机构
3)家庭病床
(2)调查区域服务情况
1)住院床位配置情况
2)医护人员配置情况
3)医疗护工配备情况
6.2.2 养老机构服务情况
(1)总体情况
(2)抽样调查情况
6.2.3 居家养老服务状况
(1)总体情况
(2)抽样调查情况
6.3 老年护理供需关系比较
6.3.1 老年护理供需估算依据
6.3.2 老年护理供需估算方法
6.3.3 老年护理供需估算结果
第7章:中国临终关怀护理模式与有效路径探析
7.1 临终关怀护理相关概述
7.1.1 临终关怀护理涵义
(1)临终关怀基本概念
(2)临终关怀护理内容
1)基础护理
2)饮食护理
3)疼痛护理
4)心理护理
5)死亡教育
7.1.2 临终患者护理分析
(1)临终关怀服务对象
1)临终患者
2)临终患者家属
(2)临终患者心理反应及护理
1)否认期
2)愤怒期
3)祈求期
4)抑郁期
5)接受期
7.1.3 临终关怀服务团队
(1)团队组成
(2)医护人员
(3)社会工作者
(4)宗教人士
(5)志愿者
7.2 我国临终关怀服务机构运营
7.2.1 临终关怀服务机构分析
(1)临终关怀机构数量
(2)临终关怀机构类型
1)临终关怀医院
2)临终关怀病房
3)家庭/社区临终关怀
(3)临终关怀经费投入
(4)临终关怀需求情况
(5)临终关怀服务人员
7.2.2 临终关怀机构运营探讨
(1)临终关怀机构运营困境
1)缺乏支持,独立难支
2)收费名目少,投入大盈利小
3)观念意识落后,民众公信力不够
(2)临终关怀运营有效路径探析
1)发挥政府职能,营造市场氛围
2)临终关怀的市场化前景展望
3)临终关怀的市场化运作模式构建
4)临终关怀机构的市场试点设计
7.3 我国临终关怀发展现状与建议
7.3.1 世界临终关怀发展历程
7.3.2 我国临终关怀发展现状
(1)我国临终关怀发展历程
(2)我国临终关怀社会需求
(3)我国临终关怀发展特点
1)局限性
2)资源相对不足
3)政策支持和社会资助急需
7.3.3 临终关怀发展对策建议
(1)临终关怀服务形式的建议
(2)临终关怀服务内容的建议
1)音乐疗法,帮助缓解患者疼痛
2)注重姑息治疗,开发新型止痛药物
3)关注心理治疗,重视临终患者个体需求
7.4 我国临终关怀护理模式与探讨
7.4.1 临终关怀护理模式演变
7.4.2 临终关怀护理模式分析
(1)跨专业合作运作模式
…………
㈦ 社会工作介入机构养老模式服务分析
社会工作介入机构养老模式服务分析
社会工作的介入有利于满足老年人的发展性需求,使养老机构的功能不仅仅局限于生理上的护理,还能够满足心理上的保护和发展。那么,下面是我为大家整理的社会工作介入机构养老模式服务分析,欢迎大家阅读浏览。
一、机构养老的必然性研究
(一)老龄人口的剧增
我国经济的迅速发展伴随着社会保障机制和福利制度的逐步完善,居民养老保险的覆盖面在逐渐扩大、医疗保障体制也在不断完善,人口的平均年龄也在逐年上升,据我国第六次人口普查数据显示,现阶段我国65岁及以上的老年人口约占总人口的8.9% 。老龄人口的急速增加则使得老年人的抚养问题日益突出,穆光宗(2012)认为“人口急剧变迁导致社会化养老服务的需求量逐步增大”,黎民(2009)表示“我国在经济尚不发达背景下的人口迅速老龄化,使‘老有所养’的问题日益凸显”,无论是历史的原因导致的人口老龄化加速还是经济原因造成的我国对于沉重养老负担的无力,机构养老都是解决现阶段养老问题的一个重要法宝。
(二)家庭养老功能的弱化
中国传统的家庭构成主要以联合家庭为主,子代对年老父辈的赡养和承欢膝下被认为是“孝”的表现,父辈主要由儿子和媳妇赡养,主要以家庭养老解决老年人的日常照料问题,计划生育政策的实施在一定程度上打破了这种几千年来的传统模式,家庭结构也逐渐以核心家庭为主流,家庭的养老功能被弱化,子代对于老年人的赡养主要停留在经济层面。老年人的空巢化趋势导致无人照料的老年人面临生活危机和自理困境。机构养老在家庭养老功能弱化的背景下,在满足老年人照料需求的同时,也在一定程度上缓解了家庭养老的压力。
(三)成本――效益的驱使
养老机构主要分为两大类型,公办和民办的,而各自又包含两种运营方式:公办公营、公办民营,民办公助、民办民营。将老年人送到养老机构一般是基于成本-效益的考虑,比起与老人同住每天照顾三餐、嘘寒问暖、无微不至和让老人独自居住每天担忧其安危来说,养老机构所能够提供的一条龙式的服务体系更贴近一般人所期望的老年人照料模式,在付出一定成本的同时能够获得更大的效益。
二、老年人需求探究
(一)老年人生理需求
老年群体作为社会中的弱势群体,由于年龄的增长,而伴随着生理上的衰老化、伤病化,导致老年人有时难以自理,产生照料的需求。老年人的生理功能衰退和机能弱化,老年人自身防御能力和康复能力都较之年轻的时候要弱许多,产生护理和康复训练的需求。当老年人满足了基本的生存健康的生理需求后就会追求发展性的生理需求,如运动健身获得强壮的体魄、如追求更高质量的生存环境和生活资料。现阶段养老机构普遍只能够实现老年人的基本生存需求、护理需求和一些简单的娱乐需求,但对于有康复需求的老人来说,养老机构一般是让老年人卧床实行全护理的方式取代康复性训练,削弱了老年人完全康复的可能性和康复的信心。养老机构中传统的老年社会工作只局限于“老有所养”这一层面,忽视了老年人之间的互助与老年人自身潜能的发展,缺乏促进其认识自我和完善自我的动力。
(二)老年人心理需求
老年人需要支持和关怀以及认可,同时也需要缓解其对死亡的恐惧。老年人的支持系统一般由配偶、伴侣、家人和照顾者组成,是社会工作者开展老年社会工作的一个重要的资源,对于了解老年人具有极其重要的影响和作用。当老年人进入养老机构,他的支持系统就会发生改变,家人与老年人之间的距离变远,照顾者变成了养老机构的护工,在养老机构中的社交网络一般是以同一房间的成员所组成的小团体为基础的,同质性群体的聚集能够为老年人之间的交往产生更多的相似性,使得老年人之间能够自主互助。老年人对于死亡会产生恐惧,家属也会不能够接受老年人的离去,由此老年人及其家属所产生的焦虑、畏惧的心理无法排解,对死亡的认识缺乏正确的引导和理解,临终关怀能够让老年人对于死亡和自己走过的人生有新的认识并且能够充分地肯定自己。老年人在养老机构中除了需要满足“老有所养”的需求,还应重视老年人的发展性需求,增强老年人增值自我、完善自我的能力,实现老年人的自助与互助,减弱“老年人”这一标签所标志着的被照顾、无作为的角色给老年人本身带来的压力和孤单。
