养老机构星级整改

㈠ 养老究竟需要哪些服务

养老究竟需要哪些服务

养老服务指的是为老年人提供必要的生活服务，满足其物质生活和精神生活的基本需求。下面是我带来的养老究竟需要哪些服务，希望对你有帮助。

一、养老究竟需要哪些服务？

其实，人老了以后，需要3个最基本的服务。

1.送餐

吃饭是生存的最最基本的需求。老了以后，收入减少了，同时也可能无法自己做饭了，因此，养老首先要解决的是吃饭问题：能每天有饭吃，而且不需要自己做。

2.照料

人老到一定时候，吃饭、穿衣、上下床、上厕所、走动、洗澡这些基本动作可能都会逐渐做不了。因此，需要有人照料自己，帮助完成这些事情。

3.医疗

人老了，各种器官机能都严重退化，疾病缠身，需要有医生帮助解决病痛。

所以，送餐，照料，医疗，是养老需要的3大基本服务。

二、关于中国养老模式中的机构养老和社区养老问题

当前在中国，养老模式分为家庭养老，机构养老和社区养老三种模式。

1.家庭养老

说白了，就是人老了以后，完全由家庭成员照顾，由家庭成员提供饭菜，帮助完成穿衣、下床、上厕所、走动、洗澡等这些动作，生病了也由家庭成员送到医院并照看。

中国人的养老，自古以来就是这样的，但现在，由于独生子女政策，以及繁重的工作，这种模式已经不太可能实现了，如果是你，你觉得还能24小时提供上述这3项服务来照顾你父母吗？

2.机构养老

简言之，就是把需要3项基本服务的老人送到专业养老院去。这是目前存在的主要方式，但这种方式问题很大：

（1）价格太高，我们老百姓大多数人是负担不起的。

住进专业养老院，其费用至少包括这几项：房费，餐费，照料费，医疗费，以及养老机构的利润，这几项加起来，房费+餐费+照料费+医疗费+企业利润，基本上远远超过大部分人的退休金了。

（2）当今社会随着熟人社交关系消失，导致严重心理问题。

首先由于离开家，没有了熟人社交，孤独感瞬间出现；其次被送进养老院，很容易产生等死的感觉，看着养老院里很多年龄大的不断去世，直接严重打击精神，严重者导致抑郁症。

3.社区养老

通俗而言，就是让老人住在自己家里，由社区专业养老服务机构提供上述3类基本服务。这种方式，和机构养老相比，对于老人而言，第一是省却了房费，费用似乎可以降下来；第二是保留了熟人社交关系，不会导致心理问题。似乎这种社区养老的方式很完美，但绝大多数社区养老服务企业根本无法生存，问题在什么地方呢？

三、根本没法养活自己的社区养老服务企业

对于机构养老服务，其成本为：房费+餐费+照料费+医疗费。目前最便宜的机构养老月费用，大约在2000元左右。

对于社区养老服务，其成本为：餐费+照料费+医疗费，似乎可以比机构养老便宜很多。

但实际上，社区养老的服务成本更高，核心原因是一个社区内的消费者数量规模不足，无法摊薄服务成本。目前，在一个社区，需要提供3项基本服务的老人，基本属于高龄、失能和患病老年人，这类老人大约占社区60岁以上老人人数的10%。

