老年人综合测评体系

Ⅰ 老年人生活自理能力评估包括哪五个方面

躯体健康可从健康的自我评价、医学症状、慢性病状况等方面综合分析，
通常根据三个方面：
（1）形体健康状况，具有标准体格指数，无显著驼背或异常畸形。
（2）有一定的体力，肢体灵活，步态平稳，具有相应的听、视力，
无明显的神经内分泌功能异常。
（3）未发现显性病理缺损和器质性疾病。

心理健康测评要全面

心理健康，是指其心理行为能适应环境的变化。
目前提出的评价标准为十项：
（1）有充分的安全感。（2）有自知之明。（3）生活目标切合实际。（4）能与周围环境保持良好接触。（5）能保持自己人格的完整与和谐。（6）具有从经验中学习的能力。（7）情绪豁达并控制有度。（8）保持良好的和适当的人际交往。（9）能在集体允许范围内作适度的个人发挥。（10）在社会规范之内，恰如其分在满足个人基本需求。

Ⅱ 老年综合评估内容包括哪些方面

老年综合评估内容包括以下六项：

1、一般的医学评估：病史采集、体格检查和各种辅助检查。

2、躯体功能评估：对老年人日常生活能力、营养状况、平衡功能与步态、视力与听力等的评估。

3、精神心理状况评估：对老年人认知功能、抑郁与焦虑、情绪及情感、老年谵妄等的评估。

4、社会行为能力评估：对老年人的角色和角色适应、文化、家庭和人际关系等的评估。

5、环境健康评估：对老年居住环境、社会环境、精神环境和文化环境等的评估。

6、存在多重用药问题的患者（同时用药5种或5种以上）。

7、需长期护理者。

8、具有精神障碍或一定心理问题的患者。

9、存在一定社会和行为能力异常的患者。

10、可能存在居住环境、社会环境和文化环境不良的患者。

Ⅲ 老年人健康评估结果分几组

一般是分为三组的。
分别为：1、老年人血压范围。2、老年人糖化血红蛋白(HbA1c)范围。3、老年人血脂范围。
健康评估是在有计划的情况下去收集评估对象的健康资料，然后根据资料的内容来判断患者健康状态的过程。

Ⅳ 现在都在做老年评估是什么意思

老年人综合评估是通过对老人疾病状态、躯体功能、营养状态、社会支持、认知功能、心理功能、疼痛、睡眠等综合功能的评估，有针对性的给予全面干预。最大程度地维持和恢复老年人的功能状态，提高其生活质量。如生活中尽早发现有相关问题的老人，积极给予情绪的疏导，恢复日常生活，可明显改善其预后，提高生活质量。

Ⅳ 为什么要对老年人的能力进行综合评估

由于高龄老人的健康问题存在一定的特殊性，因为其中很大一部分存回在记忆功能及认知功能减答退；因此，在以疾病为重点的常规医疗模式中，往往容易被忽视老年人的老年综合征、精神心理、生活能力、社会支持及环境等问题。

因此，在高龄老人的健康管理中引入老年综合健康评估，可以完善常规诊断，提高保健诊疗的全面性、系统性和准确性，提升高龄老人的健康水平及生活质量。

(5)老年人综合测评体系扩展阅读：

老年综合评估的作用

1、有助于高龄老人慢性病及共病的管理

老年综合评估推荐的量表可充分评估共病，有利于掌握共病之间相互影响，优先或重点控制主要慢病。因此，在高龄老人健康管理中引入老年综合评估，能够系统的实施各项保健工作，使高龄老人健康管理达到更好的效果。

2、有助于高龄老人的合理用药

通过对高龄老人用药情况进行详细记录，评估服药时间、频率及种类是否正确，用药依从性如何，治疗效果及有无不良反应；对高龄老人多重用药进行评估及管理；尽量减少不必要的用药和过量用药以减少多重用药导致的不良反应，避免或尽量减少处方瀑布发生，促进高龄老人合理用药，降低药品费用。

