老年人急性白血病

❶ 老年人急性白血病用什么方法治疗比较好'八十岁了身体很弱

病情分析：
您好，对于白血病来说化疗、放疗、骨髓移植是治疗的三大基本方法，
指导意见：
一般首选的方法就是化疗，不管是哪一型的，首选都是化疗。然后有部分患者再根据病情时机进行其他的治疗

❷ 引起老年人急性淋巴细胞白血病的原因有哪些

来(一)发病原因 源白血病的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有：①电离辐射：接受X线诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高;②化学因素：苯及其衍生物、抗肿瘤药如烷化剂和足叶乙甙、治疗银屑病的乙双吗啉等均可引起白血病，特别是ANLL;③病毒：如一种C型反转录病毒人类T淋巴细胞病毒-I可引起成人T细胞白血病;④遗传因素：家族性白血病占白血病的0.7%，同卵双生同患白血病的几率较其他人群高3倍，B细胞慢性淋巴细胞白血病呈家族性倾向，先天性疾病如Fanconi贫血、Down综合征、Bloom综合征等白血病发病率均较高;⑤其他血液病：如慢性粒细胞白血病、MDS、骨髓增生性疾病如原发性血小板增多症、骨髓纤维化和真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液病最终可能发展成急性白血病，特别是ANLL。 (二)发病机制 发病机制尚未阐明。

❸ 老年急性白血病的症状有哪些

老年急性白血病多数缓慢起病，逐步进展，以乏力、面色苍白、食欲不佳、劳动后气急等为主;也可以淋巴结、肝大、脾大或关节疼痛而起病;有的反复出现类似“感冒”症状，有的病人因皮肤紫癜或拔牙后出血难止而就医才发现。由于白血病细胞在全身各系统浸润的程度和先后不同，每个患者的起病方式或首见症状各不相同，主要临床表现可归纳为因正常造血细胞减少引起的症状，包括感染和发热、贫血、出血等以及因白血病细胞浸润全身各系统、各脏器所引起的临床表现，简述如下。
1.感染与发热半数的病人以发热为早期表现，热型不定，少有寒战，出汗较多。虽然白血病本身可以发热，但较高发热往往提示有继发感染，但不少患者感染灶不易发现。感染可发生在各个部位，例如以口腔炎、牙龈炎、咽喉炎最常见，可发生溃疡或坏死。肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见，严重时可致败血症或菌血症。最常见的致病菌为革兰氏阴性杆菌，如肺炎克雷白菌、绿脓杆菌、产气杆菌等，其他有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪链球菌等。曾长期应用抗生素者，可出现真菌感染，如念珠菌、曲菌、隐球菌等。病人免疫功能缺陷后可致病毒感染，如带状疱疹等，偶见卡氏肺束虫病。
2.出血是老年急性白血病常见症状之一，以皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血多见。眼底、视网膜出血致视力障碍也较常见，常与其他部位出血同时发生，可为颅内出血先兆。颅内出血时有头痛、呕吐、瞳孔不对称，甚至昏迷而死亡。耳内出血可有前庭功能紊乱和耳蜗功能障碍，临床表现有眩晕、恶心、耳鸣、重听、行走倾跌等。胃肠道出血时可发生大量呕吐或便血。血小板减少是出血的主要原因，但血小板功能异常，凝血因子减少、白血病细胞浸润和感染毒素对血管的损伤以及老年人的动脉血管硬化变脆，也可能是引起出血的因素。
3.贫血几乎所有患者早期即有贫血症状，随病情进展而加重。临床所见苍白、乏力、心悸、活动后气促及水肿等均与贫血有关。半数病人就诊时已有重度贫血，主要由于正常红细胞生成减少。此外，无效红细胞生成、溶血及失血等因素也有关系。
4.浸润表现
(1)淋巴结肿大：大多数急淋及约有半数急粒白血病有淋巴结肿大，一般自豌豆至樱桃大小，质地中等坚硬，互不粘连，也无触痛。全身广泛淋巴结肿大也可发生于急淋白血病，但不如慢淋显著，偶有肿大淋巴结累及深部组织，纵隔淋巴结肿大常见于T细胞急淋白血病。
(2)肝脾肿大：白血病浸润最多发生在肝和脾脏，临床上肝脾肿大以急淋最为显著，但大多不超过肋缘下4cm，个别脾大可达脐下。肝脾质地可中等硬度，表面光滑，触疼不明显，肝浸润虽多见但临床上常无肝功能损害。在病程中脾髓可迅速增大，以致发生梗死和自发性破裂。肝脾肿大均随病情恶化而迅速发展，可用以预测病情演变。
(3)骨骼和关节：病人常有胸骨下端局部压痛，提示骨髓腔内白血病细胞过度增生，有助于诊断。关节、骨髓疼痛多见于急淋，以隐痛和酸痛为主。由于骨髓腔内白血病细胞大量增生，压迫和破坏附近骨质引起，偶有剧痛。白血病细胞也可浸润关节，引起关节胀痛往往误诊为“风湿病”。
(4)中枢神经系统：近年来化学治疗使白血病缓解率提高,生存期明显延长。由于一般化疗药物难以通过血-脑脊液屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭，此外，脑脊液中叶酸盐较血浆高3倍，也有利于白血病细胞生长，因而引起死中枢神经系统白血病(CNS-L)，并被认为是导致白血病复发的重要因素。CNS-L可发生在疾病各个时期，但多数病人出现症状较晚，常发生在缓解期。急淋多于急粒，白细胞数低于10.0×109/L者较超过50.0×109/L者为少，早期有肝、脾、淋巴结肿大较无肿大者为多，两者差别显著。临床上轻者表现头痛、头晕，重者有呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷，但无发热，脑脊液压力增高，脑神经受损可出现视力障碍及面神经麻痹等。
(5)眼部：粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤(granulocyticsarcoma)或绿色瘤(chloroma)常累及骨膜，以眼眶部位最常见，可引起眼球突出、复视或失明。白血病可直接浸润视神经、脉络膜、视网膜等而引起相应的症状。
(6)皮肤及黏膜：特异性皮肤损害在急单较为常见，可表现为弥漫性斑丘疹、局部结节或肿块、全身性脓疱性皮疹和剥脱性皮炎等。非特异性皮肤表现除淤点和淤斑外，尚有荨麻疹、带状疱疹、疱性丘疹、多形性皮肤损害。齿龈肿胀和口腔溃疡在急单为常见;齿龈可极度增生，甚至整个齿部都淹没在肿胀如海绵样齿龈中。
(7)睾丸：睾丸受浸润，出现无痛性肿大，多为一侧，另一侧虽不肿大，但活检时也往往有白血病细胞浸润，是仅次于CNS-L的白血病髓外复发的根源。
此外，白血病可浸润其他各器官、组织，如肺、心、消化道、泌尿系统等均可受累，但并不一定有临床症状。当白血病细胞增殖过高时，尿酸代谢亢进、排泄增加，可发生肾结石，由尿酸结晶和肾结石梗阻可发生肾功能衰竭。
根据临床表现，外周血和骨髓象、急性白血病诊断一般不难。由于白血病类型不同，治疗方案及预后亦不尽相同，因此，诊断成立后，应进一步确定类型。