比如，一个10000人的社区，60岁以上老人数量一般占15%（当前中国平均），即1500人，其中150人左右是需要这3项基本服务的。

这里，可以简单估算一下。

餐费：一日三餐送上门，假设按20元一天算，不包括配送费，最低也得600元/月；

照料费：一个最便宜的从农村来的生活护理员，至少得2000元/月，少了没人干；

医疗费：找一个最便宜的专业医生上门服务，即使一周一次，每次100元，至少得400元/月；

因此，最便宜也得3000元/月，其实大家一看估算的价格取值，这种情况在绝大多数城市，几乎是不太可能按照这样的价格找到服务者的。

这里，中国普通百姓的平均退休工资，大约不会超过2500元/月的，因此，理论上绝大多数普通百姓是无法实现住在自己家里获取完整的社区养老服务的。

所以，如上社区，即使分析有150个需要3项基本服务的老人，由于经济原因，顶多只有10%可以负担得起，也就15个左右的老人会接受上述价格。

但为什么机构养老企业可以2000元/月左右收费可以做下来，而社区养老服务企业如果按照2000元/月收费却很难生存呢？

原因就是一个社区内的消费者数量规模太小，无法摊薄服务成本。

例如一个厨师，专门为一个老人做一天3顿饭，收600元/月，则几乎是不可能的，因为这样无法满足厨师对月收入的期望值。但如果让他同时为20个老人做一天3顿饭（做1个人的饭和做20个人的饭，其实工作量相差不大），收600元/人，就可以了，因为20个人可以收到12000元，按照常规，大约可以赚20%的利润，即2400元，大致可以满足一个普通厨师对月收入的期望值了。

据一些曾经提供社区老年餐厅的第三方企业估算，一个社区每天要达到2000份订餐数，社区老年餐厅才能保本，显然这是根本不可能达到的。

养老专业机构，把各个社区的少量需要3项基本养老服务的老人集中到一起，这样勉强可以达到一个顾客规模和服务人员数量的最高效率匹配，摊薄服务成本，从而能够获得持平或者微利。

而如果在社区成立一个第三方养老服务机构，提供3项基本服务，则基本上永远都达不到顾客规模和服务人员数量的最高效率匹配状态。在这种情况下，如果按照2000元/月的价格收费，彻底就是亏本的，根本无法实现持平或者盈利，一般而言，至少要按照4000元/月以上的'价格进行收费，才有可能持平或者微利。

事实上，在中国的大部分社区，超过4000元/月以上价格的社区服务，90%的普通百姓家庭都很难持续负担得起了。

因此，在中国，迄今都没有出现能够提供可持续的让社区老人负担得起的社区养老服务体系的第三方企业。

四、如何让你自己的企业成为那1%的能活下去的社区养老服务企业？

从上述分析可知，如果提供社区养老服务，收费如果高于3000元/月，则绝大部分的普通百姓无法负担得起而持续使用，收费如果低于4000元/月，则绝大部分的社区养老服务企业无法生存，这就是目前的现状。

这里，一家社区养老服务企业（以下简称A企业）提供了一种可行的解决方案。

A企业的社区养老模式，其核心就是“基于社区公共钱包的补助模式+基于互助共享的服务提供模式”。

1.基于社区公共钱包的补助模式

社区公共钱包是由B公益基金会联合某信息技术公司联合运营的社区互助保险体系，A企业是B公益基金会的独家养老补助支付体系。

这样，事情就简单了：社区养老服务企业按照4000元/月的价格提供社区养老服务，而社区老人可以按照2000元/月甚至更低价格获得第三方养老服务，因为社区公共钱包为社区老人提供了差价补助，4000元/月的收费中为老人补助了2000元/月甚至更多。这里，老人的补助额度是根据其A特权指数所定，一般老人的A特权指数范围为5%-90%。举个例子，如果是65%，那么老人可以获得的补助是4000*65%=2600元/月，老人需要自付部分则为4000元-2600元=1400元/月，这个价格，完全可以让绝大多数普通老人负担得起。

至于如何让老人获得较高的A特权指数，这个就很简单，只需要老人和其子女的日常消费都在社区实体店（A企业经营）和社区周边的授权的店铺消费即可。

2.基于互助共享的服务提供模式

A企业另外一个核心机制是，采用社区互助共享模式提供社区养老服务体系。

A企业通过在本社区招募和培训闲置人员，将他们打造成能够为同一社区的老人提供送餐的社区厨师，为同一社区的老人提供照料的社区护理员，这样人力资源成本大大下降，从而可以提供低于4000元/月的服务价格，甚至3000元/月的服务价格还能实现微利，这样就可以几乎让社区中需要养老服务的老人都负担得起服务价格，同时也实现了企业的持续性发展。

