老年人缄默怎么治疗

A. 选择性缄默症怎么治疗

应对孩子多加爱护和关心，多鼓励孩子。
找治疗选择性缄默的医生回答者：李永你好!建议去当地医院精神科就诊，遵医嘱给予百忧解等药物治疗。
这还是要注意心理等综合治疗的
可以配合心理调节综合治疗的，
车祸选择性失忆如何治疗？回答者：qiyuk病情分析：脑损伤的常见并发症，不能着急，慢慢地会恢复些意见建议:去康复中心治疗非常重要，最重要的还要有耐心不能着急。提问人的追问 2010-11-21 12:43:00她现在不是所有东西都不知道名字，有的知道有的不知道。有的时候猛然问她，她能说对，再问就说不对。有的时候一直在说一个人故事，但真正站在她面前，她却不认识。

B. 老年痴呆症还有没有恢复的机会了去哪治疗好的

目前，老年痴呆症的病因和发病机制仍不明确。尚无法治愈，所以，也就没有机会恢专复正常了，只属是说通过药物来缓解、能让老年人生活质量得到提高的，但不能完全依靠药物，还需要家人的关心。家属的支持和照顾对患者的治疗过程会有很大的帮助。可以通过像：老 年 痴 呆 症 网 或者 治 痴 呆 网 等专业网站来获取了解、学习更多的老年痴呆预防、护理知识。
治疗的话可以去大型的三甲医院神经内科看。

C. 老年期谵妄治疗方法

老年期谵妄治疗方法

老年期谵妄治疗方法：

基本概念

老年期谵妄是指发生在老年期的谵妄状态或意识模糊状态。伴有注意力、认知能力、精神运动和睡眠周期障碍。由于老年人常伴有脑或躯体的各种疾病，遇有突发因素，甚至是很轻微的感冒，或不引起注意的低热、便秘、脱水等即可导致谵妄，对生命构成威胁，如不及时治疗，死亡率很高。

病症原因

(1)脑源性：各种脑器质性疾病，如脑动脉硬化性精神病、老年性精神病等，在其病程中可出现急性谵妄状态。

(2)非脑源性：乃是指正常老年人，因感染中毒、躯体疾病，精神或躯体创伤所诱发。如“ 无症状性”肺炎、泌尿道感染、结核病、酒精中毒、药物过量、营养缺乏、手术、失水及电解质紊乱、心力衰竭、血压骤降并伴有“无痛性”心肌梗死，缓慢发展的前列腺肥大性尿路阻塞、贫血，以外伤及骨折、精神因素等，皆可导致精神谵妄。

在急骤进展的'老年期躁郁症、晚发性妄想痴呆的病程中，亦可出现谵妄状态。

临床表现

老年人谵妄起病急，病程短速。临床特征以意识障碍为主。可能出现复杂多变的精神症状和各种异常行为，如定向力障碍，记忆障碍，对周围事物理解判断障碍，思维混乱、不连贯，有视听幻觉及被害妄想症等，时有兴奋、不安、激惹等，或嗜睡、缄默。对时间、地点障碍最突出，持续时间长短不等，大多数可很快缓解。谵妄状态一般是夜间加重，待意识恢复后，对出现的这些症状大部分遗忘。其临床表现与脑功能受损程度有关。

治疗方法

对老年期谵妄，应针对病因进行治疗。首先应注意排除“无症状性”肝炎，“无痛性”心肌梗死，以及衰竭等躯体疾患。若病因未明，先给一疗程定量的抗生素治疗，有益无害。

老年期谵妄易导致衰竭而死亡，故支持疗法和加强护理十分重要。兴奋不安者，可用小量奋乃静、氟哌啶醇等治疗。并给患者足够热量及较大量的维生素B1、B6、C及烟酸等多种维生素。可应用谷氨酸、γ-氨基丁酸、三磷酸腺苷，辅酶A以及高能量合剂等。一定要加强护理，防止骨折、肺炎及褥疮等。