三、社会工作的介入与实践权的获得的必要性研究
(一)理论框架概述
1、实践权
实践权是指行动者经过他人同意或强行进入后者主导的空间开展活动的能力。社会工作是实现助人自助的实践过程,而实践权的获得是社会工作价值、理念、工作方式和技巧在工作的领域和对象中获得接纳和信任的过程。由于我国的'社会工作的专业建设较为迟缓,还不太成熟,在养老机构中要发挥社会工作专业技能的最大优势的效益必须重视实践权的获得,不单单是介入,还要让案主和相关机构承认社会工作的劳动成果,支持社会工作者的工作进行。获得实践权的过程是与社会工作的进行同步的,在社会工作的开展中不断地争取权利、完善方案、创新与发展,才能够更好地推进实践权与社会工作介入的融合。 2、增能理论
增能理论认为,个人之所以被弱势化、边缘化,是因为:①个人内在体验到全面性的无力感,以致无法与环境交流;②周围环境中存在着直接与间接的障碍、压迫和限制,使个人无法参与社会,实现自我。在养老机构中开展老年社会工作,必须要注重增能的作用和影响,社会工作者以专业的方法和技巧,帮助老年人打破“老年人”标签所带来的负面影响,协助他们增强自身的权利感,全面认识自己,提高老年人自助互助的能力,重建自我价值,增强对自身发展的信心。
(二)社会工作介入与实践权获得的必要性
1、社会工作的发展性作用
社会工作作为一个助人自助的发展性的专业,在养老机构中有着其特殊而且必不可少的地位。养老机构中的老年人属于社会中的弱势群体,在社会经济发展的更新换代中由于年龄的因素被替代、被淘汰,而子女无暇照顾、避免代际冲突、身体不适和生活不便、寂寞感和孤独感是老年人选择进入养老机构的主要因素。社会工作的介入有利于满足老年人的发展性需求,使养老机构的功能不仅仅局限于生理上的护理,还能够满足心理上的保护和发展。
2、实践权的推动作用
实践权的获得是社会工作介入有效性的重要保证,缺乏实践权,社会工作者在养老机构中永远只能是一个第三方的存在,没有影响力和推动力,被边缘化和漠视,社会工作的策划与方案只能被看做是老年人在养老机构中的休闲娱乐项目,无法发挥其治疗性和专业性和效用,社会工作不能获得权威的认可和承认,就难以在工作领域和范围内起主导作用。实践权的获得是组织和成员对于社会工作的认同和肯定,能够推动社会工作的有效性和针对性的发展,从而能够更加切合老年人的需求,以实现社会工作自身的价值。
3、老年人的增能需求
角色理论认为,当老年人能够从过去一套角色过渡到与年龄规范匹配的角色时,就能有成功的老年,从活跃贡献的社会成员转变为传统观念中无所作为的“老年人”角色,许多老年人心中都会存在一定的落差,产生自卑感和无助感,社会工作者在养老机构中协助老年人增能,能够将老年人内心的无助感和无能感心态转变为拥有自信和自尊,使老年人能够重拾信心去参与社会活动,而不仅仅将步伐局限在养老机构那一方小小的天地,并且积极地接触社会,同时调整自己的行为与心态去适应新的社会环境和社会角色。
四、社会工作介入的问题与困境
(一)社会工作的边缘化
社会工作作为舶来的专业,在我国的起步较晚,发展较慢,一直处于边缘化、被忽视的地位,尽管近年来得到一定程度的发展,但是养老机构对于社会工作的重视还是有待增强。养老机构中设立社会工作者一职的仅占少数,而大部分机构中的社会工作者是以兼职的形式存在,主要以志愿者和义工的身份对老年人进行帮助,没有完善的工作体系和价值体系,而老年人群体对于社会工作者普遍比较陌生,不了解社会工作的内容和性质,养老机构和老年人对社会工作双重漠视使得社会工作的介入困难重重。
社会工作者在养老机构主要扮演辅导者、使能者、咨询者、协调者的角色,在个案工作的进行时运用怀旧和生命回顾的技巧建立互相信任的关系并帮助老人解决现时的困境,在进行小组工作是要做好充分的准备,注意关心每一个组员的感受及行为,让每个组员都参与其中,引导组员表达自己的真实感受。养老机构中社会工作者数量不足,个案工作无法兼顾每个老年人,小组工作也只能停留在娱乐和交流层面的活动,无法深入地建立支持性小组、治疗性小组、动机激发小组等能够增进老年人能力和自信的更专业的服务。
(二)老年社会工作实施的困境
1、移情现象
在老年社会工作的实施过程中,社会工作者容易对老年人产生移情,过度地同情案主或对案主产生超出工作关系以外的感情,影响社会工作的实际实施效用,对老年人的生理和心理现状的判断造成偏差。
2、经济因素
经济发展水平的制约,局限了老年社会工作的发展和进步,在具体的实施过程中,社工服务的开展被束缚,只能停留在较低层面养老服务,也无法提供给老年人更多的援助性或发展性的资源。经济支持的局限性使得老年社会工作的发展速度缓慢。
五、结语
银色浪潮的席卷一定程度上为社会稳定和社会年龄结构带来了影响,但更多地是推动社会养老服务事业的向前发展。机构养老作为现阶段我国必不可少的一种养老方式,为了能够兼顾老年人的心理和生理需要,社会工作的介入显得尤为重要,增能是老年社会工作的重要目标,培养老年人的发展动力,促进老年人自身的不断完善与进步,对于解决现时的老龄化问题所导致的社会矛盾有着重要的作用。
【参考文献】
[1]凯瑟琳・麦金尼斯―迪特里克.老年社会工作:生理、心理及社会方面的评估与干预[M].北京:中国人民大学出版社,2008.
[2]张福娟.残疾人社会工作案例评析[M].上海:华东理工大学出版社,2010:3.
[3]王思斌.社会工作实践权的获得与发展――以地震救灾学校社会工作的展开为例[J].学海,2012.
[4]穆光宗.老年发展论――21世纪成功老龄化战略的基本框架[J].人口研究,2006(6).
[5]Erikson,E.(1963).Childhood And Society[M].New York:Norton.
