91岁老年人肾脏萎缩

① 肾萎缩是怎么回事怎么引起的怎样治疗

病情分析：肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全，其次考虑为末期肾内脏疾病，即肾衰容竭、尿毒症或某些急性病症。如：急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。
双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因，这也是肾萎缩的一个常见原因。
,意见建议：1、烟酒必须戒除，也要注意休息。
2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除。
3、肌酐的增高，可以透过透析来解决，控制蛋白质食物的摄入等。
4、肾萎缩的原因很多，包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩，简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程，最后肾脏表现为萎缩、缩小，建议抗纤维化治疗。

② 肾萎缩是怎么回事

1、烟酒必须戒除，也要注意休息。
2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除。
3、肌酐的增高，可以通过透析来解决，控制蛋白质食物的摄入等。
4、肾萎缩的原因很多，包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩，简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程，最后肾脏表现为萎缩、缩小，建议抗纤维化治疗。
治疗方法：解决肾萎缩怎么治疗的问题，需要探究肾萎缩产生的根本性原因。肾脏受到外界的侵袭，炎症反应发生、细胞表型转化导致肾脏纤维化的逐渐发生与进展，从而肾脏实质受到损害，肾脏也随之缩小。而对肾萎缩治疗也应该把治疗重点放在如何阻止肾脏纤维化上，这一观点的确立与肾病年会的精神不谋而合。
治疗重点为：修复肾脏受损组织、恢复肾脏功能，阻止肾脏纤维化的进展，阻断肾脏继续萎缩。治疗具体原理为：促使肌成纤维细胞凋亡和免疫复合物的吞噬；减少ECM的合成增加其降解作用，肾脏受损组织就还有可能得以部分修复，肾功能也可以逐渐的恢复，肌成纤维细胞和免疫复合物的凋亡，阻断其继续合成和分泌增ECM，增加肾脏内降解酶的生成，增强其对ECM的降解活性，减少ECM对肾脏组织的破坏，逐渐逆转受损的肾脏功能。
治疗过程
在肾萎缩治疗上的总则是微化中药治疗为主，西医对症治疗为辅。
首先激活系膜细胞，阻止其继续增生；抑制胶原细胞活性再生，修复断裂的基底膜，增加机械屏障的滤过面积，恢复正常通透性。
其次，修复基底膜的电荷屏障功能，微化活性物质的分子链，与基底膜有极强的融合性，其断裂的分子链带有正电荷与病损细胞分别结合后，再次稳定下来，其效能就是促进基底膜上的硫酸类肝素和唾液酸蛋白的合成，抑制其分解，从而保持了基底膜阴电荷屏障功能，减少蛋白漏出，增加毒素排除。
再次，重组与重建机制参与肾小球的修复。微化活性化后其它断裂的分子链

地震受伤肾萎缩 妈妈捐肾救女
之间相互重组，产生新功能，组成新分子，修复受损细胞的DNA，促进血液加速，增强新陈代谢；促进受损肾脏组织细胞修复与再生，受损肾脏结构改变后，受损的肾功能逐渐恢复。
中医排毒疗法
对各种肾病的治疗，采用“中医排毒疗法”的方法，对症用药，随症加减，通过活血化瘀，益肾排浊、祛风除湿，清热解毒的方法，改善肾血流量，增强肾小管排泄，促进纤维蛋白溶解，减少血小板凝聚，有利于增生性病变的转化和吸收。可促进废用肾单位逆转，修复已损组织，抑制肾小球萎缩，增加肾小球滤过滤，减少球内纤维蛋白渗出，延长受损肾小球存活率，改善肾小球毛细血管通透性，抗渗出，抗新月体形成，抑制结缔组织增生，降低血肌酐和尿素氮，纠正贫血和酸中毒，纠正贫血和酸中毒，抑制肾小球萎缩，祛除蛋白尿，纠正潜血等，适用于各种肾病，如慢性肾小球肾炎、隐匿型肾炎，红斑狼疮肾，过敏性子癜肾，肾病综合征，肾功能不全，尿毒症等，以及先天性多囊肾、肾结石等，通过辨证施治，可取的理想的疗效。
肾萎缩的症状以上腹部为主，表现为上腹部疼痛，因为胃粘膜萎缩后，胃消化功能会减退，胃排空功能障碍后会出现上腹部胀满感，进食后胀满感会加重，引起食欲减退，严重的还会导致体重减轻。
中医认为肾萎缩是因感受外邪、饮食不当、情绪失调、脾胃虚弱引起的。脾胃主管饮食消化、营养吸收，起着维持人体气息升降的作用，当脾胃虚弱后就会出现食欲减退、气息瘀滞等一系列肾萎缩的症状。
不良的饮食习惯，如过量饮酒（烈酒）、浓茶、咖啡或不容易消化的食物等，会损伤胃粘膜，导致浅表性胃炎转变为肾萎缩；由于幽门功能松弛，肠液和胆汁通过幽门返流到胃，会刺激胃粘膜，破坏胃粘膜的屏障，导致慢性浅表性胃炎发展为肾萎缩。
肾萎缩癌变的机率很小，从浅表性胃炎到肾萎缩到肠化到隐性增生到胃癌的过程很长，

