❶ 健康体检表
最佳答案姓名: 编号: 体检日期: 责任医生:
【内容】 【检查项目】
一般状况:体温 脉率 呼吸频率 血压(左侧、右侧);体重 身高;臀围 腰围 腰臀比值 体质指数;老年人认知功能(a、粗筛阴性 b、粗筛阳性,简单智力状态检查,总分__);老年人情感状态(a、粗筛阴性 b、粗筛阳性,老年人抑郁评分检查,总分__)。
生活方式:1、体育锻炼 a锻炼频率(每天 每周一次以上 偶尔 不锻炼)b每次锻炼时间 3坚持锻炼时间 d锻炼方式;2、饮食习惯(荤素均衡 荤食为主 素食为主 嗜盐 嗜油 嗜糖);3、吸烟情况 a吸烟状况(从不吸烟 已戒烟 吸烟)b日吸烟量 c开始吸烟年龄 d戒烟年龄;4、饮酒情况 a饮酒频率(从不 偶尔 经常 每天)b日饮酒量(平均__两)c是否戒酒(未戒酒 已戒酒,戒酒年龄)d开始饮酒年龄 e近一年内是否曾醉酒(是 否)f饮酒种类(白酒 啤酒 红酒 黄酒 其他)。
脏器功能:视力(左眼 右眼,矫正视力__);听力(听见 听不清或无法听见);运动功能(可顺利完成 无法独立完成其中任何一个动作)。
查体:1、皮肤(正常 潮红 苍白 发绀 黄染 色素沉着 其他)2、淋巴结(未触及 锁骨上 腋窝 其他)3、肺(桶状胸a是b否;呼吸音a正常b异常__;罗音a无b干罗音c湿罗音d其他)4、心脏(心率 心率齐整否 杂音a无b有__)5、腹部(压痛 包块 肝大 脾大 移动性浊音a无b有)。
辅助检查:1、空腹血糖__mmol/L(mg/dL)2、血常规(血红蛋白 白细胞 血小板 其他)3、尿常规(尿蛋白 尿糖 尿酮体 尿潜血 其他)4、大便常规及潜血(性状 隐血a阴性b阳性__)5、肝功能(血清谷丙转氨酶 谷草转氨酶 白蛋白 总胆红素 结合胆红素)6、肾功能(血清肌酐 血尿素氮 血钾浓度 血钠浓度)7、血脂(总胆固醇 甘油三酯 血清低密度脂蛋白胆固醇 血清高密度脂蛋白胆固醇)8、眼底(正常 异常__)9、心电图(正常 异常__)10、B超(正常 异常__)。
现存主要健康问题:既往所患疾病(__)治疗情况(__)。
参考资料:东方素问
❷ 老年人健康管理随访表怎样填写
给你几个示例吧! 附件 高血压患者随访服务记录表 姓名: 编号□□-□□□□□ 随访日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 随访方式 1门诊 2家庭 3电话 □ 1门诊 2家庭 3电话 □ 1门诊 2家庭 3电话 □ 1门诊 2家庭 3电话 □ 症 状 1无症状 2头痛头晕 3恶心呕吐 4眼花耳鸣 5呼吸困难 6心悸胸闷 7鼻衄出血不止 8四肢发麻 9下肢水肿 □/□/□/□/□/□/□/□ □/□/□/□/□/□/□/□ □/□/□/□/□/□/□/□ □/□/□/□/□/□/□/□ 其他: 其他: 其他: 其他: 体 征 血压(mmHg) 体重(kg) / / / / 体质指数 心 率 / / / / 其 他 生 活 方 式 指 导 日吸烟量(支) / / / / 日饮酒量(两) / / / / 运 动 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 摄盐情况 (克/天) / / / / 心理调整 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差□ 1良好 2一般 3差□ 遵医行为 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差□ 1良好 2一般 3差□ 辅助检查* 服药依从性 1规律2间断3不服药□ 1规律2间断3不服药□ 1规律2间断3不服药□ 1规律2间断3不服药□ 药物不良反应 1无 2有 □ 1无 2有 □ 1无 2有 □ 1无 2有 □ 此次随访分类 1控制满意2控制不满意3不良反应4并发症 □ 1控制满意2控制不满意3不良反应4并发症 □ 1控制满意2控制不满意3不良反应4并发症 □ 1控制满意2控制不满意3不良反应4并发症 □ 用 药 情 况 药物名称1 用法 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 药物名称2 用法 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 药物名称3 用法 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 其他药物 用法 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 每日 次 每次 mg 转 诊 原 因 机构及科别 下次随访日期 随访医生签名 填表说明 1.本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估后填写居民健康档案的健康体检表。 2.体征:体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2),如有其他阳性体征,请填写在“其他”一栏。体重和心率斜线前填写目前情况,斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。 3.生活方式指导:在询问患者生活方式时,同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。 日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“××支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。 