综上，可以通过“社区公共钱包补助+社区互助共享模式”，A企业成为中国当前唯一可以在社区中提供社区养老的专业服务机构。

拓展阅读

提升养老机构服务质量

一：开展养老机构服务质量大检查、大整治活动。

系统查找养老机构服务质量存在的问题，聚力整改，夯实服务质量持续改善的基础；

二：加快养老机构服务标准体系建设。

以建立养老服务业标准化体系和推进服务质量星级评工作为牵引，不断完善服务质量地方性标准和养老服务信用体系建设；

三：深化医养结合服务模式。

通过多种有效方式，提高养老机构医疗卫生服务和健康管理水平，满足老年人慢病防治、养生保健、饮食起居、康复护理等需求；

四：加强养老机构安全管理。

树立全员风险防范意识，突出消防安全、饮食卫生等重点环节，常抓常备，消除隐患，打牢老机构服务质量建设牢固的安全管理基础；

五：提高养老机构管理服务人员素质能力。

落实本市《关于加强养老服务人才队伍建设的意见》，加强养老服务从业人员职业道德建设，完善人才培养和激励保障制度，提升队伍专业化水平；

六：全面提升养老机构信息化管理水平。

加强和规范北京市社会福利信息管理系统应用推广，强化养老机构运营管理及服务质量大数据建设，推进养老行业质量监管方式科学化、高效化、智能化；

七：开展养老机构服务质量万里行活动。

利用各类媒体，有计划、有步骤地宣传推广服务质量建设典型经验和典型机构，在全市养老行业形成质量至上的强烈意识，营造争取先进、力创一流的良好气氛；

八：开展“敬老文明号”创建遴选活动。

引导养老机构不断改进服务质量，争创全国“敬老文明号”单位，推进养老服务连锁化、规模化、品牌化发展；

九：完善养老机构服务质量监督体系。

广泛调动和发挥社会各界积极因素，建立政府部门行政监管、行业协会自律管理、服务对象及家属主动监督、社会舆论公开监督的养老服务质量监督管理体系，倒逼养老机构服务质量和安全管理持续改进，切实维护好老年人合法权益。

㈡ 星级养老机构评定申请该如何写，包括哪些内容

1、标题**申请书
2、评定单位名称
3、正文：目前的床位、人员、营业以及机构服务质量、环境现状，申请评级，望批准
4、在今后服务工作中如何做等
5、落款、机构名称时间

㈢ 广东五星级养老院审核标准是什么

前几天广东星级养老机构名单正式公布，泰康之家粤园被评定为了五星级养老机构，我们可以通过泰康之家粤园，从侧面看出五星级养老院的审核标准有多高。
在泰康之家粤园，医生、营养师、康复师、文娱活动师、餐饮与家政服务团队、物业运行团队等共同致力于为老人营造健康、快乐、安全的养老新生活。老人可以从生活琐事中解脱出来，有更多的时间发展兴趣爱好，参与社交和文娱活动。
在泰康之家粤园，既有慢病管理、急救和康复，还为居民提供了24小时紧急医疗救助、三甲医院绿色通道转诊、私人医生等服务，老人在粤园医院挂号、看病、医保结算都不再是难题。
在泰康之家粤园，各种硬件设施一应俱全：四季花厅、图书室、健身房、台球室、乒乓球室、电子高尔夫室、恒温游泳池、小剧场、手工坊、棋牌室、按摩桑拿房等，充分满足社区居民的休闲娱乐需求。