;㈧ 护理行业发展分析报告范文
《中国医疗护理行业服务模式与投资前景分析报告》目录,你可以看一下,希望对你有帮助,如果有用,请采纳。
第1章:中国医疗护理行业发展背景
1.1 医疗护理相关概念
1.1.1 医疗护理的定义
1.1.2 医疗护理的内容
1.1.3 医疗护理的核心
1.2 医疗护理服务模式
1.2.1 医疗护理服务模式
(1)功能制护理模式
(2)责任制护理模式
(3)整体护理模式
(4)过渡期护理模式
(5)远程护理模式
1.2.2 医疗护理服务模式演变
(1)从功能制护理到责任制护理的转变
(2)从责任制护理到整体护理模式的实施
1.3 医疗护理行业风险管理
1.3.1 医疗护理风险
(1)诊疗风险
(2)技术风险
(3)诚信风险
(4)经营风险
(5)人才风险
1.3.2 护理工作面临的风险
1.4 报告研究单位及研究方法
1.4.1 报告研究单位介绍
1.4.2 报告研究方法概述
(1)文献综述法
(2)定量分析法
(3)定性分析法
(4)案例分析
(5)多角度分析
(6)政策法规资料
(7)政府部门统计及数据资料
第2章:中国医疗护理行业发展现状与调查
2.1 医疗护理行业市场环境分析
2.1.1 医疗护理行业政策环境
(1)医疗护理行业相关标准
1)《护士条例》
2)《母婴健康素养》
3)《护理工作核心制度》
4)《养老护理员国家职业标准》
5)《护理院基本标准(2011版)》
6)《临床护理实践指南(2011版)》
7)《社区老年人日间照料中心建设标准》
(2)医疗护理行业相关政策
1)《卫生部关于专科医院设置审批管理有关规定的通知》
2)《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》
(3)医疗护理行业相关规划
1)《中国老龄事业发展“十二五”规划》
2)《中国护理事业发展规划纲要(2005年以来)》
3)《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》
4)《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》
2.1.2 医疗护理行业社会环境
(1)医疗护理缺陷概念
(2)医疗护理缺陷因素
1)医生因素
2)护士因素
3)医院因素
(3)医疗护理缺陷对策
1)提供优质服务,优化护患关系
2)树立法治观念,强化法律意识
3)加强相关教育,消除纠纷隐患
4)尊重病人权利,维护病人权益
5)加强护理管理,深化护理改革
2.1.3 医疗护理行业人力环境
(1)我国注册护士数量
(2)我国注册护士分布
1)医疗机构注册护士
2)综合医院注册护士
3)专科医院注册护士
4)中医医院注册护士
(3)我国注册护士结构
1)国有机构注册护士
2)集体机构注册护士
3)联营机构注册护士
4)私营机构注册护士
5)其他机构注册护士
(4)我国注册护士比例
1)医护比
2)床护比
2.2 医疗护理行业发展现状分析
2.2.1 医疗护理行业发展阶段
(1)以疾病为中心的阶段
(2)以患者为中心的阶段
(3)以人的健康为中心的阶段
2.2.2 医疗护理行业管理现状
(1)现代医院护理管理热点
1)护理安全管理
2)护理人性化管理
3)实施护理绩效考核
(2)现代医院护理管理成就
1)质量管理规范化
2)管理人才专业化
3)管理重点技术化
2.2.3 医疗护理行业存在问题
(1)护士整体素质偏低
(2)护理管理体系不健全
(3)传统医护关系仍然存在
(4)护士缺乏对新工作的深入了解
2.2.4 医疗护理行业相应对策
(1)提高护理人员整体水平
(2)转变护理人员护理观念
(3)提高护理人员沟通技巧
(4)加强护理人员知识培训
(5)建立一套合理护理标准
2.3 现代医院护理现状调查分析
2.3.1 公立医院护理现状调查
(1)公立医院护理服务内容
(2)公立医院护理服务价格
1)护理服务价格内涵
2)护理服务定价原则
(3)公立医院护理服务供给现状调查
1)护理服务供应主体
2)护理服务的满意度
(4)公立医院护理服务需求现状调查
1)护理服务需求总量
2)护理服务要求提高
2.3.2 民营医院护理现状调查
(1)民营医院护理特点调查
1)医院市场竞争激烈
2)护理专业发展缓慢
3)护理人员流动频繁
4)护理质量标准不统一
5)护理队伍结构不合理
(2)民营医院护理发展对策
1)增强服务营销意识
2)做好全方位护理服务
3)规范护理操作流程
4)采取形式多样的“三基”培训
5)重视对骨干力量的引进与培养
2.3.3 基层医院护理现状调查
(1)基层医院护理现状调查
1)护理组织结构
2)临床护理模式
3)护理管理职能
4)护理服务质量
(2)基层医院护理发展对策
1)建立护理资讯系统
2)合理地配备人力资源
3)建立有效的激励机制
4)公示等级护理服务标准
2.4 慢性病医疗护理模式研究
2.4.1 居民慢性病患病情况
(1)居民两周患病情况
(2)居民慢性病患病率
1)按性别分慢性病患病率
2)按年龄分慢性病患病率
3)按疾病分慢性病患病率
2.4.2 慢性病护理研究情况
(1)慢性病研究的结构
(2)慢性病研究的演变
(3)家庭护理干预的研究
2.4.3 慢性病护理服务形式
(1)家庭护理
(2)康复护理
(3)网络化护理
2.4.4 慢性病自我护理模式
(1)自我护理概念
(2)慢性病自我护理模式
1)事先影响因素
2)可行影响因素
3)自我护理模式特点
第3章:中国医疗护理行业服务模式深度研究
3.1 责任制护理模式发展运行分析
3.1.1 责任制护理发展概述
(1)责任制护理发展定位
(2)责任制护理基本理论
(3)责任制护理基本特点
3.1.2 国际责任制护理发展历程
3.1.3 我国责任制护理发展历程
3.1.4 我国责任制护理发展误区
(1)生活护理定位偏低
(2)扁平化排班方式出现盲区
(3)责任制整体护理形式化
(4)脱离病人需求的护理服务错位
(5)文书记录缺位或缺乏逻辑连续性
3.2 功能制护理模式发展运行分析
3.2.1 功能制护理概念
3.2.2 功能制护理优点
3.2.3 功能制护理缺点
3.2.4 功能制护理应用区域
3.2.5 功能制护理发展历程
3.2.6 功能制护理特点分析
3.3 整体护理模式发展运行分析
3.3.1 整体护理发展必要性
(1)客观条件成熟
(2)主观意愿驱使
(3)现实矛盾突显
(4)社会发展需要
3.3.2 整体护理的含义
(1)整体护理概念
(2)整体护理优点