肾萎缩--治疗
如果肾萎缩合并中度肠化观察10-15年，癌变的机率为6%左右。
辨症论治是中医的特色，就是根据病人个体化的情况，针对选择不同的治疗方法，如果病人出现上腹部隐痛、胀痛、喜温喜按、神疲乏力、食欲减退、进食后腹张、容易腹泻、舌质淡、舌边有齿印、舌苔薄白、脉细等症状时，则判断为脾胃虚弱证，可采取益气健脾的方法进行治疗。如果病人出现上腹部胀痛（连及两胁）、胸闷不畅、嗳气较多、喜叹息、症状的发作与加重与情志关系较为显著、舌苔薄白、脉弦等症状时，则判断为肝胃不和证，可采取疏肝和胃的方法进行治疗。
如果病人出现上腹部隐痛或灼痛、病史久而经常发作、饥不欲食、口干不欲饮、大便干燥、舌红少津、有裂纹、苔花剥或光红无苔、脉细数等症状时，则判断为胃阴不足证，可采取养阴益胃的方法进行治疗。如果病人出现上腹部灼热、胀痛、满闷、不思饮食、口渴不欲饮水、口苦口粘、大便不爽、舌质红、苔黄腻、脉弦滑等症状时，则判断为脾胃湿热证，可采

蔬菜
取清热化湿的方法进行治疗。
中医治疗肾萎缩一般3个月为1个疗程，治疗约需2-3个疗程，如果胃镜复检没有症状就可以不再服药了。服药后生活应有规律，应吃易消化的食物，不要吃有刺激性的食物，应该适当补充营养，建议少抽烟，还要注意饮食卫生，另外坚持治疗，定期复查也很重要。症状较轻则建议1-2年复查一次，如果症状较重则建议3-6个月复查一次。

③ 老年人一肾萎缩有什么影响

肾萎缩要看具体是什么原因，我们身体有两个肾脏，如果是另一个肾脏没有问题的话，一般是没啥问题的。只是后期需要注意。

④ 肾萎缩的病因是怎么回事

病情分析：肾脏萎缩多见于慢性肾功能衰竭，老年人也会出现生理性的肾脏萎缩，但肾功能正常的。指导意见：不知道是不是慢性肾功能衰竭导致的肾萎缩？慢性肾功能衰竭是一个原因很多，导致的临床表现很多（几乎涵扩就九大系统）治疗时间很长的疾病，建议到医院肾内科接受具体的治疗，祝您健康！

⑤ 肾萎缩是什么原因造成，如何治疗

肾萎缩是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病，导致肾单位，尤其肾小球受损，使整个肾脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的，当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。 肾萎缩可以见于肾脏的发育异常，炎症，损伤，中毒，血液循环障碍以及药物毒副作用等。萎缩到一定程度，就会导致肾功能衰竭！从而出现一系列并发症，如恶心呕吐，乏力，贫血等。进而发生尿毒症！ 从你的资料，认为恐怕他已经发展到肾功能不全尿毒症，尿毒症最早最突出的表现就是消化道症状，如恶心，呕吐，腹泻，食欲不振等。此时肾脏开始纤维化硬化，如不阻断将导致换肾的严重后果，应引起高度重视！目前治疗多透析，但对肾脏治疗无实际意义。