㈣ 泰康之家粤园被评定为广东五星级养老院，真的吗

正常。无论是泰康之家养老社区本身的硬件设施，还是软性服务上都有口皆碑。以泰康版之家粤园权为例，粤园的每位老人都拥有管家社工为纽带的多学科团队的全方位支持；粤园社区内配建有泰康粤园医院，随处可见的适老化硬件设施，还有丰富多样的休闲娱乐活动，将医养结合落到了实处。
再看看别人怎么说的。

㈤ 养老机构等级评估流程

（一）评估主体。
养老服务机构申报、评定工作组考察评定、民政部门审核、发布公示，层层把关评定工作。各省市星级评定工作依据组织、实施主体可分为以下两种：
1、由政府民政部门、社会福利中心组织评定工作。具体分工有以下几种：
其一是低星级与高星级的申报分别审定，区县、地市评定小组负责审定低星级，省级评定小组负责审定高星级，如陕西、广西、北京、天津、重庆、山东；
其二是区县、地市负责初审，省级负责评定，如贵州、河北、陕西、广东；
其三是省级民政部门与社会福利中心成立评定小组，统一管理全省评定工作，如福建、湖北、河南。
2、部分省市由政府民政部门组织管理，向第三方专业机构购买服务，如上海、浙江、安徽。
（二）评定方式。
实地检查、资料查验、问卷调查、重点抽查相结合。
（三） 评定 管理。
各地对星级评定结果设置了相应有效期限，有效期内条件改善可以申报高等级评定，有效期满需重新申报或复评，有效期从1年到4年不等。有效期满而不重新申报或参加复评的，不得继续使用星级标志。

㈥ 安全不达标的养老机构将被取缔吗

据悉，今年北京市民政局等部门将出台《北京市养老服务机构监管办法》，将全行业全面纳入从严管理，对安全问题、重大事故决不姑息、绝不纵容。

2018年将全力推进养老服务机构视频监控系统安装。除公共区域外，对失能老人及无民事行为能力和表达能力的老人室内加强技术监控，防止欺老虐老发生。

文章来源：央广网

㈦ 如何做好养老服务机构管理工作

一、建章立制，规范管理

中心创建之初就把规范化建设放在首位，设立了行政部、财务部、护理部、餐饮部、后勤部五个内设机构，把每个部门的每项工作、每个岗位、每个流程都制定了规范，形成了《岗位职责》、《工作程序》、《员工守则》、《奖罚制度》、《考勤制度》等60余个十万余字的规章制度。每个员工、每名管理人员都知道干什么、怎么干、干到什么程度，使各项工作在制度化、规范化中有序有效运行。2009年，中心通过了ISO9001质量管理体系认证。为了使制度适应工作发展需要，我们每年都对各项制度进行审查，发现有与实际工作不适应或需要增加的内容，都及时进行修改或补充，使各项规章制度与时俱进，确实起到规范管理的作用。

二、明确责任，狠抓落实

中心制定了《岗位目标责任制》，把岗位目标逐条细化分解到部门、班组和个人，使人人有责任，个个有任务。并要求工作期间个人有记录，楼层及老人有认定，考核小组有审查核对，做到岗位有记录，服务有认定，日常考核与年终考核相结合。为便于老人和家属监督，每个公寓楼内都设有意见箱，中心还将有关制度、工作流程和岗位职责上墙，公布于众，使老人入住中心后，都清楚应该享受哪些服务，要求是什么，达到什么效果。同时每月召开老人生活委员会议，征求老人对服务、管理等方面的意见和建议。为确保入住中心老人的安全，中心成立了由主要领导牵头的安全生产领导小组，每年年初都与各部门签订《安全生产责任状》，部门与科室责任人签订，科室落实到个人，每周召开一次安全生产例会。中心领导和各部门负责人轮流值夜班，处理突发事件，各个楼都安排班长以上的人员负责各个楼的安全值班，要求手机24小时开机。夜间园区保安每小时进行一次巡查，门卫24小时轮流值班，负责外来人员的询问登记，随时注意观察园区的动态，认真做好安全防范。每月安全生产领导小组成员利用半天的时间，带队对对各楼电梯、消防栓、电源、安全通道、自动消防控制系统管理进行全面检查，并将检查结果进行通报，不合格的限期整改。中心每年还与公安、消防、120急救、电力抢修等部门联合举行消防演练，人员疏散，高空救援，电力抢修，伤员救治等项目，提高员工及入住老人的消防自救能力和安全意识

