㈠ 90岁的老人股骨头错位、骨折怎么办
从描述来看,提问者所在区域的就医条件一般。摔一跤不至于髋关节脱位(即你所说的股骨头出来),从描述的病史来看,判断是股骨颈骨折。至于是否手术,要综合考虑,保守治疗也是风险很大。首先,股骨颈骨折很容易出现股骨头缺血性坏死(90岁的老人更加),因为供到股骨头的血管小而且少,股骨颈骨折后血管就断了。其次,躺床上很容易出现骨折并发症,像坠积性肺炎,尿路感染,褥疮等,这其中一项并发症就可能危及生命。第三,如果老人身体条件不好,如高血压、糖尿病、或其他合并手术禁忌的内科疾病,手术也是不可取的。那么综合上述的文字,具体来回答你问题。第一个问题:首先股骨颈骨折要制动(患肢牵引或用夹板、石膏固定),制动后骨折端无摩擦故能减轻疼痛。其次就是要决定治疗方案,如果是考虑手术就赶紧去住院,如果考虑保守那就要注意防止前面讲的骨折并发症。第二个问题:是否手术要结合患者的身体条件考虑,如果身体条件好可以行半髋置换术,术后患肢疼痛迅速缓解,能尽快下地。从我们临床经验来说,103岁的病人我们都成功进行了手术,术后恢复正常日常生活。第三个问题,早期不建议按摩,容易导致患处出血,而且骨折端摩擦会引起疼痛。第四个问题:如果综合患者身体情况不能手术,只能保守治疗(牵引,手法复位后打夹板),但一定要注意防止骨折并发症,骨折一般要三个月才能长好,一旦出现骨折并发症很难挨过三个月。
㈡ 老人股骨头折了动了手术要多少时间才能像正常人
正常人都是伤筋动骨一百天 老人就需要更长的时间来恢复,最少半年
㈢ 老人 女 65岁!左腿股骨头骨折!有换股骨头的必要吗好多人都说换了之后也不能走路 好纠结!都到底
必须换、因为老年人股骨胫骨折基本上难长好、我妈妈05年股骨颈骨折、当时67岁、换了股骨头、现在还蛮好的、如果不换以后就只能长期卧床了、
㈣ 我老妈摔跤造成左股骨折,医生说唯一的办法是换人工骨头,是这样吗费用怎样
您所描述的情况通常是发生在股骨近端的骨折,也就是靠近髋关节位置,大腿根部的骨折,这个位置的骨折需要区别两个概念,股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。股骨颈骨折大家可以理解,就是在颈部位置发生了骨折,粗隆间骨折是在紧靠颈部下方,相当于肩部的骨折。这两种骨折有什么不同呢?股骨颈骨折它断了股骨头的血供,所以愈合困难;而股骨粗隆间骨折没有断绝股骨头的血供,所以愈合很快。既然股骨颈骨折愈合困难,所以现在医学的标准是,65周岁以下给它一个生长的机会,65岁以上就不给它机会了,直接换股骨头,恢复快。股骨粗隆间骨折一般都不需要换人工股骨头。人工股骨头的价格大概在1万到3万,通常老年人一万多的就可以,当然有医疗保险的费用还可以报销,保守治疗(不开刀)费用就低了,最基本的方法就是使用丁字鞋(防旋鞋)卧床休息。比较专业一点的有 雅健丁字鞋。
㈤ 老年人左侧股骨颈骨折怎么办
你好,现在西医治疗骨折,常用的手法就是能开刀固定的就开刀固定,不能开刀的就上石膏固定,之后就让患者回家长期静养,这样的治疗方法非常之缓慢,就算一位40岁以下的成年人骨折,在家静养最快也要三至六个月才能基本康复,有些甚至一年二年骨头都难以愈合,更何况是一位70岁的老人骨折,可想而知,骨头愈合的时间就会更慢,另外,叫一个老人长时间的在家睡床不能活动,也是很累很麻烦的。而且股骨这个部位骨折如果不能快速的愈合,是很会容易形成坏死的。
骨折治疗的重点不是固定和在家睡床静养,而是让断骨在短时间内快速生长愈合这才是治疗的重点,建议选用中医治疗,因为只有中药才能帮助断骨在短时间内快速生长愈合,一般早期一至三个月内的骨折,用药5至7天疼痛就可基本消除,15天可下地拄拐学行走,全程治疗在30天左右可基本痊愈,70岁以上老人骨折和粉碎性骨折则需要45天左右可基本痊愈,超出50天至两个月断骨仍未愈合的,则是医生的水平问题。
由于老人是初期骨折,骨折后一般会出现便秘情况,这时最好内服一些清热解毒的中药,这样有利于接骨,在断骨没有接上生长相连前,忌吃高钙食物,如牛奶、虾、骨头汤、钙片等这类含钙的食物,过早的服用会引起骨不连,只有断骨接上生长在一起时才可服用。饮食忌吃公鸡肉、鲤鱼、酸笋等,宜吃当季新鲜蔬菜和适量的肉类。西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,以免骨头病变。
胡氏骨科祝老人早日康复!