D. 关于老年痴呆症

春天容易发病，带老人到脑科医院去看，会有改善的。以后每当春季都要特别仔细，多听听医生的！

E. 我奶奶今年90了 突然胡言乱语怎么回事

血稠，人上年纪血液循环慢，所以造成大脑供血不足，神经记忆力低下，总的来说是血栓导致，

F. 老人痴呆症的征状及其预防、治疗

老年痴呆症是老年人脑部功能失调的一种表现，是以智力衰退、行为及人格变化为特徵。典型临床徵状包括有记忆力、抽象思考、定向力障碍，同时伴有社会活动能力减退。

老年痴呆症的类型
老年痴呆症大致可分为三大类型：阿氏痴呆症、血管性痴呆症及其他类型的痴呆症。

老年痴呆症的成因
现代医学研究显示，在免疫、遗传、病毒物等方面均可与老年痴呆症的发病有关，某些老年痴呆症，可源於染色体异常。还有研究证明某些罕有的老年呆症是与病毒感染有关。

老年痴呆的症状分类表现
（1） 记忆障碍。老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍，主要表现为近期记忆的健忘，如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记，刚放置的东西就忘掉所放的位置，做菜时已放过盐过一会儿又放一次，刚买下的东西就忘记拿走，刚刚被介绍过的朋友，再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。而对过去的、曾有深刻印象的事件，如过去曾经经历过的战争、参加过的某种政治活动、失去的亲人等则记忆较好，即所谓远期记忆保持较好。但是，随着疾病发展，远期记忆也会丧失，会出现错构、虚构及妄想。如把过去发生的事情说成是现在发生的，把几件互不关联的事情串在一起，张冠李戴，甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时，表现为不认识自已的亲人，甚至连镜子或照片中的自已都不认识。
（2） 对时间和地点的定向力逐渐丧失。例如不知道今天是何年何月何日，不清楚自已在何地，出了家门就找不到家等。
（3） 计算能力障碍。轻者计算速度明显变慢，不能完成稍复杂的计算，或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行，甚至安全丧失数的概念。
（4） 理解力和判断力下降。表现为对周围的事物不能正确的理解，直接影响对事物的推理和判断，分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西，因此不能正确地处理问题。
（5） 语言障碍。轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章，重者答非所问，内容闻题千里，令人无法理解，或经常自言自语，内容支离破碎，或缄默少语，丧失阅读能力。
（6） 思维情感障碍。思维呈常出现片断性，大事被忽略，琐事却纠缠不清，同时伴有情感迟钝，对人淡漠，逐渐发展为完全茫然而无表情，或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉，如幻听、幻视等；有的出现片断妄想，如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。
（7） 个性和人格改变。多数表现为自私、主观，或急躁易怒、不理智，或焦虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻，以自我为中心，对周围事物不感兴趣，缺乏热情，与发病前相比判若两人。
（8） 行为障碍。早期表现为以遗忘为主的行为障碍，如好忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表现为与思维判断障碍和个性人格改变相关的行为异常，如不分昼夜，四处游走，吵闹不休；不知冷暖，衣着紊乱，甚至以衣当裤，以帽当袜；不讲卫生，不辨秽洁，甚至玩弄便溺；不识尊卑，不分男女，甚至有性欲亢进的倾向。
（9） 行动障碍。动作迟缓，走路不稳，偏瘫，甚至卧床不起，大小便失禁，不能自主时食，终至死亡。

老年痴呆的症状分期表现
第一期：遗忘期。此期表现为特别健忘，并在记忆障碍的同时，渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍，活动范围减少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人帮助。此期是本病持续最长的一期。
第二期：精神错乱期。此期痴呆持续加重，病情急转直下，认识功能进一步减退，伴有失认、失语和失用，思维情感障碍及个性人格改变明显，行为明显异常，部分患者可出现少动、假面具脸和肌张增高，也可见偏瘫痫发作，日常生活已难自理，需他人帮助。
第三期：痴呆期：患者严重痴呆，处于完全缄默，完全卧床，完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。

老年痴呆症预防七法

至今还没有任何方法可以阻止老年性痴呆症的发展 ,也无特效药可治 ,但是早期采取积极的防治措施还是可以减少患病率。下述方法不妨一试 :
一、动脑是预防痴呆症的妙方 :脑神经细胞一旦破坏即无法再修复 ,可借脑部的刺激与锻炼来促进脑细胞的活力并防范痴呆症。应多动脑 ,经常观察和思考 ,保持事业心和创造力。也可多写文章 ,多听音乐 ,学会养花草、种蔬果。
二、改变孤僻 ,走向社会 :积极主动参加各种形式的活动 ,如朋友聚会、文娱表演、棋牌、旅游等活动 ,这些活动都有助于大脑的锻炼和增加生活的情趣。