⑥ 肾萎缩怎么治

你好！首先祝你妈妈早日恢复健康！冲着你的这份孝心，以下我来给你谈谈关于“肾萎缩”的问题。
1. 什么是肾萎缩
肾萎缩是病理解剖学上一个名词，是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病，导致肾单位，尤其肾小球受损，使整个肾脏出现体积缩小。
肾小球和肾小管部分或全部破坏，肾脏失去了生理功能。因此肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的。肾脏大小的判断有重要的临床意义。肾脏缩小或增大，可以提示肾脏的病变。当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。
2. 肾萎缩的病因
引起肾脏体积缩小的常见原因有：慢性肾炎(双侧肾脏一致性缩小)、慢性肾盂肾炎(双侧肾脏或一侧肾脏缩小)、肾结核(单侧肾脏缩小，伴对侧肾脏积水或代偿性增大)、肾动脉狭窄及先天性发育不全。
3. 如何测定肾萎缩
测定肾脏大小虽未能直接找到肾脏病的病因，但可初步了解病变的性质，提起医生的注意，或作急性、慢性疾病的鉴别，提供合理治疗的依据。
测肾脏大小的方法有多种，以B型超声检查最简单方便，而且经济，应作为体格检查的一个常规项目。B型超声测定肾脏大小方法包括肾两极的长径和肾实质厚度。肾脏长径依民族、身高、年龄而有一定的差别，左肾稍长于右肾，男性稍大于女性。
按我国人群的调查，成人肾脏长径大致为10--12厘米，宽5--6厘米；老年人的肾脏体积随年龄的递增而缩小，调查认为老人肾脏长径为9.2--11.8厘米，＜9.2厘米为肾脏缩小，＞11.8厘米为增大。成年人肾实质厚度约1.5--2厘米，老年人亦无明显差异，＜1.5厘米为缩小，＞2.0厘米为增厚。
据调查以肾脏长径加肾实质厚度测量鉴别急性和慢性肾功能衰竭，符合率达92.6％。患了慢性肾脏病，定期测量肾大小，可助监测病变进展。
4. 如何治疗肾萎缩
目前医院在肾萎缩治疗上的总则是微化中药治疗为主，西医对症治疗为辅。首先激活系膜细胞，阻止其继续增生；抑制胶原细胞活性再生，修复断裂的基底膜，增加机械屏障的滤过面积，恢复正常通透性。
其次，修复基底膜的电荷屏障功能，微化活性物质的分子链，与基底膜有极强的融合性，其断裂的分子链带有正电荷与病损细胞分别结合后，再次稳定下来，其效能就是促进基底膜上的硫酸类肝素和唾液酸蛋白的合成，抑制其分解，从而保持了基底膜阴电荷屏障功能，减少蛋白漏出，增加毒素排除。
再次，重组与重建机制参与肾小球的修复。微化活性化后其它断裂的分子链之间相互重组，产生新功能，组成新分子，修复受损细胞的DNA，促进血液加速，增强新陈代谢；促进受损肾脏组织细胞修复与再生，受损肾脏结构改变后，受损的肾功能逐渐恢复。
5. 全国最佳医院排名--肾内科
① 北京大学附一院
② 南京军区总医院
③ 中山大学附X院
爱心提示：因为肾萎缩的发病几率很小，为了防止误诊，建议及时去医院做相关检查，以便对症下药。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

⑦ 肾脏萎缩是由什么引起的

一般来说，肾萎缩与长时间肾脏疾病息息相关，由于肾脏类疾病导致肾单位，专尤其肾小球受损，使整个肾属脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的，当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。以此希望肾萎缩患者对该病引起重视，及早及时的做个全身性检查以排除肾功能衰竭的可能性，以免耽误病情。

