Ⅰ 老人大小便总是失禁,我该怎么办
好好照顾老人,我不知道你和老人之间是什么样的关系,如果老人是你的父母,那么照顾老人你责无旁贷,这是你应尽的义务,父母养我们小,我们养父母老,这是没得说的。如果老人是你的公婆或者岳父母,那也是你另一半的父母,爱屋及乌,也请好好照顾他们,这也是对另一半爱的体现,没有他们的付出,就没有你和你另一半的现在,虽说法律并没有规定赡养另一半父母的义务,但是为另一半分担一点还是很有必要的。
Ⅱ 老人大小便失禁怎么办
压力型失禁 40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历,这是由于腹部的压力增加,膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。 膀胱过敏 如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛,膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。 严重便秘 由于粪便堵塞肠道,所以当通便药物经过堵塞的位置时,就会引起失禁性腹泻。 感染 肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。 神经组织损伤 由于神经系统受损也可以引起大小便失禁,例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。 疾病 疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。 影响的人群 在年老的女性中受到失禁影响的起码有20%以上。其中一个原因是更年期后雌性激素水平的降低。 虽然小便失禁在男性中较为少见但并不是没有,特别是有前列腺疾病或者身体虚弱的男性。失禁在行动不便或者有其他疾病的人群中更为常见,因为行动不便从而影响他们上厕所的能力。在疗养院中经常可以看到老年人失禁的情况出现。 你需要做的 如果你在咳嗽、笑或者走动的时候有少量小便溢出的话,就需要尽快向医生咨询。失禁并不是无法避免的,你也不必逆来顺受。至于大便失禁更加不是正常的现象,所以需要仔细的身体检查。 如何治疗失禁 医生会跟你解释病况,进行检查并且安排进一步的测试。他也会建议一些自助式治疗方法,你可以在接受药物治疗之前试一下。 61 肠道锻炼法有助于缓解一些大便失禁的症状,并且对于尽快恢复也是十分重要的,必要时还需要膳食和药物辅助。 61 运动对于女性盆骨肌肉在生育时所受损伤的加强与修复非常有帮助。同时也有利于解决其他一些会对膀胱产生压力的问题,例如便秘和子宫肌瘤。另外减掉多余的体重也是有益的。 61 药物可以治疗小便失禁,但要看病因。大部分药物都是提高和修复膀胱的肌肉组织的能力。通常病人需要接受几个月的药物治疗。 小便失禁并不是严重的或者威胁生命的疾病,但会扰乱生活的秩序。适当的治疗是完全可以改善和治愈的,所以无需讳疾忌医。至于大便失禁则可能需要进行手术治疗。
Ⅲ 73岁老人大小便失禁是什么原因
大便失禁的病因繁多,1种或多种病因均能引起大便失禁大便失禁的分类回方法有多种,可按失禁答的程度、性质、直肠感觉和病因等分类,也可以辨证分型,其病因分类如下:
大便性状的改变
(1)肠易激综合征。
(2)炎症性肠病
(3)感染性腹泻
(4)滥用泻剂。
(5)吸收不良综合征。
(6)短肠综合征。
(7)放射性肠炎
2.肠容量或顺应性异常
(1)炎症性肠病
(2)直肠容量缺损
(3)直肠缺血。
(4)胶原血管性疾病。
(5)直肠肿瘤。
(6)直肠外压迫
3.直肠感觉异常
(1)神经系病变。
(2)溢出性失禁。
4.括约肌或盆底功能异常
(1)括约肌解剖学缺损。
(2)盆底肌丧失神经支配
(3)先天性异常。
老年人大便失禁的原因可能是由于粪块嵌塞、直肠感觉异常、肛门括约肌压力降低、神经肌肉功能紊乱、痴呆、医源性的等等。
Ⅳ 老年大便失禁的治疗方法有哪些