(3)整体护理缺点
3.3.3 整体护理遵循原则
(1)人本观原则
(2)整体观原则
(3)优质服务原则
(4)连续护理原则
(5)经济价值原则
3.3.4 整体护理工作模式
(1)临床护理路径概念
(2)临床护理路径优点
3.3.5 整体护理在临床实践的深化
(1)人性化护理模式
(2)个体化护理模式
(3)多元文化护理模式
(4)“按职称上岗,三位一体”护理模式
3.3.6 整体护理发展前景展望
3.4 全程护理模式发展运行分析
3.4.1 全程护理模式的建立背景
3.4.2 全程护理模式的运行分析
(1)全程护理模式的基本模块
1)门诊诊疗期间导医护士的服务
2)住院期间责任护士的护理服务
3)出院时的指导及康复期的随访
(2)全程护理发展的阻力因素
1)管理难题
2)成本控制问题
3)人员素质问题
3.4.3 全程护理服务的流程再造
(1)服务流程再造及运行
(2)再造流程的关键衔接点
3.4.4 全程护理服务的流程管理
(1)流程管理概念
(2)流程管理做法
3.4.5 全程护理服务的流程再造效果
3.5 过渡期护理模式发展运行分析
3.5.1 过渡期护理模式概述
(1)过渡期护理模式定义
(2)过渡期护理模式地点
(3)过渡期护理模式对象
3.5.2 过渡期护理模式要素分析
(1)过渡期护理模式基本要素
(2)过渡期护理模式工作内容
(3)过渡期护理模式发展历程
3.5.3 过渡期护理模式特征分析
(1)实施有效的过渡期护理具有挑战性
(2)过渡期护士是实施过渡期护理的主体
(3)过渡期护理模式突出综合性和个体化
3.5.4 过渡期护理模式的效果评价
3.5.5 过渡期护理模式对我国护理工作的启示
3.6 居家护理模式发展运行分析
3.6.1 居家护理基本概述
(1)居家护理概念
(2)居家护理内容
3.6.2 居家护理模式发展现状
3.6.3 居家护理模式发展建议
(1)采取多形式的居家护理
(2)建立健全各种规章制度
(3)完善居家护理操作常规
(4)加强居家护理护士培训
(5)协同社会各职能部门
3.7 FCC护理模式发展运行分析
3.7.1 FCC模式的概念和内涵
(1)FCC模式的概念
(2)FCC模式的内涵
3.7.2 FCC模式的特征与原则
(1)FCC模式的特征
(2)FCC模式的服务原则
3.7.3 FCC模式的临床应用分析
(1)FCC模式在产科的应用
(2)FCC模式在儿科的应用
1)FCC模式在疼痛控制方面的应用
2)FCC模式在围术期护理中的应用
3)FCC模式在ICU护理中的应用
4)FCC模式在社区护理中的应用
3.7.4 FCC模式存在的问题及展望
(1)FCC模式存在的问题
(2)FCC模式发展前景展望
3.8 长期护理模式发展运行分析
3.8.1 长期护理模式的定义
3.8.2 国际长期护理发展状况
(1)国际长期护理的发展
(2)国际长期护理的特点
1)长期护理法规制度健全
2)长期护理服务内容全面
3)长期护理服务对象特色
4)长期护理服务形式类别
5)长期护理从业人员资格
6)长期护理服务监督制度
7)长期护理服务财政支持
3.8.3 我国长期护理发展现状
3.8.4 我国长期护理发展模式
(1)家庭式长期护理
1)服务特点
2)服务形式
3)服务局限性
(2)机构式长期护理
1)服务特点
2)服务形式
3)服务局限性
(3)社区-居家式长期护理
1)服务特点
2)服务形式
3)服务局限性
3.8.5 我国长期护理模式比较
3.9 无陪护护理模式发展运行分析
3.9.1 无陪护护理模式概念
3.9.2 无陪护护理模式实施现状
3.9.3 无陪护护理模式SWOT分析
(1)优势分析
(2)劣势分析
(3)机遇分析
(4)威胁分析
3.9.4 无陪护护理模式存在问题
(1)护理人力资源不足
(2)患者过度依赖家人陪护
(3)家属心理愿望及思想顾虑
(4)对家属相关疾病护理知识的教育开展困难
3.9.5 无陪护护理模式发展建议
(1)完善医院护理支持系统建设
(2)加强护工和家属的陪护管理
(3)利用激励措施,发挥护士潜力
(4)探索合理的无陪护护理收费机制
(5)发展社区护理,减轻医院护理负担
(6)补充总量,分层级配置护理人力资源
3.10 远程医疗护理模式发展运行分析
3.10.1 远程医疗护理发展分析
(1)远程医疗护理概念
(2)远程医疗护理发展途径
(3)远程医疗护理发展状况
3.10.2 远程医疗系统的构建探讨
(1)远程医疗护理系统的构思
(2)远程医疗护理系统的设计
1)远程急救系统
2)医学数据库和投稿系统
3)患者信息远程管理系统
4)远程医疗护理会诊指导系统
(3)远程医疗护理系统的技术支持
(4)远程医疗护理系统的管理制度
(5)远程医疗护理环境下社区护士劫色
1)照护与指导者
2)组织与管理者
(6)远程医疗护理系统建立的困难
1)建立远程医疗护理系统费用昂贵
2)远程医疗护理诊断的准确性偏低
3)远程医疗护理系统安全性偏低
4)远程医疗护理的立法有待完善
第4章:中国母婴护理模式与风险管理分析
4.1 母婴护理市场需求分析
4.1.1 妇女医疗护理需求分析
(1)妇女疾病状况分析
1)妇女疾病患病情况
2)孕产妇死亡率
3)孕产妇死亡疾病
(2)妇女医疗需求特征
(3)妇女医疗需求前景
1)妇科疾病医疗需求前景
2)孕产妇医疗需求前景
4.1.2 儿童医疗护理需求分析
(1)儿童人口数量统计
(2)儿童患病及死亡率
1)儿童疾病患病率
2)儿童死亡率
(3)儿童医疗需求特征
(4)儿童医疗需求前景
4.2 母婴护理模式及应用分析
4.2.1 产时护理模式演变
(1)丈夫陪伴分娩
(2)助产士导乐陪伴分娩
(3)三位一体家庭式分娩
4.2.2 FCMC护理模式及应用
(1)FCMC护理基本认识
1)FCMC服务原则
2)FCMC核心内容
3)FCMC效果评价
(2)FCMC模式VS传统模式
1)基本理念
2)服务态度
3)服务方法
4)治疗决定
5)分娩教育
6)房间设备
7)服务环境
8)医疗效果
9)护理工作
10)保护隐私
11)分娩支持
12)婴儿陪护
13)探视陪伴
14)顾客满意度
(3)FCMC模式优劣势分析
1)FCMC模式优势分析
2)FCMC模式劣势分析
(4)FCMC模式临床应用分析
1)产科健康教育
2)病房环境管理
3)产时分娩支持
4)产后护理工作
5)出院指导及产后访视
4.2.3 早产儿护理模式及应用
(1)早产儿生理特点
1)外观结构
2)体温调节
3)呼吸系统
4)神经系统
5)消化系统
6)肝脏及造血功能
