老年人合理膳食的营养要求

A. 老人合理膳食的基本原则

老人合理膳食的基本原则是（1）食物多样，谷类为主；
（2）多吃蔬菜、水果和薯类；
（3）每天吃奶类、豆类或其制品；
（4）经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉、海洋生物制品，少吃肥肉和荤油；
（5）食量与体力活动要均衡，保持适宜体重；
（6）吃清淡少盐的膳食；
（7）如饮酒应限量；
（8）吃清洁卫生不变质的食物。

B. 老年人膳食营养应遵循的原则

老年人膳食营养应遵循以下几个原则：
1、在种类上多样，多样化的饮食能够保证充足全面的营养，做到营养均衡。
2、坚持饮食的规律性，进食要定时定量。老年人的消化系统有不同程度的衰退，食用过多过杂的食物或者不规律，容易造成消化系统的负担，引起脾胃功能紊乱。
3、多食用豆制品、奶制品。随着人的衰老，老年人的身体成分发生改变，骨组织矿物质和骨基质均减少、骨密度降低、骨强度下降，摄人充足的奶类有利于预防骨质疏松症和骨折。大豆丰富的生物活性物质大豆异黄酮和大豆皂苷可抑制体内脂质过氧化、减少骨丢失，增加冠状动脉和脑血流量，预防和治疗心脑血管疾病和骨质疏松症。
4、主食粗细结合，多吃蔬菜水果。粗粮和蔬菜中含有丰富的膳食纤维，能够促进胃肠道蠕动，加快食物通过胃肠道，对人体具有相当重要的生理作用。
老年人咀嚼功能和胃肠蠕动减弱，消化液分泌减少。许多老年人易发生便秘，患高血压、血脂异常、心脏病、糖尿病等疾病的危险性增加。因此老年人选择食物要粗细搭配，食物的烹制宜松软易于消化吸收，以保证均衡营养，促进健康，预防慢性病。
5、饮食清淡、少盐。老年人是高血压、糖尿病的高发人群，在饮食中尤其要注意清淡，少食肥腻、煎烙、油炸、坚硬、生冷以及不易消化之物。

C. 老年人的膳食原则有哪些

老年人的膳食主要应注意以下几个原则：

1、在种类上多样，多样化的饮食能够保证充足全面的营养，做到营养均衡。

2、坚持饮食的规律性，进食要定时定量。老年人的消化系统有不同程度的衰退，食用过多过杂的食物或者不规律，容易造成消化系统的负担，引起脾胃功能紊乱。

3、多食用豆制品、奶制品。随着人的衰老，老年人的身体成分发生改变，骨组织矿物质和骨基质均减少、骨密度降低、骨强度下降，摄人充足的奶类有利于预防骨质疏松症和骨折。大豆丰富的生物活性物质大豆异黄酮和大豆皂苷可抑制体内脂质过氧化、减少骨丢失，增加冠状动脉和脑血流量，预防和治疗心脑血管疾病和骨质疏松症。

4、主食粗细结合，多吃蔬菜水果。粗粮和蔬菜中含有丰富的膳食纤维，能够促进胃肠道蠕动，加快食物通过胃肠道，对人体具有相当重要的生理作用。

老年人咀嚼功能和胃肠蠕动减弱，消化液分泌减少。许多老年人易发生便秘，患高血压、血脂异常、心脏病、糖尿病等疾病的危险性增加。因此老年人选择食物要粗细搭配，食物的烹制宜松软易于消化吸收，以保证均衡营养，促进健康，预防慢性病。

5、饮食清淡、少盐。老年人是高血压、糖尿病的高发人群，在饮食中尤其要注意清淡，少食肥腻、煎烙、油炸、坚硬、生冷以及不易消化之物。

(3)老年人合理膳食的营养要求扩展阅读

人体衰老是不可逆转的发展过程。随着年龄的增加，老年人器官功能逐渐衰退，容易发生代谢紊乱，导致营养缺乏病和慢性非传染性疾病的危险性增加。合理饮食是身体健康的物质基础，对改善老年人的营养状况、增强抵抗力、预防疾病、延年益寿、提高生活质量具有重要作用。