Ⅵ 敬老院老年人定期评估制度

敬老院老人定期评估制度：一、分析体检报告

老人入住前应提供其最近两个月内由二级甲等以上医疗机构出具的体检报告。体检报告内容应包括胸透、肝功能、骨密度、血糖、血常规等 以及养老机构认为应该提供的检测项目。视老人年龄、病、残状况和体检资料确定护理等级。

体检报告对于老年人能力评估至关重要它是快速判断住养老人基本身体状况判定护理需求的重要依据。因此老年人如有住养需要首先要准备好符合养老机构具体要求的体检报告。

二、通过观察询问初步判定能力等级

为了使老人在试住期就能接受较有针对性的护理服务首先对新入住老人进行初评了解其基本行为能力和精神认知状况如考察他们肢体协调能力、语言表述力、记忆力等。

例如初评工作主要由康复师负责通过知识问答、对话交流、询问家属的方式进行。而工作经验丰富的护理人员会通过直接观察、间接询问、借助道具等方法对老人进行基本评估。新入住老人都需到评估室接受包括用餐进食、洗澡梳妆、穿衣穿裤、平地行走、上下楼梯、如厕等在内的对于日常生活活动能力以及精神状况的初评从而为确定护理等级和入住区域等提供较为准确的依据。

三、依据评估体系得出系统评估报告

通过初评的老人便会进入养老中心开始试住生活并在试住期间完成系统评估。中心在整合各种参考量表基础之上会构建起一个评估体系对新入住老人的日常生活能力、精神认知能力、感知觉与沟通、社会参与和适应能力、营养状况、疾病等进行全方位的综合评定。

对新入住老人的综合评估内容包括基础资料、能力认知及肢体功能评估、营养安全评估及康复护理需求、病史及常规体检、辅助检查日常用药及诊断、综合照护建议等评估参照的量表主要有日常生活能力评估、精神状态评估、感知觉与沟通评估、社会参与评估、营养风险筛查表NRS2002 、简易智能状态测试量表MMSE 、 Berg平衡量表 以及跌倒、压疮、走失、吞咽等功能表。评估小组中的医护人员、康复师、心理师、营养师、社工会根据各自的专业领域就相关量表中的问题对老人进行询问与观察如营养师会根据营养风险筛查表NRS2002对老人的营养安全进行评估。一周之内评估小组会出系统测评结果并制定相应的护理方案。

Ⅶ 做好老年综合评估必须重视哪四点

老年人综合评估是通过对老人疾病状态、躯体功能、社会支持、认知功能、心理功能、疼痛、睡眠等综合功能的评估，有针对性的给予全面干预。必须重视如下：

1、合理制定照护计划：指导养老服务机构根据老年人不同的健康状况和自理能力，选择最佳的照护方案，科学的制定照护计划。

2、避免资源浪费：通过评估使住院康复治疗的老人及时出院或转院，也可以随时转至养老服务机构，减少对医院或养老机构资源的占用

3、提供个性化服务：根据每位老年人不同的照护需求（居家、机构），合理配置个性化需求的服务人员，为老年人提供更好的服务

4、避免收费引起纠纷：根据评估等级，将老人划分成不同的群体，制定收费标准，避免因服务项目与收费标准不清晰引起的纠纷。

做好老年人综合评估的作用

最大程度地维持和恢复老年人的功能状态，提高其生活质量。如生活中尽早发现有相关问题的老人，积极给予情绪的疏导，恢复日常生活，可明显改善其预后，提高生活质量。

通过老年人能力评估，才能真正掌握老年人各方面的照护需求，才能合理分配有限的养老资源，科学的规划市场供给，如照护计划的指定与服务提供，养老服务机构的建设、养老专业人才的培养等；