(一)治疗
老年人大便失禁的处理应高度注重个体化治疗,对不同原因引起的大便失禁应采取不同的治疗措施。老年人通常表现为轻度的大便失禁,大多数患者可通过内科保守治疗得到满意的疗效。大便失禁的临床治疗包括内科治疗、生物反馈治疗和外科手术治疗。
1.内科治疗对于大便失禁患者,应首先进行内科保守治疗,这也是手术治疗的基础。
(1)调整饮食、生活习惯:避免大量饮食、食用粗糙和有刺激性的饮食。对固体性粪便失禁每天饭后按时甘油灌肠和鼓励病人多活动是有利的。
(2)清洁局部:保持会阴部清洁干燥,便后坐浴。大便过频时应洗肠,有湿疹时予锌霜外用。
(3)清除粪块嵌塞:对粪便嵌顿者须及时清除,单纯洗肠不能奏效者,应戴手套用手将直肠内干粗的粪块分割后再灌肠排出。清除粪块嵌塞的目的不仅是缓解嵌塞,更主要的是防止复发,不能完全清除结肠内的粪块是复发的最常见的原因。为避免复发,这类患者应定期灌肠,适当增加液体和纤维素性饮食,鼓励多运动,必要可按便秘加用药物治疗。总之,要保持直肠空虚、清洁。
(4)应用止泻剂:对全结肠切除术后或腹泻患者,可予复方樟脑酊(樟脑酊)、氰苯哌酯/阿托品(复方苯乙哌啶)、碱式碳酸铋(次碳酸铋)等治疗。
(5)针灸:对末梢神经损伤所致的大便失禁患者,可行针灸治疗如选择长强、百会、承山等穴位。
2.生物反馈治疗近年来该法已被用于大便失禁,成功率为70%~80%。对于肛门外括约肌尚有一定支配的特发性大便失禁患者有一定的疗效。方法是将一个球囊放入患者的直肠,球囊的压力结果让患者看到。当球囊充气达一定的体积时,患者应该感觉到直肠的膨胀感并根据球囊压力的变化用力做缩肛动作。球囊每充气1次,患者根据所看到的球囊压力变化就做1次缩肛动作,每天坚持这种反馈训练,在患者能够感觉球囊对直肠的膨胀的前提下,球囊的充气量逐渐减少,直至患者能够建立正常的肛门直肠协调运动。对特发性大便失禁患者进行生物反馈训练的先决条件是患者的肛门外括约肌尚存一些神经支配,直肠尚有一定感觉能力。对那些完全失去神经支配的患者,这种训练的结果令人失望。生物反馈训练是一种价值低廉、见效迅速、安全的治疗方法。
3.外科治疗对内科保守治疗无效者应考虑手术治疗。
(1)手术治疗的原则:手术应力求恢复肛门直肠和括约肌的正常解剖和生理状态,括约肌功能恢复有赖于:①将直肠恢复成一个足够大而能扩张的容量,并恢复其顺应性;②修补、加强或重建内外括约肌结构。手术时,解剖层次力求清楚。对感觉性失禁,则实行皮肤的移植或移位术。术后要重视功能锻炼,使排便功能易于恢复。
(2)手术治疗方法选择:手术方法的选择包括对原发病的治疗和对大便失禁的治疗两个方面。如直肠脱垂继发的大便失禁,先采用注射疗法、直肠黏膜瘢痕支持固定或经腹悬吊等。若因肛门外括约肌损伤引起,如3~4度的产伤及广泛的漏管切除术,延迟修补成功的机会较高,括约肌成形术及重建会阴是较常用的术式,成功率达80%左右;在合并括约肌神经损伤时,疗效较差,对括约肌损伤或合并盆底神经损伤病人做括约肌成形术时,增添肛后修补,能提高疗效。神经性大便失禁无满意的治疗方法,保守的治疗方法对40%病人有效,外科治疗有时可能取得成功,最常用方法是肛后修补术,60%~90%行此手术的病人可得到改善,但仅有24%~58%病人在术后6~12个月能节制大便。一些资料表明,盆底前后壁联合修补术能提高疗效,通过移植肌条可重建肛门。原发病治愈,肛门失禁可能随之消失或好转。
(二)预后
大便失禁采用内科保守的治疗方法对40%病人有效,外科治疗60%~90%病人得到改善,但仅有24%~58%病人在术后6~12个月能节制大便。
Ⅳ 老人大小便失禁是怎么办
大小便失禁,多数属于神经压迫有关,如颈椎病,心脑血管疾病引起的后遗症等等,多数患者在压迫没有超过6小时必须尽快到医院就诊,否则压迫神经超过6小时恢复正常是微乎其微,但更要随时就医来减轻症状。
Ⅵ 老年人大小便失禁是何道理