D. 老年人每天合理的食品营养膳食应是怎样的

①营养全面，品种多样。不要偏食。对于身体很胖或者患有高血压、冠心病和动脉硬化的老年人，少吃些油荤完全是应该的。而对大多数老年人来讲，适当地进食些肉、鱼和蛋类，不仅无损，反而有益。 ②便于消化，定时定量。老年人消化吸收机能低下，食物应尽量切碎煮烂。肉可作成肉糜，蔬菜应使用鲜嫩之品。油腻或油炸的食物不容易消化，多吃还会使摄入的脂肪过多，应加以节制。老年人尤其要避免暴饮暴食。暴饮暴食不但会发生急性胃扩张、消化不良，还可能诱发急性胰腺炎、胆囊炎或胆结石、胆绞痛以及心肌梗塞等。应该采取少食多餐，定时定量的进食方式。 ③"精"要适当，"粗"要适度。老年人多有牙齿松动或缺牙，或者有其他牙病，咀嚼困难。因此老年人常爱吃粗纤维少的和易于嚼细的食物。又由于受到"食不厌精"观念的影响，总认为吃的愈精细，营养愈丰富，愈容易消化。这样常常造成老年人便秘。所以应当强调老年人的饮食，既要照顾牙齿脱落、不能细嚼给消化造成不良影响的一方面，又要防止过分选用精细食物的偏向。适量吃一些含纤维素的食品。
>>老年人的牙齿保养注意事项 ④合理饮水，酸碱平衡。老年人一般每天饮水量1500～2000毫升比较合适。但夜间睡前要少饮水，以免小便过多，影响睡眠。老年人常有肾动脉硬化，对体内酸碱平衡调节的储备能力较差，若食物搭配不当，容易引起酸碱平衡失调。所以老年人的膳食中做好荤素搭配，做到酸碱平衡也是必要的。

E. 老年人合理膳食原则

您好！很高兴回答您的问题！

老年人合理的膳食原则应该满足如下版几点要求：

1、热权量适宜，尽量少吃或不吃高热量的食物；

2、注意补充适量蛋白质，每日要喝一杯牛奶，摄入适量的禽、鱼、瘦肉及豆制品，及少量的蛋类。

3、尽量少摄入动物脂肪，食用油选用健康植物油，比如文冠果油。

文冠果油是上佳的木本粮油，富含不饱和脂肪酸和神经酸。不饱和脂肪酸中的亚油酸具有降血脂降血压，软化血管的作用，能起到防止人体血清胆固醇在血管壁的沉积，对高血压、心绞痛、冠心病、动脉粥样硬化、老年性肥胖症的防治非常有利。而神经酸有助于老年痴呆、记忆力减退、失眠健忘等的治疗。

4、每日摄入适量的新鲜的瓜果蔬菜；

5、经常食用一些坚果类、菌藻、粗粮、杂粮。

6、每日食盐摄入量控制在8克以下。

F. 老年人饮食营养有哪些标准

据世界卫生组织的营养专家小组研究，老年人饮食营养的新标准如下：1脂肪：应占饮食总量的15%～30%，其中包括饱和脂肪酸10%以下，不饱和脂肪酸3%～7%。代表食物主要有米糖油、豆油、玉米油、芝麻油、花生油、菜籽油等。

2蛋白质：应占饮食总热量的10%～15%。其余85%～90%的热量由脂肪、碳水化合物提供，其中碳水化合物应占50%～70%，它们主要存在于小米、玉米、绿豆等食物中。

3微量元素锌：老年人应当适量多吃一些含锌的食物，如鲱鱼、沙丁鱼、鳕鱼、胡萝卜、土豆、牛肉、牡蛎、肝、花生、核桃仁、杏仁、糙米等。

4游离糖：主要指从甜菜、甘蔗中提取的游离糖，水果、蔬菜、牛奶中天然存在的糖不包括在内。游离糖食用总量的上限为食物总量的10%。

5食用纤维：每日应摄取16～24克。芝麻、香椿、麦麸、豆类、竹笋、萝卜、海藻等食物中食用纤维含量丰富，可以适当多吃。

6食盐：每日摄入量的上限为6克。

7食物胆固醇：每日摄入量的上限为300克。

G. 老年人的膳食营养有哪些规定

世界卫生组织营养专家小组近来对老年人膳食营养范围做了新的规定：脂肪：应占摄入食物总量的15%~30%，其中有饱和脂肪酸0~10%，多链不饱和脂肪酸3%~7%，主要提供人体所需的热量。其主要食物有米糠油、玉米油、花生油、菜籽油、红花油、豆油、香油等。

蛋白质：应占摄入食物总量的10%~15%，其余能量的85%~90%来自脂肪、碳水化合物等。其中复合碳水化合物应占50%~70%，它们主要存在于小米、玉米及绿豆等食物中。