❹ 老年白血病的早期症状

白血病是一种血液病,对我们来说,已不再陌生,白血病的分类繁多,任何年龄段的人都有可能患病。下面这要介绍一下老年白血病,因为人到了老年,各项身体机能都大不如前,所以患有白血病的话还会诱发很多其他的疾病。

老年白血病的早期症状?

慢性淋巴细胞白血病是一种主要发生在中老年人羣中的白血病,通常患者在被诊断时的年龄在45岁以上。患者早期没有症状,往往因为查血常规时发现淋巴细胞显着增高,或者患者体检时发现淋巴结肿大、脾脏肿大,才去血液科就诊。有些患者会有一些疲乏感,随着病情进展,会出现消瘦、盗汗、发热等症状。少部分患者因为自身免疫性溶血性贫血、免疫性血小板减少等并发症就诊,从而获得疾病诊断。

老年白血病的早期症状?

中老年人如果发现血常规中白细胞总数和淋巴细胞比例显着增高,需要到血液科进一步检查。当然,白细胞总数高和淋巴细胞比例高不一定就是慢性淋巴细胞白血病,还需要进行鉴别诊断。

明确诊断以后,医生会进一步进行分期和预后评估。有些患者不需要马上治疗,只需要每2～6个月到血液科门诊随访即可。若疾病进展较快,医生会制定个体化的治疗方案,进行分层治疗。如果还处于疾病早期,患者生存期是完全可以超过10年。

慢性髓性白血病在任何年龄都可以发病,但以45～50岁的中老年人发病更多。

慢性髓性白血病起病时症状隐匿,20%～40%的患者没有任何感觉,只是偶尔在常规体检或者其他不适去化验血常规时,才发现其白细胞数量异常。也有的患者因为乏力、体重减轻、盗汗、脾脏肿大和贫血等症状就诊,从而获得疾病诊断。一些不典型患者在验血时,只有血小板数量显着增高而白细胞数量并不高。也有少部分患者在初诊时就已经是急性白血病阶段,而先前的慢性白血病阶段自己没有觉察出症状。

但患有白血病的老年人怎么办?