(2)FCC在早产儿护理中的应用
1)FCC对早产儿父母的影响
2)FCC在早产儿护理中的模式
(3)FCC模式存在问题与对策
4.3 母婴护理风险与应对措施
4.3.1 母婴护理中存在的风险
(1)孕产妇及家属护理风险
1)孕产妇及家属认知的冲突
2)孕产妇本身疾病导致的风险
3)孕产妇特殊需求导致的风险
(2)新生儿住院期间护理风险
1)护理缺陷
2)新生儿窒息
3)新生儿烫伤、摔伤
4)新生儿被掉包、被盗
(3)医疗设施设备导致的风险
1)医疗设施不安全因素
2)医疗仪器不安全因素
(4)医院感染的风险因素
(5)产科护士与患者沟通存在的问题
4.3.2 母婴护理中的应对措施
(1)加强产科护理人员自身建设
(2)加强护理风险管理
(3)加强新生儿的安全管理
(4)加强医院感染管理
(5)推行同理心沟通
4.4 母婴护理实训中心建设分析
4.4.1 母婴护理实训中心建设意义
4.4.2 母婴护理实训中心研究现状
4.4.3 母婴护理实训中心建设的构想
(1)实训中心装备建设
(2)实训中心环境建设
(3)实训中心功能建设
(4)实训中心师资建设
4.4.4 母婴护理实训中心建设框架
(1)产前检查室
(2)待产、分娩室
(3)婴儿沐浴间
(4)母婴同室
(5)配奶间
第5章:中国老年护理市场现状与前景展望
5.1 老年护理供需市场分析
5.1.1 老年护理需求分析
(1)人口构成情况
(2)人口老龄化现状
(3)失能老人现状分析
1)城乡失能老人总量
2)城乡失能老人特征
(4)老年护理市场需求状况
1)家庭养老功能弱化
2)老年护理人员缺乏
3)老年护理学科发展滞后
4)老年人心理健康问题突出
5.1.2 老年护理供给分析
(1)老年护理机构分析
1)养老机构数量
2)养老机构类型
3)养老机构设施
4)养老机构人员状况
5)养老机构收住对象
6)养老机构护理服务
7)养老机构运营管理
8)养老机构入驻状况
(2)失能老人支持机构
1)家庭的支持
2)社区与非政府组织的支持
5.2 老年护理模式与探讨
5.2.1 老年护理模式分析
(1)老年护理院
1)概念
2)适应对象
3)优劣势分析
(2)养老院
1)概念
2)适应对象
3)优劣势分析
(3)家庭病床
1)概念
2)适应对象
3)优劣势分析
(4)居家养老
1)概念
2)适应对象
3)优劣势分析
(5)社区照顾
1)概念
2)适应对象
3)优劣势分析
5.2.2 长期老年护理模式探讨
(1)社区-居家长期护理模式应成为首选
(2)老年长期护理以全人护理模式为目标
(3)建立独立的老年长期护理服务体系
(4)老年长期护理相关配套措施及时跟进
(5)社会养老不能取代家庭养老的基础地位
5.3 社区老年护理现状与展望
5.3.1 社区老年护理需求状况
5.3.2 社区老年护理现状分析
(1)国外社区老年护理发展现状
(2)我国社区老年护理发展现状
(3)我国社区老年护理存在问题
5.3.3 社区老年护理形式分析
(1)老人院及老年公寓护理中心
(2)社区卫生服务中心或服务站
(3)日渐老年护理服务中心
(4)家庭探视社区护理中心
(5)老年临终服务中心
(6)社区福利及资源介绍中心
5.3.4 社区老年护理服务形式
(1)家庭病床
(2)护理专家门诊
(3)社区卫生服务
5.3.5 社区老年护理主要内容
(1)家庭访视
(2)健康体检
(3)康复护理
(4)健康教育及咨询
(5)临终关怀
5.3.6 社区老年护理发展展望
(1)建立完善社区服务体系
(2)提高全方位的护理服务
(3)发展老年护理人才培养
5.4 老年护理存在问题与建议
5.4.1 我国老年护理存在问题
(1)老年护理机构运营不佳
(2)老年护理供需矛盾突出
(3)老年护理院功能定位不清
(4)缺乏明确的保健评估标准
(5)社区老年护理筹资渠道单一
(6)老年护理队伍建设亟需加强
5.4.2 我国老年护理对策与建议
(1)政府提供相关政策法规支持
(2)充分调整老年护理机构布局
(3)改善老年医疗护理保障体系
(4)加大老年护理政府投入力度
(5)建立合理的老年护理评估制度
(6)建立社区综合服务网络
5.5 国际老年护理经验借鉴
5.5.1 日本老年护理对我国的启示
(1)日本老年护理特点分析
(2)日本老年护理对我国的启示
5.5.2 瑞典老年护理对我国的启示
(1)瑞典老年护理特点分析
(2)瑞典老年护理对我国的启示
5.5.3 美国老年护理对我国的启示
(1)美国老年护理特点分析
(2)美国老年护理对我国的启示
5.5.4 德国老年护理对我国的启示
(1)德国老年护理特点分析
(2)德国老年护理对我国的启示
第6章:中国老年护理供需现状市场调研分析
6.1 老年护理需求状况调查
6.1.1 调查区域老人基本情况
(1)一般情况
1)性别
2)年龄
3)文化程度
4)职业情况
5)婚姻状况
6)住房情况
7)照料情况
(2)经济收入
1)经济来源
2)收入金额
(3)经济支出
1)经济支出状况
2)医疗费用支出
3)雇佣护理支出
4)最高意愿支出
(4)医疗保险参保情况
6.1.2 调查区域老人疾病和健康状况
(1)疾病状况
(2)健康状况
1)行动
2)自己照顾
3)日常活动
4)焦虑/忧郁
5)疼痛/不舒服
6)自我健康评分
(3)护理需求
6.1.3 调查区域老人养老方式意愿情况
(1)养老方式意愿
1)养老方式意愿
2)居家养老理由
3)住养老院理由
4)选择护理院/医院理由
(2)对政府护理补贴的看法
1)是否愿意接受
2)补贴金额
3)补贴方式
4)筹资来源
6.1.4 调查区域服务提供第三方调查
(1)持续接受如服务时间
(2)主要服务需求
(3)最适宜的服务方式
(4)医院住院老人出院意向
6.2 老年护理供给状况调查
6.2.1 调查区域护理型医院服务情况
(1)调查区域总体情况
1)老年护理院
2)社区医疗机构
3)家庭病床
(2)调查区域服务情况
1)住院床位配置情况
2)医护人员配置情况
3)医疗护工配备情况
6.2.2 养老机构服务情况
(1)总体情况
(2)抽样调查情况
6.2.3 居家养老服务状况
(1)总体情况
(2)抽样调查情况
6.3 老年护理供需关系比较
6.3.1 老年护理供需估算依据
6.3.2 老年护理供需估算方法
6.3.3 老年护理供需估算结果
…………
略
㈨ 资金管理风险案例分析介绍
资金是企业生产经营管理活动的血液,资金风险管理也是企业 财务管理 的重点内容之一。以下是我为大家整理的关于资金管理风险案例分析,给大家作为参考,欢迎阅读!
