乐瑞卡老年人

『壹』 普瑞巴林胶囊的用法用量

本品可与食物同时服用，也可单独服用。本品推荐剂量为每次75或150 mg，每日2次；或者每次50mg或100 mg，每日三次。起始剂量可为每次75mg，每日2次；或者每次50mg，每日三次。可在一周内根据疗效及耐受性增加至每次150 mg，每日2次。由于本品主要经肾脏排泄清除，肾功能减退的患者应调整剂量。以上推荐剂量适用于肌酐清除率≥60毫升/分的患者。服用本品300 mg/日，2至4周后疼痛未得到充分缓解的患者，如可耐受本品，可增至每次300 mg，每日2次，或每次200mg，每日3次（600 mg/日）。由于不良反应呈剂量依赖性，且不良反应可导致更高的停药率，剂量超过300 mg/日仅应用于耐受300 mg/日剂量的持续性疼痛患者（见【不良反应】）。如需停用普瑞巴林，建议至少用1周时间逐渐减停。肾功能损伤患者用药：由于不良反应呈剂量依赖性，且本品主要经肾脏排泄清除，肾功能减退的患者应调整剂量。肾功能损伤患者应根据肌酐清除率（CLcr）调整剂量，详见表1。应用该表时，需要估计患者的CLcr（单位为毫升/分）。CLcr（单位为毫升/分）可通过测定血浆肌酐水平（mg/分升）代入Cockcroft 和 Gault 方程进行计算。CLcr(ml/min)=1.23*[140-年龄(岁)]*体重(kg) / 血清肌酐(u mol/L) 女性患者*0.85或CLcr(ml/min)=[140-年龄(岁)]*体重(kg) / 72血清肌酐(mg/dl) 女性患者*0.85对正在接受血液透析治疗的患者，应根据患者的肾功能来调整普瑞巴林的日剂量。除调整日剂量外，每进行4小时的血液透析治疗，应立即给予一次补充剂量的普瑞巴林 (见表1)。表1. 根据肾功能调整普瑞巴林剂量肌酐清除率(CLcr) 普瑞巴林 每日总剂量 给药方案(ml/分) (mg/日)* ≥60 150 300 450 600 每日2次或每日3次30-60 75 150 225 300 每日2次或每日3次15-30 25-5075100-150150 每日1次或每日2次[15 25 25-5050-75 75 每日1次血液透析后的补充剂量（mg）**按25mg每日1次服药患者：单次补充剂量为25mg或50mg按25-50mg日1次服药患者：单次补充剂量为50mg或75mg按50-75mg每日1次服药患者：单次补充剂量为75mg或100mg按75mg每日1次服药患者：单次补充剂量为100mg或150mg*每日总剂量（mg/日）除以每日服药次数，得到每次服药剂量（mg/次）**补充剂量是单次额外给药肝功能损伤患者用药：肝功能损伤患者，无需调整用药剂量（见【药代动力学】）。

『贰』 疱疹，用药4天无明显好转。请问有更好的治疗

疼痛可以加服乐瑞卡，预防后遗症的发生，供您参考您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章
《老年人带状疱疹千万别耽搁，小心变成顽固性后遗痛》

『叁』 得了带状疱疹，都有哪些快速有效的治疗方法

其实这个病自己是能好的，不治疗也能够10天左右自己慢慢的皮损消了，这是很轻的病人。但是如果病情比较重还是需要治疗的，这个治疗并不是为了把皮损治好，可以减少后遗神经痛以及病情蔓延、迁延不愈的可能性。止痛的药物主要包含加巴喷丁或者乐瑞卡进行治疗。提高免疫力，可以用胸腺肽转移因子、脾氨肽干粉剂等。至于后遗神经痛的预防，一般都是感染上病毒的原因造成的，而且也是有一定的传染力度，平时在生活中需要做好防护，最好不要使用个人的物品，防止交叉感染的情况发生。

人体感染后，病毒会沿着皮肤或肌肉神经带感染发病，呈急性发作状态，皮肤局部刺激性热疼、发红、进而起疱疹，沿着患病神经带延伸。好发于身体任何部位，但是出现疱疹的部位会间断性出现针刺样疼痛，而且用药后疼痛缓解不明显，因为带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒感染导致的。也基本不管用，偏方不怎么行，后来找的一个中医，针灸拔罐，又吃了好多付中药，折腾快两个月才好，发病的胳膊还是多少有点乏，得了这个病，千万不要拖，抓紧时间治疗.