㈥ 老人股骨颈骨折,有什么好的治疗方法100分
股骨颈骨折手术后一般要闯三关:一是术后感染关,这一关多数患者能闯过,一般是10天左右;二是愈合关,股骨颈部位血运差,大多患者为中老年人,因此愈合起来较为缓慢,一般需要3个月至1年左右,年龄越大愈合越难,不愈合率大约可以达到30%左右。前两关作为医生和患者来讲,都比较重视,而第三关是股骨头坏死关,这一关往往容易被忽视。临床常见的情况是:股骨颈骨折手术后复位、内固定、愈合都很顺利,医生患者都很满意,于是不作保护、随意活动,最终造成股骨头坏死,留下终身遗憾。股骨颈骨折发生股骨头坏死的机率约为20-40%,其高危因素有以下几个方面:
1、骨折部位:股骨颈骨折越靠近股骨头,发生不愈合和股骨头坏死的机率越高;
2、年龄:中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合,而青壮年股骨颈骨折易发生股骨头坏死;
3、负重:过早弃拐活动是导致股骨头坏死的普遍原因;
4、错位程度和复位质量:股骨颈骨折轻度错位,股骨头坏死率为15.7%,中度错位者为35.7%,重度者则为51%,复位质量越好,股骨头坏死发生率越低。
为了防止股骨头坏死应该做到:
1、勤复查X线片,即使骨折愈合,也要追踪3~5年。研究表明约85%的股骨头坏死发生在骨折后3年内,98%发生在5年以内。对于股骨颈骨折的治疗和疗效的评价,不能仅仅观察到骨折愈合,而应随诊至伤后5年。如发现X线片有钉痕出现,股骨头高度递减和硬化透明带等现象,表明股骨头已有坏死先兆,应积极采取措施,防止其进一步发展;
2、不宜过早负重。股骨颈骨折单纯从骨折愈合的角度讲12周以后基本上就可以负重,但因为股骨头坏死发生较晚,减少负重应一直坚持到1~1.5年;
3、如发现股骨头有早期坏死现象,应采取服用药物、适当手术等措施使病变逆转
㈦ 老年人股骨折怎么办
您好:股骨颈骨折要考虑患者骨折的类型来确定治疗方案.如果骨折无移位,一般仅需局部制动,卧床休息,患肢适当外展,嘱病人不盘腿,不侧卧,不下地,6-8周后复查X线照片,可考虑扶双拐下地,以后每隔1-2个月复查X线照片一次,根据骨折愈合情况逐步负重锻炼.如果骨折有移位,早期应做持续的牵引5-7天,X线照片复查,如骨折已复位满意,则采用螺丝钉和三翼钉内固定.如骨折较严重,保守治疗无法实施,可以采取置换人工股骨头来治疗.