日饮酒量:斜线前填写目前饮酒量,不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶,果酒4两。 运动:填写每周几次,每次多少分钟。即“××次/周,××分钟/次”。横线上填写目前情况,横线下填写下次随访时应达到的目标。 摄盐情况:斜线前填写目前摄盐量,根据患者的饮食情况计算出每天的摄盐量“×克/天”,斜线后填写患者下次随访目标摄盐量。 心理调整:根据医生印象选择对应的选项。 遵医行为:指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。 4.辅助检查:记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。 5.服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。 6.药物不良反应:如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应,具体描述哪种药物,何种不良反应。 7.此次随访分类:根据此次随访时的分类结果,由责任医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意,无其他异常、“控制不满意”意为血压控制不满意,无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况,填写最严重的一种情况,同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间,并告知患者。 8.用药情况:根据患者整体情况,为患者开具处方,填写患者即将服用的降压药物名称,写明用法。 9.转诊:如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别,如××市人民医院心内科,并在原因一栏写明转诊原因。 10.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名。 附件 2型糖尿病患者随访服务记录表 姓名: 编号□□-□□□□□ 随访日期 随访方式 1门诊2家庭3电话 □ 1门诊2家庭3电话 □ 1门诊2家庭3电话 □ 1门诊2家庭3电话 □ 症 状 1无症状 2多饮 3多食 4多尿 5视力模糊 6感染 7手脚麻木 8下肢浮肿 □/□/□/□/□/□/□/□ □/□/□/□/□/□/□/□ □/□/□/□/□/□/□/□ □/□/□/□/□/□/□/□ 其他 其他 其他 其他 体 征 血压(mmHg) 体重(kg) / / / / 体质指数 足背动脉搏动 1 未触及2 触及 □ 1未触及2 触及 □ 1 未触及2 触及 □ 1 未触及2 触及 □ 其 他 生 活 方 式 指 导 日吸烟量 / 支 / 支 / 支 / 支 日饮酒量 / 两 / 两 / 两 / 两 运 动 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 主食(克/天) / / / / 心理调整 1良好 2一般 3差 □ 1良好2一般 3差 □ 1良好2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 遵医行为 1良好 2一般 3差 □ 1良好2一般 3差 □ 1良好2一般 3差 □ 1良好 2一般 3差 □ 辅 助 检 查 空腹血糖值 mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L 其他检查* 糖化血红蛋白 % 检查日期: 月 日 糖化血红蛋白 % 检查日期: 月 日 糖化血红蛋白 % 检查日期: 月 日 糖化血红蛋白 % 检查日期: 月 日 服药依从性 1规律2间断3不服药□ 1规律2间断3不服药□ 1规律2间断3不服药□ 1规律2间断3不服药□ 药物不良反应 1无 2有 □ 1
❸ 65岁及以上老年人健康体检表怎样填写
老年人认知功能粗筛方法:告诉被检查者“我将要说三件物品的名称(如铅笔、卡车、书),请您立刻重复”。过1分钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性,需进一步行“简易智力状态检查量表”检查。
老年人情感状态粗筛方法:询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。如回答“是”或“我想不是十分好”,为粗筛阳性,需进一步行“老年抑郁量表”检查。
❹ 老年人健康体检项目有什么
老年人一般是心脑血管疾病和肿瘤疾病的高发人群,因此体检包括以下几项:内一、抽容血查血常规、肝功、肾功、血脂、心肌酶,再就是查个尿常规和大便常规。二、心电图、心脏彩超、胸部CT、颅脑CT,还有全腹B超检查。三、老年人可以查肿瘤标记物,排除有没有全身的肿瘤。四、做个无痛胃肠镜排除消化系统的肿瘤。五、可以查腰椎和颈椎磁共振,看看有没有腰椎、颈椎间盘突出的情况。
❺ 老年人常规体检项目
一般老年人做常规的体检项目,主要是检查一下血压,做一个心电图,做一个B超全套检查,同时做一个血脂全套,头部的ct,肝功能两对半。一般情况下,做着常规的检查就可以了,费用可能是在一千左右,如果需要做一些好一点的,可以做一些癌症四项等检查。
❻ 老年人健康体检项目