三、避免各种心理应激性刺激 :各种负性的心理刺激可促使老人患痴呆 ,因此 ,对付各种心理及精神刺激 ,应采取“想得开”的宽达平静的心态 ,学会心理的自我控制和调节。

四、从饮食着手 ;最新研究表明 ,人的老化、免疫力下降 ,以致痴呆症的发生都可能因自由基的作祟而致。防止和消灭自由基的最好物质是抗氧化营养物 ,包括维生素 C、 E、 B以及胡萝卜素的摄取能扫除体内自由基 ,防治痴呆症。

五、用中药调理 :中医对老年性痴呆症是以补气益气、补肾健脑为主 ,如中药首乌、熟地、菟丝子、枸杞、杜仲、黑芝麻等有益肾固精的作用。又如人参、龙眼肉、柏子仁、大枣、黄芪、黄精等都有充盈气血、养心益气、增进心智的作用。

六、积极防治高血压、动脉硬化症 :高血压是中风的祸首 ,而中风后可能导致脑血管性痴呆症 ,因此 ,长期有效地控制高血压、血管硬化有助于预防老年性痴呆症。

七、其他 :包括避免使用铝制品 ,减少铝中毒的可能。防止脑外伤 ,定期体格检查。多参加运动 ,轻度者每天步行 30分钟 ,走 5000步 ,有预防作用。

当然 ,乐观豁达的精神、有益身心的活动和自信心也是预防老年性痴呆的重要因素。

治疗:
如果患者在意识清晰的情况下出现进行性的记忆下降、智能衰退、人格改变和定向障碍，而又没有发现能导致这些异常的躯体或神经系统疾患，可以作出老年性痴呆的诊断。但在任何时候都必须进行详细的体格检查、神经系统检查和相应的实验室检查，以免误诊。

老年性痴呆尚无特殊治疗。目前所采用的治疗方法主要是尽量减轻疾病过程中所出现的包括精神症状在内的各种症状，延缓痴呆的进一步发展。如果患者出现兴奋躁动和攻击行为，可给予抗精神病药物进行治疗。情绪抑郁者可用抗抑郁剂治疗，如用药物难以控制或有明显自杀倾向者可在密切观察下进行改良电抽搐治疗。

由于老年性痴呆患者大多体质差，肾功能减退，故极易造成药物在体内积蓄，产生严重的副作用。因此，药量应严加限制。用药时，应从小剂量开始，并且密切注意患者对药物的反应。药量应限制在一般成人剂量的l／3～1／2。如果患者在接受药物治疗后症状无改善，切勿盲目加药。当患者伴发精神症状时，应积极地进行治疗。对体质弱、食欲差的患者应适当补充维生素，保证足够的营养和注意水电解质平衡。虽然促进脑代谢的药物(如脑复康等)的疗效难以肯定，但也可试用之。除少数有明显兴奋躁动或有合并症或有反社会行为者需要住院治疗外，大多数的患 者应在自己的家中接受治疗。

对大多的患者而言，实施正确的心理治疗和精心护理比药物治疗更为重要，特别是在疾病的早期，病情尚未充分发展时更是如此。虽然要使已丧失的记忆、理解、抽象思维等能力完全恢复正常是不可能的，但通过适当的心理治疗可合理地使用残存的脑功能，使患者的行为能维持在普通水平或社会允许的范围内。为改善或保持患者的记忆功能，可让患者读每天的报纸，看电视，听收音机，按规定的时间核对钟点，到附近熟悉的街上按列好的清单购买物品，鼓励患者自己料理自己的生活，做一些简单的家务劳动。

如果病情许可，可让患者适当参加社会活动和做一些手工劳动。如果患者存在定向障碍，可实施“定向治疗”，在门上或墙上等地方贴上醒目的标志或给予诸如时间、位置等简单的信号，以帮助患者正确定向。在治疗中，禁止独出心裁地随便改变患者已经熟悉了的生活环境。如果改变环境，应根据具体条件，对患者进行有计划的训练，或用简练、明确的词句反复介绍环境中的事物，以使患者的思想行为能尽快地适应环境的变化。患者家人对患者是否关心，是否配合治疗，直接关系到治疗的成败。不论任何人，在任何时候都不能放弃治疗，也不能对患者持厌恶或敌视的态度。