通过老年人能力评估，才能真正明确养老服务市场的供需情况，进而为指导建立长效的养老服务监督机制提供支撑，实现PDCA循环，改善养老服务质量，保障老年人权益。

Ⅷ 老年综合评估流程有哪些

老年综合评估是老年医学科中最重要的环节之一。通过跨学科的诊断过程，以确定老年人在医学、精神心理、社会行为、环境及其功能活动状态等方面所具有的能力和存在的问题，为制定协调的、综合的治疗、康复、照护计划做依据。

1. 老年综合评估（CGA）：是指跨学科的诊断过程，以确定老年人在医学、精神心理、社会行为、环境及其功能活动状态等方面所具有的能力和存在的问题，为制定协调的、综合的治疗、康复、照护计划做依据。CGA 的基本元素：医学问题、功能状态、社会支持、生活环境和生活质量。

2. 老年综合征：跌倒、压疮、噎食、痴呆症、抑郁症、谵妄。

一、 评估项目：60岁以上老人根据具体情况酌情选择以下项目

三、评估人资质：注册本院的执业医师、护士、康复技师、营养师。

四、时限要求：普通住院患者入院72小时内完成一般医学评估及ADL、认知、压疮、跌倒、吞咽、营养评估、《康复科卒中单元评测结果表》、《Holden步行功能分级》及《MMSE简易智能精神状态检查量表》、《老年抑郁量表GDS》（必要时）；急危重症患者立即评估；住院超过一周病员，第8日完成《住院病人再评估表》；出院患者完成出院前评估（评估表在《住院病人再评估表》上）。

五、文件记录格式：

1.住院病历中“专科情况”统一称为“老年综合评估情况”。

2.入院诊断格式：分两部分，即初步疾病诊断和老年综合评估诊断。

例如：：

初步疾病诊断：

1.慢性阻塞性肺病急性加重

2.慢性肺源性心脏病

3.……

老年综合评估诊断：

1. 轻度躯体功能障碍

2. 跌倒高度风险

3. ……

医师签名：×××

年 月 日

3.多学科团队会诊记录

3.1记录顺序：首次病程记录之后。

3.2记录格式：

20 年 月 日： 多学科团队会诊记录

主任（或副主任、主治）医师×××、住院医师×××、康复医师×××、营养医师×××……今日对患者×××进行了入院评估会诊，情况如下：

会诊结论：如患者×××ADL评分80分，示轻度躯体功能障碍；跌倒评分65分，示跌倒高度风险……。

处理意见：

1. 躯体功能障碍:助行器协助行走；协助老人进食、穿衣、梳头、刷牙、洗澡、剪指甲、上下床、坐起、站立、洗衣、购物、打电话、吃药；协助老人定时如厕。

2. 跌倒高度风险：床旁挂标识牌；加强陪护；向患者及家属行防跌倒宣教；向患者讲解易致跌倒不良反应及注意事项；将用物放于患者方便取用的位置；环境安全；指导患者使用呼叫器；使用床栏（夜晚/全天）；必要时提供尿壶和便器；协助患者上下床；协助患者行走；必要时使用保护具。

3. 吞咽功能障碍：康复功能锻炼；电刺激治疗；进食时抬高床头30°-45°；不宜单独进食；鼻饲饮食；缓慢进食流质饮食；慎食馒头、鸡蛋、汤圆等易致噎食的食物。

4. 压疮高风险：气垫床；2h变换体位一次；每天擦洗受压部位1-2次；保持床铺干净、整洁、柔软；每天按摩受压部位3-4次，每次5min；；受压部位用软垫；高蛋白、高维生素饮食；健康教育，责任护士经常向患者讲解预防压疮的重要性。

5. 营养不良：营养科会诊，制定营养饮食。

6. 老年痴呆：专业医学治疗；防跌倒；不准单独外出；轻症患者督促协助生活自理（洗发、沐浴、穿脱衣、整理床铺、进食、服药）；中重度集中活动（看电视、听音乐、读报、搭积木、托气球、呼吸新鲜空气……）；重症患者必要加护栏；随从老人意愿不与之争辩；尊敬患者、言行礼貌。