微量元素锌：老年人应适量补充，富含锌的食物有沙丁鱼、胡萝卜、土豆、糙米、牛肉、肝、肾、花生、核桃仁、杏仁等。

游离糖：下限为零，上限为10%，主要指甜菜、甘蔗中的炼制游离糖，不包括水果、蔬菜、牛奶中所含的糖分。

食物非淀粉多糖类的纤维：每日16~24克，主要含于芝麻、稻米、豆类、海藻等食物中。

食盐：上限为每日6克，无下限量。食用胆固醇：上限每日300毫克，下限为零。营养专家认为，老年人只要按照以上营养标准来合理安排膳食，就能达到健康长寿的目的。

H. 老年人营养膳食（≧60岁）

成年期：18～60岁；

老年期：60岁以上。

合理营养是加强老年保健，延缓衰老进程，防治各种老年常见病，达到健康长寿和提高生命质量的必要条件。而营养不良或营养过剩，紊乱则可能加速衰老的速度。

1，能量。

在一般情况下，60岁以上的人很可能在基础代谢方面下降，而体力活动也相对减少。对于老年人的个体而言，生活模式和生活质量不同，对能量的需要有较大的差异。

60岁以上的老人，如果能够保持良好的心态，在医学认可的条件下进行适当的体力活动，或是能持之以恒地进行原已习惯的有氧运动，这将是非常有益的，可以说是“营”的一种。老年人的均衡营养和其生活模式也是分不开的，老年人参与本人喜爱的，习惯采用的，或是身体能接受的运动项目，对健康极为重要。

2，蛋白质。

（1）蛋白质对老年人的重要性

由于体内细胞衰亡和体内各种代谢不可避免丢失的蛋白质，以及随机体老化，体内分解代谢的加强，氮的负平衡就难以避免，若再加上蛋白质摄入量不足，组织器官蛋白质合成代谢与更新就会受到更大的影响。老年人还可因种种原因，使摄入的蛋白质的质与量较难满足要求，更加重了组织器官的衰老。

（2）蛋白质的推荐量

建议蛋白质的RNI男性为75克/天，女性为65克/天。按男性每日1900kcal，女性1800kcal的能量摄入推算，要达到男性75克/天，女性65克/天的蛋白质是不容易的。如果能量主要从粮食提供，其蛋白质的含量只能达到推荐的一半左右；如果除粮食外，主要以动物性食物，包括肉，蛋，奶类提供，那么动物脂肪在膳食中的比例就会偏高，因此，需要选择适宜食物品种及数量。

（3）蛋白质的来源

大豆及其制品是老年人最佳的选择之一。大豆类及其制品相对容易取得，而且品种很多，可选择性很大，也较容易消化。在这个基础上补充其他优质蛋白，可以作为长久之计。大豆中的脂肪，卵磷脂，植物固醇以及大豆异黄酮对人体有利，尤其是女性。此外，鲜豆类也是蔬菜中可以首选的食物之一，并且可与适量的鱼，肉类搭配烹调。因此，强调老人年选择豆类是符合当前消费条件及均衡膳食要求的。

（P.S.①豆类的品种有很多，主要有大豆，蚕豆，绿豆，豌豆，赤豆等，豆制品的如豆腐，豆浆，豆腐丝，豆腐皮，豆腐干，腐竹，素火腿等，豆类的营养价值非常高。

现在营养学证明，每天坚持食用豆类食品，只要两周的时间，人体那就可以减少脂肪含量，增加免疫力，降低患病的几率。因此很多营养学家都呼吁用豆类食品代替一定量的肉类等豆性食品，是解决城市中人营养不良和营养过剩双重负担的最好方法。

豆类中所含的蛋白质含量高，质量好，营养价值接近于动物性的蛋白质，是最好的植物蛋白，氨基酸的组成接近于人体的需要。

豆类所含的脂肪，以大豆为最高，可达18%，因此可以做食用油的原料，其他豆类含脂肪比较少，豆类的含糖量，以蚕豆，赤豆，绿豆，豌豆比较高，为50%到60%。豆类供给的热量也相当高，豆类中维生素以b族维生素最多，比谷类含量高，还含有少量的胡萝卜素，还有钙，磷，铁，钾，镁等无机盐，是膳食中难得的高钾，高镁，低钠食品。）