G. 李兴朝医生对脑萎缩老年痴呆，有很好的疗法

年龄越大，老年痴呆的发病率越高。60～65岁发病率为1%～2%，此后每过5年发病率倍增，80岁以上老人发病率为15～25%，90岁以上则高达40%。

早期40岁就有可能进入到潜伏期，潜伏期最长有15年。一般会从健忘开始，有时候可能大脑短暂空白，再延后就是有可能不认识路之类。

目前我国的老年性痴呆的发病率是非常高的，虽然老年性痴呆的发病率非常高，但是到目前为止，老年性痴呆的治愈率却几乎为0，也就是说老年性痴呆几乎没有办法治愈。

怎么预防老年痴呆？

1、安排合理的饮食结构，做到营养均衡：老年人的饮食应以低脂、低盐为原则，多注意蛋白质，维他命，矿物质的补充，能够起到很好的预防老年痴呆的作用。

2、老人要适当运动，加强体质：老人应该根据自己的身体状况，经常进行散步、太极等有氧运动，增强自己的体魄，加速新陈代谢，延缓衰老，对预防老年痴呆很有帮助。

3、老人要养成良好的生活习惯，多动脑筋：老年人的生理机能会随着年龄增长逐渐下降，更加要保持规律的作息，早睡早起，可以参加一些脑力活动，比如下棋，书法，绘画等，开发大脑功能，防治大脑提早衰老。

H. 老年痴呆症怎样预防有哪些方法

老年痴呆是一种慢性且呈隐性发展的疾病。那么怎样预防老年痴呆症?接下来我和你一起了解预防老年痴呆症的方法吧。

预防老年痴呆症的方法

1、饮食方面

要低盐、低脂肪、低热量饮食，不用铝制餐具。适当补充含维生素B12的食物，如：肉、蛋、奶、鱼、虾等，因为缺乏维生素B12可以加速大脑老化。常吃大豆类食品，以及芝麻、山药、蘑菇、花生等富含卵磷脂的食品，可补充大脑所需营养，增强记忆、思维、分析能力。此外，不要吃得过饱，吃得太饱就会使血液集中到胃部去负责消化，大脑供血就会减少，长期下去就会影响思维记忆，使记忆能力下降。

2、勤动脑

人的思维功能也是“用进废退”的，大脑接受的信息越多，脑细胞就越发达、越有生命力。因此，老年人应经常进行一些脑力活动，如看书、下棋等。

3、不要吸烟

最近，德国科学家通过调查发现，吸烟10年以上的人患老年痴呆症的几率要远远大于从不吸烟的人。这是因为吸烟会引起脑供血不足，使脑细胞发生萎缩。因此，吸烟的老年人应积极戒烟，以避免因此患上老年痴呆症。

4、积极参加体育活动

进行体育活动会使人的血液循环加快，从而使经过大脑的血流量增加，使脑细胞得到充足的养分和氧气。因此，老年人可通过经常参加体育活动来预防老年痴呆症，如打太极拳等。

5、吃食物时要多咀嚼

生理学家发现，当人咀嚼食物时，其大脑的血流量会增加20%左右，而大脑血流量的增加对大脑细胞有养护作用。因此，老年人在吃食物时要多咀嚼，在不吃食物时也可进行空咀嚼，用此法可预防老年痴呆症。

6、积极地防治便秘

相关的调查资料显示，便秘是引发老年痴呆症的重要原因之一。因为经常便秘的人，其肠道会产生氨、硫化氢、组织胺、硫醇和吲哚等多种有毒物质，这些有毒物质会随着血液循环进入大脑，从而诱发老年痴呆症。因此，老年人应积极地防治便秘，以预防老年痴呆症的发生。