资金管理风险案例分析篇1
近年来,在审计工作过程中,发现了众多贪污、挪用等经济案件,在互联网上,更是可以搜索到涉案金额达百万、千万甚至近两亿元的大案。很多人在锒铛入狱的同时,也给国家造成了巨大的经济损失。令人扼腕叹息,痛心不已。但追根溯源,这些案例,其实都与单位内部控制失灵有关。现代审计理论提出,审计工作重点应由先前的事后监督转为事前服务为主,促使审计对象加强内部控制,确保经济运行安全。为此,本文剖析了内部控制失灵案例的种种表现和形成原因,并提出了降低内部控制风险的具体 措施 。
一、货币资金内部控制失灵的表现形式
(一)现金收入延期或没有入账
1是不打字据收取现金
这种手法是相关人员收取现金,不出具任何凭证给对方,趁机挪用或中饱私囊,或者是直接收进集体小金库。特别是在商业门面、仓库、住房等租金,以及商业回扣、废品废材销售、部分行政事业性服务费等款项的收取方面,发生的经济案例司空见惯。如1991-1994年,原安徽省淮北市公安局户政科长李某某贪污挪用百万巨款,其中5。5万元外卖户口款,就以没有开 收据 形式贪污。
2是开具白条收取现金
所谓白条,是指非财政或税务部门监制的收入凭证,至少也不是单位统一印制的资金收入凭证。最简单的就是白纸一张,内容随意写就。其实,这同不打收据实质上没有多大差异,收入极有可能被挪用贪污,或放进小金库。这样的的案例也是难以胜数。如某单位违反财政性资金收支两条线和票据管理规定,使用从市场购买的收款收据,收取复印费4000多元,直接购买年货发给工作人员。
3是隐匿销毁收入凭证
有的当事人当时按照制度规定,开具了发票、行政事业性收费收据等正式凭证,私下里却瞒天过海,隐匿甚至销毁部分凭证,以达侵占集体资产目的。如某市中医院财务科女收款员张某,在2000年1月至2004年7月,采取隐匿业务收入日报表等办法,先后截留医疗业务收入26万余元。除个人作案外,也有的集体单位为了能够支付一些非正常的开支,故意让一部分资金体外循环。
4是提现少入或不入账
有的出纳从银行提取现金不记账,月末却以所谓的“未达账项”形式,挪用现金。有些表现得稍微隐蔽一些,一是利用银行管理疏忽,另行购买一本支票,专门用于作案;二是只让部分资金入账,比如实际提取3万元,移动一下支票存根金额小数点,入账金额就变成了3000元;同时月末编造虚假银行对账单,蒙蔽总账会计。某市农林局女出纳吴某2002年10月至2004年7月,曾以此手法挪用公款263万元,最终110万元无法归还。
(二)非法支付或转移货币资金
1是暗渡陈仓转移资金
将款项转移到预定账号,套取资金。如2002年3月至2003年1月间,国家自然科学基金委员会小会计、自诩“国内首富”的卞某,多次采用做假账等手段将近2亿元“掉包”给多家私人企业使用,从中取得现金回报。
2是同一事项重复报支
同一事项重复报支形式主要有二:一是利用现金、银行存款两种不同的支付方式作案。某单位出纳根据要求购买某一物品的文件通知,通过银行,信汇款项,直接列支处理。数月后收到了正式发票,出纳人员再次作了现金报销处理。二是一张单据两次列支。已报销单据,大都审批手续完备,拿来重报,只存在审批时间上的障碍。特别是有些定额发票,大多没有载明开票时间,风险性更大。某市中医院张某,就曾利用被其截留的预交押金单,重新报支21万元,贪为己有。
3是篡改增大报销金额
篡改单据,增大报销金额,主要利用总账会计与本单位办公地点分离,领导一时“管不到”和总账会计“不知情”之漏洞进行作案。深圳市福田区沙头街道办事处报账员张某某,1999年至2008年,通过涂改报销凭证数据,把发票的数额扩大等方式,贪污公款近1000万元。几百元的单据,她拿给单位负责人签字后,在原数据前再加上两位数,就变成了几万元;原本单位负责人已经签过的报销单据在其涂改后,报销数额就变了原来的几倍或者几十倍,然后到区会计核算中心套取现金。
4是摹仿他人签字报销
有的人直接摹仿领导笔迹,在虚开发票、假发票、捏造事实的自制单据上签字审批,然后拿去进行报销。由于经过潜心研究和多次练习,伪造的笔迹可能较为逼真,难以辩别。如原三门峡市扶贫基金会出纳郭某某,1993年至2001年间,虚开票据并摹仿签名,以支付房租、会议费等名义,贪污公款11万元。
(三)团伙合谋作案侵占公款
一个单位由于存在内部牵制,一般单个人作案容易防范和发现。但如果是团伙作案,多人共同参与,牵制就会失灵。这是因为关键岗位的员工长时间在一起工作,没有适时实施轮换,导致既得利益集团得以形成。例如,甘肃省嘉峪关市关城文物管理所包括会计、售票员和票据管理员在内的5名女职工,在2001年4月到2005年10月,采用少填出库单、多发门票、事后做假账等手段共同作案,截留、贪污门票款1070多万元。
(四)利用领导权力侵吞公款
近年来,一些单位领导干部利用手中之权,职务之便,大肆贪污、挪用公款,甚至直接指使会计人员编造假工资单、假材料单等单据。例如,广东省东莞市某镇长李某某,贪污、挪用1。1亿元,用于澳门赌博;原重庆经济开发区主任唐文峰自1997年至2008年挪用公款2。18亿元。这些“一把手”、“一支笔”手握重权,作奸犯科,下属人员往往很难阻止,即使有内控制度,也可能是摆设。
二、货币资金内控失灵的原因
(一)个人思想道德滑坡
改革开放以来,社会贫富差距拉大,西方的生活方式也引进国门,一些人表现为心理失衡,精神空虚,道德滑坡,社会责任意识淡薄,为了追求物质利益不惜铤而走险。有的因为江湖义气,一诺千金,挪用公款;有的因为手头拮据,爱慕虚荣,监守自盗;有的甚至包养情妇,挥霍公款;有的沉迷赌场,埋头股海,直至东窗事发,身败名裂。此外,有的人本来生活非常优裕,却不可思议,鬼使神差般走上犯罪道路。这些直接经手现金,或掌管资金大权的人,早已成了“高危人群”。
(二)牵制稽查机制不全
一是因为基本没有制度,导致案例发生。如某镇巨额招商引资资金,任由张某支配使用,既无须集体讨论,也无任何制度约束,最终为其挪用1700万元资金去澳门豪赌,大开方便之门。重庆市潼南县原清退办发生了挪用百万公款抄股案,重要原因是该办谷某一人身兼领导、出纳、总账会计三职。二是虽有内部制度,却形成虚设。如国家自然科学基金委员会发生近两亿元经济大案,就是因为主管部门没有很好地进行监管。
(三)内部会计技术落后
有一道程序出了问题后,如果后续控制到位,也能及时发现并制止情况进一步恶化。部分案例之所以发生,是因为不少相关监管人员工作能力不强,会计专业技术欠佳,没有从蛛丝马迹中早早发现问题。如某市中医院总账会计平时没有登记客户押金往来明细账,余额出现了反常的负数,却熟视无睹;同时对票据管理粗心大意,集体收入流进他人腰包,还蒙在鼓里;有的总账会计未关注作废支票的去向,并与银行对账,致使银行资金被掏空。
(四)单位领导重视不够
一个单位发生贪污、挪用案件,“一把手”实难辞其咎。有的领导认为财务工作,非本单位主要工作,对上级也出不了成绩,所以关心不多,警惕性不高。特别是任用的关键岗位上的“守门员”不很精干,最后出了安全事故。还有的领导对下级部门,约束不力,致使个别“一把手”长期在赌场潇洒纵横,挥霍国家资财。
三、降低货币资金内部控制风险的对策
大多犯罪分子采用的手段,其实并不高明和有多巧妙。只要控制到位完全能够避免。国法不可侵,审计是盾牌,如能制贪渎,岂在多刑杀?本文认为,应以人为本,积极预防,降低货币资金内部控制风险:
(一)一把手重视内控建设
常言道,“老大难,老大重视就不难”。事实上只要领导高度关心和支持,单位货币资金内部控制的诸多问题就会迎刃而解。私营企业发生的类似案例非常罕见,是因为老板深知资金管理事关企业兴衰成败。前国家朱镕基也曾告诫,当好领导,必须“用好人,理好财”。所以,领导应切实履行第一责任人的法定职责,慎重选拔财务人员,重视内控制度建设,努力防范风险。
(二)健全牵制稽查制度