7. ……。

（ 注：1.临床医生要根据患者的具体情况选择适当的处理措施，可在以上要求的基础上适当增减；2.所有有安全隐患的的患者其会诊意见均需签订知情同意书）

记录医师：

六、评估操作规范与程序：

6.1医生根据患者的具体情况下相关综合评定的医嘱。

6.2入院病情评估由诊疗组长或主治医师汇同主管医师二人以上一同完成；急危重症患者，由主治医师以上职称人员汇同主管医师共同完成，特殊情况下上级医师未到位时，可由在场医师一人完成，上级医师复核并签字认可。《MMSE简易智能精神状态检查量表》、《老年抑郁量表GDS》、住院期间病情评估可由主管医师一人完成；出院前评估须有主治医师以上职称人员参与。

6.3《ADL评估量表》、《洼田氏饮水试验量表》、《跌倒评估表》、《压疮危险因素评估量表》由科室指定护士完成。

6.4《康复科卒中单元评测结果表》、《Holden步行功能分级》仅限康复科使用，由康复技师完成。

七、老年综合评估考核：科室日常督促，每月考核；职能部门每季度实施检查、考核、评价，对考核结果定期分析，及时反馈，落实整改，保证评估质量。

Ⅸ 如何评估老年人的健康状况

随着医学模式的转变，人们的健康意识也在不断深化。“健康不仅是没有疾病和病痛，而且包括身体、心理和社会方面的完好状态。”真正的健康老人应该是：躯
体、社会、经济、心理和智力这五方面都健康的老年人群。因此，对老年人健康的评估需要采取多维的评价方法，可以从如下五方面进行分析：
从日常生活功能分析了解老年人日常生活功能，是测定他们独立生活能力、评估老人健康的最重要的领域。测定的内容包括两方面：（1）日常体力活动，如穿衣、
洗澡、上厕所等基本功能，是否自理或需要帮助护理。（2）日常功能活动，如购物、烹调、打电话之类，它是反映老人操作家务的能力，也是老人参与社会活动的
基础。这两方面是反映老年人能否独立生活的基本条件。
躯体健康状况的综合
躯体健康可从健康的自我评价、医学症状、慢性病状况等方面综合分析，通常根据三个方面：（1）形体健康状况，具有标准体格指数，无显著驼背或异常畸形。
（2）有一定的体力，肢体灵活，步态平稳，具有相应的听、视力，无明显的神经内分泌功能异常。（3）未发现显性病理缺损和器质性疾病。
心理健康测评要全面
心理健康，是指其心理行为能适应环境的变化。目前提出的评价标准为十项：（1）有充分的安全感。（2）有自知之明。（3）生活目标切合实际。（4）能与周
围环境保持良好接触。（5）能保持自己人格的完整与和谐。（6）具有从经验中学习的能力。（7）情绪豁达并控制有度。（8）保持良好的和适当的人际交往。
（9）能在集体允许范围内作适度的个人发挥。（10）在社会规范之内，恰如其分在满足个人基本需求。
社会健康测定的标准
老年人应当着重测定其个体参与社会的能力，具体有下列内容：（1）有一定的社会适应能力。（2）能应付一定的紧张压力。（3）有一定的社会交结能力。
（4）有和谐的社会关系。（5）生活目标切合实际，能现实地处理周围发生的问题。
（6）对于社会规范内给予的基本需求感到满足。
经济状况作参考判断
老年人的经济状况，常广泛地影响其物质和精神生活。绝对和相对贫困对健康存在明显的影响，俗谚“家宽出少年”，就是说明经济状况与人的健康有关。评估的方式是根据其经济收入与个人开支是否平衡，还是有赖于支援等来判定。