老年痴呆的常见症状

(1)记忆障碍

痴呆早期多累及顺行性记忆，主要表现是记不起最近发生的事，如谈话的内容、上一餐所吃的饭菜，忘记东西摆放的位置，反复的说一句话或一件事。

随病情进展，至中期患者的远期记忆也受到影响，忘记生活中早期的事件，此时患者常言之无物，记忆中的东西已经很少，谈话内容常局限于常做的一两件事。

(2)语言障碍

早期痴呆患者多表现为找词困难、迟疑、语言空洞，随病情进展，最后都发展成完全失语，患者缄默或只有喃喃之声，理解和表达完全不能。

(3)运用能力下降

痴呆的中晚期患者运用能力明显下降，逐渐出现到卫生间不能冲水，不能穿衣服或脱衣服，吃饭容易散落，生活需要照顾。

(4)感知能力下降

随着痴呆病情的进展，至中度时期，患者的便是力逐渐的丧失，不能认识自己的手指。到重度时期，可能认不清亲人的面貌，或不认识镜子中的自己。

(5)定向力障碍

痴呆早期既可以出现严重的时间定向障碍，患者不知道是何年何月何日，什么季节。随病情进展，地点和人物的定向逐渐损害，患者不知道自己所处的地方，不能分清人物的身份。

(6)计算障碍

痴呆早期即可有计算能力的减退，不能进行比较复杂的计算，象白菜6毛1斤，3元6角买几斤这样的问题，患者通常难以回答，或者要经过长时间的计算和反复的更正。随痴呆进展，至中晚期，患者不能正确的进行如2 3、1 2等非常简单的计算。

老人痴呆症的药物治疗

1、尼莫地平

本品为第二代钙拮抗剂。它可有效地调节细胞内钙离子的浓度，维持细胞的正常生理功能。此药有改善脑血流量和脑细胞代谢的作用。

2、都可喜

本品可通过提高血细胞的携氧能力，起到改善脑神经细胞氧合代谢的作用。在国外此药被广泛用于治疗老年性痴呆和智力减退症。

3、脑通(尼麦角林)

此药一方面可通过促进细胞递质—多巴胺的转换，起到刺激神经传导，改善精神情绪异常的作用;另一方面，可通过促进蛋白的合成，改善脑细胞的新陈代谢，起到提高记忆力的作用。

4、双氢麦角碱(喜得镇，海特琴)

本品是一种α受体阻滞剂。它可通过增强神经元的信息传递能力，起到活化脑细胞、防治老年性痴呆的作用。此药是在世界范围内推广的治疗老年痴呆的有效药物。

5、脑复康(吡拉西坦，吡乙酰胺)

本品可直接作用于大脑皮质，激活、保护并修复大脑神经细胞，起到提高记忆力、防止发生痴呆的作用。用此药治疗轻、中度痴呆的疗效较好，而对重度痴呆则无效。

6、长春西汀(卡兰)

I. 什么是选择性缄默症

缄默症是指患者没有任何言语活动，任人询问但始终一言不发，部分患者可用书写、动作等表达自己的意思。言语器官无器质性病变，智力发育也并无障碍。但是，选择性缄默症并非故意不说话。

据《广州日报》了解到，选择性缄默症是一种罕见的儿童焦虑障，有流行病学调查显示，其终生患病率为7％~8％，患者在某些场合或者面对某些人时无法讲出话来，给人很害羞或者很没礼貌的印象。紧张时，他们还可能出现笨拙、僵硬的身体动作，而且面无表情，特别是不爱笑。很多时候患者不是故意不说话，而是很希望说却说不出来，一些孩子表示自己的声带好像“僵住了”。

为何会患选择性缄默症，孩子患选择性缄默症通常会有以下几点原因：

1、患儿病前往往具有敏感、胆小、害羞、孤僻、脆弱、依赖等性格特征；

2、患儿的父母常有人格异常和精神障碍；

3、患儿发育成熟延迟，虽已获得语言功能，但开始说话的时间比正常儿童要明显延迟，且常常伴有其他语言问题，还常伴有功能性遗尿、功能性遗粪等其他发育性障碍。

4、或是患儿早年常有情感创伤的经历，如家庭矛盾冲突、父母关系不和、父母分居离异、父母虐待儿童、家庭环境突变等，其中环境改变适应不良往往是诱发选择性缄默的主因。

如何应对选择性缄默症

这种病症起病时间通常在3岁~5岁期间，尤其是在孩子刚上幼儿园时，家长需要特别留意。首先，如果孩子在外面表现得特别沉默，家长不要用“快叫人”“这孩子不懂事”等带指责性的语言，逼迫孩子开口；其次，家长应正确、耐心地引导、鼓励孩子进行语言交流；同时，在孩子表现出交往动作后，家长要适时鼓励；另外，对于患有选择性缄默症的孩子，需要个体、家庭及整个环境参与治疗，在环境改变时，家长应重视孩子在语言上的变化。而病情严重的患儿，家长则需要及时带患儿去进行有针对性的治疗，且在平时照顾的过程中也要采取合适的态度。