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老年人换膝关节手术

发布时间:2020-12-09 07:09:36

老年人换膝盖膜手术后恢复和时间

老年人膝关节疼痛的治疗

关于膝关节的疼痛问题,我在前面的文章中已经写过不少了,但有的问题还没有详细摊开讲,这里要补充一些。尤其是与老年人有关的膝痛问题,

膝关节疼痛在老年(年龄大于65岁)中非常常见,发病率高达70%以上,最常见的诊断是慢性骨关节炎,它的特征是疼痛、有时肿胀、活动受限,但两个关节的病情严重程度并不一致,按理说,在无外伤的情况下,两膝的病变程度应一致,但临床上少见两膝病变程度一样的患者。X线检查可以发现有髌骨软化、髁间骨质增生等征象,治疗措施包括制动、理疗、服药及关节内药物注射,服用的药物包括消炎镇痛药,但往往会引起胃肠道副作用,而对乙酰氨基酚(散利痛、泰诺、康泰克、百服宁中的主要成分),因其副作用较小,故运用得越来越多,但其实也有对肝脏、肾脏不利的副作用,其镇痛作用要弱于传统的消炎镇痛药;还有硫酸软骨素,据称其作用可修复损伤的滑膜和软骨,起到真正的治疗作用,但临床上观察其作用没有宣传的那么优秀;关节内注射药物,绝大部分的配方中含有长效或中效的激素,有的用透明质酸酶或其他中药提取物,疗效总的说来没有经过严格的验证,有的患者有效,甚至是奇效,注射一次后可多年不发作,有的没效,多次注射后还引起了不良反应;患者对同一治疗的不同反应的存在,更需要在研究、观察患者的过程中,排除不明确的诊断,比如,不能把所有的膝痛都认为是骨关节炎。其次,治疗效果的好坏与患者的病程有很大关系,多年的病变总不能指望一到二次治疗就很见效。最后,目前也没有一个固定的,针对所有患者都有效的方法,不管一种方法自己宣称有多大的效果,都应用科学的态度来分析。

我们在治疗老年人膝关节疼痛的实践中发现有三个方面需要注意,第一,几乎任何一个老年患者的膝关节疼痛症状,不完全是由膝关节的病变引起,老年人总有些慢性腰、臀部的软组织损害,膝关节后方腘窝的软组织损害和踝部的软组织损害,这些部位造成的疼痛可占膝关节疼痛症状的50%-70%,就是说,我的膝关节疼痛是100%,其中膝关节本身病变造成的疼痛,不管有无骨质增生等原因,大约占30%-50%,即针对膝关节的治疗,大概只能缓解一半的疼痛感,这是指所有那些有长期膝关节疼痛,但又没到进行关节置换的患者而言。而有多少患者的膝关节疼痛不是单由膝关节本身病变造成的,这个未作详细统计。因此治疗时应注意是否有其他原因造成膝关节疼痛,尤其在那些用普通方法无效或无长效的患者。第二,正因为老年人的病情特点,所以决定了在治疗过程中不能操之过急,有时积极的治疗反而带来不必要的损害和麻烦,比如,治疗时药物的副作用,服用的药物和老年人服用的其他药物有冲突等,或进行某些操作时会引起感染或病情加重等,我在前面的文章中提到可以有手法治疗和银针松解术,手法治疗应柔和、每次不要太多,银针治疗也不要一次太多,不然,光是疼痛反应就会诱发老年人的高血压、冠心病等等。第三,不建议进行长期的药物治疗,单纯的疼痛,并不需要长期服药,总有有效的治疗手段,而真是关节变形、骨质增生很严重了,任何保守治疗都无长效,那为了生活质量,在经济条件许可的情况下,用手术的方法解决问题,这时,手术带来的疗效要远远超过保守治疗的疗效,但目前也有滥用手术,滥用关节置换术的趋势了。

关于老年人的膝关节疼痛怎么着手进行治疗,我的经验是先通过查体及必要的X线检查明确病因,最重要的是按压膝关节周围,看患者的反应,如果按压髌周脂肪垫,患者疼痛很剧烈,就可以先治疗膝关节,如果按压时疼痛并不很剧烈,那就去按压包括腰部、同侧臀部、大腿根部、腘窝、同侧踝关节周围,看哪个部位按压时最痛,那个部位往往与膝关节疼痛最有关系,可以优先治疗。

❷ 老年人腿疼换膝盖好不好

不好。可想想换什么材料都不是娘胎带来的好,再说老年人在不得已的情况下是动不得手术的,再说置换膝盖,该产品是根据什么要求符合每个人生理需求的(不是定做的吧)。人腿痛由几个方面的因素:一是膝关节骨走位(偏移);二是腿部到脚跟部位神经组织系统有障碍;三是膝关节后面弯曲处有硬块导致下蹲、步行困难所致的疼痛疾病。

70岁老人做膝关节置换手术后的饮食如何安排

病情分析:
按照你的描述是膝关节置换术后,一般术后一周就可以下地了,手版术创伤权较大,早期也会有肿胀等症状,一般术后前三天饮食宜清淡。
指导意见:
建议术后早期给老人清淡饮食多吃点易于消化的食物,可以大枣或者红糖熬稀饭让老人喝一点,吃点鸡蛋也可。术后5天就可以适当吃点瘦肉、鱼类等。祝早日康复。

❹ 老年人换一只膝关节能否另一条腿

如果老年人换一只膝关节,另外一条腿当然可以活动,换膝关节的腿应该适当的保养,要遵从医嘱,老年人因为身体各个器官都在退化,所以一定要保证后期的保养,

❺ 七十岁的老年人适合做膝关节置换吗

手术效果满意,痛苦不大,术后可日常生活
天津医院-关节外科-任凯晶主任医师

❻ 老年人换过膝关节后多少天才不疼啊

属膝关节滑膜炎。滑膜炎是多种疾病(如创伤,骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等)在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激,引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应 ,逐渐增厚。且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚:脾失健运,水湿不化:络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染。内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀、疼痛,反复发作。%D%A建议中医中药外敷治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的活血舒筋膏膏药治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。%D%A

❼ 高龄老人膝关节置换的风险与自费费用【膝关节】

高龄老人的手术风险复主要来自全身的其制它疾病,比如心脏病、高血压、糖尿病等等。入院后会对病人进行全身体检,然后麻醉科会进行风险评估。手术本身没有什么很大的问题。假体的费用大概在3万左右。

(张先龙大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

❽ 65岁的老人,能做膝关节置换手术吗

牛奶、麦片这些可以当零食,水果也含许多维生素,有助手术后的疗养,汤水也是必不可少的,应该每天坚持熬些老火汤,补充营养。

❾ 我奶奶74岁,膝关节疼!去医院说老年性关节炎,要做膝关节置换手术。请教一下,74岁了,做手术好还是

你奶奶74岁不算老,现在还有很多百岁老人还很硬朗,膝关节疼特别难受,走路困难,你还是给她做置换手术吧,这样才会好起来

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