（P.S.②鲜豆类蔬菜主要有扁豆，豇豆，刀豆，毛豆，豌豆等。这类蔬菜含有的植物蛋白质、碳水化合物、维生素和无机盐都较其他蔬菜含量高，其中维生素B的含量最高。豆类蔬菜的共性是性平、有化湿补脾的功效，对脾胃虚弱的人尤其适合。）

3，脂类。

《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议老年人脂肪在全日总能量中的百分比宜设在20%～30%，亦即在7531～7950KJ（1800～1900kcal）的总能量中，脂肪功能约450kcal，在全日食物中所有脂肪，包括食物内和烹调用的油料总计在50g内。

我国人民习惯于使用植物油作为烹调油，必需脂肪酸是可以从这些油料中达到要求的，但需考虑脂肪酸类型与机体需要之间的均衡，至少脂类中含有饱和脂肪酸，单不饱和脂肪酸及多不饱和脂肪酸三大类。就不饱和脂肪酸来说，主要有n-3系，n-6系和n-9系三个类型，各自都有其生理的功能；而饱和脂肪酸却不宜多于总能量的10%，这种脂肪酸在动物油脂中都存在，在动物油脂中较多，而且动物脂肪同时也含有胆固醇。动物的瘦肉中也含有脂肪，如猪肉在非常瘦的状态下也有20%左右的动物脂肪，而这些脂肪是肉眼看不见的，所以老年人食用畜肉宜有节制。植物油中，尤其是人们常用的菜籽油，玉米油，大豆油及花生油都含有不饱和脂肪酸，也各有长处，混合食用会比单独食用一类好处大。鱼类，尤以海洋类含有多种脂类，合理加工后，鱼类也适用于老年人的脂肪需要，同时也可以提供优良的蛋白质。在正常条件下，脂类在总能量中不宜少于20%或高于30%，每日食物中胆固醇含量，不宜多于300mg。

4，碳水化合物。

碳水化合物是膳食能量的主要来源，宜占膳食总能量的50%～60%，老年人的脂肪摄入量减少，相应的，碳水化合物的量应适当增多。应选择复合碳水化合物的淀粉类为主食，且多选择粗杂粮，不宜多食用蔗糖等简单的糖类，而果糖易被吸收利用，宜多吃水果，蔬菜等富含膳食纤维的食物，增强肠蠕动，防治便秘。

5，矿物质。

（1）钙

由于胃肠功能降低，肝肾功能衰退及老年人活化维生素D的功能下降，加上户外活动减少和缺乏日照，使皮下7-脱氢胆固醇转变为维生素D的来源减少。老年人对钙的吸收利用能力下降，钙的吸收率一般在20%左右。钙摄入不足使老年人出现钙的负平衡，体力活动的减少又可增加骨钙的流失，以致骨质疏松症较常见，尤其是女性老人。《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议老年人钙的AI为1000mg/天，应以食物钙为主，牛奶及奶制品是最好的来源，其次为大豆及豆制品，深绿色叶菜，海带，虾皮等。钙的补充不宜过多，每日摄入钙的总量不应超过2克。

（2）铁

老年人对铁的吸收利用能力下降，造血功能减退，血红蛋白含量减少，易出现缺铁性贫血，其原因除铁的摄入量不足，吸收利用差外，还可能与蛋白质合成减少，维生素B12，维生素B6和叶酸缺乏有关，所以铁的摄入量应充足，其AI为15mg/天。应选择血红素铁含量高的食品，如动物肝脏，瘦肉，牛肉等，同时还应多食富含维生素C的蔬菜，水果，以利于铁的吸收。

6，维生素。

由于老年人体内代谢和免疫功能降低，需要充足的各种维生素以促进代谢，延缓衰老和增强抵抗力。中国营养学会为老年人推荐的微量营养素摄入量与50岁的成年人基本一致。

（1）维生素A

胡萝卜素是我国人民维生素A的主要来源，应注意多食用黄绿色蔬菜，水果。但是种种原因使老年人蔬菜摄入量常较少，如牙齿不好，摄入蔬菜的数量有限，因而常易发生维生素A缺乏。

（2）维生素D

老年人户外活动减少，由皮肤形成的维生素D量降低，而且肝肾转化为维生素D的活性形式的能力下降，易出现维生素D缺乏而影响钙，磷吸收及骨骼矿化，出现骨质疏松症，所以老年人维生素D的RNI为10ug/天，高于中年人和青年人。