以细节决定成败的理念指导具体的内控工作,要严格执行货币资金管理规范,实行职责分开;行政事业单位应对社会全面公开收费标准和所用票据,防止白条和不开收据行为发生;健全登记明细账,定期与客户核对往来款;对单位重大资金支付,实行领导集体讨论和审批签名制度,有效约束“一把手”,防止豪赌高官再现。充分发挥主管部门熟悉下级单位人事和工作内容的优势,积极开展稽查工作,把问题消灭在萌芽之中,使一些心存不良动机的人杜绝邪念,悬崖勒马。
(三)规范各类票据管理
货币资金收取本身离不开各类票据,加强票据管理同时就是把好资金进口关。一是实行票据专人管理,统一购领、限量发放、定期缴销。。使票据管理、开票收款和总账核对(核对开票收入是否入账)“三权分立”。二是通过健全会计记录,监督票据连续使用。会计记账凭证摘要栏登记票据号码。三是规范支票使用管理。印鉴保管者,备查登记所购银行支票;开具支票时,存根金额大写处理;定期同银行核对收支情况。如果银行账号比较多,出纳应汇总编报货币资金收支结存日报表。
(四)加强人员培训轮岗
在慎重选配会计人员同时,还需要加强思想 教育 和业务培训。因为一些人的坏思想一旦形成,就不会按正常牌理出牌,令人防不胜防。要有计划加强外部培训,并提倡自学,不断更新专业知识。要注意吸取外单位的管理 经验 和案例教训,创新控制管理,不断升级“防火墙”。此外,还应适时实施轮岗。各单位之间会计轮岗,可以取长补短,也有助于防止既得利益集团形成和团伙作案。
(五)健全集中核算内控机制
目前各地纷纷建立了国库集中支付中心、会计中心等等机构,这些机构由于办公地点与服务对象相互分离,如果监管不严,极易出现问题。深圳报账员张某贪污挪用千万,福田区会计核算中心监督不严是重要原因。为此,必须未雨绸缪,健全内部控制制度。首先,集中核算规模不宜太大。一些地方县市的会计核算中心,看起来很象会计工厂,大规模生产标准化的会计凭证和账簿,很难保证没有风险。每名总账会计记账量也不宜过多,否则穷于应付,就没有时间和精力去查找问题。其次,必须加强服务双方的联系,让会计熟悉对方工作内容,尽量克服集中核算的弊端,提高服务和监督水平。最后,负责人应对本单位上个月已装订的会计凭证进行“二次审核”,鉴定本人审批签名的真实性,防范他人篡改票据和摹仿签字报销行为。即使笔迹仿冒得很逼真,也能通过回忆事项的真实性来甄别。李鬼让真李逵来对付,必能取得绝对的效果。
资金管理风险案例分析篇2
在20世纪末期,我国汽车零部件企业经营环境发生了巨大而快速的变化,汽车产业的竞争早已越 出国 界,中国加入世贸组织之后,汽车零部件行业的资产逐年上升,占整个汽车工业总资产的比例也由2002年的5%左右跃升至2006年的35%左右。当前,汽车产业日益成为我国国民经济中一个重要的支柱产业,而汽车零部件工业是整个汽车工业中上游产业,它在整个汽车工业链中占据越来越重要的位置。虽然我国汽车零部件工业近年来取得了长足的进步,但是从全球市场看,我国汽车零部件行业散乱,产业集中度不高,绝大多数的小规模企业既没有充足的运作资金,也缺乏研发能力,根本无法研制出先进的适应市场需求的产品。这些诸如低效率的结构性等问题不但妨碍了中国的零部件行业的健康发展,同时也对整车制造行业产生了相当的牵制。
随着整车企业竞争压力的加剧,竞争压力也随之传递到零部件企业,要想治理好零部件行业的散、乱和经济效益差的问题,使零部件企业降低成本、做大规模则必须借助市场经济的力量,充分利用规模经济的效应。所以人们开始强调产业规模、产业集中度、核心竞争能力、强调集团化管理,通过兼并重组组建企业集团一直以来是汽车零部件 企业管理 者关注的焦点,未来将是汽车零部件行业在宏观政策引导下,实行同行业联合重组或者不同行业之间进行并购,尽可能地实现市场最大化、效益最大化和成本最低化,从而达到做大规模与外资企业抗衡的目的。总而言之,我国汽车零部件企业要实现跨越性的飞跃,只有通过组织创新寻求发展、通过管理创新迎合市场、通过国际合作提高自身竞争优势,在新的历史机遇面前,得到更快的发展,成为世界重要的零部件供应基地。
中信戴卡轮毂制造有限公司,诞生于1988年河北省秦皇岛市,是中国国际信托投资公司全资子公司中信兴业投资控股的合资企业,是中国大陆第一家专业汽车铝合金轮毂生产企业。公司成立以来,不断开拓创新,以技术为核心、视质量为生命、奉客户为上帝,凭借大量的管理人才、专业技术,在铝合金轮毂领域迅速崛起,逐渐形成自己特有的竞争优势。2004年以来,随着戴卡集团公司的组建,公司规模不断扩大,生产能力翻了几倍,一跃成为一个年产1500万只轮毂的世界级铝合金轮毂制造基地,目前公司总销量位居国内同行业首位、全球前三位。
企业集团是企业间以各种形式的资源有机结合为统一战略整体的组织行为,它促使产业中企业之间市场竞争的关系发生改变。因而,企业资源配置能够充分发挥作用,推动产业结构战略性调整。本文充分分析了戴卡集团所处的国内、外大环境,深入研究了戴卡公司在资金严重不足的情况下,充分利用自身的五大竞争优势,以少量资金及品牌资产先后入股了十几家轮毂生产企业,组建企业集团,实现规模经济战略,并探索出了特有的集团公司经营模式--“本部核心+制造基地”。集团公司本部作为同步开发商(WSD),是该模式的核心部分,承担了产品设计、模具开发、样品试制等同步开发功能和25%产品的生产制造,各制造基地作为公司的OEM制造商,则承担了75%的产品生产制造。各制造基地严格按照集团公司的要求进行生产制造,向集团本部供货。集团本部承担制造检验、质量保证,以及市场服务职责,并将制造基地和自身生产的产品一起向整车厂进行品牌销售,提供系统供货服务。在集团企业的管理工作中,戴卡集团逐步摸索出一套行之有效的集团管理原则--“五个统一原则”,即:
统一产品开发:集团公司本部负责产品开发阶段的全部工作,包括产品质量的前期策划、工程图纸的设计、模具的制造,各制造基地仅负责按照集团本部分配的订单计划进行生产。统一品牌:各制造基地生产的产品都必须统一使用“戴卡”商标,并在每件产品上永久标注“Dicastal”标识。统一技术质量管理:各制造基地需要按照集团的要求建立完善的质量保证体系以及集团的《产品质量管理办法》的管理,方能进行批量生产,各制造基地全面接受集团技术质量部的管理。在产品技术标准上必须要满足集团的全部技术标准要求。统一销售:各制造基地所生产的产品全部由集团统一销售及进行售后服务,各制造基地不得自行销售产品。统一生产计划指挥安排:制造基地按照集团下发的生产计划安排生产,在保证质量的前提下,保证计划的按时完成。在产品的包装方式、发运等物流系统上,制造基地要按照集团的统一要求进行。
通过“本部核心+制造基地”的集团经营模式,戴卡集团有效解决了资金不足带来的风险,整合了国内汽车铝合金轮毂资源、接管了市场、加快了行业的技术进步,并最终达到迅速做大做强的战略目标。同时我们看到,在企业集团组建、运营背后实际上是一整套管理思路与方式的运作。对于组建企业集团来说,培养管理能力比培养资本实力更重要,具备组建整合水平比具备企业规模更重要,企业集团组建的意义就在于:优势企业可以在较短的时间里迅速扩大资本规模,增强自己的实力和竞争力。因而这种方式被公认为是企业发展的一条捷径。但是在集团组建、运营过程中,必须加强集团的组织结构、管理制度、 企业 文化 、人力资本、战略、财务等建设。对于一个有实力的企业来说,规模扩张是较容易的,但管理水平的培养是相对困难的,因此,在集团组建过程中培养出色的管理能力是戴卡公司管理创新的一大亮点。
通过对中信戴卡集团案例的深入研究表明,中国汽车零部件企业的佼佼者,现在正是快速整合行业优势资源,增加产能,与世界顶级对手同台竞技的时刻。资料显示,目前我国有80%的汽车零部件企业有收购、重组意向,并且他们有的欠缺资金,有的欠缺经验。那么,希望通过分析戴卡集团管理模式的成功经验,可以给国内中、小汽车零部件企业在组织创新、管理创新方面提供一些参考与借鉴。
资金管理风险案例分析篇3
摩托罗拉在中国的市场占有率由1995年60%以上跌至2007年的12%!