⑧ 肾萎缩是怎么形成的

肾萎缩是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。下面由我为你详细介绍肾萎缩的相关知识。

肾萎缩的病因应考虑为先天性肾发育不全或末期肾病的肾萎缩及肾血管疾病。肾萎缩可见于先天性肾发育不全及有胶原和钙质沉着或某些急性病变，如：急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。局灶性或弥漫性肾实质解剖的破坏见于任何肿块性病变(如：囊肿、肿瘤、脓肿和血肿)，局灶性肾盂肾炎，实质瘢痕(如肾梗死或萎缩性肾盂肾炎)，婴儿型多囊肾，慢性肾盂肾炎或损伤等病变。

肾血管性疾病所致肾萎缩可由以下几种疾病所致：动脉内膜疾患、外伤、恶性病变或心脏疾病所致的栓塞。

临床特点

(1) 对侧肾脏代偿性增大不常见，但肾血流量多数增强。

(2) 单侧肾萎缩本身不引起高血压，如先天性肾发育不良、肾自截、肾结核、慢性肾盂肾炎不伴高血压，但肾动脉狭窄因激活肾素-血管紧张素-醇固酮系统而使血浆肾素水平升高，引起高血压常见。

(3) 肾动脉狭窄伴患肢足背动脉搏动减弱或消失并不常见。

(4) 肾动脉狭窄经DSA扩张术后，萎缩肾脏血流明显增加，肾脏较前明显增大，可见部分萎缩肾脏具有可逆性。

(5) 肾动脉严重狭窄，探及不到血流，但通过侧枝循环使肾脏保持良好血供，不致病肾严重萎缩。

(6) 在同位素肾图上，病肾显影延迟，排泄减慢，以排泄功能异常为先出现。肾血流明显减少或消失。

临床分析

1 判断肾萎缩的标准

肾萎缩正常肾大小(长轴)左侧为11～13.5 cm(平均为12.2 cm),右侧为10.8～13 cm(平均为11.9 cm),相当于相邻三个腰椎体包括其椎间隙之和,宽度为长度的二分之一。一般认为两肾长度相差1.5 cm就有诊断意义,右肾小于左肾不到10%，多无肯定意义[2]。肾影轻度缩小(<10～9 cm),中度缩小(9～8 cm),重度缩小(<8 cm)[3]。

2 单侧肾萎缩临床特点

(1)对侧肾脏代偿性增大不常见，但肾血流量多数增强。

(2)单侧肾萎缩本身不引起高血压，如先天性肾发育不良、肾自截、肾结核、慢性肾盂肾炎不伴高血压，但肾动脉狭窄因激活肾素-血管紧张素-醇固酮系统而使血浆肾素水平升高[4]，引起高血压常见。

(3)肾动脉狭窄伴患肢足背动脉搏动减弱或消失并不常见。

(4)肾动脉狭窄经DSA扩张术后,萎缩肾脏血流明显增加,肾脏较前明显增大,可见部分萎缩肾脏具有可逆性。

(5)肾动脉严重狭窄，探及不到血流，但通过侧枝循环使肾脏保持良好血供，不致病肾严重萎缩。

(6)在同位素肾图上，病肾显影延迟，排泄减慢，以排泄功能异常为先出现。肾血流明显减少或消失。

3 单侧肾萎缩临床意义

临床上单侧肾萎缩并不罕见，患者常以高血压、腰酸等症状就诊，行B超或KUB、IVP等检查时可发现。除原发病症状外，无明显血尿、蛋白尿、肾功能正常，但若在劳累、感染，特别是尿路感染、尿路梗阻、损害肾功能药物应用等诱发下，肾功能可能迅速恶化，若干年后双肾萎缩，应引起临床医师重视。

4.肾萎缩的检查

检查肾脏大小虽未能直接找到肾脏病的病因，但可初步了解病变的性质，提起医生的注意，或作急性、慢性疾病的鉴别，提供合理治疗的依据。检查肾脏大小的 方法 有多种，以 B型 超声检查最简单方便，而且经济，应作为体格检查的一个常规项目。B型超声检查肾萎缩、肾脏大小方法包括肾两极的长径和肾实质厚度。