（3）维生素E

老年人膳食维生素E的AI为14mg/天，维生素E的摄入量不应超过300mg/天。

（4）维生素B1

老年人对维生素B1利用率降低，因此摄入量应达到1.3mg/ 天。富含维生素B1的食物有肉类，豆类及各种粗粮。

（5）维生素B2

维生素B2的摄入量为1.3mg/ 天。

（6）维生素C

维生素C可促进胶原蛋白的合成，保持毛细血管的弹性，减少脆性，防止老年血管硬化，并可降低胆固醇，增强免疫力，抗氧化。因此，老年人应摄入充足的维生素C，其RNI为100mg/天。

（7）维生素B12，叶酸，维生素B6

此外，维生素B12，叶酸，维生素B6三种维生素对老年人也是非常重要的。同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的中间产物，维生素B12，叶酸，维生素B6的不足可引起高同型半胱氨酸血症，同型半胱氨酸血症也是动脉粥样硬化的危险因素。因此，这三种B族维生素的及时补充，将有助于降低动脉硬化的危险因素。

7，水和液体

老年人对水分的要求不低于中青年，有时还比其他年龄组要求高，因为老年人对失水和脱水的反应会迟钝于其他年龄组，而且水的代谢有助于其他物质代谢以及排泄代谢废物，目前老年人每日每千克体重应摄入30毫升的水。但是在大量排汗，腹泻，发热等状态时还必须按情况增加。关键是老年人不应在感到口渴时才饮水，而应该节奏性地主动饮水，其中不包括太浓的茶。

随着年龄的增加，老年人器官功能逐渐衰退，容易发生代谢紊乱，导致患者营养缺乏病和慢性非传染性疾病的危险性增加。合理饮食是身体健康的物质基础，对改善老年人的营养状况，增强抵抗力，预防疾病，延年益寿，提高生活质量具有重要作用。

1，食物要粗细搭配，松软，易于消化吸收

粗粮含丰富的B族维生素，膳食纤维，钾，钙等，能对老年人易出现的以上问题有所改善。而老年人消化器官生理功能有不同程度的减退，咀嚼功能和胃肠蠕动减弱，消化液分泌减少。许多老人年易发生便秘，患高血压，血脂异常，心脏病，糖尿病等疾病的危险性增加。因此，老年人选择食物要粗细搭配，食物的烹制宜松软易于消化吸收，以保证均衡营养，促进健康，预防慢性病。

2，合理安排饮食，提高生活质量

家庭和社会应从各方面保证老年人的饮食质量，进餐环境和进食情绪。

3，重视预防营养不良和贫血

60岁以上的老年人随着年龄增长，可出现不同程度的老化，包括器官功能衰退，基础代谢降低和体成分的改变等，并可能存在不同程度和不同类别的慢行疾病。随着年龄增长而体力活动减少，并因牙齿，口腔问题和情绪不佳，可能致食欲减退。老年人摄取的食物量减少，可能导致营养不良。因此老年人要重视预防营养不良和贫血。

主要预防手段包括：增加食物摄入，适量增加瘦肉，禽，鱼，动物血和肝，以及新鲜的水果和绿叶蔬菜的摄入，选用含铁的强化食物，适当使用营养素补充剂，积极治疗原发病等。

4，多做户外活动，维持健康体重

大量研究证实，体力活动不足，能量摄入过多引起的肥胖是高血压，高血脂，糖尿病等慢性非传染性疾病的危险因素。适当多做户外活动，在增加身体活动量，维持健康体重的同时，还可接受充足紫外线照射，有利于体内维生素D合成，预防或推迟骨质疏松症的发生。

骨质疏松症是一种老年常见病，随着年龄增加，人体内单位体积骨组织的量低于正常，骨小梁间隙增大，骨基质减少，骨量降低和骨强度降低。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。

腰背痛是老年骨质疏松症最常见的症状。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。由于骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加。

（1）影响骨质疏松的因素

雌激素缺乏时绝经后骨质疏松的主要病因。妇女绝经后，体内雌激素水平下降，骨代谢发生明显变化，主要是骨吸收作用增强，虽然骨重建也增强，但骨吸收和骨破坏过程远远超过骨形成的过程，从而造成骨量的丢失，绝经后妇女发生骨质疏松症的比例显著高于男性。绝经后10年内骨丢失速度最快。

营养因素对骨质疏松症有一定的影响，维生素D和钙的低摄入会加速绝经后骨质的丢失，特别是骨峰值低；维生素D摄入不足可影响肠道钙的吸后和运转，而且长期维生素D缺乏可引起骨软化症，增加骨折的风险；营养不足或蛋白质摄入过多，高磷及高钠饮食，大量饮酒和咖啡等均为骨质疏松症的危险因素。

