❶ 肌酐500需要透析吗
患者肾功能提示血肌酐水平达到了500,是否需要进行透析,主要还是要结合患者的具体合并症情况来定,如果患者只是单纯肌酐达到了500,但是没有严重的高血钾,代谢性酸中毒,心力衰竭,肺水肿等多种合并症,即使肌酐水平达到了500,也不一定需要进行透析治疗。反过来,如果患者血肌酐达到了500,同时合并有少尿,同时有严重的高钾血症,代谢性酸中毒,心力衰竭或者肺水肿等合并症,我们也需要尽快安排进行透析治疗,因为对于患者来说,肌酐500可能不至于致命,但是相关合并症可能可以严重威胁患者生命,因此肌酐500多是否需要进行透析,我们还是要根据不同患者的情况不同去判断。
❷ 肌酐高500多钾又低怎么治疗
1.血肌酐500umol/L,属于“慢性肾衰竭的衰竭期”。
2.建议到“肾内科”住院治疗。
3.低钾血症,需要结合血钾程度决定治疗方案。
血钾3.0-3.5mmol/L的话,可以考虑口服补钾;血钾<3.0mmol/L的话,就需要住院液体补钾 了。
❸ 肌酐500,尿量正常可以保守治疗吗
目前存在肾功能衰竭,要明确急性慢性,明确病因,积极控制病因,监测血压,监测肾功离子等指标,避免使用肾毒性药物,积极控制并发症,结合自身情况需要入院系统诊治
❹ 肌酐高到500多有什么危害
:您好! 肌酐值500,说明已经到了肾衰竭期,已经很严重了,建议马上治理! 一、肾贮备能力下降期:GFR减少至正常的约50~80%,血肌酐维持正常水平,临床上无症状,无血尿素氮(BUN)等代谢物质储留。 二、氮质血症期:GFR减少至正常的约25~50%,出现氮质血症,血肌酐高于正常,但 <450μmol/L,通常无明显症状,可有轻度贫血、多尿和夜尿。 三、肾衰竭期:GFR减少至正常的约10~25%,血肌酐显着升高(约为450~707μmol/L),贫血较明显,夜尿增多及水电解质失调,并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状。 四、尿毒症期:GFR减少至正常的10%以下,血肌酐 707μmol/L,肾衰的临床表现和血生化异常已十分显着。血肌酐707μmol/L时病情就已进入尿毒症期,在尿毒症期,除水、贫血、电解质、酸碱平衡紊乱、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现。 许多人在检查中发现自己的肌酐高 ,不要不把这当回事,因为肌酐高长期得不到治疗,会使自己的病情错过最佳的治疗时期,而导致尿毒症的产生!
❺ 肌酐达到500多是尿毒症吗需要透析吗
严格的来说,肌酐500多并没有达到尿毒症的标准,500多单位是微摩尔每升。尿毒症的诊断标准是血肌酐要达到707微摩尔每升,而且一般会有肾脏体积的缩小,血红蛋白浓度的下降,这样一些指标就可以判断患者可能存在尿毒症。
所以肌酐500多还够不上尿毒症的诊断标准,目前关于慢性肾衰竭的分期已经不大依赖于血肌酐的水平,而依赖于肾小球滤过率的这个指标。血肌酐500多跟血肌酐707之间,实际上代表患者的肾小球滤过率差别并不是很大。
虽然500多的肌肝没有达到尿毒症的诊断标准,但是实际上患者的肾功能已经非常接近与尿毒症了,病情再往前发展很快就会发展到尿毒症。
❻ 肌酐500多了,距离尿毒症还要多远