肾脏长径依民族、身高、年龄而有一定的差别，左肾稍长于右肾，男性稍大于女性。按我国人群的调查，成人肾脏长径大致为10～12cm，宽5～6cm;老年人的肾脏体积随年龄的递增而缩小，调查认为老人肾脏长径为9.2~ 11.8cm，<9.2cm为肾脏缩小，>11.8cm为增大。成年人肾实质厚度约1.5~2cm，老年人亦无明显差异，<1.5cm为缩小，>2.0cm为增厚。据调查以肾脏长径加肾实质厚度测量鉴别急性和慢性肾功能衰竭，符合率达92.6%。患了慢性肾脏病，定期检查肾大小，可助监测病变进展。

疾病保养

肾萎缩与肾脏类疾病有着密切的关系。一般来说肾萎缩与肾功能的改变呈正相关，确诊肾萎缩往往预示肾萎缩病人肾功能受到损伤，血肌酐开始升高，在诊断 证明书 上标明：肾萎缩、慢性肾功能全肾衰竭期或尿毒症期等。那么肾萎缩如何保养呢?下面我们就来教大家几招肾萎缩保养方法：

1.首先是预防链球菌的感染，其次是注意避免上呼吸道感染，防止猩红热、扁桃体炎、咽炎、龋齿及中耳炎等的发生。

2.保持皮肤清洁，预防化脓性感染。

3.注意避免风，寒，湿的侵害，避免过度劳累，注意休息，注意调节情绪，避免过度的悲伤与恐惧。

4.应谨慎使用或避免使用肾毒性和诱发肾功能损害的药物。

5.要注意加强身体锻炼，增强体质，提高身体的抗病能力。

⑨ 老人肾缩小是怎么回事

肾萎缩是病理解剖学上一个名词，是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。如果只有肾有问题 你可以通过透析治疗的 治疗后在老人的饮食等方面要多加注意\ 以下几点仅供参考 1、中老年人保健要点 （1）吃得合理 少吃多餐，吃营养均衡的低脂肪食物。 （2）喝得适当 多喝水，少喝酒 （3）戒烟 戒烟不分迟早。吸烟会增加人体患心脏病或癌症的机会并缩短寿命。 （4）散步 散步是保持机敏灵活和健康的较好办法。新鲜空气比补药更好。 （5）多寻求乐趣 与家庭、朋友了邻居保持联系。记住要活到老、学到老、教到老。 （6）积极自信 爽朗乐观使人容易接近你。 （7）时时当心 你的生命和别人的生命有赖于你头脑清醒，视力清晰。 （8）性生活 性生活没有年龄限制 （9）运动对你有好处 不很剧烈的运动对你的健康是有益的，而且还可使你接触其他人。游泳和适应性锻炼特别值得推荐。 （10）药物 不滥用抗抑郁药和安眠药。只服用医生推荐的药物。 记住你对青少年可能有榜样作用。 2、血压的形成与标准 血压是指血液流动在血管内对动脉壁所产生的压力。血压的数值为Kpa（千帕）或mmHg（毫米汞柱）表示。1Kpa=7.5mmHg。血压分为收缩压和舒张压。 正常成人血压标准，由世界卫生组织（WHO）统一规定为：收缩压90－140mmHg(12-18.7Kpa); 舒张压60－90mmHg（8－12Kpa）。

⑩ 肾脏还有明显萎缩，该如何保守治疗呢

临床上常有患者拿着检查结果来问：“大夫，我的肾萎缩了，这个病严重吗？应该怎么治疗？”今天我们就来讨论一下这个问题。

治疗措施：

治疗肾萎缩的关键，是要从其病因入手。

如肾动脉狭窄：可以通过血管成形术、动脉内膜切除术、旁路搭桥术等手术方式解决。

肾结核：可以用链霉素、异烟肼等抗结核药物进行治疗。

慢性肾功能不全：应进行保肾治疗，控制肌酐的进展，定期复查，注意饮食、运动等，保持良好的生活习惯。

肾功能正常、无临床症状的单侧肾萎缩患者，可无须治疗，定期复查，生活起居注意避免劳累，注意个人卫生，避免尿路感染，慎用有肾毒性药物，防患于未然。