（2）骨质疏松症的营养防治

1）绝经后妇女钙的RNI为1000mg/天，钙来源应以饮食为主，当饮食中不易达到上述推荐量时，可选用钙强化食品和钙补充剂。

2）适度体力活动，负重运动有利于骨骼发育及骨量增加，同时户外活动接受日光照射可增加维生素D的合成。

3）适量食用大豆或大豆制品（豆浆），或补充大豆异黄酮（80mg/天或以上）有可能减少骨量的丢失。

4）补充维生素D。注意每天有一定时间的户外活动，并适当补充维生素D，尤其是缺乏户外活动的老人。

5）摒弃不良习惯，如吸烟，过量饮酒和咖啡都不利于提高骨峰值，在更年期更会增加骨钙的丢失。

6）治疗骨质疏松症的药物，有雌性激素类，双磷酸盐类，活性维生素D类等可减少骨折的发生率，应在医生指导下使用。

高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏，血管，脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，包括遗传因素和环境因素。

大约50%以上的高血压患者有家族史。肥胖者高血压发病率较体重正常者高。另外，高血压发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。食盐摄入量多者，高血压发病率高。

妇女绝经后高血压病发生率高于男性。与高血压有关的营养因素有能量，饱和脂肪酸摄入过多，肥胖，维生素及膳食纤维摄入不足等。

高血压的营养防治 措施包括：

（1）控制能力摄入，使体重尽量达到标准体重。

（2）应以低脂肪，适量的碳水化合物的膳食。建议烹调油使用如橄榄油，花生油，茶油，玉米油等植物油，胆固醇摄入量≦300mg/天。

（3）高膳食纤维饮食。多食蔬菜，水果和薯类。

（4）低盐膳食。食盐摄入量应控制在少于6g/天。

（5）增加大豆类食品的摄入。大豆异黄酮，大豆卵磷脂，植物固醇有利于血脂的控制。

（6）补充叶酸400～800ug/天，吡多醇（维生素B6）2～4mg/天，以降低血浆同型半胱氨酸浓度。

（7）补充烟酸（维生素PP）20mg/天，维生素C100mg/天，以降血脂。

随着我国社会经济的发展，糖尿病的发病正呈现年轻化的趋势。与非糖尿病人相比，糖尿病患者缺血性心脏病的发生率高3倍，下肢坏疽高5倍，尿毒症高17倍，双目失明高25倍。在目前致盲和慢性肾功衰竭的病因中，糖尿病的并发症均居首位。

（1）糖尿病的危险因素

1）肥胖。

2）缺乏体力活动。

3）生理，病理因素。

4）社会环境因素。生活节奏加快，竞争激烈，压力，应急增多等导致不良生活方式增加。

5）遗传因素。糖尿病具有家族遗传易感性。研究发现，糖尿病亲属的发病率比非糖尿病亲属高17倍。糖尿病遗传不是它本身，而是它的易感性。

（2）糖尿病的营养防治

在日常膳食中要避免高碳水化合物，高脂等不平衡膳食，保证摄入足够的膳食纤维，在膳食营养素平衡的基础上控制能量的摄入，避免能力过剩造成的肥胖。养成科学合理的饮食习惯是预防糖尿病发生的重要方法。

医学营养治疗是所有类型糖尿病治疗的一项重要的基础治疗，是糖尿病自然病程中任何阶段和控制所必不可少的措施。

1）能量。能量控制对于糖尿病乃至预防糖尿病相关风险均至关重要。总能量应根据患者的标准体重，生理条件，劳动强度，工作性质决定。

2）碳水化合物。以占总能量的50%～60%为宜。在合理控制总能量的基础上，适当提高碳水化合物摄入量，有助于提高胰岛素的敏感性，改善葡萄糖耐量。但碳水化合物过多会使血糖升高，增加胰腺负担。当碳水化合物摄入不足时，体内需分解脂肪和蛋白质供能，易引起酮症。因此，一般成年患者每日碳水化合物摄入量应控制在200～300g，折合主食为250～400g。

3）脂肪。有研究表明长期摄入高脂肪膳食可损害糖耐量，促进肥胖，高血压和心血管病的发生。脂肪摄入量占总能量较合适的比例为20%～25%，最高不应超过30%。烹调用油及食品中所含的脂肪均应计算在内。