10年前,摩托罗拉还一直是引领尖端技术和卓越典范的代表,享有着全球最受尊敬公司之一的尊崇地位。它一度前无古人地每隔10年便开创一个工业领域,有的10年还开创两个。成立80年来,发明过车载收音机、彩电显像管、全晶体管彩色电视机、半导体微处理器、对讲机、寻呼机、大哥大(蜂窝电话)以及“六西格玛”质量管理体系认证,它先后开创了汽车电子、晶体管彩电、集群通信、半导体、移动通信、手机等多个产业,并长时间在各个领域中找不到对手。
但是这样一家有着煊赫历史的企业,在2003年手机的品牌竞争力排在第一位,2004年被诺基亚超过排在了第二位,而到了2005年,则又被三星超过,排到了第三位。
而在2008年5月,市场调研厂商IDC和战略分析公司StrategyAnalytics表示,摩托罗拉可能在2008年底之前失去北美市场占有率第一的位置。摩托罗拉的当季报也显示,2008年第一季度全球手机销量下降39%,手机部门亏损4。18亿美元,与上年同期相比亏损额增加了80%。
败于“铱星计划”
为了夺得对世界移动通信市场的主动权,并实现在世界任何地方使用无线手机通信,以摩托罗拉为首的美国一些公司在政府的帮助下,于1987年提出新一代卫星移动通信星座系统——铱星。
铱星系统技术上的先进性在目前的卫星通信系统中处于领先地位。铱星系统卫星之间可通过星际链路直接传送信息,这使得铱星系统用户可以不依赖地面网而直接通信,但这也恰恰造成了系统风险大、成本过高、维护成本相对于地面也高出许多。整个卫星系统的维护费一年就需几亿美元之巨。
谁也不能否认铱星的高科技含量,但用66颗高技术卫星 编织 起来的世纪末科技童话在商用之初却将自己定位在了“贵族科技”。铱星手机价格每部高达3000美元,加上高昂的通话费用,它开业的前两个季度,在全球只发展了1万用户,这使得铱星公司前两个季度的亏损即达10亿美元。尽管铱星手机后来降低了收费,但仍未能扭转颓势。
营销战略失误
——迷失了产品开发方向。不考虑手机的细分发展,3年时间仅依赖V3一个机型。没有人会否认V3作为一款经典手机的地位,正是依靠V3,摩托罗拉2005年全年利润提高了102%,手机发货量增长40%,摩托罗拉品牌也重焕生机。尽管V3让摩托罗拉重新复苏,更让摩托罗拉看到了夺回市场老大的希望。然而,摩托罗拉过分陶醉于V3带来的市场成功。赛迪顾问研究显示,2005年以前是明星机型的天下,一款明星手机平均可以畅销2-3年,而过了2005年,手机市场已成了细分市场的天下,手机行业已经朝着智能化、专业拍照、娱乐等方向极度细分,而摩托罗拉似乎对此视而不见。在中国市场,2007年摩托罗拉仅仅推出13款新机型,而其竞争对手三星推出了54款机型,诺基亚也有37款。
——价格跳水快,自毁品牌形象。在新品跟不上的情况下,降价成了摩托罗拉提高销量不得不采取的手段。许多摩托罗拉的忠实用户把摩托罗拉的手机称为“(价格)跳水冠军”。以V3为例,从刚上市时的6000多元的高端时尚机型跌入4000多元的白领消费群,再到2000多元的普通时尚消费群,直到停产前的1200多元。短期的大幅降价让不少高端用户无法接受,同时也对V3的定位产生了质疑,后果就是对摩托罗拉品牌彻底失去信任。
——推广没有突出卖点的产品。手机消费者在手机厂商的培育和自发发展下,需求变化日益飘忽不定。消费者对手机的要求已经不仅仅局限在外观方面,苛刻的消费者更多地开始关注手机的配置、功能特色等内在技术因素。以技术见长的摩托罗拉本不应在技术方面让消费者失望,但是现实还是让消费者失望了。从手机零售卖场那些列出来的一目了然的参数中,摩托罗拉的像素、屏幕分辨率、内存几乎都落后于诺基亚等竞争对手的同类机型。自从推出V3之后,摩托罗拉发布的绝大部分新品手机无论是U系还是L系,甚至是K系就再也抹不去V3的影子,尤其是其金属激光蚀刻键盘设计。V3的键盘设计的确是经典,但再经典的东西被反反复复无数次拿出来用,也会引起消费者的视觉疲劳,甚至产生抵触情绪,尤其是对于那些换机用户。
组织结构不能支持战略的发展需要
摩托罗拉是一个很重视产品规划的公司,此前摩托罗拉每开发一款新产品,通常先提前数月预测消费趋势。但在快速升级换代的手机行业中,制造商们试图提前数月预测消费者需求是非常困难的。
再加上摩托罗拉是一家技术主导型的公司,工程师文化非常浓厚,这种公司通常以自我为中心,唯“技术论”,从而导致摩托罗拉虽然有市场部门专门负责收集消费者需求的信息,但在技术导向型的企业文化里,消费者的需求很难被研发部门真正倾听,研发部门更愿意花费大量精力在那些复杂系统的开发上,从而导致研发与市场需求的脱节。
另外,摩托罗拉内部产品规划战略上的不统一、不稳定,还使得上游的元器件采购成本一直降不下来,摩托罗拉每一个型号都有一个全新的平台,平台之间大多不通用,这就带来生产、采购、规划上的难度。对于全球顶级通信设备商而言,同时运营好系统设备和手机终端两块业务,似乎是一项“不可能完成的任务”。
摩托罗拉资深副总裁吉尔莫曾说:“摩托罗拉内部有一种亟须改变的‘孤岛传统’,外界环境的变化如此迅捷,用户的需求越来越苛刻,现在你需要成为整个反应系统的一个环节。”
滥用福利
当外部环境使得摩托罗拉进入战略收缩期,赢利空间不再,高福利的企业传统便有些不合时宜。
据了解,美国摩托罗拉公司在每年的薪资福利调整前,都对市场价格因素及相关的、有代表性企业的薪资福利状况进行比较调查,以便使公司在制定薪资福利政策时,与 其它 企业相比能保持优势和具有竞争力。摩托罗拉员工享受政府规定的医疗、养老、失业等保障。在中国,为员工提供免费午餐、班车,并成为向员工提供住房的外资企业之一。
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