老年人大便失禁的原因可能是由于粪块嵌塞、直肠感觉异常、肛门括约肌压力降低、神经肌肉功能紊乱、痴呆、医源性的等等。基本上没有什么好方法能够治疗,只能靠人工去护理了,但护理起来非常麻烦,他没有规律,不定时,一天可能几十次,这让护理人非常厌烦恼火,庆幸的是现在又可以代替人工清理大小便的机器了,叫做卧床大小便护理仪,减去了护理人的工作量,也减轻患者的痛苦
Ⅶ 老人大小便失禁的原因
老人大小便失禁主要是由于自主神经功能紊乱所致,病变部位在皮质、下丘脑、脑干和脊髓。脑梗塞、脑出血、肿瘤及炎症使大脑半球的旁中央小叶、下丘脑及脑干病变,引起尿便障碍。昏迷的患者会出现尿便失禁。急性横贯性脊髓炎、上升性脊髓炎、急性化脓性脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓结核、脊髓空洞症、脊髓出血等疾病对也会引起尿便失禁。脑萎缩的患者各项支配功能衰退,引起尿便失禁。大便失禁的主要原因是患者的排便不受患者意识的控制,患者会在不知情的情况下排便,尿液也不会自动流出。失禁的原因有很多。如果年轻患者因脑外伤而受伤,昏迷可能导致尿失禁。这种损害会随着病人的精神恢复而改善。如果患者腹部受损,膀胱、输尿管、直肠和肛门受损,也可能导致排尿或大便失禁,需要手术治疗才能恢复正常。一些老年患者由于脑血管疾病和脑萎缩,也可能有大便失禁,占比较高的比例。脑血管病的治疗可以改变尿失禁的症状,但几率相对较小。老年人由于生理机能的衰退,往往会影响盆骨肌肉控制,从而导致大小便失禁。引起失禁的原因很多,如服药物(利尿类药,安眠药,镇定剂类等),急性疾病,神经性问题(神经性膀胱,老人痴呆症,中风症等),手术问题(如前列腺手术),便秘,易致腹泻的疾病等。老年人一旦出现失禁,可根据病因采取相应的措施,如按医生指示停服药物,睡前少喝水,有疾病须及时就诊治疗(包括便秘),可尽量改善或消除失禁症状。
Ⅷ 爷爷 总是 大小便 失禁 怎么办
可以选择使用导尿管,但留置导尿管的患者要定期更换尿袋,并及时冲洗;如出现尿痛/尿急的现象,可以带新鲜的尿液标本送原就诊医院化验,如有感染应在医生的指导下,加用抗生素治疗。身体的功能就会衰退,老年人大小便失禁就是因为他们的相关功能的衰退造成的,对这一类的老年人的护理应注意保持局部清洁,经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤,可撒布爽身粉,保持局部干燥。
Ⅸ 老年人大便失禁怎么治疗
排便失禁也叫肛门失禁。若对干的大便能随意控制,但对稀的大便及气体失去控制能力,称为不完全性失禁或半失禁。凡肛门无论何种性能均不能闭严者,呈圆形张开,咳嗽、走路、下蹲、睡眠时常有粪便粘液外流,污染内裤,使肛门潮湿、瘙痒的称为完全性失禁。造成失禁的原因大致有以下几个方面: ①神经障碍和损伤:排便是在内脏植物神经和大脑中枢神经支配下的反射活动,这些神经发生了功能障碍或损伤,会引起排便失禁。如中风、休克、惊吓之后,都可出现暂时性大便失禁;若胸、腰、骶椎断压损伤脊髓或脊神经,可造成截瘫,而引起大便失禁;此外,直肠靠近肛门处粘膜切除后、直肠壁内感受神经缺损、智力发育不全等均可造成大便失禁。 ②肌肉功能障碍和受损:肛门的松缩和排便功能,是受神经支配内外括约肌和肛提肌来维持的。这些肌肉松弛,张力降低,或被切断、切除,或形成大面积瘢痕,都会引起肛门失禁。若直肠脱垂、痔疮、息肉脱出引起的肌肉松弛、张力降低也会引起肛门失禁。老年人或患有某些疾病也可引起肌肉萎缩性肛门失禁。肛门直肠脓肿、肛瘘、直肠癌等手术切断或切除括约肌也可引起肛门失禁。烧伤、烫伤、化学药品腐蚀也可引起大面积瘢痕的肛门失禁。久泻和肛管直肠癌也可引起肛门失禁
Ⅹ 爷爷82岁,有时候大便失禁怎么办
老年人出现大便失禁这种情况可能是与大脑的功能有关系,比如有脑萎缩或者是脑梗塞,脑出血会引起脑功能出现降低。脑功能出现了异常就会引起排便不受控制的情况,所以就会出现大便失禁,这种情况可以考虑用一些营养神经药物治疗,另外还可以配合针灸理疗,尽可能改善老年人的这种情况。最基础的是控制基础病,特别是控制高血压,高血脂,糖尿病这些疾病往往会导致大脑的损伤。