4）蛋白质。糖尿病患者糖异生作用增强，蛋白质消耗增加，易出现负氮平衡，因此应保证蛋白质的摄入量，占总能量的12%～20%，其中至少1/3来自高生物价的蛋白质，如乳，蛋，瘦肉及大豆制品。

5）膳食纤维。膳食纤维可分为可溶性和不可溶性两种。可溶性膳食纤维在水果，豆类，海带等食品中含量较多，能吸水膨胀，吸附并延缓碳水化合物在消化道的吸收，使餐后血糖和胰岛素水平降低，还有降低胆固醇的作用。不溶性膳食纤维存在于谷类和豆类的外皮及植物的茎叶部，能促进肠蠕动，加快食物通过肠道，减少吸收，具有间接缓解餐后血糖升高和减肥的作用。建议膳食纤维25g/天。

6）维生素和矿物质。调节维生素和矿物质的平衡，有利于糖尿病患者纠正代谢紊乱，防治并发症。

7）饮酒。对糖尿病患者来说，饮酒不利于病情的控制，不鼓励饮酒。

I. 老年人的饮食营养要求是怎样的

老年人营养平衡总的原则是热能不高；蛋白质质量好，数量充足而不多；动物脂肪少；糖类少；维生素与矿物质充足。可以归纳为三低（低热量、低脂肪、低糖）、一高（高蛋白）、两充足（充足的维生素和矿物质），还要有适量食物纤维，这样才能维持机体营养平衡。老年人每天所需热量，以维持机体的热能平衡为宜。老年人生活安定，体力消耗少，基础代谢下降，能量支出减少，所以，对老年人就要控制能量，使能量摄入与支出保持平衡。一般认为60岁以上老年人每日热能需要量，男性为1600~2000千卡，女性1400~1700千卡。根据营养学家的测定，老年人膳食中，糖类、脂肪、蛋白质的平衡比例，一般为5：1.5：1.2较好，即所占比重：蛋白质为13%，脂肪为19%，碳水化合物为68%。在一日热量分配中，早餐应占总热量的30%，午餐应占40%，晚餐应占30%比较适宜。如果营养不足，热量过低，可导致消瘦，降低身体对疾病的抵抗力。如果膳食热量供给高于机体热能消耗，就会出现体重增加，身体肥胖，易患高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、胆结石、免疫性疾病以及癌症等。

J. 老年人对饮食营养有哪些要求

由于老年人的生理变化，其营养、吸收功能以及机体代谢机能均有不同程度的衰退，因而对饮食营养也就有特殊的需要，但营养平衡仍是老年人饮食营养的关键。营养膳食平衡对老年人来说，一定要结合自身机体的内在环境建立适合自身特点的平衡关系，并在长期生活中产生良性反应，即建立起适合老年人生理特点的良好饮食习惯。

老年人营养平衡总的原则是热能不高；蛋白质质量好，数量充足而不多；动物脂肪少；糖类少；维生素与矿物质充足。可以归纳为三低(低热量、低脂肪、低糖)、一高(高蛋白)、两充足(充足的维生素和矿物质)，还要有适量食物纤维，这样才能维持机体营养平衡。老年人每天所需热量，以维持机体的热能平衡为宜。老年人生活安定，体力消耗少，基础代谢下降，能量支出减少，所以，对老年人就要控制能量，使能量摄入与支出保持平衡。一般认为60岁以上老年人每日热能需要量，男性为1600～2000千卡，女性1400～1700千卡。根据营养学家的测定，老年人膳食中，糖类、脂肪、蛋白质的平衡比例，一般为5：1.5：1.2较好，即所占比重：蛋白质为13％，脂肪为19％，碳水化合物为68％。在一日热量分配中，早餐应占总热量的30％，午餐应占40％，晚餐应占30％比较适宜。如果营养不足，热量过低，可导致消瘦，降低身体对疾病的抵抗力。如果膳食热量供给高于机体热能消耗，就会出现体重增加，身体肥胖，易患高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、胆结石、免疫性疾病以及癌症等。

老年人应补充足量的优质蛋白。老年人体内的蛋白质常处于消耗大于合成，体内蛋白质的代谢以分解为主，对蛋白质的消化吸收利用差，因此，要求供给的蛋白质应能维持氮平衡及满足机体修补组织的消耗。一般老年人每日每公斤体重摄取ｌ～1.ｌ克蛋白质，约60～80克，即能满足需要。但由于老年人对必需氨基酸的需要量有所提高，因此，要求有一部分生理价值较高的优质蛋白，主要从动物蛋白质(肉、鱼、蛋、奶)和豆类中摄取，并注意食物多品种搭配，以提高蛋白质互补作用。