三、真情服务，创树品牌

为了打造响亮的服务品牌，进一步提升中心的服务品质，中心提出了“天地人合，快乐养老”的理念，并围绕叫响这一服务品牌积极开展工作。

一是护理服务重细节。要求全体干部职工视老人为亲人，一切从老人的需要出发，以让老人快乐，让家属满意为目标，坚持真情服务，周到服务。除按照工作流程和分级护理流程做好面上护理工作外，工作人员还必须根据老人的身体条件、生活习惯等情况，区别对待，掌握规律，有针对性的提供服务。对待生活能自理的老人，在照顾好他们日常起居的同时，重点引导他们参加一些文体娱乐活动，丰富他们的生活；对待半自理的老人，既要帮助他们进行适当的康复训练，又要确保他们独立活动时不出问题；对不能自理的老人则采取24小时跟踪监护，提供细致入微的服务。在员工中广泛开展微笑服务活动，做到“热情主动、细致周到”，并认真落实“首问负责制”，使老人的事情件件有着落，事事有回音。为解决好少数老人心理上的一些障碍，中心设立了社工科，单设了办公室，增配了工作人员，有针对性地开展个案辅导和小组活动。社工工作的开展，对缓解老人的心理压力，调节老人的情绪，融洽老年人之间的关系起到了积极的促进作用。中心设计的“七彩阳光，七彩生活”老年人小组活动案例，在中国社会工作协会举办的2012年“首届全国老年社工案例征集活动”中，被评为“优秀案例奖”，中心获得“首届全国老年社工案例征集活动单位组织奖”。

二是餐饮服务重创新。吃得可口、吃得营养、吃得安全是老人们最关心的事情。中心餐饮部门有26名三级以上厨师和4名营养师，他们在定期走访老人的基础上，不断推出新菜品、新花样，满足老人多样化的需求。同时，中心严格加强食品安全管理，使食品安全等级达到最高级——A级，中心食堂被市商务局、食品药品监督管理局评为食品安全示范单位，成为全市三家获此殊荣的单位之一。山东省食品药品监督管理局召开的全省食品安全工作会议还将中心食堂确定为观摩现场，并且受到了入会领导的一致好评。

三是精神服务重实效。为丰富、充实老人的晚年生活，让他们在快乐中度过每一天，中心建有老年大学，从社会上聘请专业人士任教，并尽可能多地吸引老人们参加到老年大学开设的课程中来。先后开设了手工制作、书画、电脑课、太极健身、英语等二十多门课程,截止目前，共有2万余人次参加老年大学学习。为帮助老年人树立正确的养生观念，中心经常组织养生保健及心理健康讲座，受到了老人们的好评。节假日中心还邀请文艺组织到中心义务演出，使得中心月月有演出，天天有活动。

四是保健服务重质量。中心设有社区医疗服务站，与医保网络联网，聘请3执业医师和多名护士为老年人提供基本医疗服务，老人医疗方便快捷。中心还设有580多平方米的康复中心，分设300平方米的运动训练室和280多平方米的理疗康复室，配备专业的理疗康复师，专门为失能老人提供康复和训练。 2012年中心创树的“天地人合，快乐养老”的品牌，被国家民政部评为全国优秀服务品牌。