当老年人患有白血病时,最多问的问题就是:要不要化疗?有必要化疗吗?化疗的副作用会不会加速老年白血病的死亡?白血病的病人在治疗期间出现的一系列不良反应都是因为体液偏酸造成的,对消化系统,免疫系统都造成了破坏,改变体液的酸化,恢复消化系统和免疫系统的功能。

如果这个老年白血病患者的身体,脏器以及各方面指标适合化疗,作为家属应该是去支持化疗,而不是拒绝。老年人化疗需要配合提升免疫力,才能有更好的治疗意义,否则只会加重病情。

白血病治疗中化疗是主要的方式,化疗期间联合治疗可以逆转化疗药物的耐药性。发现人参皁苷Rh2可明显抑制白血病细胞K562和K562/VCR细胞的生长,并呈量效关系,人参皁苷Rh2对K562和K562/VCR的半数抑制浓度分别为4415、5914μg/mL。随人参皁苷Rh2质量浓度的增加,凋亡细胞的比例明显增加。

其中K562细胞经长春新碱诱导耐药后,P2糖蛋白表达率明显提高,柔红霉素摄取率减少,25μg/mL以上质量浓度的人参皁苷Rh2即可明显提高K562/VCR对柔红霉素的摄取,但P2糖蛋白的表达无明显改变。同时,它可明显提高对柔红霉素K562/VCR的杀伤率,50μg/mL人参皁苷Rh2可使K562/VCR对柔红霉素的敏感性提高到原来的6130倍。人参皁苷Rh2能抑制K562/VCR细胞生长,诱导其凋亡,还可以逆转K562/VCR的耐药。

近年来通过临牀患者服用数据也表明:人参皁苷Rh2单体对白血病治疗效果确切;当与化疗药物联合治疗,有增效减毒的效果,其中可以明显逆转化疗的耐药性。可以说现代中药人参皁苷Rh2单体是有很好配合治疗白血病前景的药物。

❺ 老年人得了白血病与哪些症状

老年白血病的症状多是综合性的，不仅有贫血的症状，同时也会伴随有其他的一些并发症:老年白血病发病率会比较高，其发病与成年人相比，会比较缓慢、隐匿，发病时主要症状是贫血，很少出现其它症状。有的老年白血病患者表现为低增生性白血病，血细胞减少、骨髓增生低下。因为老年人的体质比较差，时常会合并其它系统疾病，无法耐受强烈的化疗，且预后较差。老人的白血病类型多是慢性淋巴白血病，这种疾病早期一般没有症状，发展的较为缓慢，很多都是在体检或查血象时发现的。临床上主要表现为淋巴结肿大及肝脾肿大。因为病程的进展缓慢，很多的患者生存期会比较长。一些老年人会患上毛细胞白血病，它是一种比较罕见、比较缓慢的白血病。它起病隐匿，患者容易出现乏力、巨脾等症状。其血象为全血细胞减少。上述就是对老年白血病的症状的介绍，老年人的白血病症状一般不是单一的，而是伴随有其他的疾病出现的，所以大家以后在区分白血病的时候要考虑到年龄的影响以及体质的影响。

❻ 老年人白血病可以活多久

血病是一种可以治愈，但恶性程度非常高的血液系统恶性肿瘤。现在的治疗主要有化疗和骨髓移植两种。但是后者不是所有病人都适用，而且花费巨大，可能要20万。化疗效果好者可以达到长期无病生存。花费也不小。总而言之白血病没有传说的必死无疑那么可怕。可以多看些类似（“急性癌变的心路历程 ”）这样的，多给病人自信心。

❼ 70岁老人 患急性非淋巴细胞白血病，血液化验是M3型，骨穿化验是M1型，哪个更准

你好，急性白血病的检验依据骨髓检验、免疫表型、基因、染色体的综合判断，不能单靠某一个检查来诊断。
老年急性白血病一般由于老人年龄大、各脏器功能减退，很难承受化疗的副作用。但是急性白血病恶性程度高，不应用化疗药物一般较难控制克隆性增殖的白血病细胞，加重疾病。
所以，现在对于老年急性白血病，主要的治疗是应用凉血解毒、扶正祛邪的中药来控制恶性增殖的细胞，同时配合小剂量的化疗药物。中药本身可以诱导白血病细胞的凋亡，可以减少化疗药物引起的副作用。

❽ 老年白血病怎么办

白血病也分小儿白血病和老年白血病，普通的分老年白血病和急性白血病之分。急性白血病以急性单核细胞白血病最为常见，慢性白血病以慢性淋巴细胞白血病最为常见。老年人急性白血病与成年人相比，起病相对较缓慢、隐匿，起病时以为主要症状，其它症状较为少见。部分老年人则表现为低增生性白血病，血细胞减少、骨髓增生低下。

❾ 急性白血病有哪些症状表现

白血病是血液系统的一种恶性肿瘤，俗称“血癌”。一般分为急性与慢性两种。

急性白血病表现为发热、贫血、出血，来势较凶猛。血液检查，白细胞数量可以异乎寻常地增高，骨髓检查白细胞明显增生。慢性白血病表现为贫血和进行性脾脏肿大，病程较长，血液检查白细胞数量有时却可正常，骨髓检查也见白细胞增生。这两种白血病老年人都可能罹患。

由于衰老引起的免疫力下降，所以老年人一般以急性白血病发生机会较多，出现症状中，无论贫血、发热、出血都较青壮年人明显。而且即使白细胞数量骤增，但真正具有正常功能的白细胞数量却很少，老年人就更容易引起身体各种感染。

相对来说，“慢性白血病人的抵抗力要比急性白血病人稍强一些，一贯身体强壮的老年人有时会患慢性白血病。