由于老年人对脂肪的代谢减退，且活动量少，因此应减少脂肪的摄取量，脂肪能量占总能量的20％～25％为宜，一般摄入30～40克脂肪即可满足，而且宜吃含不饱和脂肪酸多的植物油。少吃动物油，动物油虽也是维持机体健康的重要营养物质之一，但过多的食用，对老年人健康不利。植物油中，如橄榄油、花生油、菜籽油，其单价不饱和脂肪酸、多价不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸含量接近，长期食用对胆固醇与动脉粥样硬化无明显影响。植物油中玉米油、米糠油、大豆油、芝麻油、向日葵籽油等含较多的多价不饱和脂肪酸，不少研究成果表明，这些植物油可增加胆固醇的分解和排泄，影响胆固醇在体内重新分布，有降血胆固醇、阻止动脉粥样硬化的作用，所以，老年人最好食用上述植物油。老年人所需的亚油酸等不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸应保持适当比例，一般以1.25：1为宜。老年人要适当控制含胆固醇高食物的摄入，一般每日胆固醇摄取量宜为300毫克。老年人应低糖。糖类是人体主要供热营养素。膳食中宜采用多糖类，如日常主食中的大米、面粉、豆类、薯类等食物中都含有糖，少用单糖，防止因糖摄入量超过平衡点。老年人每天主食控制在300～350克，基本上就可满足机体的需要。不宜过多吃糖类及甜食，这不仅是因为老年人糖耐量差，而且由于老年人胰腺功能减退，糖类过多会增加胰腺负担，诱发糖尿病。另外，因为糖使肝脏合成脂类的作用增强，易引起胆固醇、低密度脂蛋白增高，特别是蔗糖、果糖在机体内比葡萄糖更容易变成脂肪。因此，吃糖过多，不仅容易肥胖，还会使动脉硬化。

老年人还要摄入充足的维生素。一般来讲，老年人最易缺乏维生素B1、B2、B6和维生素C。老年人随着年龄的增长，血液中维生素B6含量愈来愈少，维生素C贮藏量比青年人也少，尤以吸烟、嗜酒者更易缺乏维生素C。因此老年人要有意识地补充摄入富含维生素的食物。

老年人还要保证有足够无机盐的摄入。老年人最易缺乏的无机盐类主要是钙和铁。进入老年后，由于机体的新陈代谢功能减弱，饮食量逐渐减少，肠吸收钙的能力下降，加上老年人肝、肾功能衰退或发生病变，户外阳光照射少，机体合成维生素D的功能低下，因而老年人容易缺钙。根据我国营养学会修订的推荐量，老年人每日对钙的摄入量应为800毫克，更年期及更年期以后的妇女每天应摄入1200～1500毫克，65岁以上妇女每天为1500毫克。补钙主要靠食物，含钙较为丰富的食物主要以牛奶和乳制品含钙量高，质量好，吸收率高，其次是各种豆制品和新鲜蔬菜，特别是绿色蔬菜钙的含量较高，还有小虾皮、带鱼、骨头汤等。另外，老年人常出现缺铁性贫血，主要是老年人造血功能衰退，血红蛋白含量降低，以及从膳食中摄入的铁不足或吸收不良所致，所以，老年人应多吃含铁丰富的食物，以及增加维生素和适量动物性食物的摄取，以利铁的吸收。

老年人还要注意微量元素的摄取。微量元素缺乏对老年人健康影响较大。目前认为老年人味觉下降、嗅觉减退和视力不足均与缺锌有关；铜元素缺乏容易导致老年性骨质疏松症和老年性贫血；硒的缺乏可导致癌症，有致癌作用的硝酸盐和亚硝酸盐容易在缺钼的土壤里生长的农作物中聚积；铬摄入量不足，就会导致糖耐量降低，血糖异常升高，人体内含铬量随着年龄增长而减少，老年人易缺铬，应注意补充。

老年人还应补充适量的食物纤维。因为老年人胃肠功能减弱，分泌液减少，最易发生便秘。如果膳食中保持适量的食物纤维，可刺激肠蠕动，促进消化液分泌，有利于粪便排出，预防老年性便秘。此外还可降低胆固醇，预防高血脂、动脉硬化、糖尿病的发生，但也不宜摄取过多。