第一,心脑血管检查。这是老年人体检的重点。测血压,高血压是冠心病发病诱因之一,血压经常处于高峰,容易发生脑血管意外;心电图检查,可了解心肌供血情况、心律失常等,年纪很大,没办法跑活动平板者,建议做个心脏彩色B超;颈动脉B超,可检查出血管是否发生病变。
第二,肝、胆、胰腺B超及胸透。肝、胆B超可对肝、胆的形态进行检查,提前发现是否出现肝、胆肿瘤,或胆囊结石。由于这是一种无创伤检查,所以老年人可进行多次检查。胸透可早期发现肺结核、肺癌,常年嗜烟的老年人更应该定期做胸透检查,对无症状的早期肺部肿瘤,这是最佳初筛手段。
第三,查眼底。可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人,可通过查眼底反映出动脉是否硬化。
第四,查血糖和血脂。肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人尤应注意此项,特别是餐后两小时的血糖很能说明问题。
第五,检测骨密度。老年人容易骨质疏松,因此50岁以上的男性和45岁以上的女性应进行骨密度检测。
第六,胃肠镜检查。50岁以上的老人,尤其是老年男性应把其列入体检“补充清单”。胃肠镜检查可发现一些癌前病变,如大肠息肉等,以便尽早清除。另外,通过大便潜血试验还可早期发现消化道疾患及癌症。
第七,妇科检查或前列腺检查。老年女性即使已绝经,也不能忽视每年一次的全面妇科检查,而男性则应做前列腺检查。
❼ 老年人健康体检表
姓名: 编号: 体检日期: 责任医生:
【内容】 【检查项目】
一般状况:体温 脉率 呼吸频率 血压(左侧、右侧);体重 身高;臀围 腰围 腰臀比值 体质指数;老年人认知功能(a、粗筛阴性 b、粗筛阳性,简单智力状态检查,总分__);老年人情感状态(a、粗筛阴性 b、粗筛阳性,老年人抑郁评分检查,总分__)。
生活方式:1、体育锻炼 a锻炼频率(每天 每周一次以上 偶尔 不锻炼)b每次锻炼时间 3坚持锻炼时间 d锻炼方式;2、饮食习惯(荤素均衡 荤食为主 素食为主 嗜盐 嗜油 嗜糖);3、吸烟情况 a吸烟状况(从不吸烟 已戒烟 吸烟)b日吸烟量 c开始吸烟年龄 d戒烟年龄;4、饮酒情况 a饮酒频率(从不 偶尔 经常 每天)b日饮酒量(平均__两)c是否戒酒(未戒酒 已戒酒,戒酒年龄)d开始饮酒年龄 e近一年内是否曾醉酒(是 否)f饮酒种类(白酒 啤酒 红酒 黄酒 其他)。
脏器功能:视力(左眼 右眼,矫正视力__);听力(听见 听不清或无法听见);运动功能(可顺利完成 无法独立完成其中任何一个动作)。
查体:1、皮肤(正常 潮红 苍白 发绀 黄染 色素沉着 其他)2、淋巴结(未触及 锁骨上 腋窝 其他)3、肺(桶状胸a是b否;呼吸音a正常b异常__;罗音a无b干罗音c湿罗音d其他)4、心脏(心率 心率齐整否 杂音a无b有__)5、腹部(压痛 包块 肝大 脾大 移动性浊音a无b有)。
辅助检查:1、空腹血糖__mmol/L(mg/dL)2、血常规(血红蛋白 白细胞 血小板 其他)3、尿常规(尿蛋白 尿糖 尿酮体 尿潜血 其他)4、大便常规及潜血(性状 隐血a阴性b阳性__)5、肝功能(血清谷丙转氨酶 谷草转氨酶 白蛋白 总胆红素 结合胆红素)6、肾功能(血清肌酐 血尿素氮 血钾浓度 血钠浓度)7、血脂(总胆固醇 甘油三酯 血清低密度脂蛋白胆固醇 血清高密度脂蛋白胆固醇)8、眼底(正常 异常__)9、心电图(正常 异常__)10、B超(正常 异常__)。
现存主要健康问题:既往所患疾病(__)治疗情况(__)。
❽ 65岁以上老年人体检登记表健康指导及建议
第一:老年人体检项目很多,并非所有老人体检项目都一样。老年体检不同于常规体检,老年人体检需要针对性很强。例如:老年人检查重点心 血管系统。目前采用的常规体检对心脏检查一般靠心电图来检测,而对于隐性冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管病很难发现,体检中有心律失常、心肌劳累等问题的老年人,可借助24小时动态心电图和心脏 B超对心血管系统做进一步的检查,检查心脏的形态、结构、功能等情况,可诊断多种先天性心脏病及多种心脏病变。老年人体检项目远远不止心脑系统的检查。老人年容易患上骨质疏松,眼科疾病也频发。所以,骨密度:判断有无骨质疏松及疏松程度。眼科检查+裂隙灯、眼底:检查视力是否正常,有无屈光不正、色盲等。这些项目都是有必要检查的。
第二:不同体检机构采用的仪器,专业人员都不同,价格会有浮动。而且,各个地区的经济水平不同,老年人体检费用是会有影响的。一般用于体检,直接检查全身的仪器大致分为三种:影像设备,人体生物电信号设备和人体热成像设备,这些设备也不是每一个机构一样的。所以,老年人体检费用并没有一个确切的数字。如果你需要了解具体的体检价格,最好先选定医院,再进行明细询问。老年人体检最好到正规合法的机构或者三甲以上医院进行检查,确保安全。老年人体检可以上康康体检网提前预约,预约后价格实惠。
❾ 国家公共卫生中老年人健康管理体检表的填写
应该给予评价,给予合理的建议,比如饮食起居,定期复查等。
❿ 健康体检表老年人认知功能粗筛怎么填写
老年人认知功能粗筛方法:告诉被检查者“我将要说三件物品的名称(如铅笔、卡车、书),请您立刻重复”。过1分钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性,需进一步行“简易智力状态检查量表”检查。
老年人情感状态粗筛方法:询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。如回答“是”或“我想不是十分好”,为粗筛阳性,需进一步行“老年抑郁量表”检查。.纯手打 ,赶紧对就采纳吧。 阿荣旗 卫生局