血肌酐值既然超过500了,肾衰竭肯定是跑不了了,但是尿毒症的诊断并不是只看这一个指标的。降肌酐的药物在这个时候是比较困难有什么效果的。肌酐高了之后会出现,酸中毒,钙磷代谢紊乱,肾性骨病,贫血。继发性甲旁亢。电解质紊乱。在针对血肌酐增高的治疗上,以往的传统治疗仅是降血肌酐,而不去修复基底膜,这样血肌酐是不会下降的,既使下降,那也是暂时的。血肌酐高不能一味去看血肌酐值的高低而是应该从血肌酐高的源头,肾小球基底膜受损的角度解决血肌酐升高这一现状,只有这样才能达到治疗血肌酐高的目的。可以清除导致肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织,同时修复肾小球基底膜。只要将受损基底膜修复后,改变了肾脏结构,扩大了肾小球滤过面积,血肌酐就会逐渐下降。
❼ 肌酐500多了,用什么治疗方法能降肌酐
肌酐,主要是反应肾脏功能是否正常的一个指标,也可以评估肾脏疾病对于治疗的反应。一旦出现血肌酐增高,至少有一半的肾小球出现了并列。
肌酐增高一般分为一过性增高,急性增高,急进型增高或者是慢性增高。一过性升高,可能与饮食或者是劳累有关系,这种情况一般可以自行降至正常;
如果是急性或急进性增高,一般可能需要血液透析治疗,血浆置换,甲强龙联合环磷酰胺冲击治疗,只有这样,才有可能使肌酐下降,甚至是肌酐完全恢复正常;
如果是慢性肾脏疾病引起的肌酐增高,治疗上主要是通过控制病人的血压,积极治疗原发病,高血压,高尿酸血症,同时还要让病人注意戒烟,限酒,选择ACI,ARB类的药物,或者是一些其他的并发症的处理,纠正贫血,低磷饮食,低盐饮食等等,只有这样才能使升高的肌酐轻微的下降,或者是血肌酐上升的速度延缓。
❽ 肌酐高到500多有什么危害
肌酐达到707就是尿毒症阶段了,所以当肌酐偏高的时候一定要引起注意,积极的治疗。能够过性生活,可以去医院有医生根据病情来决定,也可通过下面对话框把详细病情告诉专家。
由于肾的代偿能力很大,在肾疾病的初期,血肌酐浓度一般不升高,只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时,血肌酐浓度才见增高,因此肌酐检测值增高主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病,也常见于多囊肾病。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时,由于肾的储备力和代偿力还很强,所以,在早期或轻度损害时,血中肌酐浓度可以表现为正常,只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1/3时,血中肌酐数值才明显上升。
肌酐500危害有:肌酐的升高是正常肾单位被纤维组织替代,肾脏的排水排毒能力下降导致的,现在治疗的关键不仅仅是对症治疗,这样很容易导致病情的拖延,建议完善治疗的方案,现在治疗的关键是要进行阻断肾脏纤维化和修复受损肾脏的组织,重点是修复受损的病理损伤,保护残存的肾单位,阻断肾脏纤维化。
❾ 肌酐500是肾病吗
慢性肾衰竭分为四期,第一是代偿期,第二是失代偿期,第三是衰竭期,第四是尿毒症期,肌酐451到707属于第三期肾功能衰竭期。所以现在已经是比较严重了,肌酐500了已经是肾衰竭阶段了,如果尿量还正常,那说明残存的肾单位比较多,整体情况比较好。蛋白这不是炎症,是肾脏的滤过屏障受损引起的蛋白流失。这种病要及时到医院进行治疗,及早控制肾脏的损伤程度,避免发展为尿毒症,增加治疗难度。
❿ 肌酐500以上怎么办
肌酐500已进入了肾功能衰竭期,如果为糖尿病肾病,则病情更严重。目前患者可存在水、电解质、酸碱失衡,存在贫血及肾性骨病等。除了用药物治疗保肾排浊,低蛋白饮食+ α-酮酸、纠正贫血、纠正钙磷代谢及容量负荷过.大外。患者更多应该行替代治疗前准备,如建立自体动静脉内瘘、置入腹膜透析管等,对于糖尿病患者考虑开始透析治疗。