四、加大投入，提升能力

虽然中心建设之初就坚持高档次、高标准的要求，设施配套比较齐全，但随着工作的深入开展，工作内容不断增加，服务需求在不断增长，因此，中心在开业的几年里不断加大投入，进一步完善各种服务设施。几年来，先后投资110万元，招标采购了48台套康复设备和40台套运动训练器材；投资64万元，招标采购了500千瓦柴油发电机组；投资30余万元采购了电动移位机、沐浴床等17种196台件服务器材；采购了价值26万元的洗衣设备，扩大了洗衣房；采购近10万元的电脑，设立了能容纳20位老人学习的电脑教室。服务设施的投入，极大地增强了中心的服务能力。

五、注重公平,有效激励

为建立起科学、规范的激励机制，中心在分配制度上下功夫，确保多劳多得。一是以岗定酬。经过认真调研和核算，中心将不同的岗位，确定为不同的岗位工资，在什么岗位拿什么钱。二是以优定酬。出台了《烟台市老年福利服务中心星级员工评选暂行办法》。通过服务对象投票、员工投票及专业考试,结合工龄长短，评选出一至三星级员工。星级员工拿星级工资，实行动态管理，佩戴星级标志上岗。同时在各公寓楼内醒目位置将所有员工的照片、姓名、职务、星级进行公示，方便服务对象监督。三是以责定酬。班长、楼长、部长，都担负着不同的责任，按照他们的责任的大小，确定他们的职务津贴。四是以绩定奖。中心出台了《奖励制度》，区别做出的成绩大小，适时给予员工物质奖励。科学的分配和激励机制，达到了“奖励先进，激励后进”目的。

六、提升素养，打造队伍

中心非常重视队伍的专业化建设，招收员工主要面向大中专院校护理专业毕业的学生，实行招考录用制度，应聘人员考试合格后,中心聘请专家教授对他们进行职业道德和专业技能培训，培训合格、三个月的试用期满、经考评合格他们才能正式上岗。对在岗员工，中心经常组织学习党和国家的方针政策及有关法律法规，鼓励参加专业技能培训，定期组织岗位练兵、知识竞赛和技术比武，从而不断提高广大员工的服务水平和处置突发事件的能力。中心提出一切为了老人，为了老人一切的服务理念。在员工中开展为民服务、创先争优等主题活动和大讨论、演讲比赛等；在员工中开展“对老人是管理还是服务”、“不知道能否从我们的口中说出”、“把微笑留给老人，把委屈留给自己”、“创新发展，树中心形象”等主题活动，中心还积极组织员工参加慈善公益活动，成立了慈善义工站，号召员工加入慈善义工，组织站内义工为中心及周边老人提供陪老人聊天、读报、为老人洗脚、剪指甲、理发、协助老人做康复训练、为老人演出、清扫卫生、到社区进行护理知识宣传等无偿服务。

中心在人员管理上坚持以人为本的理念，在严格执行《劳动法》，维护职工合法权益的同时，想职工所想，解职工所忧，从细微处给员工以关怀，让职工感受到家的温暖。为解决哺乳期职工的困难，中心专门为职工设立了哺乳期临时用房，职工可免费用至哺乳期满。为减轻特护职工工作强度，经多方考察了解，采购了辅助护理器具，既提高了服务质量，又减轻了职工的劳动强度；开通了单位班车，方便职工上下班；建立了困难职工救助制度，对困难职工进行救助帮扶。为及时了解职工思想动态，社工科在特护楼开设了社工聊天室，为职工提供一个倾诉心事和苦恼的场所，减轻大家的思想压力，释放负面情绪。同时，为丰富职工的文化生活用品，中心每年三八节、五四青年节等重大节日都举办各种活动，并组织员工外出旅游，丰富了大家的业余生活，陶冶了情操，增强了单位的凝聚力。
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㈧ 养老机构服务质量存在哪些问题

据报道，日前，北京市民政局召开北京市养老服务质量建设暨安全管理工作会议。

民政局负责人表示，民政局将委托第三方机构对养老服务质量、欺老虐老等问题进行明察暗访，发现问题将定期在媒体曝光并通报相关区政府。对于存在瞒报、骗报指标的机构将严惩不贷。