㈧ 老人左股颈骨骨折,该怎么办
老年人股骨颈骨折确实很麻烦。年龄不是手术的必然因素,
1、如果患者一般情况比较好,还是建议手术治疗,换人工股骨头(半髋置换)。因为这样可以减少疼痛和卧床时间。打三枚钉也可以,甚至可以局麻下做,但是之后还是要卧床至少6周。关键看患者的情况适合哪种手术。
2、如果患者一般情况不好,不能耐受手术,那么卧床是唯一的选择,可以用皮肤牵引,减轻疼痛。现在可能骨折端嵌插,所以不会疼痛。但是建议患者不要乱动,不要坐或站,一旦骨折移位会很痛,对老年患者很致命。
3、不能手术采用保守治疗的话,护理非常重要,主要是要预防肺部感染,褥疮,尿路感染。这是老年患者长期卧床最容易发生的并发症。
㈨ 老年人股骨头粉碎性骨折怎么办
你好,骨折后靠静养和吃补品来促进断骨生长,这些方法是很消极的,需要很长时间骨痂才有希望愈合,快则三个月至六个月才能愈合,慢则半年至一年以上骨头才有希望长好,可见静养或吃补品对骨头的生长帮助并不大。老年人体质差骨折后,靠饮食来当治疗是难好的。
骨折要想快好,建议你选用传统中医治疗,只需简单局部外敷即可快速生长骨痂,老年人骨折早期用药一般5-7天肿痛可以明显减轻,20天左右可以慢慢活动,一般40天左右就可以基本痊愈。粉碎性骨折大概用药50天左右也能基本痊愈。不管是什么组织损伤,治疗的道理都是一样,只有让损伤的组织快速生长才可以愈合,治疗的重点不是静养和吃补品,而是让其快速生长。只有让断骨在短时间内生长愈合,这才是治疗的重点。
骨折未治愈接骨前不要吃含甘草的药物、不要多吃甚至不吃高钙奶、钙片、猪骨等含钙质高的食物,也不要多吃高蛋白食物如:虾、蛋、鱼、肉等(尤其是儿童更要注意这方面的饮食),西药慎用,尤其是含激素药物忌用,要多吃新鲜蔬菜和多吃含有抗坏血酸的蕃茄。可能有的骨折者对上所述还是不懂为何,说来话多,你要耐烦一下:人受到重创造成筋骨断裂,在未驳骨之前,如果大量吃高钙高蛋白的物质,虽然对开放的伤口愈合有很大的帮助,但也很容易使两断骨面独自闭合,如果一旦断骨面闭合,以后接骨就十分困难,要知道,接骨要靠骨痂来完成,人才能够活动,才没有痛感,骨痂则要靠骨髓来生成,骨髓是靠血流来维持旺盛的,如果过早的封闭断骨面便使断骨两端的骨髓得不到连通,则以后接骨希望渺茫。 另外,你因吃了高钙高蛋白物质,就算断骨面还没有完全封闭,但断骨面是慢慢的圆滑的缩小性封闭,以后接骨形成骨痂时,在圆滑的断骨边缘上,骨痂形成的新钙质不容易牢固,误吃激素药物很容易导致骨头坏死,请你多加注意才是。
快好骨科祝你早日康复
㈩ 老人八十岁了,摔伤股骨头骨折求最佳治疗方案
只要断骨对位良好,不用换骨头,直接用中药治疗就可以(如果能上钢钉固定再用中药接骨会比较好,毕竟骨头不固定容易移位,不过这样的年纪做手术也易,我认为只要断骨能长好就行,歪点问题不大),至于石膏只是固定,不是治疗,在家静养三个月是很难愈合的,毕竟是80岁高龄的老人骨折,而且断在股骨头(是生长比较缓慢的部位),就算是年轻人骨折,这个部位最快也需要三五个月才能基本康复,有些甚至静养大半年都未必能康复,在家无畏的静养只会耽误更多的宝贵治疗时间。建议选用纯正中医中药治疗,直接外敷中药接骨就可以,一个月内的老人骨折,用药5至7天疼痛就可基本消除,25至30天可下地站立,全程治疗在50至60天左右可基本康复(年轻人治疗40天可基本康复),骨折痊愈后自然可恢复原来正常生活活动。没有治疗前,宜多休息少活动,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,以免骨头病变坏死。祝老人早日康复!